Боли в копчике при сидении и вставании

Позвоночный столб человека заканчивается крестцом. Этот отдел позвоночника довольно уязвим при травмах, а у женщин крестец связан с деторождением. Когда возникают болевые ощущения в копчике, нужно обязательно выяснить причины симптомов, так  как заболевание может затянуться и стать причиной серьезных осложнений.

Строение и расположение копчика или крестца

Крестцом или копчиком называют часть позвоночника, расположен он в самой нижней части и выглядит как  треугольник. Копчик образует крестцовый отдел позвоночного столба, прикрепляется к поясничным позвонкам. В составе копчика имеется пять отдельных косточек.

До 25 лет крестцовые сегменты имеют прокладки в виде межпозвонковых, на следующем этапе жизни они постепенно срастаются, хрящевая ткань атрофируется. Такая метаморфоза дает возможность крестцу обрести большую прочность.

По своему строению копчик женщины отличается от мужского, он широкий и более ровной формы, но короткий. Устройство женского крестца приспособлено для успешных родов. Мужской же крестец изгибается сильнее.

 Характер болей


Характер болей в копчике обычно одинаковый. Проявляться боль может при вставании, долгом сидении и в процессе движения. Часто такая боль отдает в ноги или сочетается с болями в пояснице, может быть ноющей. Иногда человек чувствует возникшую небольшую опухоль в области копчика.

Причины болей в крестце

Крестец являясь, частью тазовых костей, расположен недалеко от половых органов и нижней части кишечника. Кроме того, к нему крепятся связки и мышечные волокна задних ягодичных мышц.

Перечислим основные и самые частые факторы, провоцирующие боль:

Пояснично-крестцовый радикулит

  • травматические повреждения кости крестца, переломы, ушибы, причиненные сильным или падением;
  • перегрузка тазовой области и смещение костей из-за постоянного нефизиологического положения, неправильной осанки при сидении человека;
  • патологии внутренних органов – матки, яичников, кишечника; злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • заболевания пояснично-крестцового отдела – межпозвоночные грыжи, остеохондроз;
  • воспалительный процесс параректальной клетчатки или парапроктит;
  • неврологические отклонения — синдром грушевидной мышцы.

Каждый вид заболевания имеет свой симптомокомплекс, в который входит боль в крестцовой области. К примеру, гинекологические патологии у женщин сопровождаются повышением температуры тела, ненормальным количеством выделений, нарушениями менструального цикла.

Причины болей у женщин

На практике определено, что женские проблемы со здоровьем  чаще всего приводят к болевым ощущениям в области копчика, потому что у женской половины населения чаще встречаются болезни малого таза и деструктивные изменения в хрящевой ткани позвоночного столба.

Патологии, вызывающие боли:Миома матки

  • острый или хронический геморрой;
  • гинекологические воспалительные заболевания – эндометриоз, миома матки;
  • психосоматика также может спровоцировать боли, нестабильное эмоциональное состояние женщины влияет на работы нервной системы;
  • патологии в период беременности и после родов.

При беременности тянущие болезненные проявления в крестце могут возникнуть вследствие старой травмы, дефицита кальция. Непосредственно перед родами  неправильное предлежание или давление крупного ребенка могут повлиять на изменение положения костей таза.

Другими причинами могут стать воспаления придатков, не пролеченные ранее патологии гинекологического характера. В период после родов травмирование органов в процессе рождения,  опущение матки могут спровоцировать боли в тазовой области.

Боль в копчике  у мужчин

Мужчины также подвержены болезням, связанным с болевым синдромом в малом тазу.

Самые распространенные причины, которые вызывают боли в копчике у мужчин:


Боль в копчике у мужчин

  • старые травмы, особенно нелеченные вовремя;
  • нарушение солевого обмена в организме и отложение солей пояснично-крестцовом отделе;
  • защемление нервных окончаний, ишиас;
  • патологические процессы в толстой кишке;
  • малоактивная жизнь, сидячая работа, постоянное нахождение в сидячей позе;
  • врожденные патологии, аномальное строение костей таза.

Боль в копчике  у детей

Зачастую подростки жалуются на жгучую боль в копчике.

У детей такие боли в крестце также возникают по разным причинам:

  • травматические повреждения костей;
  • воспаления внутри органов и систем;
  • болезни опорно-двигательной системы;
  • заболевания ЖКТ и выделительной системы;
  • кистообразные образования в области крестца.

Киста в области копчика

Чаще всего боль в тазовой области сзади у малышей проявляется сразу после удара при падении. Иногда симптомы могут проявиться позже. Так что опытные родители при травме у ребенка сразу принимают меры и обращаются за помощью в травматическое отделение медицинского учреждения.

Симптомы и проявления


Характеристика болевого синдрома и другие симптомы при различных причинах представлены в таблице ниже.




Вид патологии Характер боли  Другие признаки
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника Интенсивные боли  как в покое, так и при движении. Сидеть и вставать трудно. Ощущение тяжести в крестцовой области.
Травма Резкая сильная боль, также бывает после тяжелых родового процесса. Кровоизлияния и гематомы на мягких тканях ягодиц, опухоль в месте удара.
Новообразования Болевой синдром выраженный, ноющего типа, плохо поддается лечению обезболивающими препаратами, проявляется вовремя сна. Пальпируются опухолевые узлы в районе копчика, пациент плохо есть, пропадает аппетит, общая слабость организма, часто поднимается температура.
Пилонидальная киста Интенсивная, пульсирующая боль в районе появления воспаления, свищевого образования. Признаки отека, нарывы, краснота кожного покрова в области кисты, повышение температуры; гной выделяется из свищевого хода.
Геморрой Интенсивные мучительные болевые проявления в области всего малого таза, жжение. Кровянистые выделения из прямой кишки при дефекации; появление сосудов снаружи; зудящие ощущения в заднем проходе.
Синдром грушевидной мышцы Резкая внезапная боль, отдающая в ногу, возникает в центральной части ягодичной мышцы и проходит вниз. При отведении в сторону и движении ногой возникает болевые проявления, становится сильнее при нагрузке, возникает и ночью.
Эндометриоз Бываю постоянные болевые ощущения внизу живота, отдают в копчик, усиливаются перед менструацией. Кровянистые выделения возникающие в любой период цикла.

 Диагностика

Без должных диагностических исследований трудно определить источник болей.

Врач обычно назначает такие исследования:Рентген копчика

  • рентгеновское исследование крестцового отдела;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови для выявления инфекционных процессов;
  • исследование кишечника при помощи колоноскопии;
  • МРТ назначается в случае подозрения на развитие опухоли.

Для постановки диагноза следует обратиться к травматологу, ортопеду, невропатологу и проктологу. Диагностику женских заболеваний проводит гинеколог, а мужчинам необходимо обратиться к урологу.

Первая помощь при травме копчика в домашних условиях

Пациенту при явной травме с болями в копчике нужно оказать первую помощь:Холод при травме копчика

  • Обездвижить больного, не давать ему двигаться, не трогать его.
  • Травмированного человека лучше всего уложить на живот, чтобы исключить приток крови к месту удара.
  • Для предотвращения развития отека следует приложить холод на место удара. Можно наполнить льдом пакет, но оставлять его надолго нельзя, так как можно навредить тканям.
  • Как можно скорее транспортировать травмированного человека в медицинское учреждение. Перелом крестцовых костей – травма редкая, однако имеет опасные осложнения.

Лечение болей в крестце

Многие заболевания органов малого таза и позвоночника можно вылечить без операции. Применение современных методов медикаментозного и  физиотерапевтического лечения позволяет либо совсем избавить от болезни, либо надолго ввести пациента в состояние ремиссии.


Препараты

При умеренных болях, не сильно нарушающих нормальную жизнь пациента врач назначит обезболивающее. Быстрее всего на боль в области копчика действуют лекарства в виде суппозиториев.

Применяются в этом случае негормональные противовоспалительные средства:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Напроксен.

При интенсивных болевых проявлениях, когда жизнедеятельность пациента страдает, назначаются инъекционные препараты в болевой очаг.

Наиболее популярные средства  – Новокаин, Лидокаин, Кетонал.

В некоторых случаях, если имеет место заболевания межпозвоночных дисков, применяются средства гормональной терапии. Это таблетки, мази и уколы стероидных противовоспалительных препаратов – Дипроспан, Гидрокортизон.

Ортопедические подушки

При остеохондрозе, геморрое, после перенесенной травмы специальная подушка для сидения снимает напряжение костей таза, уменьшает боль, приводит в норму внутреннее кровообращение, помогает восстановиться быстрее.


Гимнастика и упражнения

Лечебная гимнастика входит в схему лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы и органов. Стоит получить рекомендации врачей ЛФК, потому что есть ряд упражнения, которые не стоит применять в тех или иных случаях. При травмах копчика нельзя применять спортивную ходьбу, бег, прыжки, все движения должны выполняться плавно.

Вот несколько простых для выполнения упражнений:

  • Исходное положение на спине. Нужен мяч. Между ступнями сожмите мячи и с силой сдавливайте его в течение десяти секунд. Выполнить шесть подходов, с перерывами в  15-20 секунд.
  • В положении на спине, поднимите ноги, согните их немного, схватите руками за внутреннюю часть колена. Прилагая усилия, разводите ноги в стороны, при этом оказывая сопротивление руками. Повторить десять раз с промежутками отдыха в 15-20 секунд.
  • Лежа на спине, сожмите мячик коленками. Сдавливайте мячик с силой в течение десяти секунд. Мышцы живота нужно при этом контролировать руками.
  • Исходное положение такое же, только ноги стопами стоят на полу, слегка согнуты. Поднимайте тазовую часть не очень высоко на десять секунд. Почувствуйте, как ягодичные мышцы напряжены. Нужно выполнить восемь раз, прерываясь на 15-20 секунд.

Физиолечение

Терапию с помощью массажа, аппаратного воздействия нужно проходить после консультации с врачом-физиотерапевтом:Физиолечение

  • Массажные процедуры и лечение у  мануального терапевта эффективны в лечении остеохондроза и патологиях кровообращения в тазовой области и поясничного отдела.
  • Иглоукалывание и рефлексотерапия помогут снять болевой синдром.
  • Процедура УВТ способствует заживлению поврежденных областей, поможет после родов ускорить восстановление и заживить рубцы от швов после операции.
  • Точечный массаж принесет пользу при применении его на определенном участке и болевых точках.

Народные методы для домашнего использования

Эффективные рецепты для снятия болей в копчиковой области:

Мазь Вишневского линимент

  • Компресс на основе мази Вишневского. Смешивается мазь Вишневского, творожный продукт, мед. Ингредиенты берутся в равных частях, добавляется спирт. Средство оставляют на ночь на участке проявления боли под пленкой и полотенцем.
  • Для лечения ушибов делается смесь из меда и уксуса. Уксус берется в одной части, мед в двух частях. Перемешать, намазать на болевые точки.  Можно использовать около пяти раз.
  • Для лечения абсцессов и грыж в области копчика берут деготь, масло и прополис. Все ингредиенты смешиваются, настаиваются около часа. Наложить мазь на область копчика под марлевую повязку и полиэтилен.

Лечение у женщин

Лечение гинекологических заболеваний и болей при беременности имеет ряд отличий у женщин. При беременности показано применение дородового бандажа, врач-гинеколог подскажет, как  правильно выбрать, когда носить и использовать бандаж. Если есть угроза жизни плода, положена госпитализация в стационар для проведения сохраняющих процедур.

При нарушении обмена веществ, особенно нехватки кальция или магния рекомендуется  курсовой прием микроэлементов и витаминов. После родов полезно делать зарядку с применением большого мяча. Правильность исполнения должен показать врач ЛФК. Спать лучше на боку, такая поза уменьшает напряжение в крестцовой области.

Женщине рекомендуется отказаться от слишком мягких бескаркасных сидений, тяжелых упражнений или действий, вообще нужно больше двигаться и меньше находиться в сидячем положении. При навязчивых болях лучше оставаться в покое в постели. Ущемление седалищного нерва требует лежачего  режима и покоя.

При лечении женских патологий применяется также иглоукалывание, физиолечение и  мануальная терапия. При ушибах, других травмах врач назначит противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом. Применяются мази, компрессы и обеспечение покоя в области копчика. Ушибленные травмы мягких тканей обычно проходят хорошо и не оставляют последствий.

Народное лечение

Рецепты народной аптеки, применяемые для облегчения болей в крестцовой области:Травяное лечение

  • Средство из листьев окопника:  в один стакан мелко порубленных листиков окопника влить стакан подсолнечного масла. Вскипятить и на маленьком огне варить около 30 минут. Далее можно пропустить через мелкую марлю. В смесь влить немного жидкого витамина Е и треть стакана пчелиного воска. Наносится такое средство перед сном на область копчика под марлю или хлопчатобумажную ткань.
  • Снять боль помогут ванны с отваром из листочков герани. Средство полезно снимает отеки и воспаления. Берут две столовые ложки листиков, заливают литром воды и кипят около пяти минут. Средство процедить и налить в таз для принятия ванны. Отвар можно использовать в качестве компресса, положив одну ложку травы на стакан воды.
  • Для снятия отека и боли хорошо помогает толченая полынь или лист подорожника, предварительно ошпаренный кипятком. Луковый сок также поможет в этом случае.

Профилактика

Стоит отказаться от тесной одежды в пользу более свободной, не  нарушающей кровообращение в нижней части живота. Особенно это касается женщин. В период вынашивания ребенка нужно носить специальный бандаж, чтобы остановить изменения в поясничном отделе. Активный образ жизни и ежедневные упражнения помогут сохранить здоровье всех органов и систем человека.

Источник: nehrusti.com

Причины боли

Все причины, способные вызвать такую симптоматику, условно разделяют на две большие группы – патологические и непатологические. Патологический дискомфорт, в свою очередь, способен носить первичный характер, то есть, вызываться болезнями самого копчика, опорно-двигательного аппарата, и вторичный, то есть, вызванный патологиями внутренних органов.

Во втором случае имеет место эродирование боли из внутренних органов. В крестцовой зоне, рядом с копчиком, находится нервный узел, из которого выходят к разным частям организма. Если в точках выхода нерва имеется воспалительный болевой процесс, то неприятное ощущение способно эродировать по нерву в крестцовый отдел, а оттуда – в копчиковую область.

Боли в копчике при сидении и вставании

Почему болит копчик при сидении?

Если после долгого сидения болит копчик, то это свидетельствует о спазме мышц, возникающем при продолжительной гиподинамии. В такой ситуации дискомфорт не сильный, тупой, обостряется при вставании, смене позы. Но иногда симптоматику вызывают болезненные патологии:

  • Травматизм копчика – сдавливание, нарушение целостности, изменение физиологического положения. Боль способна быть несильной, ноющей, в зависимости от характера травмы;
  • Грыжа, протрузия позвоночного диска в крестцовом отделе, сдавливающая нервы, идущие в копчиковую область;
  • Остеохондроз поясницы/крестца, вызывающий гипертонус, компрессию нервов;
  • Миозит – воспалительный процесс нервной ткани, сопровождающийся дискомфортом, спазмами, гипертонусом;
  • Повреждение мышц – нарушение их целостности в результате травм, излишне активных, тренировок. Боль присутствует постоянно, но при смене позы усиливается.

Отдельно стоит рассмотреть патологии внутренних органов, способные провоцировать дискомфорт в копчиковой области на протяжении сидения. Это болезненные процессы, протекающие в мягких тканях малого таза и нижней части брюшной полости:

  • Геморрой – из кишечника боль эродирует в копчиковую зону по нервной ткани крестцового сплетения. Сопровождается характерными признаками геморроя, состояние ухудшается при опорожнении кишечника;
  • Анальные трещины (по тем же причинам);
  • Гинекологические патологии, воспалительные процессы, новообразования, сопровождающиеся характерной симптоматикой – нарушениями цикла, кровотечениями, патологическими выделениями, бесплодием;
  • Заболевания мочевого пузыря, мочевыделительной системы воспалительного характера (цистит). Сопровождаются болями, нарастающими при мочеиспускании.

Так как причины боли в копчике при сидении многочисленны, разнообразны, важно замечать сопутствующую симптоматику, ведь она способна сыграть ключевую роль в определении причины.

Боли в копчике при сидении и вставании

Почему болит копчик, когда встаешь со стула?

Положение сидя достаточно неблагоприятно – в нем давление на копчиковую область возрастает многократно. Так, даже за короткое время нарастает мышечный гипертонус, способный при сидении не ощущаться вовсе, но при распрямлении характеризуется сильной болезненностью. Это не признак патологии, он обусловлен физиологически, дискомфорт быстро исчезает сам по себе.

При беременности неприятные ощущения возникают даже после кратковременного сиденья. Это объясняется тем, что масса живота оказывает постоянную увеличенную нагрузку на отделы крестца, поясницы, копчика. Гипертонус наступает быстро.

Но боли при вставании проявляются при патологиях:

  • Синдром «конского хвоста», радикулит – интенсивная боль при вставании, резкого характера. Способна проходить мгновенно или сохраняться некоторое время. Иногда сопровождается онемением ног;
  • Остеохондроз – ноющий дискомфорт, нарастающий при вставании, сохраняется длительное время, иногда ее приходится снимать приемом препаратов;
  • Трещина в костном образовании провоцирует при вставании со стула боль в копчике. Появляется в результате травматизации (падения на ягодицы). Способна сопровождаться гематомой, отеком, покраснением ушибленной зоны;
  • Смещение вызывает интенсивные протяженные боли. Происходит тоже в результате травмы.

Когда при долгом сидении копчик болит из-за гипертонуса мускулов, терапии такая симптоматика, чаще всего, не требует. Для профилактики показано не подвергаться гиподинамии. Однако когда имеются основания подозревать патологическую природу симптоматики, желательно проконсультироваться со специалистом.

Немеет копчик при сидении

Может быть больно сидеть на копчике, но ряд пациентов обращает внимание также и на то, что отсидели копчик. То есть, возникло чувство онемения кожи в области между поясницей, ягодицами. Возникает состояние после длительной гиподинамии, не представляет существенной опасности. Связано с локальным защемлением нервной ткани, возникающем при гипертонусе мускулов, наступившего в результате продолжительной неподвижности. Если спазмируются глубокие слои, появляется тупая боль, если поверхностные – онемение мягких тканей, кожи.

Иногда онемение бывает признаком более серьезной симптоматики, когда защемляется крупный нерв. В этом случае возникает ощущение онемения в  нижних конечностях (одной/обеих), иногда – кратковременный паралич. Сильное онемение может формироваться при радикулите, синдроме «конского хвоста».

Что делать, если отсидел копчик? Когда причина непатологическая, достаточно встать, совершить несколько наклонов вперед, или даже просто походить. При обострении радикулита такие действия способны сопровождаться интенсивной болью. Помочь способен легкий самомассаж области копчика.

Хруст в копчике при сидении и вставании

Боль в области копчика при вставании способна появляться вместе с хрустом либо без него. В ситуации, когда интенсивной боли нет, случай не экстренный, не требующий незамедлительного вмешательства. Под действием гипертонуса при продолжительном пребывании в сидячей позе, копчик способен немного сместиться в пределах своего нормального физиологического расположения, а при смене позы вернуться в нормальное состояние. Чтобы такая симптоматика не возникала, достаточно поменять сидение на более мягкое (в идеале – на особое ортопедическое сиденье). Это уменьшает давление на копчик.

Но сильная боль при сидении в области копчика, сопровождающаяся хрустом, способна быть симптомом сильного смещения, либо заболевания соединительной ткани суставов (сильного остеохондроза отдела крестца), остеопороза (нарушения структуры костной ткани). Нужно немедленно проконсультироваться со специалистом.

Резкая боль в копчике при вставании

Если болит копчик при вставании со стула, чаще всего выявляется какая-то из двух патологий:

  1. Радикулит. Интенсивная боль выявляется при сильном защемлении нервной ткани, может сопровождаться параличом;
  2. Травма (нарушение целостности тканей, изменение физиологического положения). Зажимаются нервные окончания, сосуды, ткани органов. Имеется гипертонус мускулов, спазм.

Когда неприятная симптоматика мешает нормальной ежедневной активности, нужно проконсультироваться со специалистом для установки причины их появления, назначения лечения. Временное облегчение сможет принести применение ортопедического сиденья, прием обезболивающих средств, избегание гиподинамии (после одного часа сиденья нужно походить хотя бы 5-10 минут, выполнить ряд упражнений). При травматизме показан постельный режим, покой.

Боли в копчике при сидении и вставании

Что делать?

Лечение боли в копчике при сидении проводится, отталкиваясь от того, что ее вызвало. Способы ее снятия одинаковы, от причины не зависят.

Как и чем снять боль?

От чего может быть боль в крестце при сидении и вставании? Если причина в защемлении нерва, помогут нестероидные противовоспалительные средства:

  1. Ибупрофен;
  2. Нурофен;
  3. Диклофенак;
  4. Ортофен;
  5. Нимесил.

Достаточно принимать по одной таблетке по мере необходимости, но не более 4 штук/сутки. Способна помочь НПВС-мазь (Вольтарен, Диклофенак, Найз), наносить которую следует на болезненную область до четырех раз в день.

При гипертонусе мускулов помогает местное тепло. Создать удается местно-раздражающими мазями – Фенистил, тигровый бальзам. Нанесение на болезненную область позволяет снять гипертонус, спазм.

Упражнения для копчика, если отсидели

Если копчик немеет, поможет специальный комплекс упражнений. Но выполнять его запрещено в случае обострения радикулита, других болезней ОДА (подозрений на обострение), при возникновении травмы. В остальных ситуация показан такой комплекс:

  1. Лечь лицом вверх, колени присогнуть. Медленное подтягивание их к груди, возвращение в изначальную позу – 10 раз;
  2. Лечь лицом вниз. Вытянуть верхние конечности, ноги, приподнять от пола, продержать максимально возможное количество времени – 2-3 раза;
  3. Лечь на спину, подтянуть колени к груди, обхватить их руками. Перекатываться на спине от поясницы до лопаток – 8 раз.

Если болит ниже копчика при сидении, такие упражнения тоже могут помочь.

Физиотерапия

Два основных типа процедур, показанных при таком состоянии – УВЧ и магнитотерапия. Первый вид воздействия показан при радикулите, ушибах, травмах. Он ускоряет регенерацию тканей, снимает отек, воспаление, нормализует кровообращение. Это уменьшает боль, снимает компрессию сосудов, гипертонус мышц, ускоряет выздоровление.

Магнитотерапия чаще назначается при остеохондрозе, оказывает восстанавливающий эффект, позитивно влияет на структуру костной, суставной тканей, замедляет процесс дегенерации. Снимает боль, уменьшает отек.

Необходимый тип процедур назначается врачом. Он же определяет, сколько их потребуется.

Мануальная терапия

Что делать, если болит копчик от сидячей работы? Помочь может массаж. В ходе него укрепляется мышечный корсет, прорабатываются поверхностные, глубокие слои мышц. В результате они смогут дольше поддерживать нормальное положение копчиковой области, не переходя в гипертонус, не подвергаясь спазму. Массажи должны выполняться специалистом после консультации с врачом. Наличие незажившего, недавнего поражения, воспалительной патологии – абсолютные противопоказания к мануальной терапии.

Операции

Оперативное вмешательство показано редко. Исключения таковы:

  1. Травмы, когда необходима установка импланта, скобы, иное устранение поражения копчика;
  2. Смещение копчика – в ходе хирургического вмешательства он фиксируется на своем нормальном физиологическом месте;
  3. Сильное защемление нерва, не убираемое иными способами – нерв высвобождается принудительно;
  4. Сильный остеохондроз пояснично-крестцового отдела, при котором нужна замена межпозвоночных дисков.

Также проводятся вмешательства, связанные с патологиями внутренних органов.

Профилактика болей

Может ли болеть копчик от сидячей работы? Это основная причина дискомфорта, потому устранять его следует, прерывая гиподинамию. После каждого часа сидячей работы нужно вставать, выполнять пару упражнений для копчика, или хотя бы просто походить. Снизить боль поможет ортопедическое сиденье.

Последствия не лечения

Отсутствие терапии может вызвать последствия:

  1. Устойчивый болевой синдром;
  2. Парезы, параличи ног;
  3. Снижение двигательной способности, гибкости крестца, поясницы.

Боль в копчике во время сидения способна привести к тяжелым последствиям. При некоторых патологиях возможно развитие нарушений в работе внутренних органов малого таза, живота (нижней его части).

Вывод

Боль в копчике, когда садишься – серьезный признак, являющийся поводом для прохождения консультации врача. При вставании болевая симптоматика – не всегда признак патологии, но если она сильная, мешает нормальному функционированию, то важно проконсультироваться со специалистом.

Источник: columna-vertebralis.ru

Что такое копчик и зачем он нужен

Копчиком называют конечный отдел позвоночного столба. Он состоит из трех-четырех (реже пяти) сросшихся позвонков и соединен с крестцом посредством межпозвонкового диска, что дает возможность копчику отклоняться. Копчик имеет форму перевернутой пирамиды и по виду напоминает птичий клюв, причем ширина всегда превышает длину.

К этому органу крепятся лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка, а также часть пучков ягодичной мышцы. Хоть копчик считается рудиментарным отделом позвоночника, но на самом деле он выполняет ряд важных функций:

  • Участвует в равномерном распределении нагрузки на позвоночный столб.
  • За счет своего смещения и расширения родовых путей обеспечивает нормальное прохождение плода во время родов.
  • Способствует нормальной подвижности тазобедренного сочленения.
  • Служит местом прикрепления связок и мышц, обеспечивающих работу органов малого таза и нижнего отдела кишечника.
  • Участвует в осуществлении опорной функции при приседаниях и наклонах тела.

Почему возникает боль в районе копчика

Боль в копчике называют кокцигодиния (от греч. coccygis – копчик и odyne – боль). Причинами кокцигодинии может быть как патология самого нижнего отдела позвоночника, так и заболевания находящихся рядом органов.

Поражение копчика

Наиболее часто к болям в области копчика приводят следующие причины:

  • Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, киста копчика, спондилолистез, копчиковая грыжа, искривления позвоночного столба.
  • Травмы копчика: падение с приземлением на ягодицы, прямой удар по ягодичной области, у женщин во время родов, хроническая микротравматизация (чаще у спортсменов, занимающихся конным спортом или велоспортом, а также у водителей безрессорного транспорта).

В 1/3 всех случаев причину болей выяснить не удается, поэтому говорят об идиопатической (невыясненной) кокцигодинии. Боли в районе копчика у женщин встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется особенностями строения женского таза – он более широкий, а соединение копчика с крестцом более подвижное.

Остеохондроз

Кокцигодиния при остеохондрозе встречается в основном у людей старше 50 лет. Пациент отмечает, что больно сидеть длительное время, а когда резко встаешь, то возникает простреливающая боль. Боль может отдавать в ногу, низ живота или поясницу.

Травмы

Могут встречаться следующие виды травм:

  • Растяжение или разрыв связок крестцово-копчикового сочленения.
  • Ушиб копчиковой области.
  • Перелом копчика (закрытый или открытый, со смещением отломков или без).
  • Вывих копчика или подвывих.
  • Переломовывих.

В зоне копчика терминальная часть лишена нервных окончаний, поэтому при травмах симптоматика может быть стертой. Пострадавший может испытывать болевые ощущения во время ходьбы или при подъеме тяжестей, а также в положении сидя. При любом подозрении на травму следует обратиться к травматологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Патология женской половой системы

Боль в области копчика может быть вызвана болезнями, не связанными непосредственно с позвоночником. Наиболее часто кокцигодиния возникает при следующих проблемах:

  • Воспаление придатков.
  • Эндометриоз.
  • Кистозные изменения яичников.

Беременность и послеродовой период

Отдельно стоит выделить боли, возникающие при беременности. У женщин в этот период копчик подвергается давлению растущей маткой, кроме того, значительно натягиваются связки, которые крепятся к копчику. Особенно часто боли в конечной части позвоночника во время беременности беспокоят тех женщин, у которых ранее была травма копчика или имеются анатомические особенности его строения.

Боли после родов обычно связаны с травмой копчика во время раскрытия родовых путей. Болевые ощущения возникают сразу после родов и усиливаются при вставании и во время дефекации. Боли могут отдавать в низ живота, прямую кишку и крестец. Чаще всего боли длятся недолго и не требуют медикаментозного лечения. Если же копчик продолжает болеть более месяца, то следует обратиться к врачу для выявления причины патологии.

Геморрой

Геморрой (варикозное расширение геморроидальных вен) является одной из самых частых причин болей в области конечного отдела позвоночника и анального отверстия. Возникает боль в копчике при сидении, особенно длительном. Кроме того, акт дефекации сопровождается болью в области ануса и наличием примеси крови на каловых массах.

Опухоли

Если болит копчик без явной на то причины (травма, беременность, геморрой и другие заболевания), то стоит обратить внимание на наличие следующих признаков: снижение массы тела без изменения в питании, субфебрильная температура тела, слабость, быстрая утомляемость. Эти признаки необязательно являются свидетельством именно злокачественной опухоли, но говорят о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Аденома

У мужчин боль в области копчика и прямой кишки может встречаться при аденоме предстательной железы, особенно на стадии декомпенсации. После долгого сидения может возникнуть тупая тянущая боль в крестцово-копчиковой зоне, а также боли беспокоят внизу живота, при мочеиспускании и дефекации.

К какому специалисту обратиться

Боли, связанные с проблемами самого копчика, лечат вертебрологи, неврологи или травматологи. При заболеваниях кишечника следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Патологию, связанную с органами репродуктивной системы у женщин, лечат гинекологи, а у мужчин – урологи.

Диагностика

При обследовании позвоночника применяют рентгенологический метод и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Во время исследования определяют наличие или отсутствие анатомических изменений копчика, очагов воспаления или полостей в позвонках, межпозвонковых грыж и протрузий, опухолевых образований.

Для выявления заболеваний внутренних органов назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза. При необходимости назначают ректороманоскопию или колоноскопию для выявления поражений толстого кишечника.

Устранение проблемы

В первую очередь терапия направлена на устранение заболевания, вызвавшего боль в копчике. Если причина установлена, то, что следует делать дальше, порекомендует врач. Медикаментозное лечение назначается при заболеваниях внутренних органов, а при остеохондрозе необходима лечебная гимнастика и правильное питание.

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения болей в копчике при сидении и вставании, нужно соблюдать достаточно простые меры профилактики, а также своевременно лечить любые возникающие заболевания.

Правильное питание

Правильно питаться и поддерживать нормальную массу тела. По статистике, люди с избыточной массой тела страдают от болей в несколько раз чаще. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, цельные злаки и продукты, содержащие много кальция. Человек состоит из того, что он ест, поэтому правильное питание – одно из главных составляющих здорового образа жизни. Исключить или резко ограничить сладости, изделия из белой муки, алкогольные и газированные напитки, копчености и соленые продукты.

Физическая активность

Длительное нахождение в сидячем положении, особенно на мягких диванах или креслах, значительно повышает риск дегенеративных изменений во всем позвоночном столбе и, особенно, в копчике и крестце. Если трудовая деятельность связана с преимущественно сидячей работой, то каждые 30-40 минут необходимо вставать, желательно сделать несколько простых упражнений (наклоны туловища, вращения тазом) или хотя бы просто пройтись по офису.

Профилактика бытового травматизма

Особенно стоит быть осторожным в период гололеда: правильно подбирать обувь с нескользкой подошвой и не спешить при ходьбе. Если все-таки травмы избежать не удалось, то необходимо обратиться к травматологу. Многие люди не считают дискомфорт в области копчика поводом для обращения к врачу, но это ошибочное мнение.

Всегда лучше иметь полную информацию о своем здоровье – это поможет быстрее устранять возникающие проблемы, а в случае серьезных заболеваний, вовремя начатое лечение поможет предотвратить прогрессирование патологии, а иногда и сохранить жизнь пациента.

Источник: spina.guru

 Боли, исходящие из области крестца и копчика

Травма

Травматизация является одной из наиболее частых причин появления боли в копчике. Вызвать кокцигодинию могут такие механизмы травмы:

  • Хроническое воздействие на копчик (у любителей верховой езды, велосипедистов).

  • Родовая травма.

  • Прямой удар непосредственно в область копчика (при занятии боевыми искусствами).

  • Падение на копчик в сидячем положении.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании5

 

От удара или падения до проявления первых признаков боли в копчике может пройти большое количество времени, поэтому довольно часто связь травмы и жалоб не сопоставляется. Перелом копчика в большинстве случаев появляется от удара в его область, а подвывих чаще всего появляется при родах. При нормальном течении родов в ходе продвижения плода по родовым путям копчик немного сдвигается назад, тем самым расширяя выход из таза. Но бывают ситуации, когда в силу некоторых особенностей (стремительные роды, крупный плод, узкий таз) копчик выходит за пределы возможностей. В таких случаях эта кость становится гипермобильной, причиняя болевые ощущения при вставании и сидении.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании6

 

При беременности в отличие от перечисленных выше причин боль в копчике имеет физиологический характер. У беременной женщины все связки пребывают в состоянии повышенной нагрузки, что и является причиной болей. Такое состояние просто нужно терпеть, однако не стоит забывать, что беременная женщина подвержена возникновению кисты, опухоли, геморроя.

 

Пилонидальная болезнь

Пилонидальная болезнь (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста) – это процесс, который начинается в волосяном фолликуле кожи спины (в области копчика). Волос, который внедряется под кожу, образует проход для бактерий. Это приводит к развитию кисты, которая может прорываться наружу сквозь свищевое отверстие гноем и доставлять массу неудобств. Довольно часто эпителиальные ходы являются бессимптомными и выявляются случайно.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании7

 

Принято считать, что существует наследственная предрасположенность к формированию пилонидальных кист. Кроме того, к факторам риска относятся недостаточная гигиена, обильный рост волос, малоподвижный образ жизни, ожирение. Также заболевание имеет и другое довольно необычное название – джиповая болезнь. Такое название появилось вследствие частых жалоб американских солдат, у которых после длительной езды на джипах по бездорожью вскрывались абсцессы.

Симптомы пилонидальной кисты:

  • болезненность, порой нестерпимая, в районе кисты;

  • покраснение и припухлость кожи в области над воспаленным участком;

  • видимые ходы и отверстия при прорыве гноя;

  • повышение температуры (иногда).

 

Для подтверждения точного диагноза проводят ультразвуковое и рентгенологическое исследование, в некоторых случаях берут пробу выделений из свища. Основным методом лечения нагноения эпителиального хода является хирургическая чистка. Если при диагностике обнаруживают большое количество свищевых ходов, то до операции в них вводят краситель. Все ходы и кисты иссекаются в ходе операции, после чего на рану накладывают повязку. В случае необходимости могут назначаться антибиотики. Пилонидальная болезнь имеет свойство часто рецидивировать, но при правильном выполнении операции в большинстве случаев болезнь отступает.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании8

 

Опухоли крестцово-копчиковой области

Наиболее часто в районе крестца и копчика появляются тератомы (опухоли, появившиеся из зародышевых клеток). Такие тератомы обычно доброкачественные и могут содержать разнообразные ткани, включая ногти и волосы. Зародышевые опухоли в большинстве случаев обнаруживают у детей, причем основная масса случаев определяется при помощи УЗИ еще до рождения. Но бывают случаи, когда тератомы начинают проявляться уже во взрослом возрасте. При озлокачествлении или инфицировании опухоли могут появиться симптомы, которые включают покраснение кожи, отек, боль, ощущение инородного тела в области копчика. Доброкачественные зародышевые опухоли лечатся при помощи операции, при злокачественных тератомах требуется агрессивная химиотерапия, прогноз в таких случаях довольно сомнительный.

В копчик и крестец довольно часто попадают метастазы из опухолей в других тканях и органах. В кости может метастазировать рак мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки, кишечника. Поражение метастазами имеет характерные особенности:

  • факт наличия в прошлом онкологического заболевания (не всегда);

  • чаще всего метастазы появляются с ростом первоначальной опухоли;

  • боль плохо купируется при использовании нестероидных противовоспалительных;

  • метастазы в позвоночнике приводят к его разрушению (патологическим переломам);

  • появление слабости, возникновение субфебрильной температуры и похудение.

 

 

Ожирение с превышением индекса массы тела у мужчин более 29,4, а у женщин – 27,4 является мощным фактором для появления кокцигодинии. Избыточный вес является причиной неправильного расположения таза при сидении, что сопровождается подвывихом копчика.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании9

 

Идиопатические боли

Боли в копчике без выясненной причины довольно часто являются проявлением кокцигодинии. Для таких симптомов характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение. В некоторых случаях боль имеет хронический характер. Таким пациентам рекомендуется обезболивание при помощи анальгетиков и похождение профилактических физиопроцедур.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании10

 

Боли, иррадиирущие в район копчика

Геморрой

Геморрой – это расширение вен, которые располагаются в нижней части прямой кишки. Это заболевание имеет две формы – наружную и внутреннюю, которая зависит от глубины патологии. Существует предрасположенность к заболеванию у определенных людей. При воздействии на них некоторых факторов геморрой проявляется. К таким пусковым факторам относят хронические диареи или запоры, диету с малым содержанием клетчатки, беременность.

Характерными жалобами при геморрое являются зуд и кровотечения из заднего прохода. В некоторых случаях может развиваться мучительная боль, которая чаще всего связана с тромбозом вен. Выпавший и защемленный геморроидальный узел закупоривается кровью, что может привести к сильному кровотечению или некрозу тканей этого узла. Поэтому при появлении сильной боли в районе копчика, которая сопровождается обильным выделением крови, необходимо немедленно пройти осмотр у специалиста.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании11

 

Геморрой часто объединяется с трещинами около заднего прохода, которые могут вызывать болезненные и неприятные ощущения, усиливающиеся при дефекации. Соответственно, осмотр у проктолога в комплексе с применением ректоскопии необходим людям, которые жалуются на болевые ощущения в районе копчика. Оперативное лечение и соблюдение щадящего режима в период обострения заболевания позволяет устранить или минимизировать ощущение дискомфорта.

 

Опухоли

Рак прямой кишки может иметь разнообразные проявления, в том числе он может сопровождаться болью в копчике. При росте опухоли внутрь просвета кишечника на первый план выходят трудности с дефекацией и кровотечения. Однако существуют случаи, когда опухоль начинает расти наружу. В таких случаях она может охватывать прямую кишку, затрагивать мочевой пузырь, стенку матки (у женщин), а также копчик и крестец. Этот процесс сопровождается вовлечением большого количества нервных путей, что вызывает сильные боли.

Признаки наличия злокачественных новообразований:

  • в прошлом осуществлялось лечение рака кишечника;

  • повышение температуры до субфебрильных отметок, общая слабость;

  • боль, локализированная левее копчика и не зависящая от позы;

  • ректальное кровотечение, содержащее кусочки тканей и сгустки крови;

  • потеря веса за последние 6 месяцев, которая не зависит от диеты;

  • боли «грызущего» характера, которые в первую очередь мучают по ночам.

 

Эти пункты не указывают на обязательное наличие рака, однако требуют консультации у врача.

 

Синдром грушевидной мышцы

Болезненность в районе седалищного нерва, которая связана со спазмом в области грушевидной мышцы, называется синдром грушевидной мышцы. Такая патология возникает при искривлении позвоночника, после непривычной физической нагрузки, из-за анатомических особенностей мышцы, вследствие травмы. При этом спазмированная мышца начинает сдавливать нерв, что может привести к его воспалению.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании12

 

Жалобы, характерные при симптоме грушевидной мышцы:

  • боль, иррадиирущая в область копчика и паха;

  • боль в ноге жгучего или ноющего характера;

  • распространение боли по наружной стороне голени вниз;

  • очаг боли, локализированный в центре ягодицы.

 

Синдром грушевидной мышцы довольно редкий диагноз, который можно подтвердить только при проведении новокаиновой блокады в области соответствующей мышцы. При стихании боли после проведения этой процедуры можно сделать вывод, что причина болей была в сдавлении седалищного нерва. Помимо этого, такая блокада является лечебной процедурой. Другим способом лечения такой патологии является прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, найз).

 

Эндометриоз

Эндометриоз – это процесс внедрения клеток, составляющих внутреннюю оболочку матки, в другие органы и ткани. Самый верхний слой оболочки ежемесячно отторгается, вызывая у женщины менструацию, в ходе которой он и выводится из организма. Если же клетки эндометрия появляются в яичниках, шейке матки, стенке матки и других органах, то они будут продолжать «менструировать». Болезненные ощущения вызываются выходом крови.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании13

 

Боль в области копчика у женщин появляется при образовании очагов эндометриоза в районе задней стенки матки, прямой кишки, маточно-крестцовых связок. Главной особенностью таких болей является усиление болей перед менструацией и ослабление после нее.

Диагностика этого заболевания осуществляется посредством УЗИ. При сильном болевом синдроме довольно часто выполняют лапароскопическую операцию, в ходе которой обнаруживают наиболее крупные очаги и прижигают их. Менее выраженную боль можно ослабить при помощи применения оральных контрацептивов. В некоторых случаях могут назначать гормональные препараты.

При воспалении придатков матки (андексите), помимо типичной боли слева или справа, может появляться боль, отдающая в область прямой кишки. Кроме того, боль в районе копчика может свидетельствовать о прерывании внематочной беременности (кровь скапливается в Дугласовом пространстве).

 

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник испытывает колоссальную нагрузку в районе позвоночника, поэтому практически каждый человек после 40 лет имеет остеохондроз этого отдела. Помимо этого, довольно часто встречаются различные степени искривления, спондилолистез, межпозвоночная грыжа. Если в патологический процесс вовлекаются корешки нервов, та развивается корешковый синдром:

  • боли в ноге, наиболее часто в районе голени;

  • боли в копчике и пояснице периодического характера;

  • дискомфорт в области прямой кишки и паха;

  • покалывание и жжение, проявляющееся параллельно с болью.

 Диагностируются болезни позвоночника при помощи МРТ. При обнаружении опасных для здоровья изменений и больших грыж проводится операция, но в большинстве случаев болевой синдром снимается консервативными методами. Для этого используют обезболивающие препараты (найз, ибупрофен и НПВС), щадящий режим, эпидуральная анестезия (введение в поясничный отдел анестетика). По мере стихания боли назначаются физпроцедуры, массаж, плавание в бассейне.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании14

 

 

Основные виды боли в копчике

 

Характер боли

Другие симптомы

Методы диагностики

Синдром грушевидной мышцы

Боль, отдающая вниз копчика. Источник боли находится в середине ягодицы и распространяется вниз по ноге.

  • боль усиливается ночью;

  • болезненность при отведении согнутой ноги в сторону;

  • боль в ноге и копчике усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник

Осмотр у врача

Диагностическая новокаиновая блокада

Эндометриоз

Боль в тазу хронического характера, которая усиливается перед менструацией

При совокупности с эндометриозом шейки матки – кровяные выделения

УЗИ, осмотр, лапароскопия, влагалищный осмотр

Геморрой

Острая сильная боль в области прямой кишки и копчика при тромбозе узла

  • выпавшие геморроидальные узлы;

  • зуд в области анального отверстия;

  • ректальные кровотечения (алая кровь)

Ректоскопия, осмотр

Опухоли копчика и крестца

Ноющая острая боль, особенно по ночам, которую плохо снимают НПВС

  • рецидив злокачественного новообразования;

  • слабость, лихорадка, похудение;

  • визуально определимое образование под кожей

Осмотр, остеосцинтиграфия, КТ, МРТ, УЗИ

Пилонидальная киста

Боль в области свища или абсцесса

  • высокая температура;

  • выделения гноя из свищевых ходов;

  • припухлость и покраснение кожи

Осмотр, УЗИ, использование красителя перед операцией

Травма копчика

Боль после тяжелых родов, удара, падения

  • симптомы кокцигодинии;

  • синяк в области копчика

Ректальное исследование, МРТ, рентген,

Кокцигодиния

Сильная боль в области копчика в положении сидя и при вставании

Тяжесть в районе копчика

Осмотр, ректальное исследование

 

Диагностика болезненности в копчике

Пальпация

В ходе осмотра врач в первую очередь для определения источника боли исследует проблемную зону руками (пальпирует). Наружная пальпация оказывает давление на копчик, что может вызвать появление или усиление боли. Также неприятные ощущения могут быть при прикосновениях вокруг хвостовой кости в пределах 5-6 сантиметров.

Также довольно информативным способом является прощупывание копчика в ходе ректального исследования. В таком случае появляется возможность провести оценку подвижности костных сочленений, а также исключить новообразования в районе влагалища или прямой кишки.

 

Рентген

При помощи рентгенологического исследования крестцово-копчиковой области можно выявить застарелые или свежие травмы, приведшие к болевому синдрому. Однако копчик у многих пациентов имеет свои индивидуальные анатомические особенности, которые не связаны с болезненностью. Поэтому точный диагноз рентген не гарантирует.

 

УЗИ, МРТ

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости с целью исключения воспалительных и опухолевых заболеваний.

  • МРТ позволяет исключить патологии позвоночного столба в районе поясницы, поскольку наличие большой позвоночной грыжи в этом отделе может привести к развитию сильного болевого синдрома.

  • Помимо этого, при помощи МРТ-диагностики можно исключить заболевания женских половых органов и мочевого пузыря, патология которых может вызывать боль, отдающую в копчик.

  • Сцинтиграфия костей выполняется при подозрении на метастазы в позвоночник. Заключается во введении в организм пациента радиоактивных изотопов и регистрации их излучения.

 

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании15

 

 

Лечение

Лечение болевых ощущений в копчике зависит от непосредственной причины, вызвавшей боли. При воспалительных заболеваниях проводят антибактериальную терапию. Злокачественные или доброкачественные образования требуют химиотерапии и операции. Перелом и вывих копчика в первую очередь требуют квалифицированного наблюдения, а при необходимости и операции или ректального вправления. При установке диагноза кокцигодиния лечение подразумевает набор стандартных мер:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

 

Симптоматическое лечение позволяет снимать боли с целью устранения их влияния на нормальный ритм жизни пациента. Существует большое количество НПВС, среди которых наиболее распространенные: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен. Все эти средства имеют схожие побочные эффекты, главным из которых является возникновение язвы ЖКТ. Соответственно, превышать суточную дозу и принимать препарат дольше 5 дней не рекомендуется.

  • Слабительные.

 

При кокцигодинии появляются проблемы с дефекацией. Натуживание приводит к усилению дискомфорта и боли, страх перед которой вызывает «психологический запор». Таким образом, формируется замкнутый круг. Применение слабительных средств позволяет облегчить процесс похода в туалет.

  • Инъекция местного анестетика.

 

Если обезболивающие препараты в таблетках не оказывают необходимого действия, проводят введение в область копчика местных анестетиков. Процедура малоболезненная, при этом позволяет снять спазм окружающих копчик тканей, что в некоторых случаях приводит к отступлению кокцигодинии.

  • Использование специальных подушек.

 

В ортопедических салонах и аптеках продаются специальные подушки в форме пончика или клина. Они позволяют разгрузить область копчика и устранить его контакт с твердой поверхностью. При наличии истинной кокцигодинии этот метод используется еще и в целях профилактики.

  • Физиопроцедуры.

 

Любые физические воздействия допускаются только после исключения воспалительного процесса. Применяют дарсонвализацию, парафиновые аппликации, магнитное, ультрафиолетовое, лазерное лечение. Особенно полезны такие процедуры для пациентов с хронической болью, когда спазм мышц препятствует выздоровлению.

  • Удаление копчика.

 

Очень редко используют удаление копчика (кокцикотомию). При отсутствии эффекта от других видов терапии, снижении качества жизни, сильнейших болях хирург может применить оперативное лечение. Послеоперационный период подразумевает возникновение инфекционных осложнений, поэтому кокцикотомия является последним методом, к которому прибегают врачи.

Боль в копчике: причины, лечение, боли при сидении, при вставании16

 

  • Облегчение боли в домашних условиях.

 

 При подтверждении диагноза кокцигодиния лечащий врач порекомендует соблюдать простые правила, которые направлены на контроль болей в копчике.

  • Употребление продуктов богатых клетчаткой (для профилактики запоров).

  • Прием НПВС (к примеру, ибупрофен) при интенсивном болевом синдроме, но не дольше 5 дней.

  • Использование ортопедических подушек-пончиков при вынужденном сидении.

  • Ограничение времени, проведенного в сидячем положении.

 

Вопросы, задаваемые врачом на приеме

Перед обращением к доктору следует определить ответы, которые могут понадобиться для точной диагностики заболевания.

  • Где конкретно локализируется боль (область, точка или распространенное чувство)?

  • Какая степень интенсивности боли по 10-бальной шкале?

  • Связана ли боль с операцией или падением и когда впервые появилась?

  • Какие факторы провоцируют появление или усиление боли (дефекация, половой акт, ходьба, вставание, сидение)?

  • Какое время можно просидеть до того, как боль станет нестерпимой и придется встать?

  • Применялись ли ранее ортопедические подушки?

  • Как организм реагирует на применение анальгетиков?

  • Присутствует ли в кале кровь, какие есть трудности с дефекацией?

  • Наблюдается ли недержание мочи или проблемы при мочеиспускании?

  • Были ли перенесены онкологические заболевания?

  • Как проходили последние роды и когда они были?

  • Есть или были гинекологические патологии?

  • Присутствуют ли неприятные ощущения в ногах?

  • Наблюдается ли в последнее время резкое снижение веса?

 

Когда необходимо срочно обращаться к специалисту?

  • Если ранее были онкологические заболевания.

  • Если в области копчика появились свищи или покраснение и припухлость кожи.

  • Если боль не купируется обезболивающими и нарастает.

  • Если появились ректальные кровотечения.

  • Если при боли поднимается высокая температура тела.

 

Прогноз при появлении болей в копчике

Развитие болевого синдрома прямо пропорционально зависит от его причин. В случае грамотного оказания лечения даже онкологические процессы могут иметь положительный исход. Без правильной терапии боль может перерасти в хроническую, что скажется на качестве жизни пациента и его работоспособности. Поэтому для избегания осложнений и благоприятного исхода необходимо два компонента: своевременное лечение и правильный диагноз. 

Источник: doctoroff.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector