Хронич бронхит лечение

С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д. Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько недель, а то и месяцев. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению. Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?

Как определить хронический бронхит?

Как уже было сказано выше, ключевым признаком любого бронхита выступает кашель, причем в запущенной форме он продолжается около трех месяцев в год в течение двух лет подряд.

Однако даже при наличии продолжительного кашля ставить подобный диагноз самостоятельно не стоит, ведь для развития недуга нужны соответствующие условия и факторы:


  • нерациональное лечение острого бронхита в анамнезе;
  • вредное производство (вдыхание химических испарений, токсических веществ, мелких частиц пыли и т.д.);
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронической инфекции в носоглотке;
  • заражение организма паразитами (гельминты, патогенные грибы);
  • специфические инфекции, включая ВИЧ, сифилис, туберкулез;
  • врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с поражениями соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Суть хронического бронхита заключается в том, что вышеперечисленные факторы (один или несколько) оказывают отрицательное влияние на бронхи и их слизистую оболочку.  В ней начинает выделяться аномальное количество мокроты, которая не успевает выводиться наружу, что создает отличную среду для размножения бактерий и патогенных микроорганизмов.

При осмотре врач может отметить слишком долгий выдох, свист и влажные хрипы в легких. Для более точной постановки диагноза проводится целый ряд исследований, включая рентгенографию, бронхоскопию, а также анализы для исключения туберкулеза, эмфиземы, новообразований и других болезней.

Чем опасно заболевание?


Изначально больного хроническим бронхитом беспокоит только кашель, сухой или мокрый, который может появляться в любое время суток. Со временем он усиливается, появляется мокрота желтого цвета без запаха, далее ее объем увеличивается, начинается выделение гнойных масс. Происходит нарушение проходимости бронхов, человек ощущает сильную одышку, сначала после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Вместе с тем появляется хроническая усталость, чувство разбитости, снижение работоспособности.

Такая форма заболевания носит название хроническая обструктивная болезнь легких, так как от недостатка кислорода страдают не только бронхи, но и легкие. Организм начинает испытывать гипоксию, что ведет к развитию самых разных нарушений и патологий, а в итоге может стать причиной летального исхода.

Можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Этот вопрос беспокоит всех больных, которым пришлось столкнуться с подобным явлением. Ответ на него зависит от распространения патологического процесса, стадии и фазы заболевания, но от хронического бронхита в легкой степени вполне можно избавиться раз и навсегда. Для этого необходимо своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватная терапия.

Традиционная медицина


Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

Группа Препараты Пример изображения Эффективность Особенности приема

Полусинтетические пенициллины «Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин» Хронич бронхит лечение Оказывает воздействие на грамотрицательные штаммы, менее эффективен против стрептококков, стафилококков, спирохет. Не активен против синегнойной палочки и клебсиеллы Принимается натощак, дозировка устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Курс лечения – 5-14 дней

Макролиды «Сумамед», «Кларитромицин»

Хронич бронхит лечение
Обладают эффективностью в отношении стрептококков и стафилококков, гемофильной палочки, хламидий. Не действуют на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину Принимается за час до еды или независимо от приемов пищи. В среднем курс лечения составляет 3-5 дней

Фторхинолоны респираторные «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин» Хронич бронхит лечение Подавляют грамположительные штаммы (стрептококки, пневмококки, листерии, в меньшей степени энтерококки), а также грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, гонококки). Подавляют туберкулезные микобактерии и некоторые анаэробы Принимаются 1-2 раза в сутки, терапевтический курс – 10-14 дней

Цевалоспорины II, III поколений «Цефаклор», «Офлоксацин»

Хронич бронхит лечение
Эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные аэробы. Не воздействуют на некоторые энтерококки и ряд стрептококков Принимать трижды в день, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

Группа Препарат Изображение Эффективность Особенности приема

Средства для разжижения мокроты «АЦЦ»

Хронич бронхит лечение
Разжижает и выводит мокроту из бронхов, уменьшает образование секрета. Эффективен также в отношении гнойной мокроты Дозировка и курс лечения зависят от течения болезни и особенностей организма пациента

Средства для разжижения мокроты «Мукодин» Хронич бронхит лечение Снижает вязкость бронхиального секрета, уменьшает кашель Средняя дозировка – 50-750 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (продолжительность лечения 8-10 дней)

Мукорегуляторы «Бромгексин» Хронич бронхит лечение Повышает секрецию бронхов, оказывает ярко выраженный отхаркивающий эффект Принимается вне зависимости от еды по одной таблетке. Курс лечения – от 4-х дней до 4-х недель

Мукорегуляторы «Амброксол»

Хронич бронхит лечение
Действие препарата аналогично «Бромгексину». Эффективен при синдроме дыхательной недостаточности Средняя дозировка – 1-3 таблетки в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Принимается после еды, для достижения желаемого эффекта необходимо длительное лечение

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д. В число данных препаратов входят «Эуфиллин», «Атровент», «Беродуал», «Сальбутамол, «Неофиллин», «Флутиказон». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием. Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.


Галотерапия

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами. С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Народные средства

Средства альтернативной медицины часто используются в борьбе с хроническим бронхитом в комплексе с медицинскими препаратами, однако их применение имеет ряд побочных эффектов и требует консультации специалиста-пульмонолога.

Применение народных средств и обычных лекарств должно осуществляться таким образом, чтобы интервал между их приемом составлял не менее часа.

Лимон с глицерином

Простое в применении средство, которое подходит для пациентов любого возраста. Взять средний лимон, хорошо вымыть и отварить в течение 5-ти минут. Дать остыть, выжать из половины плода сок в посуду объемом 250 мл, добавить 2 ст.л. глицерина. Перемешать, добавить мед так, чтобы получившаяся смесь заполнила емкость доверху. Еще раз перемешать, настоять в прохладном месте 2-3 часа. Пить по одной столовой ложке до еды (за 30 минут) до достижения терапевтического эффекта.


Черная редька

Черная редька является одним из древнейших и наиболее широко распространенных средств для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легочной системы. Взять корнеплод средней величины, удалить сердцевину так, чтобы получилась чашевидная емкость с углублением. Положить в него столовую ложку меда, не заполняя до краев, так как редька будет выделять много сока. Положить в подходящую посуду, оставить на 12 часов, после чего принимать образовавшийся сок по столовой ложке четыре раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели.

Репчатый лук

Лук – сильный природный фитонцид, который уничтожает вредоносные микроорганизмы и помогает облегчить кашель при хроническом бронхите. Луковый сок можно применять для ингаляций, или приготовить из плодов эффективные лекарственные средства для приема внутрь.

Стакан сахара растворить в литре воды, положить в сироп две средних луковицы и кипятить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Для лечения застарелого бронхита средство нужно выпить за два дня, а в других случаях принимать по полстакана 2-3 раза в сутки до облегчения состояния.


Еще один действенный рецепт заключается в следующем. Две-три небольшие луковицы почистить и измельчить, поместить в кастрюлю и залить молоком. Кипятить до тех пор, пока лук не станет мягким, после чего добавить в жидкость мед из расчета чайная ложка на стакан. Принимать ежечасно по столовой ложке, курс лечения составляет 1-3 суток.

Растительные отвары

Отвары из лекарственных трав, а также плодов хвойных деревьев хорошо помогают не только при хроническом бронхите, но даже при подтвержденный эмфиземе легких. Столовую ложку мягких сосновых почек залить стаканом кипятка, прогреть на пару в течение получаса и дать настояться 15 минут. Принимать трижды в сутки по столовой ложке до облегчения состояния. Смесь можно использовать в качестве раствора для ингаляций.

Если говорить о лекарственных травах, то наибольшим целебным эффектом обладают термопсис ланцетовидный, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, тимьян ползучий. Их принимают внутрь в виде отваров, а также спиртовых или водных настоев.

Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами

Общие правила лечения хронического бронхита

Первое и основное условие выздоровления для всех людей с диагнозом хронический бронхит – полный отказ от курения, причем пациентам не стоит даже находиться в помещениях, где присутствует сигаретный дым. В квартире следует регулярно проводить влажную уборку, не допуская скопления пыли, а также проветривания (вне зависимости от времени года).

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо делать лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и заниматься закаливанием организма. Важно отметить, что мероприятия для закаливания организма проводятся исключительно в период ремиссий с большой осторожностью, чтобы не допустить переохлаждения организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, пребывание на свежем воздухе и прием витаминов. При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно избавиться не только от хронического бронхита, но и навсегда забыть о простудных заболеваниях и ОРВИ.

Источник: med-explorer.ru

Какие изменения наблюдаются

Слизистая бронховХронический бронхит всегда начинается постепенно. Слизистая бронхов продуцирует всё больше мокроты, при этом она всё хуже выводится наружу. Это приводит к сильному кашлю, который изначально возникает только после пробуждения утром, а потом сопровождает больного целый день. Кашлевые приступы становятся более интенсивными, если человек вдыхает слишком холодный или влажный воздух. Если заболевание долго не лечится, то спустя несколько лет кашель будет постоянным спутником больного.

При хронической форме бронхита человек регулярно откашливает большое количество прозрачной стекловидной мокроты без запаха. Обострение бронхита может протекать с выделением желтовато-гнойной слизи, которая может иметь специфический гнилостный запах.

При длительно текущем хроническом бронхите просвет бронхов сильно сужается, что приводит к нарушению проходной способности дыхательного органа. У больного периодически возникают приступы сильнейшей одышки с невозможностью нормального выдоха. Нередко у таких больных бывают приступы удушья. Это приводит к развитию другого опасного заболевания – хронической обструктивной болезни лёгких. В этом случае уже страдает не только бронхиальное дерево, но и лёгкие. Такие нарушения могут быстро привести к развитию эмфиземы.

При хроническом бронхите сильно нарушено дыхание, что приводит к кислородному голоданию важных органов и систем в организме. При длительном недостатке кислорода состояние больного ухудшается и могут возникнуть необратимые изменения в организме.

При хроническом бронхите происходит рубцевание дыхательных органов, за счёт чего мелкие бронхи могут быть полностью закупорены.

Симптоматика

Симптомы обострения хронического бронхита довольно специфические, их трудно спутать с другим заболеванием.

  1. Главным симптомом хронического бронхита является постоянный кашель, который может быть как с мокротой, так и без неё. Если заболевание продолжается слишком долго, то мокрота приобретает гнойный характер.
  2. По мере развития болезни прогрессирует одышка. Вначале она появляется только при сильной физической нагрузке, но со временем такой симптом наблюдается даже в состоянии полнейшего покоя.
  3. Могут возникать бронхоспазмы. Это состояние, при котором больной не может нормально выдохнуть. В таком случае возникает сильный кашель, который нередко сопровождается признаками удушья.

Помимо этого в стадии обострения у больного может повыситься температура тела и возникнуть сильная слабость. На фоне гипертермии нередко наблюдаются и симптомы интоксикации организма.

У детей обострение хронического бронхита всегда проявляется тяжелее, чем у взрослых, а также значительно ухудшается аппетит, что может привести к снижению массы тела малыша.

Как лечить обострение хронического бронхита

Лечение обострения хронического бронхита у взрослых всегда комплексное. Не во всех случаях такое лечение помогает окончательно избавиться от заболевания, но медикаментозная терапия позволяет значительно увеличить периоды ремиссии и остановить прогрессирование болезни.

Для лечения обострения могут назначаться антибиотики, препараты от кашля, противоаллергические и противовоспалительные средства. Также показаны ингаляции и физиотерапевтические методы. Не стоит забывать и о том, что больной должен отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и придерживаться здорового образа жизни.

Антибиотики

Назначение антибиотиков целесообразно в том случае, если состояние больного достаточно тяжёлое, наблюдаются симптомы интоксикации или откашливается большое количество гнойной мокроты. В этом случае могут быть назначены пенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. Наиболее часто препаратами выбора становятся:

  • АугментинАугментин;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Ципром;
  • Цефтриаксон.

Врачи стараются назначать антибактериальные препараты с учётом результатов бактериального посева мокроты. Если по какой-либо причине мокроту собрать на анализ невозможно, то прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Антибактериальные средства могут быть назначены как в таблетках, так и в уколах. Форму лекарственного препарата определяет лечащий врач. Маленьким деткам назначают антибиотики в форме сиропа.

Перед назначением антибиотиков врач обязательно проводит пробу на чувствительность к тому или иному препарату. Стоит учитывать, что чаще всего аллергию провоцируют антибиотики пенициллиновой группы.

Препараты от кашля

Чтобы пациента вылечить от изнуряющего кашля, необходимо принимать несколько препаратов разных лекарственных групп. В основном прописывают лекарства, которые разжижают мокроту и способствуют её мягкому выводу из дыхательных органов. Чаще всего врачи назначают АЦЦ, Лазолван, Аскорил, Амбробене и Бромгексин.

Лечение может быть дополнено различными препаратами от кашля из растительных компонентов. Это могут быть лекарственные препараты на основе корня солодки, травы термопсиса или алтея. Прописывать лекарства растительного происхождения должен врач с учётом возраста больного и тяжести его состояния.

Категорически запрещено принимать одновременно с отхаркивающими средствами и муколитиками препараты для подавления кашля. Это приведёт к застойным явлениям и ухудшению состояния.

Противовоспалительные средства

При тяжёлом течении бронхита могут быть назначены противовоспалительные препараты. Такие лекарства способствуют уменьшению количества выделяемой слизи и снижению активности воспалительных клеток в слизистой. Врачом могут быть прописаны такие лекарсвтеные средства:

  • Эуфиллин;
  • Атровент;
  • Спирива;
  • Вентолин;
  • Флексотид;
  • Беродуал.

Большая часть этих лекарственных препаратов выпускается в форме дозированных спреев. Такие медикаменты довольно практичные. Больной может носить небольшой баллончик в кармане или сумке и пользоваться им по мере необходимости.

При обострении хронического бронхита спреи впрыскивают в момент вдоха. За счёт этого удаётся добиться быстрого попадания лекарственного средства в очаг воспаления.

Ингаляции

В лечении обострения хронического бронхита хорошо помогают ингаляции через небулайзер. Такой прибор позволяет распылить лекарственные растворы до мельчайших частиц, после чего они легко попадают непосредственно в очаг воспаления.

Для проведения ингаляций, как в условиях больницы, так и дома, могут быть использованы такие растворы:

  • ДиоксидинДиоксидин — антисептик, который применяется при лечении хронического бронхита. Разводится физраствором в соотношении 1:4;
  • Хлорофиллипт — антисептик местного действия. Обеззараживает дыхательные пути и устраняет воспаление;
  • щелочная минеральная вода или раствор пищевой соды;
  • Амбробене — способствует разжижению мокроты и мягкому её выводу из дыхательных путей;
  • Беродуал — эффективно устраняет бронхоспазм, нормализует работу дыхательных органов.

Лекарственные препараты для проведения ингаляций смешивают с физраствором и заливают в контейнер небулайзера. Продолжительность одной процедуры может доходить до 20 минут. Кратность таких процедур в сутки определяет лечащий врач.

Лекарства для проведения ингаляций должен подбирать врач. Без назначения доктора допускается вдыхать только пары минеральной воды или содового раствора.

Как избавиться от хронического бронхита

Чтобы полностью излечиться от хронического бронхита, следует кардинально пересмотреть свои привычки и весь образ жизни. Первоочерёдно стоит отказаться от курения, если такая вредная привычка есть. Замечено, что заядлые курильщики чаще страдают патологиями дыхательных органов и частенько сталкиваются с осложнениями.

Больным хроническим бронхитом показано санаторно-курортное лечение хотя бы раз в год. При этом следует отдавать предпочтение здравницам, которые расположены в сосновом лесу. Хороший эффект даёт пребывание в соляных пещерах или соляных комнатах.

Чтобы снизить частоту рецидивов при хроническом бронхите, больному желательно делать дыхательную гимнастику. За счёт таких несложных упражнений можно значительно улучшить своё самочувствие.

Хронический бронхит хуже поддаётся лечению, чем острый, но можно значительно уменьшить вероятность обострений, если придерживаться рекомендаций врача. Лечение такой патологии всегда комплексное, с использованием антибиотиков и препаратов от кашля.

Источник: pulmono.ru

Причины возникновения хронического бронхита

Существует несколько основных причин, по котором у человека может развиться такое тяжелое заболевание, как хронический бронхит. Это может быть связано с постоянным негативным воздействием на слизистую поверхность бронхов различных вредных веществ, например:

Хронический бронхит курильщика

  • табачного дыма во время курения сигарет;
  • пыли при вдыхании воздуха с высоким содержанием пылевых частиц;
  • химических веществ или загрязнений при вдыхании воздуха, отравленного различными химикатами и вредными выбросами.

Кроме того, хронический бронхит нередко бывает вызван и другими причинами, а именно:

  • различными инфекциями, которые поражают дыхательные пути и легкие больного;
  • частыми заболеваниями, связанными с воспалительным процессом в дыхательных путях;
  • предрасположенностью к этому заболеванию.

Лечение хронического бронхита

Чтобы лечебная программа по избавлению от хронического бронхита была по-настоящему эффективной, она должна включать в себя комплексную терапию и воздействовать против всех проявлений этого заболевания. При выборе наиболее подходящей методики лечения следует учитывать такие важные факторы:

Лечение хронического бронхита

  • течение воспалительного процесса в бронхах и вызванные им изменения в легких;
  • индивидуальные особенности больного;
  • степень хронического бронхита и тяжесть его протекания;
  • наличие каких-либо осложнений.

Главной целью лечения бронхита при обострении болезни является подавление инфекции и устранение ее симптомов. Для эффективной борьбы с бронхитом применяют следующие лекарственные средства:

Антибактериальные препараты

Вначале обострение хронического бронхита начинают лечить антибиотиками, которые помогают быстро справиться с инфекцией и эффективно снять даже очень сильное воспаление. Как правило, пациентам, страдающим от этого заболевания, прописывают следующие антибактериальные препараты:

  • тетрациклин;
  • ампициллин;
  • левомицетин.

Антибактериальные препаратыЕсли антибиотики при хроническом бронхите не дают желаемых результатов, то в этом случае врачи берут у больного на анализ бронхиальный секрет и мокроту для исследования чувствительности их микрофлоры к применяемым антибактериальным препаратам.

Со временем, когда протекающий в бронхах воспалительный процесс значительно уменьшается и становится менее активным, антибактериальные средства могут быть заменены ингаляциями из чеснока или репчатого лука. Для этой лечебной процедуры потребуется взять одну часть свежевыжатого чесночного или лукового сока и смешать его с тремя частями раствора новокаина.

При долговременном использовании антибиотиков у пациента может развиться грибковая инфекция. Для ее устранения необходимо будет начать прием современных противогрибковых средств, которые помогут быстро справиться с этим побочным действием лекарств.

Отхаркивающие средства

Использование антибиотиков при хроническом бронхите приводит к запустению мокроты. А для скорейшего излечения от болезни и облегчения состояния пациента необходимо обязательно очищать больные бронхи от этого вязкого секрета. В этом случае врачи рекомендуют больным бронхитом применять различные отхаркивающие средства. Чаще всего таким пациентам прописывают следующие препараты:

  • бромгексин;
  • ринатиол;
  • бисольвон;
  • рибонуклеаза;
  • трипсин.

Отхаркивающие средстваКроме того, ярко выраженным отхаркивающим свойством обладают и некоторые лекарственные травы, а именно:

  • ромашка лекарственная;
  • мать-и-мачеха;
  • алтей;
  • термопсис;
  • специальные травяные сборы от болезней легких.

Для получения наилучшего результата принимать настои из этих целебных трав нужно до 10 раз в день, сочетая их с другим горячим питьем, например, чаем с лимоном или отваром из шиповника. Витами С, содержащийся в этих напитках, будет благотворно воздействовать на ослабленный организм больного, помогая ему бороться с инфекцией.

Для разжижения мокроты и повышения гидратации содержимого воспаленных бронхов очень полезно делать специальные лечебные ингаляции. Для них нужно использовать следующие лекарственные средства:

  • раствор бикарбоната натрия, который известен своими сильными муколитическими свойствами;
  • гипертонический раствор, разогретый примерно до 37°С — он помогает уменьшить вязкость мокроты;
  • простагландин — обладает выраженным секретолитическим действием.

Десенсибилизирующие средства

Данные препараты рекомендуется принимать пациентам, страдающим хроническим обструктивным бронхитом, в сочетании с различными противовоспалительными средствами. Это может быть аспирин и препараты кальция.

Антигистаминные средства

Использование этих препаратов иногда дает хорошие результаты при обструктивном бронхите. Однако их прием возможен только при наличии соответствующих показаний. Чаще всего больные хроническим бронхитом применяют супрастин, диазолин и некоторые другие антигистаминные препараты.

Средства для восстановления бронхиальной проходимости

Эти препараты незаменимы для лечения хронического обструктивного бронхита. Обычно врачи прописывают пациентам прием следующих лекарственных средств:

  • симпатомиметики;
  • холинолитики;
  • миотропные спазмолитики;
  • комплексные препараты.

Кортикостероиды

Если же лекарственные средства, предназначенные для борьбы с хроническим бронхитом, оказались бесполезными, то таким тяжелым пациентам обычно назначают прием кортикостероидных средств. Вначале их используют местно, в форме аэрозолей. Но при усиливающейся непроходимости дыхательных путей данные препараты принимают орально или парентерально.

Другие методы лечения

Витаминный комплексВо время обострения хронического бронхита для усиления лечебного эффекта прием лекарственных препаратов полезно сочетать с другими методами избавления от болезни:

  1. Различные физиопроцедуры, которые помогают быстро справиться с хроническим бронхитом, не осложненным обструкцией.
  2. Комплекс лечебной физкультуры, которую разрешается использовать только при лечении обострений необструктивного бронхита.
  3. Прием витаминных препаратов, в особенности А, группы В и С, а также различных биостимуляторов, таких как сок алоэ, масло облепихи и прополис.

Источник: olegkih.ru

Хронический кашель и его виды

В медицине выделяют несколько принципов, согласно которым классифицируют хронический кашель:

  • Степень поражения. Поражение может быть дистальным и проксимальным. В первом случае из-за воспалительного процесса поражаются мелкие бронхи, а во втором — крупные.
  • На основании присутствия бронхоспастических приступов выделяют обструктивный либо необструктивный кашель.
  • По своим качественным изменениям кашель может быть катаральным, гнойным или фиброзным.

Помимо этого, хроническому бронхиту свойственно находиться в состоянии ремиссии или же обострения. Этот фактор также относится к классификации, и его в обязательном порядке указывают в медицинской карте пациентов. Как лечить хронический бронхит?

Заболевание и причины его развития

Хронический бронхит может возникать в результате двух следующих причин:

  • Человек регулярно на протяжении длительного времени дышит химическими веществами, токсическими парами или мелкой пылью, что типично для некоторых специальностей. К примеру, частицы древесной пыли после проведения шлифовальной работы не только надолго остаются в воздухе, но и попадают в бронхи, после чего оседают на их стенках. На фоне этого механизм работы бронхов может перестраиваться, а структура стенок меняться.
  • В том случае, если прежде у человека уже был диагностирован острый бронхит, но его лечение провели не полностью. В результате этого у пациента слишком часто возникала острая форма данной воспалительной болезни, которая и привела к хроническому характеру.

чем лечить хронический бронхит у взрослых

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях, знают не все.

Факторы развития хронического бронхита

Факторами, способными спровоцировать обострение хронического бронхита, выступают:

  • Присоединение того или иного вируса. К примеру, возникновение острой вирусно-респираторной болезни или обычной простуды.
  • Различные инфекции в форме ангины, гриппа, ларингита, трахеита и любых других заболеваний дыхательных путей.
  • Частое переохлаждение организма.

Лечить кашель при хроническом бронхите довольно сложно.

Признаки и симптоматика хронического характера патологии

Необходимо подчеркнуть, что единственным главным признаком для всех вариаций хронического бронхита выступает кашель, который является основным симптомом данного заболевания. Кашель на фоне бронхита обязательно присутствует, но может по-разному проявиться. К примеру, для катарального типа свойственен влажный кашель наряду с некритическим повышением температуры и признаками общей интоксикации. Частота обострений данного вида хронического бронхита, как правило, составляет не больше четырех раз в год. При обструктивном типе заболевания воспалительный процесс в бронхах будет наблюдаться в следующих случаях:

  • Наличие приступообразного кашля.
  • Затруднительный выход мокроты.
  • Возникновение приступов удушья и бронхоспазмов.

как лечить обострение хронического бронхита

Лечить хронический обструктивный бронхит нужно комплексно. Гипертермия, которая проявляется в виде повышения температуры тела, при обструктивном варианте бронхита хронической формы может и не наблюдаться. Необструктивный вид заболевания сопровождается, как правило, мокротой гнойно-серозного характера. При этом мокрота может выделяться постоянно во время каждого приступа кашля. Суточной нормой выделений являются максимум 150 миллилитров, но данный показатель соответствует лишь стадии ремиссии. На фоне обострения к приступообразному кашлю могут добавляться следующие симптомы:

  • Возникновение болей в мышцах и суставах.
  • Наличие незначительного повышения температуры.
  • Наличие признаков интоксикации, которые характерны для любых воспалительных процессов. Речь идет о таких симптомах, как слабость и сонливость наряду с потерей аппетита, головными болями и так далее.

Важно отметить, что при длительном протекании хронического бронхита обструктивного типа могут появляться различные утолщения в районе пальцевых фалангов, кроме того, пациент может отмечать повышенную потливость.

Можно лечить хронический бронхит, конечно, и дома. Но делать это нужно только после консультации с врачом.

Заболевание и диагностика

Врачу требуется не только поставить диагноз, но и установить причины развития бронхита. Диагностику хронического бронхита следует проводить исключительно в медицинских учреждениях. Делать это должны специалисты-отоларингологи. От определения правильной причины развития патологии напрямую зависит назначение лекарственных препаратов наряду с целесообразностью использования народных средств.

При осмотре пациентов отоларинголог отмечает различные признаки, например, слишком затяжные выдохи, наличие хрипящих или свистящих звуков в легких, а кроме того, влажных всхлипываний. Для того чтобы подтвердить диагноз и выяснить требуемые сведения касательно того, какой именно вид хронического бронхита у больного присутствует, доктор направляет пациента для прохождения рентгенографии. При наличии необходимости проводят, помимо всего прочего, лучевую диагностику для того, чтобы исключить наличие эмфиземы легких, туберкулеза и онкологии.

Наиболее эффективным методом проведения диагностики на сегодняшний день считается компьютерная томография. Нередко специалисты применяют исследование состояния больного с помощью бронхоскопа. Это дает возможность определять степень патологических процессов в стенках бронхов.

Каждый должен знать, как лечить хронический бронхит.

можно лечить хронический бронхит

Можно ли избавиться от болезни навсегда?

Считается, что навсегда вылечить данную патологию невозможно. Подобный ответ от отоларинголога получит каждый больной. Принято считать, что врачебные назначения, как правило, только увеличивают период ремиссии, а обострения все равно обязательно возникают. На самом деле, в том случае, если хронический бронхит развит в легкой степени, то его вполне можно вылечить полностью. И для этого вовсе необязательно ложиться в больницу. Исключение составляют более серьезные обострения, для борьбы с которыми рекомендуется именно стационарное лечение.

Итак, как лечить хронический бронхит?

Хронический бронхит и его лечение

Для того чтобы навсегда избавиться от хронического бронхита, требуется придерживаться следующей схемы лечения:

  • Прием медицинских препаратов. Их назначение обязательно должен делать исключительно лечащий врач, а никак не пациент. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как некоторые лекарственные препараты способны провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций. Прежде всего, врачу требуется выяснить, какой именно вирус или патогенный микроорганизм явился основной причиной возникновения сформировавшегося воспалительного процесса. Кроме того, пациенту потребуется ведение динамического наблюдения за процессом своего лечения.
  • Требуется прием целебного питья. Для этого прекрасно подойдут травяные отвары, к примеру, липовый цвет наряду с малиной, аптечной ромашкой или чабрецом.
  • Пациенту понадобится соблюдение диеты. Прежде всего, исключить из своего рациона требуется жирную, острую, копченую или маринованную пищу, так как все это может послужить сильным раздражителем для бронхов.

Как лечить хронический бронхит у детей?

К стандартам терапии обострения детского хронического бронхита относят назначение:

  • Антибиотиков.
  • Отхаркивающих препаратов и бронхолитиков.
  • Антигистаминных средств.
  • Гормональных медикаментов.

Антибиотики назначаются при любой форме хронического бронхита. Даже если обостряется аллергический бронхит, часто присутствует инфекционный компонент, который осложняет болезнь. Лекарство должен подбирать только врач. Лучше предварительно провести анализ мокроты на чувствительность.

хронический бронхит лечить кашель

Периоды обострения

В периоды обострения хронического бронхита специалисты назначают пациентам антибиотики наряду с отхаркивающими и противовоспалительными средствами, а кроме того, препараты, предназначенные для повышения иммунитета.

Целесообразным считается также проведение лечебных бронхоскопий. В рамках данной процедуры больному вводят трубку в дыхательные пути, в результате этого бронхи промывают различными растворами, а также лекарствами, помогающими уменьшить воспаление и количество слизи.

Помимо всего прочего применяют специальную дыхательную гимнастику наряду с физиотерапевтическим лечением в форме ингаляций и электропроцедур.

В периоды вне обострений в целях уменьшения продукции слизи применяются регулярные ингаляции посредством использования холиноблокирующих препаратов. Это дает возможность улучшить состояние слизистой, уменьшив количество обострений, что позволяет избегать развития дыхательной недостаточности.

Разберемся, как лечить хронический бронхит в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях наиболее целесообразным считается использование лекарственных средств, которые готовятся собственными руками. К таким средствам относятся следующие рецепты:

  • В равных количествах берут сок подорожника с медом, прогревая ингредиенты на водяной бане в течение двадцати минут. Далее получившуюся массу охлаждают. Принимать данное лекарство требуется по одной чайной ложке дважды в день.

лечить хронический бронхит народными средствами у взрослых

  • В стакане кипятка заваривают ложку исландского мха как обычный чай. Выпивают полученное лекарственное средство на ночь в полном объеме. В рамках применения данного рецепта следует иметь в виду, что исландский мох придает лекарству большую горечь, поэтому не лишним будет добавить в чай немного меда для того, чтобы улучшить вкус. Как лечить хронический бронхит в домашних условиях в этом случае, может также рассказать доктор.
  • Готовится лечебная смесь из одного желтка куриного яйца и чайной ложки меда, далее добавляют столько же муки и сливочного масла. Затем следует получившуюся массу тщательно перемешать. Принимать данное лекарство требуется по половине чайной ложки не меньше четырех раз в день. Важной рекомендацией в данном случае является то, что получившуюся смесь требуется рассасывать во рту за час до еды.
  • Из нижних листьев алоэ делают сок, который далее требуется смешать с медом. При этом на 100 миллилитров сока добавляют 20 грамм меда. Массу требуется размешать, после чего ее можно будет принимать по столовой ложке дважды в день.

Важно отметить, что все перечисленные средства рекомендуется употреблять не до того момента, когда пропадут симптомы, а до полного излечения организма. До такого момента может пройти весьма длительный срок, который может составить до трех-пяти месяцев.

Трудно ли лечить хронический бронхит народными средствами у взрослых? Нет, так как народная медицина всегда должна совмещаться с традиционной.

Использование компрессов

Не стоит пренебрегать компрессами, благодаря которым можно прогревать верхние отделы груди, что непременно поможет намного быстрее вывести мокроту из бронхов, ускорив процесс выздоровления. В роли наполнителей для компрессов можно использовать следующие рецепты:

  • Сок алоэ с медом и водкой подогревают до сорока пяти градусов. Вместо водки также можно использовать спирт.
  • Использование меда с растопленным животным жиром. При этом наиболее эффективным принято считать козий жир.

Как еще лечить хронический бронхит народными средствами?

Лечение медом

В роли домашнего средства для лечения хронического бронхита прекрасно подходит применение меда в качестве основного компонента:

  • Использование прополиса для проведения ингаляций. В этом случае чайную ложку прополиса заливают 100 миллилитрами кипятка, после чего можно приступать к проведению и ингаляций.
  • Применение пыльцы. Использование пыльцы отлично помогает укреплять иммунитет. Для этого смешивают 5 грамм пыльцы с ложкой меда. Полученное лекарство употребляют по 15 грамм трижды в день.

А вот как лечить обострение хронического бронхита?

лечить хронический обструктивный бронхит

Проведение медикаментозного лечения

Как правило, в состав терапии обострений специалисты включают следующие медицинские препараты:

  • Муколитическая группа медикаментов, которая помогает избавляться от мокроты.
  • Спазмолитическая категория лекарственных средств. Действие данной группы препаратов направленно на снятие боли в грудной клетке, а кроме того, в ребрах. Боль, как правило, возникает из-за наличия постоянного кашля.
  • Антибактериальные лекарственные средства. В данном случае подразумеваются антибиотики, которые на фоне хронического бронхита назначают при выявлении инфекционных этиологий рассматриваемой болезни.
  • Противовирусные препараты.

Все вышеперечисленные лекарственные средства могут быть применены в виде таблеток либо внутримышечных инъекций. Способ использования препаратов назначается врачом, который подбирает оптимальный вариант в зависимости от состояния больного.

Теперь мы знаем, чем лечить хронический бронхит у взрослых.

Вероятные осложнения

Если не проводить никакого лечения, то данное заболевание может спровоцировать обструкцию бронхов. Кроме того, не исключена эмфизема легких наряду с дыхательной недостаточностью. Необходимо иметь в виду, что хронический бронхит способен протекать практически бессимптомно в течение долгих лет. При этом пациентов время от времени может тревожить кашель, на фоне которого каких-либо мощных обострений не возникает. Но в этом случае, если никакого лечения не осуществлять, то, как уже отмечалось, рассматриваемая воспалительная болезнь спровоцирует дополнительные осложнения органов дыхания.

Хронический бронхит и его профилактика

Меры по профилактике хронического бронхита предусматривают в первую очередь ведение здорового образа жизни. Таким образом, требуется полный отказ от курения, не менее важно регулярное закаливание организма наряду с занятиями физической культурой. Также важно устранение тех или иных очагов хронических инфекций.

В том случае, если у человека уже диагностирован хронический бронхит, то ему обязательно требуется избегать переохлаждений, а кроме того, своевременно лечить любые инфекционные заболевания органов дыхания.

Для того чтобы навсегда вылечить хронический бронхит, требуется проводить исключительно комплексное лечение. В рамках комплексного лечения крайне важен одновременный прием назначенных медикаментов в сочетании со средствами из народной медицины. Кроме того, в обязательном порядке требуется укрепление иммунитета и прохождение курса физиотерапевтических процедур.

Источник: formulazdorovya.com

Классификация хронического бронхита

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

  1. По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
  2. По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
  3. По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
  4. По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
  5. По фазе процесса: ремиссия и обострение.
  6. По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Причины хронического бронхита

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.). Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки. Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного). К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей — трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами. Неинфекционными факторами, вызывающими обострение хронического бронхита, могут являться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ТЭЛА, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дефицит a1-антитрипсина и др.

Патогенез хронического бронхита

В основе механизма развития хронического бронхита лежит повреждение различных звеньев системы местной бронхопульмональной защиты: мукоцилиарного клиренса, локального клеточного и гуморального иммунитета (нарушается дренажная функция бронхов; уменьшается активностьa1-антитрипсина; снижается продукция интерферона, лизоцима, IgA, легочного сурфактанта; угнетается фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов и нейтрофилов).

Это приводит к развитию классической патологической триады: гиперкринии (гиперфункции бронхиальных желез с образованием большого количества слизи), дискринии (повышению вязкости мокроты ввиду изменения ее реологических и физико-химических свойств), мукостазу (застою густой вязкой мокроты в бронхах). Данные нарушения способствуют колонизации слизистой бронхов инфекционными агентами и дальнейшему повреждению бронхиальной стенки.

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях — атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

На фоне воспалительного отека и инфильтрации, гипотонической дискинезии крупных и коллапса мелких бронхов, гиперпластических изменений бронхиальной стенки легко присоединяется бронхиальная обструкция, которая поддерживает респираторную гипоксию и способствует нарастанию дыхательной недостаточности при хроническом бронхите.

Симптомы хронического бронхита

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

При развитии бронхиальной обструкции к основным клиническим проявлениям добавляется экспираторная одышка, набухание вен шеи на выдохе, свистящие хрипы, коклюшеподобный малопродуктивный кашель. Многолетнее течение хронического бронхита приводит к утолщению концевых фаланг и ногтей пальцев рук («барабанные палочки» и «часовые стекла»).

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ. На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др.

Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

При катаральном неосложненном хроническом бронхите обострения случаются до 4-х раз в год, бронхиальная обструкция не выражена (ОФВ1 > 50% от нормы). Более частые обострения возникают при обструктивном хроническом бронхите; они проявляются увеличением количества мокроты и изменением ее характера, значительными нарушениями бронхиальной проходимости (ОФВ1 гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1

Диагностика хронического бронхита

В диагностике хронического бронхита существенное значение имеет выяснение анамнеза заболевания и жизни (жалоб, стажа курения, профессиональных и бытовых вредностей). Аускультативными признаками хронического бронхита служат жесткое дыхание, удлиненный выдох, сухие хрипы (свистящие, жужжащие), влажные разнокалиберные хрипы. При развитии эмфиземы легких определяется коробочный перкуторный звук.

Верификации диагноза способствует проведение рентгенографии легких. Рентгенологическая картина при хроническом бронхите характеризуется сетчатой деформацией и усилением легочного рисунка, у трети пациентов – признаками эмфиземы легких. Лучевая диагностика позволяет исключить пневмонию, туберкулез и рак легких.

Микроскопическое исследование мокроты выявляет ее повышенную вязкость, сероватый или желтовато-зеленый цвет, слизисто-гнойный или гнойный характер, большое количество нейтрофильных лейкоцитов. Бактериологический посев мокроты позволяет определить микробных возбудителей (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae и др.). При трудностях сбора мокроты показано проведение бронхоальвеолярного лаважа и бактериологического исследования промывных вод бронхов.

Степень активности и характер воспаления при хроническом бронхите уточняется в процессе диагностической бронхоскопии. С помощью бронхографии оценивается архитектоника бронхиального дерева, исключается наличие бронхоэктазов.

Выраженность нарушений функции внешнего дыхания определяется при проведении спирометрии. Спирограмма у пациентов с хроническим бронхитом демонстрирует снижение ЖЁЛ различной степени, увеличение МОД; при бронхиальной обструкции – снижение показателей ФЖЁЛ и МВЛ. При пневмотахографии отмечается снижение максимальной объемной скорости выдоха.

Из лабораторных тестов при хроническом бронхите проводятся общий анализ мочи и крови; определение общего белка, белковых фракций, фибрина, сиаловых кислот, СРБ, иммуноглобулинов и др. показателей. При выраженной дыхательной недостаточности исследуются КОС и газовый состав крови.

Лечение хронического бронхита

Обострение хронического бронхита лечится стационарно, под контролем пульмонолога. При этом соблюдаются основные принципы лечения острого бронхита. Важно исключить контакт с токсическими факторами (табачным дымом, вредными веществами и т. д.).

Фармакотерапия хронического бронхита включает назначение противомикробных, муколитических, бронходилатирующих, иммуномодулирующих препаратов. Для проведения антибактериальной терапии используются пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины внутрь, парентерально или эндобронхиально. При трудноотделяемой вязкой мокроте применяются муколитические и отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин и др.). С целью купирования бронхоспазма при хроническом бронхите показаны бронхолитики (эуфиллин, теофиллин, салбутамол). Обязателен прием иммунорегулирующих средств (левамизола, метилурацила и т. д.).

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж. Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

При хроническом бронхите, осложненном легочно-сердечной недостаточностью, показана кислородная терапия, сердечные гликозиды, диуретики, антикоагулянты.

Источник: www.krasotaimedicina.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector