Отек нижних конечностей причины лечение

Скопление жидкости в мягких тканях ног диагностируется как отек нижних конечностей, который является достаточно распространенным заболеванием. Это не просто косметологическая проблема, вызывающая дискомфорт при выборе и ношении обуви, физических нагрузках или малоподвижном образе жизни. Данное заболевание негативно отражается на общем состоянии организма, провоцирует нарушение привычного образа жизни и существенно снижает ее качество. Признаками развития отека ног являются:

  • асимметричное или симметричное изменение объема;
  • утолщение кожных складок;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • наличие капиллярных нарушений;
  • дискомфорт при физических нагрузках.

Игнорирование проблемы при обнаружении первых тревожных симптомов может привести к необратимому поражению кожи и мягких тканей нижних конечностей, к осложнениям заболевания рожистыми воспалениями, фиброзами, лимфореей (истечением лимфы), трофическими язвами. Именно поэтому рекомендуется своевременно обращаться к специалисту, чтобы он назначил курс терапии.

Причины отеков нижних конечностей Отекают нижние конечности

Существует множество факторов, которые могут вызвать отек нижних конечностей:


  • тромбоз глубоких вен, острая венозная недостаточность,
  • травмы различного происхождения;
  • хронические заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, печеночно-клеточная недостаточность;
  • интенсивные физические нагрузки на ноги, вызванные длительным ношением неудобной обуви или туфель на высоком каблуке;
  • нарушение обмена веществ и завышенный показатель индекса массы тела;
  • малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, плоскостопие;
  • вредные привычки, злоупотребление алкоголем, употребление соленой, острой, жирной и обогащенной легкими углеводами пищи, а также несоблюдение питьевого режима;
  • побочные реакции на лекарственные препараты, нарушение гормонального баланса;
  • Хирургические операции;
  • Нарушения работы лимфатической системы.

Редкими причинами развития отека ног могут стать врожденные патологии развития вен, рестриктивный перикардит, энтеропатии, гипотериоз и т.д

Наш медицинский центр «Отековнет» в Москве занимается лечением и профилактикой отеков:

Цена противоотёчной терапии: от 2500 руб. за процедуру.

Что делать при отеках ног?


Самолечение – далеко не всегда удачное решение данной проблемы. Чтобы раз и навсегда устранить отек нижних конечностей, необходимо пройти диагностику для определения причины, вызвавшей данную патологию. Основные рекомендации специалистов сводятся к следующему:

  • ограничить физические нагрузки на нижние конечности и заниматься лечебной гимнастикой;
  • регулярно выполнять легкий массаж (лимфодренаж руками), избегая интенсивного (в т.ч. классического массажа) воздействия на пораженные участки;
  • выбирать только удобную, желательно ортопедическую, обувь;
  • носить специальный компрессионный трикотаж, который не только позволит закрепить полученный результат, но и является неотъемлемой частью комплексной терапии;
  • ограничить употребление жирной, соленой и обогащенной легкоусвояемыми углеводами пищи, также следует соблюдать питьевой режим.

Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения вышеуказанных рекомендаций, что обязательно приведет к быстрому выздоровлению.

Лечение отеков нижних конечностей

Существует множество методов, позволяющих быстро и эффективно устранить отек ног, однако наилучшим методом является профилактика данного заболевания.


ли предотвратить его не удалось, то при возникновении первых верных признаков аномального изменения функции лимфооттока, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Только опытный лимфолог сможет диагностировать заболевание и определить причину возникновения отека нижних конечностей, что является определяющим фактором для выбора индивидуальной эффективной схемы лечения. Главной целью терапии является возобновление оттока лимфы, стимуляция сосудов, улучшение обмена веществ и восстановление эластичности кожных покровов. Для этого пациенту может быть назначена специальная диета, прием лекарственных препаратов, лечебно-профилактический массаж, а также регулярное ношение специального компрессионного трикотажа или бандажной системы.

Источник: www.otekovnet.ru

Причины отека нижних конечностей

Причин накоплений жидкости в конечностях очень много.

Односторонний отек (отек на одной ноге) чаще всего указывает на местную причину (например, тромбоз или травму). Причиной двустороннего отека (отека на двух ногах) чаще всего является системное условие (например, сердечная недостаточность). В ряде случае двусторонние и односторонние отеки способны различить только врачи узкого профиля, потому что одна нога может отекать, а другая лишь слегка припухать, что будет выглядеть как односторонний отек, но являться двусторонним отеком. Иногда возникает не двусторонний отек, а два разных односторонних отека, вызванных двумя разными условиями.


Если причина отека ноги локальна, то среди самых распространенных заболеваний, которые его вызывают: травма (перелом, гематома, повреждение мышц), тромбоз глубоких вен, хроническая венозная недостаточность и липодерматосклероз (а также другие венозные причины, в том числе варикозное расширение вен, обструкция венозного возврата и т.п.), целлюлит, аллергическая реакция, киста Бейкера, ревматоидный артрит (и другие воспалительные виды артрита), остеомиелит, лимфодемия, липодема, врожденные пороки развития, паралич, ожирение.

Если причиной отека ноги является системное заболевание, то это чаще всего: застойная сердечная недостаточность, гипопротеинемия, гиперволемия, хроническое заболевание почек (и повреждение почек), анемия, синдром обструктивного апноэ сна, гипотиреоз, наследственный ангиоотек, идиопатические условия.

В перечисленных выше списках условий указаны не все причины отеков конечностей.

Чтобы лечить отек нижней конечности нужно определить, что его вызвало.

Источник: mz-clinic.ru

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.


Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

  1. Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

  2. Гидродинамическим характеристикам кровотока;

  3. Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание статьи:

  • Что такое отек ног?
  • Симптомы сильных отеков ног
  • Причины отёка ног
  • Как снять отеки с ног?
  • Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

  1. Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

  2. Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;


  3. Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

  4. Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:




Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

  • Микседема и гипотиреоз;

  • Предменструальный синдром и беременность;

  • Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

  • Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

  • Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

  1. Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

    • Ограничение физических нагрузок на ноги;

    • Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

    • Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

    • Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

  2. Кардиальные и почечные отеки:

    • Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

    • Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

    • Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

  3. Отеки венозного происхождения:

    • Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

    • Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

    • Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

    • Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

  • Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

  • Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

  • Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Источник: www.ayzdorov.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector