Что делать если из носа течет кровь

Кровотечение из носа может случиться у любого человека, даже здорового, поэтому всем надо знать, что делать, если из носа идет кровь, чтобы при необходимости не растеряться. Когда внезапно пошла кровь из носа, не стоит этого пугаться, важно в такой ситуации уметь оказать первую помощь. Если такая проблема случается часто, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Причины и виды носовых кровотечений

Когда человек страдает некоторыми заболеваниями, такими как поражение стенок сосудов, повышенное давление, болезни печени, селезенки или кровеносной системы, то у него часто идет кровь из носа. При гипертоническом кризе может произойти разрыв стенок сосудов.

Часто такое недомогание случается после солнечного или теплового удара. Причиной может быть и сильная физическая нагрузка. Иногда такое происходит в том случае, когда человек длительное время находится в помещении с очень сухим воздухом, он чувствует, что ему тяжело дышать носом. Слизистая при этом пересыхает, теряет свою эластичность и прилипает к стенкам кровеносных сосудов. В этом случае стоит человеку чихнуть или высморкаться, слизистая трескается, травмирует сосуды, и возникает кровотечение.


При воспалительных процессах в носовых пазухах, например рините, синусите или гайморите, можно наблюдать выделения слизи из носа с кровянистыми сгустками, которые принимают за кровь. Нередко к носовым кровотечениям приводит применение некоторых лекарственных средств — аспирина, гепарина, антигистаминных препаратов или назальных спреев. Приводит к такому недомоганию и низкий уровень тромбоцитов в организме. Когда человек принимает таблетки «Варфарин», они также могут стать причиной нарушения свертываемости крови, поэтому лучше прекратить лечение этими таблетками и проконсультироваться с врачом.

Обильное кровотечение может быть вызвано заболеваниями крови, например анемией, лейкемией или гемофилией. При тяжелых поражениях печени может произойти нарушение свертываемости крови, что также приводит к частым носовым кровотечениям. В таких случаях остановить кровь самостоятельно бывает очень трудно, необходимо врачебное вмешательство.

Часто кровь из носа течет после полученной травмы, даже незначительной. При этом может повредиться как сам нос, так и его слизистая оболочка. У маленьких детей такая травма может стать результатом падения или ушиба. Часто ребенок вводит в носовые проходы различные инородные предметы, которые вызывают механическое повреждение слизистой и кровотечение.


Иногда кровь из носа течет у беременных женщин, которые страдают недостатком в организме витаминов, принимающих активное участие в свертываемости крови. У беременных в таких случаях резко повышается артериальное давление, возникает сильная головная боль, возможно головокружение. Если такая проблема возникает очень часто, то женщине обязательно надо обратиться к врачу.

Носовые кровотечения различают по их интенсивности. Если из носа появилось несколько капель крови и выделения быстро прекратились, то оно незначительное. При умеренном кровотечении у человека можно наблюдать учащенный пульс, резкое понижение давления, в редких случаях возможна даже кровавая рвота.

При сильном кровотечении потеря крови может быть значительной, артериальное давление резко падает. На фоне учащенного пульса человек становится очень слабым, у него повышается потливость. Такая стадия интенсивности самая опасная, надо немедленно вызывать на помощь врачей.

Первая помощь

Если увидели, что у человека пошла кровь из носа, надо помочь ему остановить ее. Для этого пострадавшего следует быстро усадить и наклонить его голову вперед, чтобы кровь стекала с крыльев носа. Если усадить больного не удается, следует перевернуть его на бок, чтобы кровь не попадала в носоглотку. Нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову назад и зажимать нос. Иначе кровь в этом случае будет стекать в носоглотку, а это только ухудшит состояние человека, вызывая у него тошноту и рвоту.


К переносице можно приложить что-нибудь холодное, например, кусочек льда, бутылку с холодной водой или замороженное мясо. Если это не помогает и кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке, так поврежденный сосуд перекроется. Можно смочить кусочек ваты перекисью водорода и вставить его в ноздрю, периодически ватный тампон надо менять, пока он не станет чистым.

В случае, когда кровь бежит сильно или даже бьет фонтаном и не останавливается в течение 10 минут, и при этом человек очень слабый, надо немедленно вызывать «скорую». При этом нельзя паниковать, надо соблюдать спокойствие и не прекращать попытки остановить кровотечение.

Лечение в медицинском учреждении

Если кровь из носа течет обильно и не останавливается быстро, то необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач введет в ноздрю тампон из марли, обработанный кровоостанавливающими препаратами. При необходимости могут провести прижигание кровеносных сосудов или их сшивание.

Когда частые кровотечения связаны с наличием в носу полипов, врач назначает рентгеновское обследование пациента или томографию. При выявлении инфекции назначают промывание носовой полости специальными растворами. Одновременно надо принимать препараты, которые помогут уменьшить отек слизистой оболочки, возможно назначение антибиотиков.

Для выявления причины, из-за которой идет кровь из носа очень часто, больному предлагают сдать кровь на анализ, это поможет обнаружить нарушения свертываемости крови. Осмотр носовой полости при помощи эндоскопа точно определит место, из которого текла кровь.


После остановки крови несколько дней надо вести себя осторожно, чтобы такой случай не повторился. Желательно не чистить нос, особенно если там остались кусочки засохшей крови. Нельзя сильно напрягаться, резко наклоняться и поднимать тяжести. По возможности не следует принимать аспирин или ибупрофен, эти лекарства способны разжижать кровь.

Народные способы и профилактика

Небольшие кровотечения из носа, не вызванные серьезными заболеваниями, можно останавливать при помощи народных рецептов.

Растирают в руках свежие листья тысячелистника, по 2 листика вставляют в каждую ноздрю приблизительно на 10 минут. Если есть возможность выжать сок из этого растения, то надо закапать по 4 капли.

Можно приготовить отвар из тысячелистника и принимать его в течение 5 дней. Для этого 3 столовые ложки измельченной травы заливают литром кипятка, настаивают надо около часа. Затем отвар процеживают и принимают по утрам за час до еды.

Хорошо помогает рецепт с использованием крапивы: необходимо выжать из растения сок, смочить в нем ватный тампон и вставить его в ноздрю приблизительно на 5 минут.

Чтобы в дальнейшем не допускать кровотечения из носа, необходимо поддерживать слизистую оболочку влажной. Для этого полезно пить достаточное количество жидкости, увлажнять воздух в помещении. Можно смазывать слизистую вазелином или периодически орошать ее физраствором.


При частых кровотечениях, чтобы укрепить стенки капилляров, необходимо ежедневно принимать витамин С. Хорошо помогает и прием экстракта из виноградных косточек или из сосновой коры. Дозировку поможет определить врач после осмотра пациента и подскажет, как лечить это недомогание.

Необходимо предупреждать травмы, особенно это касается маленьких детей, они очень активные, много бегают и разбивают носы.

В любом случае надо сохранять спокойствие и не паниковать.

В большинстве случаев кровь из носа не представляет большой опасности, и ее легко остановить.

Кровоснабжение слизистой в носу очень активно: в тканях есть сеть мелких сосудов. Повреждение капилляров может повлечь за собой сильное кровотечение. Если из ноздрей часто идет кровь, это может быть симптомом болезни. Однако причиной выделений у взрослых и детей нередко становятся не патологии, а, например, травмы. Как остановить кровь из носа? Для этого необходимо посоветоваться с врачом в медицинской клинике и правильно выполнять алгоритм действий.

Первая помощь

Первая помощь при носовом кровотечении должна осуществляться как можно скорее, чтобы взрослый или ребенок не потерял много крови. Что делать при носовом кровотечении? Существует несколько несложных правил тактики доврачебной помощи (алгоритм). Прежде всего, при появлении крови необходимо зажать пальцами ноздри, чтобы перекрыть капилляры.


и этом голову нужно склонить вперед и дышать через рот. Медики советуют не поднимать голову вверх, поскольку это усилит выделения. Если кровь быстро бежит и не останавливается, можно применить лед либо предмет из металла, полотенце, намоченное холодной водой. Лед рекомендуют прикладывать в область переносицы. В случае если этот алгоритм действий не дал необходимого результата, и кровь все еще идет, то следует использовать тампоны. Для тампонады применяются специальные трубки (их называют гемостатическими).

Если нет возможности ими воспользоваться, можно изготовить тампон своими руками дома из марли или чистой ткани. Сверните кусочек марли трубочкой, смочите его в трехпроцентной перекиси и выжмите излишки. Длина тампона должна составлять 20 сантиметров. Его следует ввести в ноздрю, которая кровоточит. При этом кончик должен оставаться снаружи, чтобы трубочку было легче извлекать. Врачи рекомендуют фиксировать тампон, для обработки которого применяют перекись, повязкой. Вынимать марлю следует 6 ч. спустя после того, как остановилось кровотечение. Извлекать марлевый тампон нужно осторожно, так как из-за резкого движения возможна сильная потеря крови. Намочите перекисью кончик марли или бинта, который торчит из ноздри, и медленно выньте трубочку.

Чего делать нельзя?

Существует неправильная тактика, к которой нельзя прибегать, когда из носовой полости течет кровь:

  • после остановки крови тампоном постарайтесь удерживаться от высмаркивания;
  • при кровотечении не запрокидывайте голову;
  • не тампонируйте ноздри ватой, поскольку потом ее трудно извлекать.

Как помочь ребенку при кровотечении?

При выделении крови понадобится доврачебная помощь дома. Когда кровь идет у ребенка из носовой полости, следует предпринять такие действия (алгоритм):

  • если кровь не останавливается и малыш беспокоен, плачет, его нужно быстро привести в чувства, — это поможет уменьшить выделения;
  • когда кровь течет, ребенок должен зажать ноздри на 10 мин., принять такое положение — наклониться немного вперед;
  • после полной остановки обильного кровотечения крохе следует запретить дышать через носовую полость, высмаркиваться в течение двухчасового промежутка времени;
  • предотвратить высыхание слизистой носовой полости поможет вазелин;
  • часто кровь течет из-за недостаточной влажности воздуха;
  • когда произошла остановка кровотечения, следует пойти на прием к педиатру.

Когда нужна врачебная помощь?

В некоторых случаях понадобится медицинская помощь.

В ряде случаев понадобится медицинская помощь, чтобы помочь спасти взрослого или ребенка. Вызовите врача, если:

  • причиной обильного кровотечения становится повреждение (например, задета передняя стенка в носоглотке);
  • кровь идет дольше 15 мин. и не останавливается;
  • кровь выделяется постоянно или с определенной периодичностью (например, несколько раз в неделю).

Неотложная помощь и способы лечения

  1. Медикаментозные методы. Если положение больного не улучшилось, и ноздри кровоточат, для оказания помощи нужно принять гемостагические препараты (кровоостанавливающие). Как правило, достаточно один раз принять тот или иной вид средства. Лучше, чтобы лекарство назначил врач, но если вы выпили препарат, вызовите медика или посетите отоларинголога. Если кровотечения из носа бывают часто, врачи назначают медикаментозные препараты, укрепляющие кровеносные сосуды. К таким лекарствам относят глюконат кальция и пр. В числе кровоостанавливающих лекарственных препаратов, которые помогают устранить кровотечения, имеющие разные причины, широкое распространение получили средства «Викасол» и «Дицинон». «Викасол» является синтетическим средством и однотипным по свойствам витамину К, способным нормализовать свертываемость. «Дицинон» тоже нередко назначают при повреждениях слизистой. Чтобы укрепить сосуды, советуют принимать специальные медикаменты. К ним относят «Аскорутин». В нем содержится витамин C (аскорбинка), рутин, которые делают капилляры прочными. Следует параллельно принимать другие витаминные комплексы, к примеру, с витаминами группы B. Кроме того, медики часто советуют применять аминокапроновую кислоту. Аминокапроновая кислота эффективно приостанавливает кровь. Аминокапроновый медикамент сокращает процессы, которые разжижают кровь.

  2. Прижигание слизистой носа лазером.

    Прижигание оболочки носа. Когда причиной кровотечений становятся слабые капилляры, их можно лечить при помощи тактики прижигания. Эта процедура не вызывает болезненных ощущений и не занимает много времени. Терапевтический метод показан при рецидивах кровотечений, отсутствии результата терапии. Оказание такой помощи может проводиться такими способами: электрокоагуляция, коагуляция с использованием лазера, прижигание трихлоруксусной кислотой, криодеструкция, воздействие ультразвуком. Лечение кислотой и другими способами проводят с применением местного наркоза. Перед процедурой, при которой используется эти способы, стенки носоглотки и слизистая обрабатываются специальным раствором. До прижигания удаляют сгустки крови, выявляют область кровотечения, затем воздействуют на нее.

  3. Оксигенотерапия. Чтобы остановить кровотечения в носу и носоглотке, которым свойственна разная клиника, применяют тактику оксигенотерапии. Во время процедуры пациент вдыхает через носовую полость кислород, который поступает из подушки. Больной должен медленно и спокойно дышать. Благодаря этому кровотечения, возникшие по разным причинам, можно предотвратить.
  4. Тампонада носовой полости. Бывает задняя, передняя тампонада. Неотложной помощью должен занимается только специалист. Может проводиться марлевыми тампонами или гемостатической губкой. Передняя разновидность тампонады должна применяться при отсутствии результата от использования простых способов остановки крови через 15 мин. Помощь при носовом кровотечении оказывают при помощи тампонов, которые делают из бинта.

  5. Хирургические способы терапии. При отсутствии должного эффекта в результате прижигания и других методик, медики могут назначить хирургическое вмешательство. Есть различные методики оперативного вмешательства. К наиболее легким видам операций относят введение раствора с новокаином либо с дигидрохлоридом хинина в кровоточащую область носовой полости под слизистую перегородки. Возможны разрезы оболочки без ее отслаивания или с ним, удаление перегородки в носу, вычистка грануляций. Если больной страдает от обильных кровотечений с рецидивами по нескольку раз в неделю (к примеру, когда причиной является заболевание Рандю-Ослера), принято применять более сложные виды неотложных хирургических операций. При необходимости делают перевязку сосудов (чаще всего наружной, редко – сонной и внутренней артерий).
  6. Эндоваскулярное лечение. Эндоваскулярные способы являются инновационными в медицине. Вмешательство проводят за счет специального, миниатюрного катеторного инструментария, который вводят в прокол в сосуде. Процесс идет под наблюдением рентгентелевидения. Для данной манипуляции не требуется делать разрез. Вмешательство проводят под местным наркозом. Эндоваскулярный терапевтический способ профузных кровотечений из носа не травмирует слизистую, не провоцирует осложнений после операций, человек не испытывает острых болезненных ощущений и испуга перед вмешательством. После процедуры не образуются нагноения. После завершения терапии профузных обильных кровотечений нет необходимости госпитализации пациента на длительное время. Стоит обратить внимание на такую важную особенность, как цена процедуры. Она ниже стоимости остальных методик в десяток раз. За счет использования новых технологий, современных разработок исследователи смогли разработать способ эндоваскулярной терапии. Эффективна методика эмболизации, ее применение помогает добиться значительного замедления кровотока, а это необходимо в терапии пассивных видов кровотечений. Во время процедуры в сосуд вводят вещества, устройства, закрывающие просвет капилляров.

Народная медицина

Вышеперечисленные способы терапии являются традиционными, однако с разрешения врача можно использовать народные методики в домашних условиях:

  1. Сок лимона. Можно попробовать закапать носовую полость свежим соком лимона (несколько капелек в одну ноздрю). Советуют обмакнуть бинт в сок, а затем вставить на считаные минуты в полость. Если есть надобность, бинт следует заменить.
  2. Крапива. Бинт пропитывают соком крапивы и вставляют в нос.
  3. Раствор соли. Промывают полость слабо концентрированным раствором соли. Для приготовления ч. ложку морской соли растворяют в стакане подогретой воды.
  4. Вазелиновое масло. При образовании корочек в полости их можно размягчить с помощью масла. Таким образом, удаление корок не приведет к повреждению слизистой и новым кровотечениям.
  5. Витамины группы В. Полезны для укрепления стенок капилляров. Содержатся в цитрусовых, смородине, плодах шиповника.
  6. Напитки. Эффективны зеленый чай, морс из клюквы, поскольку в их составе содержится витамин C. Кроме того, клюква содержит интерферон, который повышает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям.
  7. Закаливание. Хорошим способом закаливания являются контрастные водные процедуры, поскольку при принятии душа происходит укрепление стенок сосудов.
  8. Взвар из калиновой коры. В составе коры много витамина C. Чтобы приготовить отвар, потребуется 10 граммов коры, 200 миллилитров кипятка. Настой принимают по ст. ложке три раза в течение дня.
  9. Система су-джок. Наличие определенных навыков поможет в кратчайшие сроки остановить кровь. Для начала следует перевязать резинкой большой палец приблизительно в месте середины ногтевой пластины и подождать 10 мин. Согласно этой методике, в этой области располагается рефлекторная зона, которая соответствует точке носа.

Как остановить носовое кровотечение, когда ничего нет под рукой?

Кровь может потечь из носа в пути, транспорте и т. д., когда поблизости нет медикаментов и бинта. Сначала медики рекомендуют высморкаться. Однако это стоит делать очень осторожно, так как усиленное сморкание способно усилить кровотечение. Сморкаться рекомендуют для очистки прохода в носу от сгустков, которые блокируют его. После их удаления волокна мелких сосудов закроют повреждения в слизистой.

Затем попытайтесь прижать крылья носа. Если кровотечение произошло не после удара, такого приема достаточно, чтобы кровь прекратила вытекать. Найдите холодный предмет и приложите один к переносице, чтобы сосуды сузились. Можно сесть, после чего отпустить голову — через считаные минуты кровотечение должно прекратиться. Если при себе есть капли в нос (например, «Нафтизин» или другие капли, сужающие сосуды), — можете воспользоваться ими.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

  1. По локальному проявлению кровотечения различают:
  • Переднее, когда кровь стекает из передних носовых отделов, (т.н. зоны Литтла, или Киссельбахова сплетения). Данные кровотечения составляют подавляющую часть общей численности случаев и легко останавливаются.
  • Заднее истечение происходит по задней стенке полости носа. Пациенты с таким видом кровотечения часто нуждаются в медицинской помощи.
  • Одностороннее кровотечение случается из одной ноздри.
  • Двусторонним принято считать истечение, когда кровь сочится из обеих ноздрей.
  1. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
  2. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

  • Незначительная – до нескольких миллилитров.
  • Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
  • Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
  • Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины 

  1. Местные причины носового кровотечения:
  • травмирование головы, лица, носа;
  • хирургические операции в носу;
  • воспалительные процессы в верхних органах дыхания;
  • аллергия и едкие запахи;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в носу;
  • пересушенный воздух (особенно в зимний период);
  • наркотики;
  • стресс и переутомление;
  • перегрев.
  1. Общие причины носовых кровотечений:
  • гипертонический криз;
  • нарушение свертывания крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные процессы;
  • очень быстрый скачок атмосферного давления;
  • гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если из носа течет кровь, нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

  • делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
  • смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
  • вводят тампон в нос;
  • накладывают на нос повязку;
  • оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
  • тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

  • стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
  • больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
  • в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
  • на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
  • турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
  • еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
  • дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
  • турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
  • проводится комплексное лечение антибиотиками;
  • извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.

    Внезапно возникающие кровотечения всегда пугают или хотя бы настораживают по той причине, что в идеале кровь должна быть внутри сосудов, а не выходить из них на поверхность. Такое же беспокойство всегда вызывает и кровь из носа – причины ее могут лежать в двух разных плоскостях – проблем местного характера и общих заболеваний.

    Виды носовых кровотечений

    Нос – обонятельный орган, богато иннервированный и снабженный огромным количеством сосудов. Травмированные или слабые сосуды иногда дают течь, которая характеризуется разной степенью интенсивности: в одних случаях вытекает всего несколько капель, в других – развивается умеренное или тяжелое (профузное) кровотечение.

    Носовые кровотечения различают по следующим признакам:

    • Локализации;
    • Частоте появления;
    • Механизму и типу поврежденных сосудов;
    • Объему потери крови.

    Совокупность данных, полученных врачом в ходе обследования (осмотра) больного, позволяет определить характер кровотечения, причины, а также оценить возможные риски и оказать первую помощь. При необходимости назначается дальнейшее лечение.

    Локализация носовых кровотечений

    Чаще всего кровотечения происходят из зоны Киссельбаха – сплетения сосудов в переднем отделе носовой перегородки. Они неопасны и легко останавливаются даже неспециалистом – для этого просто нужно знать, как остановить кровь из носа без вмешательства медработника.

    Еще чаще передние носовые кровотечения прекращаются самостоятельно – особенно если их объем не превышает нескольких капель.

    Сложнее и опаснее дело обстоит с кровотечениями из задних отделов носа: объем крови обычно бывает значительным. Опасность состоит в том, что внешне ситуация может выглядеть как небольшая кровопотеря, поскольку основной объем крови наружу не вытекает – он попадает в горло, поэтому человек вынужден все это проглатывать.

    Проглоченная кровь вызывает тошноту и кровавую рвоту: рвотные массы могут иметь алый цвет (когда в желудок поступает свежая кровь) или бурый (когда кровь уже свернулась). Здесь без врачебной помощи не обойтись.

    Частота возникновения

    Кровотечения из носа могут быть как редкими, так и рецидивирующими. Редкие кровотечения, которые быстро и самопроизвольно заканчиваются, не вызывают никаких опасений – их рассматривают как небольшую неприятность, не более. Это и в самом деле так: лопнувший во время сморкания мелкий сосуд вряд ли способен всерьез подорвать здоровье.

    Рецидивирующие носовые кровотечения – однозначный повод насторожиться и пройти обследование, чтобы выяснить, почему ваш нос стал кровить. Если кровь течет из носа часто, то это может быть симптомом какого-то заболевания или преходящего состояния.

    Механизм

    Выделяют спонтанный и травматический механизмы носовых кровотечений. Спонтанно возникающее кровотечение возникает как бы само собой, а травматическое – вследствие повреждения носа ударом или хирургического вмешательства (например, удаления аденоидов).

    Кровь вытекает из поврежденных сосудов – артерий, вен или капилляров. Самое незначительное выделение крови происходит, когда повреждаются мелкие сосуды – капилляры, самое интенсивное – когда повреждаются артерии.

    Объем кровопотери

    Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

    • Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров;
    • Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл;
    • О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови;
    • Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше.

    Незначительная кровопотеря не требует вмешательства специалистов, во всех остальных случаях нужно немедленно вызвать врача или бригаду «Скорой помощи».

    Серьезные причины носовых кровотечений

    Если у вас или у кого-то, кто находится рядом, пошла кровь из носа – причины должны быть выяснены быстро и точно, поскольку от этого будет зависеть дальнейшая тактика поведения.

    Это может быть самостоятельная помощь или вызов специалистов и дальнейшее обследование и лечение.

    Травматические носовые кровотечения всегда понятны, поскольку начинаются сразу после ушиба или удара. Все ясно и с послеоперационными кровотечениями – здесь без крови не обходится никогда.

    Но что делать, если травм не было, операций на носу – тоже, а кровь течет, причем течет часто и без видимых, казалось бы, причин?

    Причины крови из носа могут быть связаны со следующими состояниями:

    • Заболеваниями сосудов;
    • Болезнями крови, кроветворных органов;
    • Инфекциями;
    • Новообразованиями в полости носа;
    • Авитаминозами.

    При заболеваниях сосудов их стенки быстро изнашиваются, становясь ломкими и проницаемыми, поэтому гипертонические кризы часто сопровождаются носовыми кровотечениями.

    От природы слабые капилляры всякий раз разрываются, а нос начинает кровить при сморкании или чихании.

    Заболевания крови (болезнь Верльгофа, гемофилия, хлороз, лейкемия, некоторые виды анемии) также вызывают частые и порой обильные кровотечения из носа, остановить которые бывает трудно без медицинского вмешательства.

    При гепатитах и циррозе возникает коагулопатия – нарушение свертываемости крови. Одним из проявлений этих тяжелых поражений печени бывают носовые кровотечения.

    Вирусные и бактериальные инфекции, которыми люди так часто болеют в межсезонье, вызывают отек слизистой оболочки носа и раздражение сосудов, поэтому при сморкании и чихании может выделиться немного крови. Такие незначительные кровотечения проходят сами, когда заболевшие выздоравливают.

    Обострение любой из форм синусита также может вызвать кровотечение из носа – особенно при попытке высморкаться.

    Полипы, ангиомы, папилломы и аденоиды – доброкачественные новообразования в носу, из-за которых часто возникают внезапные кровотечения, поскольку опухоли снабжены сосудами, также подверженными разрывам при сморкании, храпе или чихании.

    Авитаминоз, вызванный дефицитом витаминов С и В3, влияет на свертываемость крови. Если наблюдаются носовые кровотечения, стоит обратить внимание на то, как вы питаетесь.

    Каждое из вышеперечисленных состояний может вызывать носовые кровотечения в любое время суток – даже ночью, поэтому утреннее пятнышко крови на подушке имеет те же объяснения, что и дневное или вечернее кровотечения.

    Когда не стоит волноваться

    Носовые кровотечения случаются во время беременности или других периодов перестройки организма, когда происходят значительные сдвиги в гормональном балансе. Со стабилизацией гормонального фона кровотечения из носа прекращаются.

    Поход в баню, долгий авиаперелет, подъем высоко в горы вызывают резкие колебания давления крови, поэтому небольшое кровотечение – это нормально и волноваться не стоит.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Вам потребовалось остановить кровь из носа – как это сделать правильно, чтобы не ухудшить состояние?

    Вот несколько обязательных мер:

    • Усадить человека, наклонить его голову вперед так, чтобы стекла кровь с крыльев носа;
    • Если больной лежит, нужно перевернуть его набок, чтобы стекающая кровь случайно не попала ему в носоглотку;
    • Приложить холодный предмет к переносице (лед, кусок замороженного мяса, пластиковую бутылку с холодной водой) – это поможет добиться быстрого сужения сосудов;
    • Если описанных мер недостаточно, попробуйте прижать ноздрю к перегородке носа – в поврежденном сосуде быстрее образуется тромб, который закроет прорыв;
    • Воспользуйтесь тампоном, смоченным в каплях для носа. Хорошо помогают нафтизин, санорин. Тампон должен быть плотным, а вводить его надо в носовой ход поглубже.

    Важно не только знать, как остановить кровь из носа: необходимо уметь правильно оценить ситуацию, чтобы не тратить понапрасну время на манипуляции, которые вряд ли помогут унять кровотечение подручными средствами.

    Если состояние человека не улучшается в течение ближайших десяти минут, вызывайте бригаду «Скорой».

    Немедленный вызов медработников требуется и в случае обильного кровотечения, когда кровь бьет фонтаном, а общее состояние больного быстро ухудшается – он бледен, жалуется на головокружение, слабость и нарушение зрения.

    По поводу кровотечения из носа не стоит беспокоиться, если оно скудно, быстро прекращается и случается очень редко. В остальных случаях вам наверняка потребуется врачебная консультация и, возможно, лечение. 

    Вам будет полезно знать: как укрепить сосуды.

    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

    Источник: net-prostuda.ru

    Первая помощь

    Первое, в чем заключается неотложная помощь при носовом кровотечении — поместить пострадавшего в удобное сидячее положение, чтобы спина опиралась о твердую поверхность, и человек мог расслабиться. Если идет кровь из носа вследствие перегрева либо солнечного удара, нужно поместить больного в затемненное место. Далее следует попросить человека наклонить голову, чтобы подбородок касался грудной клетки. Это даст возможность крови свободно вытекать наружу. Не стоит допускать запрокидывания головы, так как кровяные выделения из носа попадут в пищеварительную системы или органы дыхания, что спровоцирует кашель, тошноту, рвоту. Это еще больше усугубит ситуацию и может стать причиной осложнений.

    Что делать если из носа течет кровь
    Часто кровь вызывает у человека панический страх.

    Часто больные, у которых долго не останавливается кровь из носа, начинают беспокоиться и переживать за свое здоровье, а это тоже препятствует быстрой нормализации состояния. Поэтому, помимо основных действий, доврачебная помощь заключается в оказании психоэмоциональной поддержки. Чтобы поврежденные сосуды сузились, к переносице прикладывают ледяной компресс, если есть возможность, ноги лучше поместить в теплую воду. Такие действия нормализуют артериальное давление и предупредят тромбообразование.

    Вернуться к оглавлению

    Эффективные препараты

    Если кровотечение из носа не очень сильное, можно применить обычное сосудосуживающее лекарство, например:

    • «Фармазолин»;
    • «Отривин»;
    • «Галазолин»;
    • «Ксилен».

    Перед применением капель нужно высморкаться, чтобы удалить кровяные сгустки из носоглотки и прочистить носовую полость. Но когда кровь течет обильно, и остановить ее долго не удается, потребуются кровоостанавливающие препараты в виде инъекций. В домашних условиях можно воспользоваться такими средствами:

    Что делать если из носа течет кровь
    Препарат использую для местного применения.
    • «Тромбин»;
    • «Амбен»;
    • «Гордокс»;
    • «Викасол»;
    • «Контрикал»;
    • «Этамзилат»;
    • «Дицинон»;
    • «Рутин»;
    • аминокапроновая кислота.

    Вернуться к оглавлению

    Ватные тампоны

    Сильная кровопотеря не всегда устраняется с помощью медикаментозных средств. Если объем выделений превышает 100 мл, проводится передняя тампонада. Для этого потребуется кусочек марли или бинта, подойдет плотно свернутая в цилиндр вата. Перед тампонадой дыхательные пути очищаются от крови и сгустков слизи. Чтобы обеззаразить слизистую носа и не дать тампону приклеиться в коже, носовая полость обрабатывается антисептиком, для смачивания турунды используется перекись водорода. Далее все аккуратно вводится в дыхательный проход, на переносицу накладывается парщевидная повязка. Тампон рекомендуется оставить в носовой полости на сутки—двое.

    Если состояние не удалось нормализовать, потребуется провести заднюю тампонаду. В такой ситуации оказание первой помощи при носовом кровотечении проводится только медицинскими работниками, пытаться справиться с проблемой дома чревато осложнениями.

    Вернуться к оглавлению

    Эффективные народные средства

    Что делать если из носа течет кровь
    Растение обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами.

    Несильное кровотечение можно попробовать устранить в домашних условиях, используя нетрадиционные методы лечения. Причины у взрослых, провоцирующие выделение крови из носа, часто носят травматический характер. Если случилось повреждение на природе, когда под рукой нет медикаментозных средств, можно попробовать нормализовать состояние с помощью такого несложного способа:

    1. Сорвать 2 листа подорожника, хорошо вымыть минеральной водой.
    2. Помять руками листки, чтобы выделился сок.
    3. Сложить растение гармошкой и поместить в носовой проход.

    Возможна остановка носового кровотечения с помощью настоя из ромашки:

    1. Залить 250 мл 2 ст. л. травы, настоять 10 мин.
    2. Жидкость процедить, охладить, закапывать в носовые проходы как назальные капли.

    Эффективные народные средства для нормализации состояния — свежевыжатые соки из таких растительных компонентов:

    • крапива;
    • подорожник;
    • тысячелистник;
    • алоэ;
    • калина;
    • смородина;
    • лимон.

    Вернуться к оглавлению

    Другие быстрые способы

    Что делать если из носа течет кровь
    Холод поможет снизить интенсивность кровотечения.

    Алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении может быть разнообразным. Все зависит от причин такого нарушения, общего состояния человека, насколько сильно ему плохо. Если самочувствие в норме, и, кроме выделений из носа, больше ничего не беспокоит, полезно дать пострадавшему поесть мороженое или выпить охлажденный сок, воду. Эти действия помогут сузить поврежденные сосуды внутри полости носа, благодаря чему кровотечение вскоре остановится.

    Если кровь начала идти из-за резкого скачка давления, рекомендуется приложить к ногам теплую грелку либо принять горячую ножную ванну. Суть метода заключается в том, что в нижней части тела благодаря теплу, сосуды расширяются, соответственно, кровь «отходит» от головы, АД стабилизируется, исчезают и негативные последствия.

    Вернуться к оглавлению

    Что не рекомендуется делать?

    Важно иметь в виду, что неправильно совершенные манипуляции могут навредить пострадавшему и еще больше усугубить ситуацию. Поэтому нужно обратить внимание на список действий, которые совершать при кровотечении из носа противопоказано:

    Что делать если из носа течет кровь
    Голову необходимо держать прямо.
    • Запрокидывать голову. Выделяющаяся кровь при запрокидывании начнет проникать в носоглотку и дыхательные пути, что провоцирует тошноту, рвоту, кашель. Пострадавшему становится намного хуже, потому что происходит дополнительное раздражение.
    • Ложиться на спину и поднимать ноги выше головы. В этой ситуации усиливается приток крови к голове, что становится причиной повышения АД и усиления кровотечения.
    • Пить чай, кофе, алкоголь, курить. В противном случае употребление запрещенных средств приведет к увеличению давления и обильное выделение крови из носа может возобновиться.
    • Сморкаться. Когда кровотечение удастся остановить, запрещено сморкаться на протяжении 8—12 часов. В противном можно повторно повредить истонченные капилляры и вызвать рецидив.

    Вернуться к оглавлению

    Когда надо в больницу?

    Иногда обильное кровотечение из носа может не прекращаться неделю и больше, при этом за раз человек теряет много крови, его состояние ухудшается, присоединяются другие осложнения. Лечить дома такое нарушение запрещено, поэтому требуется первая медицинская помощь, оказанная квалифицированными медработниками. Опасными являются профузные носовые кровотечения, причины которых могут быть разнообразны — от тяжелых травм черепа, до прогрессирования опухоли головного мозга.

    Поэтому, если кровянистые выделения стали беспокоить чаще, нужно посетить врача, пройти комплексное диагностическое обследование и определить точный диагноз. Избавиться от проблемы поможет эндоваскулярное лечение профузных носовых кровотечений. Этот метод не травматичен, у него отсутствуют послеоперационные осложнения, поэтому период восстановления существенно сокращается. После операции врач порекомендует навсегда избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

    Источник: InfoGorlo.ru

    Как остановить несильное кровотечение

    Несильные носовые кровотечения могут начаться спонтанно или после лёгкой травмы носа. Как правило, они не представляют никакой опасности.

    Чтобы остановить лёгкое кровотечение, выполните следующие действия:

    1. Сядьте и держите голову ровно. Не нужно запрокидывать её назад. Кровь не должна стекать в горло.
    2. Крепко зажмите пальцами мягкую часть носа и не отпускайте в течение 10–15 минут. В течение первых 10 минут наберитесь терпения и не проверяйте, не остановилось ли кровотечение.
    3. Если спустя 10–15 минут кровь не остановится, продолжайте зажимать нос ещё в течение 15 минут.

    Чтобы остановить кровотечение быстрее, можно использовать средство от насморка с сосудосуживающим эффектом, например раствор ксилометазолина.

    Если за 30 минут кровотечение не остановится, обратитесь к врачу.

    Признаки опасного носового кровотечения

    Относительно редкоGuidelines to the management of epistaxis. носовое кровотечение начинается из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, которые находятся в задней части носа. Оно может быть опасным из-за риска большой потери крови.

    Вызывайте скорую, если:

    • Большое количество крови стекает в рот или в горло.
    • Образуются сгустки крови.
    • Кровотечение началось спустя несколько дней после операции в полости носа или горла, например после удаления носовых полипов или аденоидов.
    • Кровотечение началось после сильного удара.

    Врач может остановить кровь с помощью тампонады полости носа. Это процедура, во время которой в полость носа вводятся марлевые тампоны, пропитанные сосудосуживающими препаратами.

    Причины частых, но небольших кровотечений из носа

    Частые носовые кровотечения могут быть связаны со множеством различных причин. Обычно проблему можно решить относительно простыми действиями. Реже приходится обращаться к врачу.

    Далее будут перечислены основные причины частых кровотечений из носа и советы по решению проблемы.

    Простуда и продолжительный насморк

    Если частые носовые кровотечения появляются во время простуды или при продолжительном насморке:

    • Старайтесь сморкаться осторожнее.
    • Открывайте рот, когда чихаете.
    • Не ковыряйте в носу.
    • Если нос заложен, перед тем как высморкаться, закапайте в нос обычный физиологический раствор или слабый раствор соли.

    Сухой воздух

    Ещё одной причиной частого появления крови из носа может быть слишком сухой воздух в помещении.

    Эту проблему можно решить при помощи увлажнителя воздуха. Ещё более простое решение — поставить открытый сосуд с водой рядом с источником тепла.

    Спреи для носа

    Если человек регулярно использует спреи для носа, например для лечения аллергии, возможной причиной кровотечений может быть неправильная техника использования.

    В области носовой перегородки находится множество хрупких сосудов. Чтобы избежать их повреждения, носик флакона нужно направлять в сторону крыла носа. Например, при введении лекарства в левую ноздрю держите флакон правой рукой и направляйте его влево — в сторону от перегородки.

    Повышенная хрупкость мелких сосудов

    У некоторых людей частые носовые кровотечения обусловлены повышенной хрупкостью мелких сосудов в передней части носовой перегородки.

    Хрупкость кровеносных сосудов может быть врождённой или может возникнуть в пожилом возрасте.

    Для решения этой проблемы нужно обратиться к врачу. Он может предложить прижигание слизистой оболочки нитратом серебра или специальным хирургическим инструментом. Эта процедура называется каутеризациейEpistaxis: an update on current management. .

    Другие причины частых носовых кровотечений

    Более редкими причинами частого появления крови из носа могут быть:

    • Врождённые нарушения свёртываемости крови.
    • Хронические заболевания печени.
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Лекарства, снижающие свёртываемость крови.
    • Искривление или перфорация перегородки носа.
    • Опухоли в полости носа.
    • Онкологические заболевания крови.

    Во всех этих ситуациях тактика лечения зависит от заболевания.

    Если одновременно с частыми кровотечениями у вас появились какие-то другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

    Источник: lifehacker.ru


    You May Also Like

    About the Author: admind

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector