Коревая краснуха у детей симптомы фото

Для лечения краснушной инфекции не назначают противовирусные препараты или антибиотики. Вся терапия сводится к соблюдению неспецифических методов терапии. К ним относят:

  • Соблюдение постельного режима. На весь период острых проявлений малышу лучше оставаться в кровати. С появлением сыпи можно разрешать ребенку вставать из постели (но не ранее, чем через неделю после появления первых кожных высыпаний).
  • Обязательная уборка и обработка дезинфицирующими средствами всех предметов и игрушек, которые находятся в комнате у малыша. Вирусы краснухи очень легко гибнут после воздействия таких химических агентов. Если дома есть бактерицидная или кварцевая лампа, ее также можно использовать для проведения обеззараживания помещения.
  • Достаточное количество питья. Для снятия интоксикационных симптомов малышу обязательно нужно давать больше жидкости. Это может быть любой напиток до 40 градусов. Более горячие жидкости могут навредить слизистой полости рта и даже вызвать появление язвочек. Выбирайте компоты из высушенных фруктов и ягод, а также различные морсы.

  • Лечебная диета. Во время вирусной инфекции у малыша возрастает потребность во многих витаминах и микроэлементах. Появляется необходимость в дополнительной энергии, которая может потребоваться для успешной борьбы с болезнью.
  • Симптоматическое лечение для устранения основных симптомов. При насморке применяются различные капли в нос. Для улучшения общего состояния врачи назначают антигистаминные средства. Они уменьшат сонливость и даже несколько уменьшают кожные проявления. При повышении температуры до 38-39 градусов можно использовать жаропонижающие средства. Все препараты для снятия основных симптомов инфекции должен назначить лечащий врач, после полного осмотра ребенка.
  • Достаточный сон. Для быстрого восстановления во время инфекции малыш обязательно должен спать не менее 10 часов в сутки. Во время такого отдыха восстанавливаются защитные силы организма, появляется дополнительная энергия для борьбы с инфекцией.

Источник: www.o-krohe.ru

Основные особенности протекания краснухи

Правильное название данной болезни – коревая краснуха. Вызывают это инфекционное заболевание вирусы особой группы рода Rubivirus. Попадание вируса в детский организм происходит через верхние дыхательные пути. Затем возбудители, переместившись в лимфатические узлы, начинают там размножаться. Их число нарастает, и в конце концов происходит их проникновение в кровь и распространение по всему организму. Увеличение лимфатических узлов и высыпания на теле являются основной симптоматикой заболевания.


Иммунной системе человеческого организма под силу побороть данный вирус самостоятельно. Краснуха у детей до года приводит к тому, что у них появляется в будущем стойким иммунитет против данной инфекции.

Вместе с материнским молоком к ним попадают и защитные антитела, но только в том случае, если у мамы уже была краснуха раньше. Кроме того, сейчас проводят повсеместную вакцинацию начиная с годовалого возраста ребенка, за счет чего случаи заболевания стали встречаться намного реже.

Грудное вскармливание
Получая молоко матери, ребенок становится защищенным от недугов своим иммунитетом

Как передается краснуха?

Коревая краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного ребенка к здоровому. Когда инфицированный малыш дышит, в воздух со слизистой его органов дыхания попадают возбудители инфекции. В организм здорового ребенка они проникают, когда тот делает вдох воздуха, в котором распространился вирус. Важно отметить, что еще за 6-8 дней до того, как у инфицированного крохи появляются первичные симптомы заболевания, он уже способен заразить окружающих.

Велика вероятность заражения после непосредственного контакта с:


  • больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные признаки;
  • человеком с атипичной формой течения болезни, когда у инфицированного может не наблюдаться сыпь или отсутствовать другие характерные для краснухи симптомы;
  • детьми грудного возраста, которым поставили диагноз врожденной формы краснухи, так как в их организме инфекция способна продолжать размножаться на протяжение 1,5 лет.

Пока младенцу еще нет года, инфицирование может произойти тремя способами:

  • через воздух;
  • контактно-бытовым путем;
  • внутриутробно через материнскую плаценту — в случае, если мама заболела краснухой.

Вследствие внутриутробного заражения у малыша могут быть повреждены центральная нервная система, органы слуха, зрение, сердце и другие внутренние органы. В результате немаловажным нюансом для беременных является проведение в детском возрасте вакцинации от краснухи.

Заражение ребенка краснухой
Заражение ребенка может произойти контактно-бытовым путем

Новорожденный с краснухой — явление достаточно редкое. Если мама до беременности болела краснухой, то ребенку с грудным молоком передадутся и антитела, поэтому даже если он заболеет, то болезнь пройдет в легкой форме. В противном случае без такого иммунитета краснуха опасна более тяжелой формой и серьезными последствиями.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев коревая краснуха у детей не опасна и проходит легко. Однако если у ребенка ослабленная иммунная система, то такое заболевание может привести к таким осложнениям, как:

  • ангина;
  • отит;
  • пневмония;
  • артрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура.

Однако беременные женщины являются той категорией людей, для которой попадание вируса в организм представляет самую большую угрозу. Самой женщине краснуха сильно не навредит, а вот у плода в животе, проникнув через плаценту, она может спровоцировать следующие осложнения:

  • врожденные патологии;
  • глухота;
  • слепота;
  • гибель.
Краснуха у беременных
Краснуха у беременных несет реальную опасность для плода

По наблюдениям специалистов, можно сделать выводы о том, что существует прямая зависимость частоты нарушений в развитии при врожденной форме краснухи от срока беременности. В течение первых 3-4 недель вероятность появления пороков развития у малыша составляет 60%. На 9-12 неделе эта цифра падает до 15%, а на 13-16 неделях отклонения можно обнаружить уже только у 7% новорожденных детей.

Классификация заболевания

Классифицируются клинические формы заболевания согласно тому, как произошло заражение:

  • Приобретенная. Она передается через носителей инфекции и обычно протекает легко. Случается так, что приобретенная краснуха может не обладать явными признаками. В результате диагностировать ее становится затруднительно, что приводит к эпидемиям.
  • Врожденная. Ребенок инфицируется через плаценту. Она протекает тяжело и имеет серьезные последствия.

Приобретенная форма болезни в свою очередь подразделяется на:

  • Типичную, которая имеет три стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Ей характерно присутствие соответствующей симптоматики.
  • Атипичную, течение которой не сопровождается таким специфическим признаком, как высыпания по всему телу.

Стадии развития заболевания

У данного заболевания можно выделить три этапа развития:


  1. Инкубационный период. Началом инфицирования принято считать момент, когда вирус попадает в человеческий организм. Дальнейшее проникновение и размножение носителей вируса в лимфатических узлах и распространение их по всему организму через кровь относятся к инкубационному периоду. Его завершением считается прекращение циркуляции вируса в крови. Обычно продолжительность этого этапа составляет 16-22 суток, однако встречаются случаи, когда он может длиться меньше или больше, 14-24 суток. Когда до завершения инкубационного периода остается 5-8 дней, начинается процесс выделения вируса в окружающую среду, поэтому от ребенка уже можно заразиться.
  2. Продромальный период. Так называют этап, когда заболевание находится в самом разгаре. Он длится всего 1-3 суток. В это время на кожных покровах, чаще всего в области ушей и на голове, появляются соответствующие высыпания. Это пятнышки округлой формы, которые располагаются на некотором расстоянии друг от друга. Они появляются в результате того что кровь начинает вырабатывать антитела. При отсутствии специфической сыпи установить диагноз можно благодаря анализу крови на антитела. На протяжении всего этого периода, даже без наличия сыпи, кроха остается заразным.
  3. Выздоровление. С того момента, как сыпь начинает проходить, болезнь переходит на последний этап выздоровления, хотя вирус все еще продолжает находиться в организме. Это занимает 12-14 дней. Только после окончания этого периода разрешено отводить малыша в детский сад или школу. Период заразности ребенка начинается где-то за неделю до первых высыпаний и длится еще неделю после их исчезновения.

Ребенок в садике
Возвращение в детский коллектив возможно только после периода выздоровления

Симптоматика

Признаки краснухи и их проявление непосредственно связано с тем, как проходит болезнь. В инкубационный период отмечается отсутствие каких-либо симптомов и только по его окончанию появляются первые симптомы в виде сыпи. В интернете есть много фото, на которых показано, как выглядит краснуха и соответствующая сыпь на начальной стадии.

Разгар болезни может сопровождаться повышенной температурой, головными болями и слабостью. Иммунная система вступает в борьбу с вирусом, начиная вырабатывать антитела. В течение 1-3 дней уничтожаются вирусы в крови, но они к этому времени уже успевают распространиться во все органы и ткани.

Специфические симптомы заболевания

Наступление продромального периода предвещает появление признаков, которые являются специфическими именно для данного вируса. Среди них:

  • Соответствующая сыпь. Ее по праву можно назвать главным симптомом коревой краснухи.

    ычно первые прыщики появляются за ушами и в районе лица, после чего в течение одного дня покрывают кожу всего тела. Сами пятна имеют бледно-розовый окрас. Их размер достигает не больше 5 мм, а в середине пятна присутствует выпуклость. Такие высыпания несложно нащупать даже без света. Самыми распространенными местами, в которых скапливаются пятна, являются внутренние части локтевых сгибов, бедра и ягодицы. Практически не подверженными сыпи остаются только ладони и подошва.
  • Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются где-то за 2-3 дня до того, как появляется сыпь. Обычно это узлы за ушами и в затылочной области. Такое увеличение представляет собой болезненное уплотнение в форме горошины. Возвращаются в нормальное состояние лимфатические узлы только через 15-18 дней после того, как ребенок выздоровеет.
Увеличение лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов предшествует появлению острой стадии заболевания

Неспецифические признаки краснухи

Течение болезни может также сопровождаться симптоматикой, которая свойственна другим опасным заболеваниям, таким как корь или скарлатина. К неспецифическим признакам можно отнести:

  • озноб и головную боль;
  • насморк, кашель, першение в горле, сонливость;
  • покраснение глаз, часто со слезотечением;
  • слабовыраженную интоксикацию с повышением температуры не выше 38°С, которая иногда может достигать 39,5°С;
  • диарею и боль в животе в единичных случаях.

Как отличить краснуху от других схожих болезней?

В результате того что на начальной стадии наблюдаются нехарактерные для краснухи симптомы, диагностика в этот период является весьма затруднительной. Ее легко принять за скарлатину, корь, ветрянку, аллергию или за ОРВИ, если сыпь не появляется (рекомендуем прочитать: симптомы скарлатины у детей и фото сыпи). По этой причине повышенная температура, насморк, головная боль и другие неспецифические симптомы – повод для обращения к педиатру. Установив точный диагноз, врач назначит соответствующее лечение.

Постельный режим
При краснухе ребенку необходимо обеспечить изоляцию от других детей и постельный режим

Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки

Для того чтобы отличить краснуху от кори, следует дождаться появления сыпи (рекомендуем прочитать: как выглядит корь у детей: фото). В первом случае размер пятен меньше, они редко скапливаются в одном месте, образуя группы, и для них нехарактерен зуд. Плюс к этому они отличаются специфической выпуклостью, которая напоминает мелкие узелки.

Основные отличия ветрянки сводятся к следующему:


  • Разные высыпания. В случае ветрянки сыпь может быть в виде розовых пятен, корок и пузырьков с бесцветной жидкостью. При краснухе количество пятен на порядок больше, они мелкие и выпуклые. Начиная с лица, сыпь постепенно перемещается вниз, появляясь на груди, животе, руках и ногах, а вот слизистые оболочки она не задевает в отличие от ветряной оспы. Через 4 дня она проходит.
  • Насморк и кашель. При ветрянке они отсутствуют. При краснухе же такие типичные простудные симптомы имеют место.
  • Увеличение лимфатических узлов. При оспе увеличиваются исключительно лимфоузлы на шее, при краснухе — все.
  • Повышение температуры тела. Для ветрянки характерна высокая температура, которую трудно сбить.

Как отличить краснуху от аллергии или розеолы?

Для сыпи, носящей аллергический характер, свойственен полиморфизм. Высыпания бывают неоднородными и выглядят как красные пятна или прыщики. Их нередко сопровождают зуд и шелушение. Появиться сыпь при аллергии может где угодно, но обычно в каком-то одном конкретном месте — например, на щеках, ягодицах или руках, после того как в организм попал аллерген. При аллергии обычно температура не поднимается, а лимфоузлы не увеличиваются.

Сыпь при аллергии
Аллергические прыщики часто шелушатся и зудят, высыпания локализованы

Розеолой розовой называют ложную краснуху. Причиной этого инфекционного заболевания является вирус герпеса 6 типа. Сама розеола еще до конца не изучена, а ее симптоматика напоминает симптомы краснухи. В целях ее диагностики берут во внимание:

  • начало высыпаний, которые появляются при пониженной или нормальной температуре на 3-4 день с момента заражения;
  • отсутствие лимфоаденопатии;
  • результаты проведения ПЦР на определения вируса гепатита 6 типа.

Установка диагноза

Иногда определить краснуху по кожным высыпаниям достаточно сложно. В таких случаях необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы исследовать кровь. Это поможет установить более точный диагноз. Анализ крови покажет изменения, которые бывают при вирусных заболеваниях. К таким изменениям относятся:

  • наличие плазматических клеток;
  • лейкопения, когда понижается количество лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ (рекомендуем прочитать: почему бывает низкий СОЭ у ребенка?).

Самым эффективным методом диагностики краснухи остается серологическое исследование, которое направленно на обнаружение антител к инфекции. Его можно проводить несколькими методами:

  • Иммунологическим. Определяется наличие антител в крови. Анализы делаются дважды: в первый день, при минимальном количестве антител, и через неделю после инфицирования, когда их количество максимально. Увеличение их числа говорит о наличии заболевания, даже если характерная сыпь не появилась.
Анализ крови ребенка
Основным исследованием для постановки диагноза является анализ крови
  • Вирусологическим. Вирус определяется посредством смывов со слизистых носовых и ротовых оболочек.

Лечение

Какого-то конкретного метода лечения или средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, нет. Вся терапия сводится к тому, чтобы устранить имеющиеся симптомы. Лечить антибиотиками данную инфекцию бесполезно, за исключением тех случаев, когда есть осложнения, требующие медикаментозного вмешательства.

Основными принципами лечения при краснухе являются:

  • Соблюдение постельного режима в течение недели.
  • Полноценное питание дробными частями, включающее кисломолочную продукцию, рыбные, куриные и мясные супы, запеченные овощи и салаты.
  • Соблюдение повышенного питьевого режима. Чтобы справится с интоксикацией организма, малыш должен получать около 2 литров жидкости в день. Для этого подходят: негазированная минеральная вода, раствор Регидрона, Хумана электролит.
  • Купание. Купать кроху надо, так как это поможет кроме поддержания гигиены снизить зуд и нормализовать температуру тела.
  • Применение витаминных препаратов: Аскорутин по 1 таблетке трижды в сутки (рекомендуем прочитать: можно ли детям давать «Аскорутин»?). Он используется в целях профилактики ДВС-синдрома.
  • Прием антигистаминных средств: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус с дозировкой, соответствующей возрасту.
  • Употребление жаропонижающих средств: Нурофен, Ибуфен, Эффералган, согласно возрасту.
  • Прием иммуностимуляторов: Вобензим по 1 капсуле 3 раза в сутки.
  • При появлении конъюнктивита – прием Альбуцида.
  • В случае осложнений, таких как пневмония, отит, лимфоаденит, ангина — прием антибиотиков.

Профилактика

У большинства детей наступает полное выздоровление, в результате чего у них появляется пожизненный иммунитет против краснухи. В редких случаях данная инфекция может привести к энцефалиту, который опасен летальным исходом.

По словам педиатров, в том числе и доктора Комаровского, самой эффективной профилактикой заболевания является прививка КПК. Обычно ее делают в год, потом повторная вакцинация проводится в 6 лет. Если к году грудничок уже переболел краснухой, то прививка ему не требуется, так как он уже приобрел против нее иммунитет. Женщинам 18-25 лет, которые не болели краснухой и еще не рожали, также рекомендуется сделать прививку.

Кроме прививки к профилактическим мерам относятся:

  • здоровое полноценное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Будучи детским заболеванием, данная инфекция может привести к очень серьезным осложнениям. Так что очень важно уделять особое внимание иммунизации ребенка, чтобы не столкнуться в будущем с тяжелыми последствиями.

Источник: VseProRebenka.ru

Причины заболевания и пути инфицирования

Краснуха – болезнь очень заразная. Ее возбудителем является высокоустойчивый к внешним воздействиям вирус семейства тогавирусов, имеющий размер 60-70 нм. Внешне он похож на шар с множеством ворсинок на оболочке. При их помощи он прикрепляется к клеткам, разрушает их и способствует склеиванию эритроцитов. При этом вирус способен поражать нервную ткань человека.

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем от человека к человеку. Существует несколько источников инфекции:

Распространяется вирус в больших коллективах, особенно детских. При отсутствии специфического иммунитета риск заражения составляет порядка 90%. Во внешнюю среду этот микроорганизм попадает во время кашля, чихания и дыхания. Он может сохранять свои свойства в течение 5-8 часов. Погибает этот тогавирус под воздействием ультрафиолета, при соблюдении pH уровня до 6,8 и более 8.0, под воздействием формалина и дезинфицирующих средств.

Основная причина заболевания – проникновение вируса краснухи на слизистые оболочки человека, откуда он с кровью разносится по всему организму. Основными факторами риска заболевания являются следующие:

Чаще всего вспышки заболеваемости приходятся на весну и осень.

Стадии краснухи и ее симптоматика

Впервые симптомы краснухи описал в первой половине XVIII века немецкий врач Хофман. Это позволило выделить ее в отдельное заболевание – коревую краснуху, но долгое время причины заболевания были неясны. Лишь во второй половине ХХ века вирус был всесторонне изучен. Это позволило создать вакцину для защиты от этой болезни.

В медицине принято классифицировать это заболевание по двум типам:

Многие родители хотели бы знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей. Выделяют четыре стадии заболевания коревой краснухой у детей: инкубационную, катаральную, стадию разгара заболевания и выздоровления. На каждом из этих этапов проявляются специфические симптомы. Смотрите фото краснухи:

04

05

06

07

08

09

Инкубационный период краснухи длится от 10 до 23 дней. Начинается краснуха с момента попадания на слизистые оболочки вируса и до появления катаральных явлений. Очень часто больной не подозревает, что является носителем инфекции, несмотря на то что вирус уже внедрился в лейкоциты и начал их разрушать. Вместе с током лимфы он попадает в лимфоузлы, размножаясь в них. Это вызывает увеличение и болезненность шейных и затылочных лимфоузлов.

Важно! В этот период ребенок уже заразен, хотя никаких симптомов заболевания у него не наблюдается.

Начальная стадия болезни совпадает со следующим этапом — катаральным. Первые признаки краснухи у детей появляются за 1-3 дня до высыпаний. Может начаться головная боль, слабый насморк, небольшое першение и покраснение горла. В редких случаях незначительно повышается температура. Однако при атипичной форме катаральный период протекает без температуры.

Период разгара болезни характеризуется наиболее ярко выраженной симптоматикой. По всему телу, кроме ладоней и ступней, появляются высыпания. Сыпь при краснухе у детей представляет собой маленькие бледно-розовые или бледно-красные пятна. Они держатся на коже 3-4 дня, не принося маленькому пациенту никаких дискомфортных ощущений. Эти прыщи бесследно исчезают, не оставляя после себя шрамов и рубцов. Кроме пятен при краснухе на данной стадии болезни характерны и другие симптомы: увеличение и болезненность лимфатических узлов, боли в животе, повышение температуры. Иногда эта цифра может достигать 38-39 градусов.

Этап выздоровления характеризуется исчезновением сыпи и угасанием всех катаральных признаков болезни. Вирус после исчезновения сыпи все еще остается в организме в течение недели. Ребенок продолжает быть заразным.

Предупреждение! Продолжительность опасного периода, когда ребенок заразен, продолжается около 14-16 дней: за 7 дней до высыпаний и 7 дней после исчезновения пятен.

Краснуха у детей до года

Особо стоит рассмотреть краснуху у детей до года. В этом возрасте болезнь встречается крайне редко по причине того, что в утробе малыш получает от матери иммунитет, который может работать до полугода. Определить краснуху у ребенка помогут специфические высыпания на коже, воспаление лимфоузлов на шее, сухой кашель, температура и выделение слизи из носа.

Обычно краснуха протекает у детей легко и не требует стационарного лечения. Оно необходимо только в случае появления серьезных осложнений как у младенцев до года, так и у более взрослых детей. К серьезным последствиям краснухи относят поражение центральной нервной системы и артрит у малышей, энцефалит у подростков и взрослых людей, а также всевозможные нарушения у ребенка с врожденным типом заболевания.

Причины врожденной краснухи

03

Возбудитель краснухи попадает к плоду через плаценту от заболевшей матери. В крови у ребенка вирус оказывает губительное воздействие на хромосомы, замедляет рост и процесс развития, разрушает мелкие сосуды плаценты, нарушая кровоток. Вследствие этого у плода диагностируется хроническая гипоксия, что отрицательно сказывается на развитии.

Если непривитая женщина перенесла заболевание в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем, то почти в 90% случаев врожденную краснуху диагностируют у младенца. Разрушительному влиянию вируса наиболее подвержено зрение, слух, нервная и сердечно-сосудистая система плода. Во втором триместре этот риск снижается до 20%, а в 3-м снова возрастает угроза для плода, так как плацентарный барьер ослабляется.

Симптомы

02

Основными симптомами врожденной краснухи у новорожденных являются следующие:

Лечение краснухи у грудничков проходит в условиях стационара. Терапия направлена на повышение противовирусного иммунитета и устранение сопутствующих заболеваний. К сожалению, полное выздоровление таких детей невозможно, т.к. вирус вызывает необратимые последствия для многих органов и систем плода.

Прогноз заболевания будет зависеть от того, в какой именно триместр беременности произошло заражение плода. Если в первом триместре и при этом пострадали многие органы ребенка, продолжительность жизни будет исчисляться несколькими годами. Если во 2 или 3-м триместре и органы зрения и слуха пострадали незначительно, то в дальнейшем ребенок будет лишь отставать в развитии.

Диагностика

Диагностика инфекции имеет очень важное значение в связи с тем, что симптомы краснухи у детей очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний – корью, аденовирусной и энтеровирусной инфекцией, крапивницей, ложной краснухой. Поставить по симптомам диагноз и назначить лечение краснухи может только врач-педиатр, основываясь на сборе анамнеза и осмотре больного ребенка.

В некоторых случаях, при атипичном течении заболевания, когда симптомы краснухи у ребенка не наблюдаются или стерты, доктор может направить пациента на анализы. Среди них обязательно будет общий анализ крови, помогающий выявить количественное содержание лейкоцитов, которые отвечают за иммунный ответ организма. Наличие среди них большого количества лимфоцитов подтвердит диагноз.

Другим анализом, требующимся для диагностики коревой краснухи, является исследование на антитела к болезни. При внутриутробном заражении плода будущей матери проводят УЗИ на выявление пороков развития. В некоторых случаях врачи настаивают на прерывании беременности.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает маленькому пациенту лечение, которое заключается в устранении симптомов заболевания, т.к. с самим вирусом организм ребенка справляется без посторонней помощи. Лечение краснухи у детей не терпит промедления. Основная задача родителей и врача – не допустить дальнейшего распространения вируса. Для этого заболевшего изолируют от коллектива.

Для того чтобы успешно лечить краснуху, не требуется стационарных условий и соблюдений специфических диет. Достаточно следить за соблюдением постельного режима, ежедневно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной, принимать препараты, стимулирующие иммунитет, обрабатывать кожу ребенка. При высокой температуре необходимо давать жаропонижающие средства, большое количество питья, а при первых признаках осложнений вызывать скорую помощь.

02

Профилактика

10

На сегодняшний день лучшей профилактикой краснухи является прививка от болезни. По прививочному календарю первая вакцинация проходит в 1 год, затем ревакцинации в 6 и 15 лет. По данным врачей-инфекционистов, стойкий иммунитет к болезни вырабатывается у 95% привитых.

Внимание! Каждая женщина, планирующая беременность, должна пройти анализ на наличие антител к краснухе. В случае их отсутствия необходима вакцинация, но не позже чем за 4-5 месяцев до планируемого зачатия.

Особые профилактические меры должны проявляться в отношении детей с врожденной краснухой, т.к. они являются активными носителями вируса от рождения до трех лет. Им проводятся пробы на носительство вируса. В случае положительных результатов им назначается лечение и запрет на посещение дошкольного учреждения.

Стоит всегда помнить, что последствия болезни бывают разными. При первых признаках заболевания необходимо срочно обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Смотрите видео доктора Комаровского:

Источник: facey.ru

Общие сведения

Краснуха -симптомы у детейВирус легко распространяется от больного малыша к здоровому, так как детский организм легко воспринимает этот вид инфекции, статистика определяет пиковый возраст от 2 до 10 лет. По способу возникновения различают два вида коревой сыпи:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Первая форма предполагает попадание возбудителя в организм ребенка с материнской кровью во время беременности, причем случаи инфицирования напрямую зависят от иммунитета женщины к коревой краснухе. Приобретенная форма возникает, когда вирус передается через воздух капельным путем. У инфицированного ребенка микроорганизмы выделяются из органов дыхания за неделю до появления видимых симптомов, и процесс продолжается еще несколько суток после излечения симптомов. Наиболее активными вирусные агенты становятся в первый день появления сыпи.

Субклинические проявления опасны для окружающих, заражение в 75–95% происходит при непосредственном контакте с больным при длительном и тесном общении. Если у матери высокий иммунитет, то в первый год жизни малыш также невосприимчив к инфекции. Инкубационный промежуток болезни длится 11–21 дней, после этого наступает продромальный период в течение 2 суток в случае тяжелого клинического случая.

Этиология

Симптомы коревой краснухи у детей раннего и подросткового возрастаЧаще всего в качестве инфекционного источника выступает больной малыш. Не всегда заболевание проявляется остро, иногда ребята выступают активными вирусоносителями, но симптомы стерты, такие случаи встречаются в 17–20% болезни. При грудном кормлении возбудитель передается от больной мамы к малышу, так как вирус проникает в материнское молоко.

В многолюдных коллективах риск заражения увеличиваете, по статистике вспышки болезни происходят через 4–6 лет, в сельских областях краснуха появляется реже, а в городе регистрируется рост заболеваемости беременных женщин. Такое положение создалось из-за малого охвата вакцинацией будущих матерей. Вирус передается такими путями:

  • капельным и воздушным путем вирус передается от больного человека в период общения или из-за нарушения личной гигиены;
  • вертикальный – когда заражение плода происходит во время вынашивания от инфицированной мамы;
  • контактный способ предполагает совместное использование общих бытовых предметов, например, в садике.

Течение болезни

Симптомы краснухи у детей раннего и подросткового возрастаОт первого попадания вируса в организм до развития видимых клинических проявлений проходит 2–3 недели, это время называют инкубационным периодом. Организм ребенка начинает выделять в окружающее пространство вирус уже через 8–10 суток с момента заражения.

Первоначально микроорганизм внедряется в поверхностный эпителиальный слой, затем начинается активное размножение. Увеличение числа агентов приводит к проникновению в лимфатические узлы и с кровью идет по всему организму. В это время наибольшее количество микробов обнаруживается на поверхности слизистой оболочки носоглотки.

Неспецифическими признаками в период инкубации можно считать изменение настроения малыша, скачки температуры, появление небольшой слабости. Но такие общие с другими заболеваниями признаки не всегда позволяют идентифицировать коревую краснуху. К моменту окончания инкубационного промежутка число вирусов достигает апогея, в это время у ребенка появляются симптомы краснухи.

Симптомы болезни

Начальные видимые проявления возникают ко времени третьей недели после инфицирования организма и начала коревой краснухи у детей. Симптомы выражаются в развитии полиаденита, при котором увеличиваются многие скопления лимфатических узлов в разных частях тела:

  • Локализация сыпи при краснухе лимфатическая группа в затылочной и области и на задней поверхности шеи увеличивается до размеров, которые отлично видно визуально и можно прощупать при осмотре, при этом маленький пациент не испытывает боли;
  • увеличиваются размеры подчелюстных лимфоузлов, набухают группы в паху, и под мышками, при осмотре они плотные и большие, иногда проявляется маленькая область покраснения над ними;
  • на 18–21 день появляется слабая боль в затылочной области, усиливающаяся при движениях головы.

Сыпь проступает на теле ребенка на второй или третий день, различаются небольшие элементы размером от 1,5 до 4 мм, они не сливаются в общее пятно, но проявляются различными скоплениями и рисунками, зуда высыпаний не отмечается. Появление сыпи связано с выделением в кровь токсических продуктов жизнедеятельности микробов, токсины повреждают капилляры и происходят их микроразрывы.

Температура тела повышается до 37,5˚ — 38,0˚, на слизистой оболочке дыхательных органов отмечаются катаральные явления, на небной твердой поверхности возникает розеолезная энантема.

Распространение сыпи отмечается в течение 3–5 часов, пятна проявляются на любом из участков тела, кроме подошв ступней и ладоней, что тоже относится к одному из характерных признаков коревой краснухи. Элементы сыпи через несколько дней постепенно приобретают белесый оттенок, становятся мельче по типу скарлатины, а к концу недели исчезают без всякого следа. Дольше всего сыпь сохраняется на ягодицах и внутренней поверхности предплечий.

Несмотря на остаточные пятна, самочувствие ребенка улучшается, температура тела приходит в норму, возвращается игривое детское настроение, нормальный сон. В период кожных высыпаний следует дифференцировать коревую краснуху от других болезней, так как многие из них также проявляются красными высыпаниями. Самостоятельно родителям ставить диагноз категорически нельзя, так как любой детский специалист по отличительным признакам легко определит болезнь.

Симптомы подросткового заболевания проявляются жестче, наступает интоксикация, показания температурных показателей выше, возникает озноб и боль в мышечной ткани. Присоединяется насморк, горловой зуд, сухой кашель, конъюнктивит. Элементы сыпи более выражены и сливаются в отдельные пятна.

У подростков девушек отмечаются артралгии и артриты, особенно часто вовлекаются суставы верхних конечностей (локти, пальцы). Неприятные ощущения длятся около недели и затем проходят. В некоторых случаях есть симптомы тромбоцитопении, характерно то, что в 50% случаев она приобретает хронический характер.

Формы болезни и постановка диагноза

Симптомы краснухи у детейКоревая краснуха маскируется под другие заболевания, при которых на теле возникает сыпь. Но, например, при кори симптомы гораздо ярче, самочувствие ребенка тяжелее, проявляются в более резкой форме. Чтобы поставить правильный диагноз педиатру нужно наблюдать за самочувствием малыша с первых проявлений. Заболевание может проходить в двух формах:

  • типичная;
  • атипичная.

В первом случае заболевания присутствуют все классические симптомы, обязательно появляется сыпь. Атипичный вариант предполагает нарушение самочувствия, но на теле нет высыпаний, что затрудняет диагностику. Проводят специальные лабораторные исследования для выявления инфекционных агентов.

В типичных случаях для дифференцирования с другими заболеваниями также проводят дополнительные анализы. Чаще всего делают серологическое выявление специфических антител против краснухи, кровь на исследование берут на 6–10 сутки после появления первых симптомов. Если встречаются иммуноглобулины G класса, это свидетельствует о том, что инфекция была перенесена ранее, или ребенку был сделан курс вакцины.

Лечение коревой краснухи

Коревая краснуха у детей симптомы фотоОпасные осложнения при инфицировании вирусом краснухи развиваются редко, это случается у ребят старшего возраста и у тех малышей, у кого снижен иммунитет или есть сопутствующие хронические болезни. В домашних условиях проходит лечение почти всех случаев краснушной инфекции, обычно она протекает по стандартной схеме. Если в течение болезни выявлены осложнения или тенденция к их развитию, то детей помещают в стационар. Решение о госпитализации принимает детский врач, исходя из тяжести состояния.

Лечение симптомов состоит в назначении препаратов для облегчения состояния. Применяют различные капли от насморка, если есть болезненные проявления в области носовых проходов. Чтобы улучшить общее состояние используют антигистаминные лекарственные препараты для снятия сонливости и некоторого уменьшения кожной сыпи. Если повышена температура тела выше 38˚, то можно применять жаропонижающие таблетки, свечи или уколы. Но все средства для симптоматического воздействия на болезнь назначает педиатр.

Эта болезнь, несмотря на вирусную этиологию, не лечится противовирусными препаратами или антибиотиками. Лечение сводится к устранению симптоматических проявлений. К основным рекомендациям относят:

  • Лечение коревой краснухипостельный режим на время активной фазы заболевания, разрешается вставать с кровати через неделю после начального периода появления высыпаний на коже;
  • организация обильного питья состоит в том, что ребенку дают пить много жидкости в виде любых напитков, не горячее 40˚С, хорошо помогают витаминные компоты и морсы;
  • врач назначает дополнительные витаминные добавки и комплексы из тех, что положены для употребления в детском возрасте;
  • проводится дезинфекция всех используемых ребенком бытовых предметов, игрушек, постельного белья, хорошо использовать кварцевую или бактерицидную лампу для обеззараживания комнаты;
  • обеспечение сна ребенка не менее 9–10 часов в день, во время этого времени восстанавливаются защитные силы малыша, концентрируется энергия для удаления инфекции.

Рацион

Организация лечебного питания включает разделение рациона на мелкие приемы через равные интервалы времени по 2–3 часа одинаковыми порциями. Употребляют вареные и приготовленные на пару продукты, исключаются жареные и запеченные блюда с твердой и толстой коркой, которые ранят воспаленную слизистую оболочку во рту. Пищу измельчают до наиболее мелкой консистенции для быстрого усвоения и насыщения организма.

В рацион включают блюда с высококачественным белком в составе, который необходим для образования аминокислот, подойдет свежая, неконсервированная рыба, нежирная птица, телятина, гарнир подают из разваренных круп или протертого пюре. Обязательное дают свежие фрукты и овощи в виде пюре, желе, муссов для доставки в организм малыша необходимых витаминов и минералов.

Редкие осложнения

Лечение коревой краснухи у детейКоревая краснуха у детей протекает без особых осложнений, не вызывает неприятных последствий. По сравнению с осложнениями после эпидемического паротита у мальчиков развитие их намного ниже в случае коревой краснухи. Основная опасность осложнений кроется для тех женщин, которые заболели во время вынашивания плода. Для плода есть опасность появления аномального развития, а в первом триместре существует реальная угроза выкидыша или остановки сердца внутриутробного ребенка.

Негативное действие вирус в организме матери оказывает на головной мозг и нервную систему плода, что ведет к возникновению гидроцефалии, анэнцефалии, пороков сердца и нарушения работы его клапанов. Помимо этого, у ребенка развивается дислокация кровеносных сосудов и дефекты сердечных мышц.

Заболевание матери опасно для будущего ребенка тем, что останавливает развитие жизненных систем плода и его органов, снижает иммунитет и отравляет токсинами организм, поэтому такая беременность часто прерывается и приводит к выкидышу. В ином случае рождается ребенок с врожденным дефицитом иммунитета из-за недоразвития соответствующих клеток. Такие малыши откликаются даже на самое безобидное заражение после рождения и требуют постоянного наблюдения со стороны медицинских работников.

Для беременных относительно щадящим считается третий триместр, если мама заразилась вирусом коревой краснухи в это время, то последствия менее ужасающие для внутриутробного плода. Это объясняется уже произошедшим формированием жизненно важных систем и органов малыша. Но избежать врожденного дефицита иммунной защиты избежать не удастся, как и хронических недугов нервной системы. Иногда малыши рождаются с деформацией органов слуха, что ведет к снижению соответственной способности.

Профилактические мероприятия по уменьшению воздействия инфекции на организм

Признаки краснухи у ребенка Самой первой и надежной мерой по предупреждению инфицирования является вакцинация. Всем маленьким детям от одного года предоставляется право сделать прививку от коревой краснухи. Следующую ревакцинацию проводят в возрасте 5–7 лет. Эти меры надежно защищают ребенка от нежелательного сложного трудного течения болезни и появления осложнений.

У тех, кто получил прививку и непривитых малышей течение болезни в корне отличается, у первых ребят не бывает осложнений даже в подростковом возрасте и они переносят болезнь проще. Если заболел привитый ребенок, то заразиться от него нельзя. После второй ревакцинации у детей развивается стойкий иммунитет к коревой краснухе.

Всем женщинам, планирующим беременность, врач настоятельно рекомендует сделать профилактическую прививку от вируса краснухи, процедуру нужно проводить как минимум за три месяца до планируемого зачатия, чтобы в организме мамы сформировались соответствующие антитела.

На практике врачи одновременно с вакцинацией против краснухи делают прививку от паротита и кори. Эти меры обязательны во всем мире и включены в список детских прививок и сделать их нужно до помещения малыша в дошкольное учреждение.

Источник: mama.guru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector