Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Как возникает грыжа


Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

  • Советуем прочитать: чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков?

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Стадии

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

  1. Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
  2. Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
  3. Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
  4. Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Симптомы

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

  • Читайте также: боль в пояснице, отдающая в ногу

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Боли при грыже

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

  • Советуем прочитать: чем опасна грыжа позвоночника?

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Причины

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:


  • Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
  • Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
  • Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
  • Искривления позвоночника;
  • Сильные резкие нагрузки;
  • Большой вес тела;
  • Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
  • Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
  • Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

  • Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
  • Возраст за тридцать;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Мужской пол;
  • Хронические заболевания позвоночника.

Диагностика

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

  • Советуем прочитать: может ли грыжа позвоночника пройти сама или уменьшиться?

Лечение

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

Медикаменты

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.


ЛФК

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

  • Читайте также: можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника.

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

  • Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

Физиотерапия

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

  • Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
  • Согревающее лечение позвоночника;
  • Иглоукалывание;
  • Подводные массажные техники;
  • Точечная рефлексотерапия.

Массаж

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

  • Также будет интересно: массаж при грыже поясничного отдела позвоночника.

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Хирургическое удаление

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

  • Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
  • Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
  • Воспален седалищный нерв;
  • Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
  • На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Читайте также: эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.

Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.

Как лечится межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:

  • Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
  • Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
  • В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.

Читайте также: лечение межпозвоночной грыжи лазером.

Источник: pozvonochnik.guru

К какому врачу обратиться?

При наблюдении симптомов межпозвонковой грыжи в первую очередь следует обратиться к терапевту. Специалист общего профиля осмотрит пациента, опросит и установит предварительный диагноз.

Далее потребуется обратиться:


  • к вертебрологу, занимающемуся заболеваниями костей;
  • к ортопеду, лечащему патологии опорно-двигательного аппарата;
  • к неврологу при неврологических нарушениях, вызванных МПГ;
  • к физиотерапевту при лечении физиотерапевтическими методами;
  • к специалисту по ЛФК для подбора индивидуального комплекса упражнений.

Также могут понадобиться услуги мануального терапевта и массажиста с высшим медицинским образованием.

Когда можно избежать операции

Эффективное лечение грыжи межпозвоночного диска без операции возможно в 90-95% случаев протекания болезни.

Лечить грыжу консервативно можно при отсутствии следующим симптомов:

  1. Болезненный синдром, купирующийся исключительно опиодами на протяжении полугода.
  2. Проявление спондилолистеза: смещения позвонков внутри позвоночного столба.
  3. Патологии тазовых органов: импотенция, непроизвольное мочеиспускание и другие.
  4. Паралич нижних конечностей, нарушение их чувствительности и подвижности.

Подобные проявления болезни можно вылечить только операционным путём. В остальных случаях консервативная терапия позволит справиться с заболеванием.

Методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Перед любым из способов лечения, требуется проконсультироваться со специалистом и убедиться в диагнозе.

Лекарства

Для безоперационного лечения межпозвоночной грыжи применяются разные лекарственные формы препаратов: таблетки, инъекции и мази различных групп.


Нестероидные противовоспалительные Снимают болевой синдром, уменьшают жар, воспалительные и дегенеративные процессы в опорно-двигательной системе. Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам
Стероидные препараты (глюкокортизоиды) Применяются при неэффективности НПВС, помогают обезболить спину и уменьшить воспаление. Гидрокортизон,
Местные анестетики Вводятся непосредственно в болевой очаг, локально снимают боль и отёки. Действие препаратов непродолжительно. Новокаин, Лидокаин, Ультракаин
Опиоидные анальгетики Используются для купирования сильного болевого синдрома, с которым не справляются препараты других групп. Трамал, Кодеин, Промедол
Миорелаксанты Расслабляют мышцы, помогают снять болевой синдром, вызванный избыточным напряжением мускулатуры. Мидокалм, Норфлекс, Диазепам
Хондропротекторы Замедляют дегенеративные процессы в тканях, улучшают регенерацию хрящей и способствуют восстановлению. Дона, Артра, Терафлекс
Лекарства для улучшения микроциркуляции Ускоряют кровообращение и повышают насыщенность крови кислородом, вводятся при помощи капельницы. Кавинтон, Пентоксифиллин, Вазонит
Витамины группы В Повышают иммунитет, нормализуют защитные функции, снимают сильные боли в спине. Мильгамма, Нейробион, Нейрорубин
Антиоксиданты Способствуют восстановлению нервных волокон в защемлённой зоне, улучшают общее самочувствие. Глутаргин, Мексиприм

Народные средства

Междисковую грыжу можно лечить народными средствами. Рецепты, применяемые в домашних условиях, помогут снять болевой синдром и убрать воспаление. Для достижения выраженного эффекта стоит совмещать народные методы с другими способами лечения.

Листья каланхоэ

Растение каланхоэ способствует снятию воспалений любого генеза. При отсутствии этого цветка можно заменить его алоэ: лечебное воздействие этих растений схоже.

Метод применения:

  1. Отрежьте лист растения, снимите с него плёнку.
  2. Приложите к больной области целиком или разрезав пополам.
  3. Накройте целлофаном или пищевой плёнкой, закрепите пластырем или бинтами.

 Листок оставляют на грыже на 6-8 часов, лучше всего – на ночь. 

Мёд и мумиё

Мёд и мумиё – противовоспалительные средства, отлично работающие в паре.

Для лечения грыжи они применяются таким образом:

  1. Разогреть спину при помощи массажа с массажным маслом.
  2. Смешать 20 мл жидкого мёда с 10 г мумиё.
  3. Втереть в больную область получившуюся смесь.
  4. Выдержать 1-2 часа, тщательно смыть.

Если смесь получается слишком густой, добавьте в неё воды.

Конский жир

Конский жир – аптечное средство против воспаления, жара и болевого синдрома.

Его прикладывают так:

  1. Измельчить до однородной массы.
  2. Приложить к грыже, накрыть пищевой плёнкой.
  3. Закрепить бинтами, не снимать 10-12 часов.

 Компресс из конского жира можно оставлять на теле до 2 суток, снимая только во время мытья. 

Настойка корня сабельника

Готовую настойку можно применять внутрь либо наружно.

Она готовится так:

  1. 100 г сухого измельчённого корня сабельника залить 1 л медицинского спирта.
  2. Поместить в тёмное прохладное место на 3 недели.
  3. Употреблять 3 раза в день перед приёмом пищи: 1 ст. л. на 75 мл воды.

Для наружного использования настойкой следует пропитать марлю или вату, и приложить на 3-4 часа.

Самодельная мазь

Справиться с воспалительным и дегенеративным процессом поможет домашняя самодельная мазь.

Она готовится так:

  1. 500 г корня окопника измельчается вручную или мясорубкой.
  2. 350 г растопленного свиного жира добавляется к корню.
  3. Смесь подогревается на слабом огне полчаса, после к ней добавляется 300 мл спирта.
  4. Масса охлаждается до застывания и убирается в холодильник.

Компрессы с соком алоэ и мёдом

Для компресса потребуется свежий мёд жидкой консистенции, свежие листья алоэ и медицинский спирт.

Смесь готовится так:

  1. 10 мл сока алоэ смешивается с 20 мл подогретого мёда и 30 мл спирта.
  2. Смесь выдерживается сутки в стеклянной банке.
  3. Сложённая марля пропитывается смесью и прикладывается к грыже.
  4. Компресс выдерживается 3-4 часа, можно оставить на ночь.

Во время прикладывания компресса лучше всего лежать: спина не должна быть напряжена, иначе средство не подействует.

Употребление сухофруктов

Укрепить позвоночник, насытить межпозвоночные ткани и ускорить обмен веществ помогут сухофрукты.

Они употребляются в следующем соотношении:

  • 5 частей кураги;
  • 1 часть инжира;
  • 1 часть чернослива.

 Сочетание продуктов способствует укреплению иммунитета, нормализации пищеварения, питает организм витаминами и выводит лишние шлаки. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы – это лечение заболеваний при помощи воздействия на организм различных физических факторов. Физиотерапия снимает воспаление, способствует ускорению восстановления.

К методам, используемым при лечении грыжи межпозвонкового диска, относятся:

  • ультравысокочастотная, или УВЧ-терапия;
  • лазерная терапия;
  • магнитное поле;
  • диадинамические токи;
  • гальванизация;
  • лекарственный электрофорез.

ЛФК

Лечебная физкультура во время ремиссии способствует снятию мышечных спазмов позвоночного столба, расслабляет нервные волокна, улучшает обмен веществ и избавляет от воспаления.

Упражнения для грыжи поясничного отдела позвоночника:

  1. Лечь на спину. Руки согнуть в локтях, поставить ладони возле плеч. Потянуться грудью вверх, выгибая, задержаться в позе, сосчитать до 10 и вернуться в начальное положение.
  2. Протянуть руки вдоль тела, согнуть ноги в коленях. Поднять таз вверх, сжимая ягодичные мышцы, задержаться, напрячь мышцы спины, сосчитать до 10 и опуститься.
  3. Выпрямить ноги, вытянуть руки. Опираясь на ладони, попытаться приподняться от пола, напрягая при этом спинные мышцы.
  4. Убрать руки за голову. Согнуть одну ногу в колене, подтянуть его к груди, после распрямить и опустить. Повторить для второй ноги.
  5. Одновременно поднять выпрямленные руку и ногу с одной стороны, задержать на 10 секунд, опустить назад. Повторить для второй стороны.
  6. Выпрямить руки и ноги. Поднять ноги вверх: одну согнуть в колене, вторую прямо. Продержаться так 20 секунд, опустить ноги, поменять их позиции местами.
  7. Лечь на живот. Согнуть руки в локтях, прижать ладони к ушам, приподнять вверх торс. Задержаться в позе на 10 секунд, после лечь назад.
  8. Согнуть руки в локтях, ладонями упереться в пол. Поднять торс вверх, прогибаясь в спине, сосчитать до 5 и опуститься.
  9. Развести руки в стороны, согнуть ноги в колени. Болтать ногами 20-30 секунд.

Количество повторений подбирается индивидуально и зависит от возраста, протекания болезни и физической подготовки пациента.

Подробнее о гимнастике для позвоночника при грыже поясничного отдела →

Мануальная терапия

Мануальная, или ручная терапия – эффективный метод избавления от грыжи на ранних стадиях. Метод разрешён при любых показаниях, кроме неврологических нарушений на фоне болезни. Перед проведением процедуры следует проконсультироваться с лечащим врачом, учесть противопоказания и возможные риски.

Лечебное воздействие мануальной терапии заключается в следующих эффектах:

  1. Избавление от периодической и систематической боли в позвоночнике.
  2. Улучшение обменных процессов в тканях спины.
  3. Уменьшение давления спинномозговой жидкости.
  4. Снижение мышечного напряжения, повышение тонуса.
  5. Коррекция смещения положения позвонков.

Проводить процедуру должен мануальный терапевт с высшим медицинским образованием. Лучше всего, если это будет врач-невролог с соответствующей дополнительной специализацией.

Процедуры мануальной терапии могут чередоваться с классическими массажными техниками: это позволит добиться более выраженного и сильного эффекта.

Иглоукалывание

К нетрадиционным методам лечения относится акупунктура: это китайское иглоукалывание, также известное как иглорефлексотерапия. Метод ускоряет обмен веществ и регенерацию при помощи точечной стимуляции определённых зон.

Аппаратное лечение

Для физиотерапии в домашних условиях можно применять аппаратные методы: они включают в себя использование устройств и аппаратов, которые можно использовать без контроля врача.

Дарсонваль

Дарсонваль – многофункциональное устройство, пропускающее высокочастотные импульсные токи и электрический заряд. Он применяется в домашних условиях при лечении воспалительных заболеваний, для избавления от высыпаний и возрастных изменений.

При межпозвонковой грыже Дарсонваль демонстрирует следующие эффекты:

  • расширение и укрепление сосудов, улучшение кровотока;
  • активация обменных процессов в организме;
  • регенерация повреждённых хрящевых тканей;
  • остановка дегенеративных процессов в позвоночнике.

 Дарсонваль используется 5-7 раз в неделю, время воздействия – 10-15 минут. Полный курс процедур составляет 2-3 недели. 

Алмаг-01

Алмаг – домашний прибор для магнитотерапии, генерирующий низкочастотное магнитное поле. Под влиянием заряженных частиц устройства запускаются окислительные, восстановительные процессы и ионизация.

Воздействие аппарата на организм:

  • ускорение и усиление обменных процессов;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • устранение отёков конечностей и спины;
  • снятие мышечного напряжения;
  • избавление от спазмов и болевых ощущений.

Применять Алмаг-01 следует в соответствии с инструкцией, не превышая время воздействия.

Санитарно-курортное лечение

В санитарно-курортных условиях используются различные методы лечения:

  • физиотерапевтические аппаратные способы;
  • лечебные грязевые ванны;
  • специальные души для восстановления организма;
  • лечебная физкультура с умеренной нагрузкой;
  • мануальные методы и массаж;
  • правильный режим дня и питания.

Комбинирование этих способов способствует быстрому излечению межпозвоночной грыжи.

Соблюдение режима

Что делать в периоды острого протекания болезни:

  1. Не поднимайте и не переносите тяжести.
  2. Избегайте прыжков и активных занятий спортом.
  3. Спите не менее 8 часов в удобной позе.
  4. Не выполняйте резкие наклоны и разгибания.
  5. Уменьшите калорийность вашего рациона.
  6. Исключите из меню солёные, копчёные, острые продукты.
  7. Снизьте количество быстроусвояемых углеводов, добавьте клетчатку.

Спать следует на специальном ортопедическом матрасе. Во время бодрствования следует носить корсет или бандаж, фиксирующие позвоночник в правильном положении и снимающие напряжение с мышц.

Что будет, если не лечить межпозвоночную грыжу?

Невылеченная грыжа межпозвоночного диска может привести к серьёзным последствиям:

  • к ухудшению работы сердца;
  • к гастриту, колиту и панкреатиту;
  • к хроническому бронхиту;
  • к сложно излечимому радикулиту;
  • к нарушению кровообращения мозга;
  • к патологиям тазовых органов;
  • к возникновению инсульта.

Профилактика

Появление межпозвонковой грыжи можно предотвратить следующими способами:

  1. Отказ от курения: никотин сужает кровеносные сосуды, что способно вызвать позвоночную грыжу.
  2. Занятия в бассейне: плавание укрепляет мышечный корсет, улучшает работу опорно-двигательного аппарата, удерживает позвоночник в правильном положении.
  3. Домашняя гимнастика: самостоятельные упражнения для развития гибкости укрепляют мышцы и улучшают осанку.
  4. Лечебный массаж: нормализация кровоснабжения в хрящах улучшает обмен веществ и насыщение тканей кислородом.
  5. Укрепление иммунитета: уменьшение числа воспалительных и инфекционных заболеваний снижает вероятность воспаления хрящевых дисков и грыжи.
  6. Повышение уровня коллагена: своевременное лечение болезней печени и употребление препаратов с коллагеном позволит укрепить межпозвоночные диски.
  7. Сопротивление стрессам: нервные перегрузки сужают сосуды в организме, что может спровоцировать появление грыжи поясничного отдела.

Межпозвоночная грыжа – тяжёлая болезнь, но от неё можно избавиться, если своевременно приступить к борьбе с ней. Корректно составленная схема лечения и проведенные процедуры помогут предотвратить оперативное вмешательство.

Суставы и кости

Источник: lechusdoma.ru

Как развивается патология

Позвоночник человека — непростая анатомическая структура, которая имеет форму цилиндра и состоит из позвонков и дисков из хрящевой ткани. Межпозвоночные диски эластичные, подвижные и могут выдерживать значительные нагрузки.

В середине диска есть пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом, состоящим из соединительной ткани. Эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими. К такому состоянию приводят травмы и различные заболевания. Повреждение фиброзного кольца происходит с той стороны, на которую воздействуют неблагоприятные факторы.

В результате содержимое ядро смещается в одну из сторон, а его содержимое выходит наружу. Так и возникают межпозвоночные грыжи.

Образование межпозвоночной грыжи

Нервный корешок, который находится в месте выпячивания пульпозного ядра, оказывается сжатым. В результате этого, пациент чувствует сильную боль. Но она может отсутствовать, если сдавливания нервных волокон не произошло.

Классификация патологии

Классификация грыжи поясничного отдела позвоночника основывается на степени деформации диска:

  1. Протрузия – процесс, при котором смещение пульпозного ядра небольшое, а фиброзное кольцо выпячивается частично, при этом оставаясь целостным.
  2. Экструзия – патология, которую связывают с тем, что фиброзное кольцо вытягивается в позвоночный канал вместе с пульпозным ядром.

Подробнее о образовании недуга расскажет в видео Елена Малышева и врачи программы «Жить здорово!»:

  1. Пролапс – выведение пульпозного ядра наружу в месте, где произошел разрыв фиброзного кольца.
  2. Секвестрация грыжи диска – процесс смещения пульпозного ядра в канал позвоночника, и утрата его связи с позвонком.

Причины

Медики отмечают, что среди основных причин, которые способствуют возникновению позвоночной грыжи поясничного отдела, выступает остеохондроз, связанный с возрастными изменениями организма, которые так же влияют на фиброзное кольцо, в результате чего, оно становится хрупким, подвержено деформациям и нарушению целостности. К другим причинам появления такой патологии позвоночника относят:

  • Полученные травмы.
  • Неправильный подъем тяжестей.
  • Увеличившаяся нагрузка на позвонки в результате лордоза или сколиоза.

Патологии позвоночника

  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Туберкулез и другие заболевания позвоночника.
  • Опухоли и другие новообразования в позвоночном столбе.
  • Нарушение обмена веществ.

Существуют определенные факторы риска, способствующие возникновению грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника:

  1. Мужской пол.
  2. Большой вес, который приводит к повышенной нагрузке на позвоночник.
  3. Возраст в пределах от 30 до 50 лет, когда максимальная вероятность получения травм и поднятия тяжестей.
  4. Гиподинамия.
  1. Неправильное положение спины во время сидения.
  2. Тяжелая физическая работа.
  3. Неоднократные мелкие травмы.
  4. Вредные привычки.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Первое, на что необходимо обратить внимание пациенту — боль, переходящая в бедро, колено и голень. Такие ощущения имеют характерные признаки:

  • Тупая, изматывающая боль.
  • При любом напряжении спинных мышц, болезненность усиливается.
  • После принятия горизонтального положения, болевые ощущения уменьшаются.
  • Болезненность ощущается в определенном месте спины.

Более подробнее о симптомах и развитии болезни позвоночника расскажет врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Илиев-Майоров:

Однако нередко грыжа в пояснице никак себя не проявляет в течение длительного времени. Поэтому многие обращаются к врачу уже тогда, когда патология привела к серьезным последствиям. В таком случае человека должны насторожить следующие симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

  1. Ослабление ножных мышц.
  2. Нарушение подвижности в пояснице.
  3. Люмбалгия (прострелы) – острая боль внизу спины, которая становится сильнее при движении.
  4. Онемение или покалывание подошвы.
  5. Хромота или шлепающая походка.
  6. Нарушение функционирования мышц ноги (вплоть до ее парализации).
  7. Нарушение работы сальных желез конечности.
  8. Перекос тела.
  9. Нарушение функционирования органов малого таза (это может быть самопроизвольное мочеиспускание или дефекация, у женщин – фригидность, а мужчин – нарушение эрекции и т. д.).

Диагностика

Для постановки диагноза, врач проведет опрос, визуальный осмотр пациента, прощупает проблемные участки. Дополнительно будет назначено обследование:

  1. Анализ крови и мочи.
  2. Рентген позвоночника, который покажет изменения позвонков.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография, по результатам которой можно будет визуально увидеть нарушение дисков.

Диагностика грыж

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Начинать лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника врачи рекомендуют с консервативных методов. При обострении, больному показан постельный режим и прием медикаментов. Что делать и как лечить позвоночные грыжи, расскажет врач после обследования и постановки диагноза.
Через 5-7 дней, когда острый период будет преодолен, лечение расширяют и назначают массаж, физиотерапию, мануальную терапию, гирудотерапию, ЛФК и постизометрическую релаксацию. Некоторые физические упражнения рекомендуют делать начиная с 3 дня лечения поясничной грыжи. Для самомассажа можно использовать аппликаторы Кузнецова.

Медикаментозная терапия

Исходя из симптомов, лечение грыжи поясничного отдела, назначается с использованием таких препаратов:

  1. Миорелаксанты («Диазепам», «Сирдалуд», «Мидокалм» и т. д.). Их использование дает возможность снять мышечный спазм. Чтобы вернуть диски и позвонки в нормальное положение, дополнительно назначают массаж и курс ЛФК.
  2. Обезболивающие препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.), которые купируют боль и снижают вероятность мышечной атрофии. Лекарственные средства этой группы выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций, препаратов для местного использования (гели, мази и т. д.). Их действие направлено на снятие воспалительного процесса, который всегда появляется при ущемлении нервных окончаний.
  3. Новокаиново-паравертебральная блокада (введения гормона с противовоспалительным эффектом). Такие инъекции мгновенно снимают боль на срок от 2 до 3 недель. За весь период лечения допускается 3-4 блокады. При этом каждый раз инъекция должна делаться в разные точки возле поврежденного диска.

Обезболивающие препараты

  1. Препараты для улучшения кровообращения и движения лимфы («Актовегин», «Берлитион», «Пентоксифиллин» и т. д.). Прием таких медикаментов способствует нормализации кровообращения в пораженной области и снимает отек тканей.
  2. Хондропротекторы для позвоночника («Хондролон», «Артрон» и т. д.) – способствуют восстановлению хрящевой ткани.
  3. Витаминно-минеральные комплексы («Нейровитан», «Мильгамма» и т. д.) – способствуют нормальному прохождению импульсов в пораженных тканях, имеют легкое расслабляющее действие и восстанавливают поврежденные нервные волокна.

Дополнительно к приему медикаментов, врач посоветует пациенту:

  • Постельный режим и полное исключение любого физического труда.
  • Пораженную область можно греть или прикладывать к ней холод.

Курс использования лекарств при лечении грыж в поясничном отделе позвоночника рассчитан на 4-8 недель. Его продолжительность определяется для каждого пациента. В случае если такая терапия не дала должного эффекта, принимается решение о проведении операции.

ЛФК

После того как болевой синдром будет устранен, больному назначают курс ЛФК. Квалифицированный тренер разрабатывает определенную программу для каждого пациента отдельно. При этом, обязательными к выполнению являются наклоны, повороты, подъемы корпуса в положении лежа при отведенных конечностях. Хороший эффект показала гиперэкстензия.

Комплекс упражнений для укрепления спинных мышц в области поясничного отдела:

Главная задача такой физкультуры сводится к укреплению спинных мышц в области поясничного отдела. Это необходимо для развития мышечного корсета, который сможет препятствовать смещению дисков. Выполнять все упражнения нужно под наблюдением тренера, иначе можно спровоцировать усугубление состояние при неправильных действиях.

Лечение народными средствами

Для усиления консервативной терапии, доктор может посоветовать лечение народными средствами. Но нужно помнить, что такое лечение в домашних условиях должно проводиться только после комплексного обследования пациента и консультации с лечащим врачом. Для этого используются:

  1. Настойка окопника на спирту. Ее можно купить в аптеке. Заменить такую настойку можно отваром из этого же растения. Средства на основе окопника применяют внутрь (20 капель спиртовой настойки, растворенные в небольшом количестве воды или 50 мл отвара, принимают трижды в день) или используют для растирки больного места.
  2. Втирание в поясничную область мази, приготовленной из 1 грамма мумие и 100 грамм натурального меда. Курс использования мази – не менее 30 дней. Такое средство помогает восстановиться поврежденному диску.
  3. Смазывание поясничного отдела соком каланхоэ несколько раз в сутки.
  1. Натирание больного места настойкой из сока одуванчика. Для приготовления такого средства, нужно отжать сок из 1 кг стеблей одуванчика. Смешать его со спиртом в равных пропорциях. Настаивать лекарство нужно в холодильнике 10 дней.
  2. Прием спиртовой настойки лекарственных растений (донника, сабельника и девясила). Все травы берутся в равном количестве (по 1 столовой ложке). Смесь заливают 500 мл спирта и оставляют в темном прохладном месте на 15 дней. После этого ее принимают 2 раза в сутки по 30 капель.

Гирудотерапия

Вылечить грыжу поясничного отдела помогают пиявки. Однако не каждая пиявка для этого подойдет. Использовать для этого можно только тех, кто выращен в специальных условиях, а проводить гирудотерапию только в специализированных медицинских центрах.

Гирудотерапия межпозвоночной грыжи

Во время сеанса, пиявка выделяет биологически активные вещества, которые действуют на частицы поврежденного диска. Кроме того, гирудотерапия способствует снятию воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения и ускорению обменных процессов, что помогает поврежденным тканям в поясничном отделе быстрее восстанавливаться. Отмечено, что такой метод лечения эффективен даже в случае застарелой межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Проводиться процедура должна только под контролем медика, так как в некоторых случаях возможна аллергическая реакция на вещества, выделяемые пиявками. Курс такого лечения – 10-12 сеансов, между которыми делают перерыв на 3-4 дня.

Хирургическая операция

Иногда, врач может решить, что межпозвоночная грыжа поясничного отдела требует проведения операции. Принятию такого решения способствуют такие ситуации:

  • Произошло сужение позвоночного канала.
  • Продолжительная консервативная терапия не принесла желаемого результата или даже случилось ухудшение состояния пациента.
  • Во время консервативной терапии, увеличились такие симптомы, как мышечная слабость, онемение конечностей, нарушение работы органов малого таза.
  • Часть грыжи находится в позвоночном канале.
  • Случилось сдавливание пучка нервов, которые располагаются у основания спинного мозга, вследствие чего появляется острая боль в ногах и районе промежности.

Микрохирургическое удаление патологии межпозвонкового диска в поясничном отделе:

Во время оперативного вмешательства, проводится освобождение сдавленных нервных окончаний и спинного мозга от грыжи. Существует несколько видов операции:

  1. Эндоскопия предполагает произведение возле позвоночника 3 микроразрезов. Через один из них внутрь вводится камера, через 2 других – микроинструменты. Таким образом, производится удаление выпячивания и элементов пульпозного ядра.
  2. Лазерная реконструкция – выпаривание влагосодержащих структур пульпозного ядра при помощи лазера.
  3. Чрезкожная дисэктомия – удаление разрушенного ядра, которое производится через прокол в диске. После чего, вместо ядра вводится вещество, которое после охлаждения приобретает необходимые свойства.
  4. Эндопротезирование диска – удаления диска, в котором произошло повреждение и замена его имплантом.

Особенности питания пациентов

Тем, у кого диагностирована грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, должны соблюдать питьевой режим. Чтобы восстановить эластичность дисков нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Больному рекомендовано разнообразное питание, а в рационе должна преобладать пища, богатая белками, кальцием, калием, магнием и фосфором. Предпочтение следует отдавать таким продуктам: мясо, рыба, молочные и кисломолочные продукты, рис, капуста, орехи, морковь и т. д. Диета предполагает ограничение в пище жиров и поваренной соли.

Реабилитация и профилактика

Высокую нагрузку на поясничный отдел позвоночника оказывают длительное пребывание в одном положении, ушибы и резкие движения.

Больным с диагнозом поясничная грыжа, нельзя находиться в неподвижном состоянии. Тем, кто перенес операцию, врач предоставит индивидуальную программу восстановления и порекомендует носить специальный бандаж. Не ранее, чем через 2-3 месяца, пациент сможет заняться физкультурой и совершать прогулки. Отличный эффект при восстановлении дает санаторно-курортное лечение, водо- и грязелечение.

Профилактика

Зная, что такое межпозвоночная грыжа и что приводит к ее появлению, доктор порекомендует следующие способы профилактики данной патологии. Основная профилактика заключается в следующих правилах:

  1. Ведение активного образа жизни и исключение нагрузок на поясничный отдел позвоночника.
  2. Защита спины во время занятия такими видами спорта, которые связаны с высоким риском падений и ударов.
  3. Необходимо регулярно делать разминку и самомассаж.
  4. Контроль за правильной осанкой, особенно это касается детей.
  1. Исключение чрезмерных физических нагрузок.
  2. Нормализация веса.
  3. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  4. Здоровое питание.
  5. Использование для сна качественного ортопедического матраса.

Врач спортивной медицины и лечебной физкультуры, физиотерапевт клиники «Скандинавия» Гусев Олег, порекомендует способы профилактики после операции по удалению недуга в поясничном отделе позвоночника: 

При выявлении межпозвоночной грыжи на начальном этапе ее развития, у больного есть все шансы успешно справиться с патологией. Для этого необходимо при первых симптомах, характерных для ее развития, обращаться к врачу, соблюдать все его предписания и заниматься профилактикой.

Источник: SpinaHealth.ru

 

Межпозвонковая грыжа поддаётся лечению даже в домашних условиях — в этом я убедился на собственном опыте.

(Если есть несколько минут — прочитайте эту СТРАНИЧКУ. 
Внизу смотрим видео: Что делать, если появилась грыжа?)

Способ лечения придумал сам — за основу взял спиральные упражнения, список которых дал мне нейрохирург после выписки из больницы, плюс добавил ещё народные рецепты.

Грыжа была 8мм диска L5-S1 и на излечение ушло целых 5 месяцев. Ещё три года старался сильно не нагружать поясницу, а при нагрузках одевал ортопедический корсет. Три года нужно для того, чтобы грыжа усохла или рассосалась самим организмом.

Мне повезло — я излечился от этой неприятной болезни, поэтому и решил в ознакомительных целях поделиться этим способом лечения с теми, у кого на МРТ обнаружили медианную грыжу диска L5-S1.

Почему только в ознакомительных целях? Да просто нет двух одинаковых организмов и что помогло мне, может быть Вам противопоказано ввиду особенностей строения Вашего позвоночника, разных выпадениях грыж и их размеров.

Принцип тут один — вылечиться, а не навредить себе! Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО согласовывайте схему лечения Вашей грыжи только со своим лечащим врачом!

И если Вам врач разрешит делать упражнения на скрутку позвоночника — я буду только рад, что этот способ лечения ещё кому-то помог избавиться от боли и грыжи.

Моя история лечения поясничной грыжи L5 -S1

По специфике работы мне часто приходилось переносить различные тяжести.Я и предположить даже не мог, что поднимая тяжёлые грузы неправильно, я всё больше и больше перегружал свой позвоночник, следствием чего и появилась ноющая боль в пояснице при поворотах и наклонах.

Полезная информация!
Как надо ПРАВИЛЬНО поднимать тяжести.

По вечерам, дома, натирал поясницу разными мазями, а жена делала уколы с обезболивающим. К врачам не стал обращаться, надеялся, что постепенно всё само пройдёт и продолжал работать.

Но боль со временем только усиливалась, спать мог лишь в одной позе – на боку и поджав ноги к груди. Промучившись так несколько дней, пришлось всё-таки поехать в больницу.

Врачи сразу меня осмотрели, сделали МРТ и снимок показал наличие медианной грыжи 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-4 и L4-5.

Меня быстро оформили в палату и сразу поставили капельницы. Дня через три сделали в позвоночник укол — так называемую “блокаду” — смесь лекарств.

Через несколько дней сделали ещё одну, а от третьей я сам отказался — любая химия вредит организму. В итоге сняли боль и моё самочувствие постепенно улучшилось!

Поясница совсем перестала болеть и я был очень рад, что избежал операции. А в день выписки, как по «закону подлости», внезапно появилась тянущая боль по всей правой стороне бедра — от поясницы и до ступни.

Тут я откровенно говоря запаниковал и поинтересовался у лечащего врача: " Почему ногу стало тянуть?"Врач молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и посоветовал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь”.

Дома боль в ноге только усиливалась, а без обезболивающих вообще было трудно ходить. Постепенно моя правая ступня ослабла и провисла, и я ходил шлёпая ногой как гусь.

Посмотреть провисла ли ступня или нет, можно так: стали коленками на стул и обернувшись назад, смотрим в каком положении находится больная ступня.

А через некоторое время боль появилась ещё и в левой ноге – моя грыжа расползлась в обе стороны, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться?

Я понимал, что обезболивающими не вылечишься — это ненадолго. А мысли уже услужливо предложили вернуться назад, в больницу, однако страх перед операцией и её возможными последствиями оказался сильнее.

И тогда я твёрдо решил — сделаю всё, но избавлюсь от поясничной грыжи без операции!Вдохновившись этой мыслью, стал искать любую информацию по лечению поясничной грыжи L5–S1.

Перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Остановился на понравившихся мне народных рецептах и упражнениях, что дал нейрохирург. Как позже узнал – это были упражнения из йоги “КРОКОДИЛ”.

Каждый день я упорно делал эти упражнения плюс добавил упражнения из «ВИДЕО», использовал разные мази, настойки и уколы. Лечение затянулось надолго, а всё потому, что своевременно не уделил внимания проблеме со спиной.

Честно скажу – были дни, когда просто пропадало всякое желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, были частые и сильные обострения.

В такие моменты от отчаяния и боли возникали мысли бросить заниматься и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с упорством продолжал делать упражнения.

И только через пять месяцев ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла!В мыслях некоторое время был ещё страх, а вдруг завтра встану и снова появится боль, прострел или ещё хуже — обострение?

Но прошла неделя, месяц, год – боль в пояснице так и не появилась!И теперь я твёрдо знаю, что поясничную грыжу можно вылечить даже в домашних условиях!

Для этого нужно только огромное желание, самодисциплина и вера в исцеление!
А мой пример пусть послужит вам дополнительным стимулом в лечении грыжи позвоночника!

Посетители меня часто спрашивают: «А МРТ больше не делал? Ведь интересно же — исчезла грыжа или нет?"
— Зачем, если спина не болит и плюс ещё тратить на это деньги?
И кому нужны мои результаты МРТ, если каждого волнует только его здоровье?

Главное, чтобы Вы тоже смогли побыстрее избавиться от этой неприятной болезни!

 

 

В чём принцип лечения?

Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: «Как же избавиться от боли и грыжи?»

За себя отвечу так: мне помогло ежедневное вытяжение позвоночника и мази-растирки. По поводу мазей и растирок думаю, что можно было и без них обойтись, а сделать максимальный упор на скручивающие упражнения «КРОКОДИЛ» и на вытяжение позвоночника.

Тем более, что упражнения на скрутку мне дал лично нейрохирург и я уверен, что эти упражнения врач рекомендует всем без исключения, невзирая на размеры и выпадения грыжи у пациента, избежавшего операции.

Я растяжку делал в домашних условиях — спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице. Про упражнения на скрутку позвоночника читаем ЗДЕСЬ., а какие использовал мази-растирки — на ЭТОЙ странице.

Два раза в неделю я обязательно делаю спиральные упражнения — для поддержания гибкости и подвижности позвоночника. Дополнительно делаю упражнения для мышц спины и пресса — укрепляю свой "мышечный корсет".

Укрепляем «мышечный корсет»

Мышечный корсет (чаще называют «кор») — это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов.

Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении.

Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо!

Оптимальный вариант для начала тренировки — это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи.

В течение этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно и максимально уменьшилась. Упражнения из йоги «Крокодил» должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов!

Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь.

Источник: ovuk.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector