Больно садиться на копчик

Копчиком называют самый нижний отдел позвоночника. Он состоит из 3 или 6 позвонков. Если болит копчик, когда сидишь и встаешь — это неприятный сигнал о сбое в работе различных органов. Дело в том, что эта часть позвоночного столба напрямую связана с органами ЖКТ и мочеполовой системы. Если правильно не диагностировать такие боли и не выяснить первопричину, то они могут перерасти в хронические и начать мешать ходить и сидеть человеку.

Причины возникновения недуга

Но все же, почему болит копчик, когда сидишь? Такая боль в самом органе — явление сравнительно нечастое. Ее еще называют кокцигодинией.

Картинка 1

Первопричиной может быть травма или механические повреждения позвонков. Чаще всего копчик и поясница страдают у лиц, активно занимающихся велоспортом, верховой ездой. Дело в том, что периодически возникающие микротравмы образовывают костную мозоль, нарушают нормальное кровообращение в области присоединения копчика к крестцу. А в некоторых случаях для возникновения болей в копчике будет достаточно того, что человек по неосторожности плюхнулся на стул или упал на спину.


Неудобное место сидения и гиподинамия тоже могут быть причинами болей копчика. Часто жалобы на боли в области спины и копчика предъявляют люди офисных профессий. Не секрет, что кресла и стулья бывают далеко не всегда удобными и качественными. Вследствие долгого сидения на них у человека нарушаются процессы кровообращения, а мягкие тазовые ткани постоянно сдавливаются. Как результат, в местах соединения копчика и крестца начинаются негативные процессы откладывания солей, возникают неприятные болевые ощущения во время сидения и вставания.

Еще одна причина — это наличие кист и свищей. Иногда низ копчика в районе анального отверстия или чуть в стороне является местом воспалительных процессов, нередко гнойных. Такие негативные явления могут наблюдаться при врожденной аномалии — образования сквозного отверстия или полостей в костях позвоночника.

Иногда такие неприятные и болезненные ощущения носят отраженный характер. Боль просто «отдает» в копчик, но поврежден иной орган. Эти явления могут наблюдаться при:

  1. 1Наличии остеохондроза, а также ущемлении нервных окончаний. В этом случае болят мышцы спины, но проецируют боль и на копчик. Она, как правило, усиливается при резком вставании.

  2. 2Наличии цистита, аднексита, проктита, простатита. В этом случае болевой синдром в копчике активизируется во время наклонов и сидения на стуле, табуретке. Часто эти неприятные ощущения дополняются и болями в тазу, появляются выделения из половых органов. Общее состояние больного также неудовлетворительное.
  3. 3Наличии заболеваний прямой кишки, таких как геморрой, сигмоидит и т.п. Боли в этом случае характеризуются ноющим и тянущим характером, которые усиливаются при сидении на жесткой поверхности.
  4. 4Беременности и в послеродовой период. Кости таза беременной женщины под воздействием гормонов и тяжести растущей матки как бы размягчаются, а сам копчик отклоняется назад. Очень часто большинство таких женщин не могут сесть прямо, в особенности если стул жесткий и неудобный. Даже в послеродовой период копчик не всегда занимает свое правильное место: таковы последствия, если роды были нелегкие, а ребенок родился крупным.

Если говорить о сильной половине человечества, то проблемы с копчиком часто провоцирует езда на»жестких» видах транспорта, — танках, тракторах на гусеничном ходу. Передвижение с их помощью, в особенности по пересеченной местности, провоцирует сильные нагрузки на копчик, что может вызывать кисту или воспаления копчикового хода.

Боли в области копчика могут быть вызваны и иными причинами, например, неправильным положением позвоночника.


секрет, что неудобные столы, парты и стулья, на которых приходится много сидеть — начало развития таких серьезных недугов, как сколиоз или кифоз. Они и могут провоцировать нарастание таких неприятных симптомов, когда периодически возникающая боль отдает и в копчик. Такие симптомы часто диагностируются у сравнительно молодых людей. Постоянное неправильное положение позвоночника провоцирует нарушения всего кровообращения организма, приток кислорода ко многим внутренним органам затрудняется, а хрящевые и костные ткани начинают деформироваться и разрушаться.

Прислушиваемся к своему организму

Среди различных симптомов врачи выделяют общие, при которых следует обратиться в лечебное учреждение. К ним относятся:

  • усиление болей в положении сидя;
  • усиление болей при давлении на низ спины;
  • усиление неприятных ощущений во время акта дефекации и ослабление их после опорожнения кишечника;
  • резкая боль и «прострелы» во время вставания, в особенности с жесткой поверхности;
  • боли во время занятий сексом.

Картинка 2

Иногда боли не носят постоянного характера, а отличаются импульсивностью и волнообразностью. Она может отягчаться ощущением жжения в области ягодиц и промежности. Больной может ощущать и покалывания в области копчика.

Методы диагностики


Как бы то ни было, надеяться на то, что эти боли мифическим образом пройдут сами по себе, не стоит. Если болит копчик, нужно пройти всестороннее обследование и не заниматься самолечением. Методы диагностики включают в себя рентгенографию крестца и копчика, сфинктерометрию и баллонографию. Может быть назначено и проведение томографии, — она позволяет выявить воспалительные процессы в тканях, которые окружают копчик. Проводится пальпация прямой кишки и копчика, ректоскопия. Для уточнения всех возможных причин возникновения болей может понадобиться консультация у нескольких специалистов: проктолога, травматолога, уролога, гинеколога, невропатолога. Если обратиться к одному из них за консультацией, тот, в свою очередь, может направить такого больного и к другим специалистам.

Иллюстрация 3

Способы неотложной первой помощи

Что делать, если копчик заболел неожиданно, например, вследствие полученной травмы, а добраться до ближайшей больницы нет возможности? В случае механической травмы или повреждения уменьшить воспалительный процесс можно, приложив на место ушиба холодный компресс, например, кусочек льда, обмотанный тканью. Но если после падения, удара прошли часы, то это место уже надлежит не охлаждать, а прогревать. Беременным женщинам облегчить боли помогают специальные сиденья или подушки. Им, в особенности на последних месяцах, крайне нежелательно употреблять болеутоляющие медикаменты.

Изображение 4

Лечим причину болезни


Методика лечения включает в себя действия, направленные на устранение первопричины возникших неприятных симптомов. Начинается оно с терапевтических процедур, исключающих хирургическое вмешательство. Так, используются ультразвуковые процедуры, грязелечение, аппликации и блокады, токи Дарсонваля, УВЧ-терапия.

Картинка 5

При наличии мышечных спазмов производится курс лечебных массажей, в некоторых случаях он сочетается с применением микроклизм.

Среди новых методик необходимо отметить иглоукалывание. Параллельно больному могут быть назначены различные седативные, а также противовоспалительные нестероидные препараты.

После травм и при сильных болях больному может быть показан полный покой, он должен соблюдать постельный режим. Таким людям в дальнейшем следует избегать долгого нахождения на жесткой поверхности, каждые полчаса необходимо будет вставать и использовать специальную ортопедическую подушку.

Иллюстрация 6

При сильных и долго не отпускающих болях может потребоваться и прием болеутоляющих препаратов, квалифицированная помощь психолога или психиатра.


Лечебная физкультура

Хороший эффект дают и специальные упражнения лечебной физкультуры. Их можно проводить только под контролем специалиста после того, как удалось победить болевой синдром и воспалительные процессы уменьшились. Делать их надлежит плавно, избегая резких рывков.

Изображение 7

Пациент становится в позу кобры. Он ложится на живот, ставит ладони на пол в области груди и, приподнимая верхнюю часть туловища, оставляет ноги прижатыми к поверхности. Высоко поднимать плечи запрещено. В этом зафиксированном положении голова поворачивается из стороны в сторону.

Стоя ровно, нужно наклоняться вперед и обхватить руками голени. Колени чуть сгибаются, чтобы уменьшить ненужную нагрузку на позвоночник.

Еще одно хорошее упражнение. В положении лежа нужно развести в стороны ноги, которые слегка согнуты в коленях. Ладони кладутся на внутреннюю сторону суставов колен. Затем производится попытка соединения коленей при одновременном сопротивлении этому процессу руками. Нужно стараться совершать по 8-12 подходов с интервалом в 10 секунд.


Следующее упражнение помогает бороться с послеродовыми болями в копчике. В лежачем положении между хорошо выпрямленными ногами в области стоп зажимается мячик. Он, с некоторыми усилиями, сжимается на протяжении 5-10 секунд. Нужно постараться выполнить 6-8 таких подходов. Перерывы между ними — 10-15 секунд.

Упражнение, которое подходит всем. Пациент ложится на спину и сгибает ноги в коленях, а затем разводит их в стороны, одновременно приподняв таз на 5-8 секунд. Таким образом происходит небольшое напряжение ягодичных мышц. Упражнение надлежит выполнять от 6 до 10 раз с интервалом в 10-15 секунд.

В качестве профилактических мер специалисты советуют избегать переохлаждения и сидения на мокрых и холодных поверхностях. Необходимо совершать регулярные, но не изматывающие пешие прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть качественной и ни в коем случае не грубой; нужно следить и за своим весом, стараться не допускать травм.

Источник: lecheniegryzhi.ru

Причины боли в копчике

Причины боли в копчике у мужчины

В большинстве случаев боль появляется у мужчин, ведущих сидячий образ жизни или весь рабочий день проводящих за рулем.


В этом случае на копчик, кишечник и мочеполовую систему оказывается большая нагрузка, сочетающаяся с недостатком активного движения и развитием застойных явлений в тазовой области. Особенно страдают от чрезмерной нагрузки на копчик мужчины, подолгу проводящие за рулем или в качестве пассажира безрессорного транспорта: танков, тракторов и других гусеничных машин.

В результате постоянных микротравм копчика может развиться воспаление копчикового хода – слепой трубки, проходящей по всей длине копчика под кожей, или произойти перелом или деформация позвонков копчика. Воспаление копчикового хода еще называют «джиповой болезнью», она хорошо знакома военным.

Причина боли в копчике у женщины

Боль в копчике у женщин может и не быть связана с беременностью и родами и проявляться во время месячных. Следует сразу сказать, что это – не норма, поэтому визит к врачу обязателен. Боль во время месячных вызывают некоторые аномалии в развитии половой системы, инфекционные заболевания мочеполовой системы. Гинеколог при осмотре в первую очередь исключит врожденные аномалии, а затем назначит анализы.

Риск его травмирования особенно велик, если до беременности (даже в детстве) женщина получила травму копчика.

Это может быть просто падение, после которого некоторое время болел низ спины, а потом боль сама собой прошла. При родах трещина, невылеченная и даже не диагностированная, легко превращается в перелом.

Также во время родов может произойти ущемление нерва – это вызовет очень резкую и сильную боль. Если боли появились после родов, это может указывать на серьезную родовую травму – показаться врачу в этом случае обязательно.


Что нужно делать если произошло защемление нерва в грудном отделе позвоночника читайте в нашей статье!
При болях, растяжениях, радикулитах рекомендуются использовать согревающие гели, в частности гель долобене является одним из лучших согревающим средствов.

Кокцигодиния

Это общее название для боли в копчике, сама по себе боль всегда имеет заболевание-причину.

  • киста позвоночника,
  • остеохондроз и другие дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата иногда дают боли, ошибочно принимаемые за боли в области копчика. В этом случае необходимо сделать снимок, на котором источник проблем станет очевиден;
  • боли при геморрое и других заболеваниях прямой кишки так же могут отдавать в копчик;
  • боль в области под копчиком может быть вызвана послеоперационным рубцом или одной из множества болезней органов малого таза;
  • для невралгии характерна боль чуть выше копчика.

В любом случае для эффективного лечения жизненно важно выяснить источник боли. В противном случае снятие боли лекарствами будет не слишком эффективно, а даже если боль после травмы или обострения хронического заболевания сама собой прошла, она даст о себе знать через некоторое время.

Боли в копчике при беременности


Беременность – это огромная нагрузка на организм, давление на внутренние органы и видоизменение костей таза могут привести к деформации копчика.

Также во время беременности боли в копчике могут быть связаны с обострившимся хроническим заболеванием мочеполовой системы или кишечника:

  • геморрой – это заболевание очень часто развивается или обостряется во время беременности;
  • анальная трещина;
  • воспаление в матке или маточных трубах, вызванное инфекцией;
  • киста, бурный рост которой иногда вызывает резкое изменение гормонального фона во время вынашивания ребенка;
  • натяжение мышц и связок. В этом случае можно лишь снять болевой синдром;
  • недостаток в организме кальция и магния. Во время беременности эти элементы расходуются очень быстро, а их дефицит вызывает ослабление опорно-двигательного аппарата и даже проблемы в нервной системе;
  • заболевания почек также иногда вызывают боли в области копчика.

Боли, вызванные травмой или заболеванием прямой кишки, а тем более – инфекция, могут повлечь опасность нарушения правильного развития ребенка и проблемы при родах.

Боли в копчике после травмы, падения

Это самая простая и часто встречающаяся причина боли, хотя иногда связь между травмой и болью неочевидна – с момента падения или удара может пройти достаточное продолжительное время, после чего при сильной нагрузке появляется резкая боль.

Кроме травм от единичного удара повреждением могут вызвать многочисленные микротравмы у спортсменов в велосипедном, коном спорте и некоторых других видах спорта.

Боль, вызванная травмой, локализована непосредственно в копчике или возле него, создавая ложное ощущение, что повреждены кости таза или позвоночник. Боль острая, постоянная или возникающая, когда больной сидит.

Защемило нерв в шее и очень болит? Не знаете что делать тогда — читайте.
Миозит мышц спины является воспалительным заболеванием мышц — прочитайте и узнаете как это вылечить!

Лечение в домашних условиях

Его лучше избегать, по возможности сделав хотя бы рентген или МРТ, чтобы установить точно причину боли. В домашних условиях можно лишь заняться ЛФК и снять болевой синдром, но сильную боль можно лишь уменьшить, пользуясь безрецептурными обезболивающими, поэтому визит к врачу обязателен.

  • облегчает боль смесь уксуса и меда (пропорции – один к двум), ее нужно втирать в область копчика 1-2 раза в день;
  • не совсем народный, но эффективный состав – смесь 10 таблеток анальгина (перетертых), 300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Смесь настаивается три недели, затем используется как мазь;
  • также для снятия боли и воспаления часто используется мумие, разведенное с медом.

Народные обезболивающие, принимаемые внутрь, не слишком эффективны, они также имеют побочные эффекты и противопоказания, как и продукты традиционной медицины, но быстро боль не снимают.

Кроме того, необходимо обеспечить больному покой во время сильной боли и запланировать визит к врачу.

ЛФК

При болях в области копчика ЛФК (лечебная физкультура) вряд ли может быть самостоятельным лечением, но в качестве профилактической меры и дополнительного лечения применяется часто.

Упражнения просты: скручивание сидя, наклоны, повороты в поясничном отделе и укрепление пресса и мышц живота. Количество повторов и интенсивность зависят от Вашей базовой подготовки. Следует понимать, что если Вы занимаетесь спортом или даже аэробикой, ЛФК вряд ли сильно укрепит мышцы и снимет боль.

Но следует понимать, что хрящевая ткань не восстанавливается также, как мышечная, она лишена питания от кровеносных сосудов.

Во всем многообразии щадящих видов гимнастики практически на любой уровень подготовки можно найти интересную и полезную для копчика активность.

И, разумеется, ЛФК или гимнастику необходимо максимально сочетать с повышением ежедневной активности и снижением времени, которое Вы проводите в положении сидя.

При достаточной силе воли вред от продолжительного сидения можно прерываться каждые час-два для короткой зарядки – это намного более эффективно, чем кажется, но проще несколько часов в неделю отвести на занятия спортом.

Знаете ли вы как оказать первую медицинскую помощь при переломе позвоночник? Переходи по ссылке и узнаешь как оказать помощь и как правильно проводить лечение после перелома позвоночника

Упражнение при боли в копчике — видео

https://youtu.be/MvECVKarv3c

Мази, лекарства от боли

При боли в копчике в первую очередь необходимо снять саму боль, для этого используются разного типа обезболивающие:

  • самые доступные – аспирин и парацетамол, они помогают справиться с несильной болью;
  • среди нестероидных препаратов часто используют ибупрофен, диклофенак, кетопрофен (фастум, входит в состав многих мазей);
  • стероидные обезболивающие имеют ряд противопоказаний, но обладают большей эффективностью. Они чаще всего применяются местно – в форме уколов;
  • опиоидные обезболивающие на порядок эффективнее стероидных и нестероидных, но назначаются только врачом, так как вызывают привыкание.

Обезболивающие при боли в копчике лучше всего применять местно – используя мази, препараты в форме таблеток действуют медленнее.

Также в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, например, для удаления вызвавшей боль кисты.

К какому врачу обратиться

В первую очередь, независимо от предполагаемой причины боли, нужно записаться на прием к проктологу и описать проблему например: больно сидеть болит копчик или когда долго сижу болит копчик это стандартные фразы после которых врач понимает в чем дело.

Боль в копчике может свидетельствовать об одном из сотни возможных заболеваний, определить самостоятельно причину невозможно.

Источник: helportoped.ru

Введение

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит, трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы.
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Больно садиться на копчикТравма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике, когда встаешь

Такие боли нехарактерны для травм копчика. Чаще всего они связаны с послеоперационными рубцами в промежности, или со спайками в полости малого таза, образовавшимися также после операции.

Боли в копчике при наклоне

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли в копчике при наклоне возникают при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • дисбактериоз;
  • колит;
  • сигмоидит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • эндометрит и др.

Боли, отдающие в копчик

Как уже упоминалось, боли, отдающие в копчик, характерны для остеохондроза, кист позвоночника, а также для геморроя, воспалительных процессов в тазобедренных суставах, заболеваний прямой кишки и др. Такую боль могут вызывать и послеоперационные рубцы.

Боли в копчике, когда сидишь

Больно садиться на копчикПричиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

Боли под копчиком

Боли такого рода возникают при опущении промежности, при наличии послеоперационных рубцов в области заднего прохода, при заболеваниях прямой кишки. Характерны боли под копчиком и для травмы (перелома, ушиба, подвывиха копчика), произошедшей несколько лет назад.

Боли выше копчика

Болезненные ощущения, локализующиеся выше копчика, характерны для невралгий (воспаления нервов, исходящих из поясничного или крестцового отделов позвоночника).

Боли в копчике при месячных

Такие боли могут сопровождать множество гинекологических и неврологических заболеваний. Разумным будет начать обследование с консультации гинеколога и, лишь исключив гинекологическую патологию, обратиться к неврологу.

Боли в копчике при беременности и после родов

Больно садиться на копчикУ беременных женщин довольно часто возникают болезненные ощущения в области копчика. Боли в копчике при беременности могут иметь различные причины:

  • Недолеченная травма копчика, произошедшая несколько лет назад.
  • Нехватка кальция костной системе.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Физиологические изменения в организме: при подготовке к родовой деятельности органы таза изменяют свое обычное положение. Плод растет, матка увеличивается, смещая органы, расположенные рядом. Копчик при этом отклоняется назад. А поскольку позвонки копчика сращены друг с другом, такое отклонение весьма болезненно.

Боли в копчике после родов говорят опытному гинекологу, что произошла родовая травма: тяжелые роды вызвали кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие копчик, или же произошло его чрезмерное разгибание (это возможно при крупных размерах плода).

Боли в копчике у мужчин

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

Воспаление копчикового хода и называется «джиповой болезнью». Если воспаление переходит в гнойную стадию, чаще всего образуется свищ – гной прорывается наружу. Лечение — только хирургическое.

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться), осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться). Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.

Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию (записаться), чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение, и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно — при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

Основные аспекты лечения

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

Из методов физиотерапии при болях в области копчика применяются:

  • лечение ультразвуком;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
  • диадинамические токи;
  • дарсонваль;
  • аппликации с парафином;
  • лечебные грязи;
  • озокерит.

Лечебная физкультура

Больно садиться на копчикЗаниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

Больно садиться на копчикПри болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:

  • Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
  • Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы, положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
  • Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
  • Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
  • Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
  • Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки, 100 мл спирта и 200 мл меда. Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
  • Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении (экстирпации) копчика, проводится лишь при переломах или вывихах копчика, не поддающихся терапевтическому лечению.

Источник: www.tiensmed.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector