Вторичный лимфостаз нижних конечностей лечение

Лимфостаз нижних конечностей – довольно распространенное нарушение нормальной работы лимфатической системы. Болезнь встречается примерно у каждого десятого человека и связана с отеками тканей. По системе МКБ-10 ее обозначают кодом 189.8.

лимфостаз нижних конечностей

Что нужно знать о патологии?

При лимфостазе нижних конечностей нарушается отток лимфы из тканей и возникают отеки, а также сильная деформация пораженной конечности. При отсутствии квалифицированного лечения может произойти распространение болезни на другие области. Наиболее негативный вариант развития болезни – реакция по типу анасарка, когда отек затрагивает все мягкие ткани организма.

Также лимфатическую систему классифицирую как часть кровеносной системы, поэтому существует взаимосвязь лимфостаза ног и болезней сердечно-сосудистого аппарата.

Классификация и стадии развития

В соответствии с международной классификацией, застой лимфы принято считать первичным или вторичным. Первичный относится к врожденным болезням и связан с аномальным развитием лимфатических путей и окружающих тканей. Болезнь проявляется с первых лет жизни и достигает пика в период подросткового возраста. Наиболее часто при этой разновидности отеки идут на обе ноги.

Вторичный лимфостаз нижних конечностей возникает после определенной болезни или механической травмы. В этом случае страдает одна нижняя конечность, отек локализуется преимущественно в области мягких тканей голени.

В клинической практике принято классифицировать стадии этого заболевания следующим образом:

  • лимфедема (мягкий отек) – первая стадия заболевания, характеризующаяся развитием обратимых изменений в тканях. Обращение к специалисту на данном этапе и активное лечение болезни приносит достаточно успешные результаты;
  • фибредема (необратимый отек) – вторая стадия. Структура мягких тканей уже не подлежит восстановлению, однако медикаментозное лечение способно поддерживать состояние пациента на стабильном уровне;
  • слоновость – третья стадия лимфостаза, для которой характерно образование кист и фиброза нижней конечности, а также рост соединительной ткани. Лечение болезни на этой стадии весьма проблематично.

лимфостаз нижних конечностей

Почему развивается лимфостаз нижних конечностей?

Существует множество причин возникновения лимфостаза. У первичного лимфостаза они следующие:

  • врожденные опухоли системы тока лимфы;
  • недостаточное развитие или патологии лимфосистемы;
  • уменьшенный просвет лимфатических допсосудов.

Вторичный лимфостаз чаще всего вызывается перенесенными болезнями или повреждениями, способствующими застойным явлениям. К ним относятся:

  • серьезные травмы;
  • рубцы и повреждения сосудов в последствие термических ожогов и воздействия сильной радиации;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • болезни почек;
  • новообразования лимфатической системы;
  • хирургическое удаление лимфоузлов;
  • воспаление кожи ног;
  • болезни, вызванные паразитами;
  • помимо этого, усложняющим фактором при борьбе с лимфостазом является лишний вес, паралич нижних конечностей, долгий постельный режим.

Симптоматика болезни

Симптомы лимфостаза нижних конечностей появляются в зависимости от стадии.

Первая стадия характеризуется возникновением отеков голеностопа и пальцев ног. Проявляются они вечером или после физического напряжения. Отеки мягкие, болевых ощущений нет, лечение болезни на этом этапе весьма эффективно.

лимфостаз нижних конечностейНа второй стадии болезни разрастается соединительная ткань и появляются необратимые изменения. Отеки приобретают плотность и захватывают большую площадь, кожа становится толще и синеет.  Появляется ощущение тяжести и боли.

Помимо этого, происходит деформация пораженной нижней конечности, ее окружность увеличивается и может быть больше здоровой конечности на 40-50 см. Могут возникать судороги, язвы, что может стать причиной гангрены.

На третьей стадии болезни меняется кожа и еще больше разрастается соединительная ткань. Происходит развитие фиброза и кист, нижняя конечность не выполняет свои функции, лечение эффекта не приносит.

Помимо этого, возникают и другие общие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • постоянная слабость;
  • боли в области суставов;
  • головные боли;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • увеличение веса (вплоть до ожирения);
  • белый налет на языке.

Диагностика патологии

При возникновении вопроса о том, какой врач лечит лимфостаз и диагностирует эту болезнь, зачастую направляют к флебологу, лимфологу или же ангиохирургу. Специалист осматривает отеки и назначает такие обследования:

  • лимфография;

Еще больше информации в статье Лимфография — ее роль в современной диагностике

  • лимфосцинтиграфия;
  • допплерография сосудов ног;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследования сердечно-сосудистой и лимфатической системы.

Лечебные мероприятия

Чтобы выяснить, как лечить лимфостаз нижних конечностей, нужно знать несколько правил. Для начала, стоит узнать, к какому специалисту следует обращаться. Лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях возможно, однако должно сопровождаться визитами к лечащему врачу.

Компрессионное лечение и кинезиотерапия

лимфостаз нижних конечностейКомпрессионное лечение и кинезиотерапия – это мероприятия, способствующие восстановлению состояния и нормальных функций пораженной нижней конечности  и ее тканей после болезни. Назначает его исключительно ангиохирург.

Действие этого лечения основано на сочетании следующих методик:

  • аппаратной прессотерапии;
  • перевязок нижней конечности эластичными бинтами;
  • ношение компрессионного белья, а также рукавов.

Кинезиотерапия – способ лечения пораженных тканей при помощи массажа и лечебной физкультуры (ЛФК). Массаж при лимфостазе нижних конечностей способствует нормализации тока лимфы. Однако есть определенные противопоказания, к которым относят нарушение трофики кожных покровов, наличие новообразований и тромбоз.

Массажистам необходимо знать, что наилучший эффект от лечения при помощи лимфодренажного массажа будет после принятия теплой расслабляющей ванны (не горячей!) и с использованием специализированного крема. После этого следует сделать недельный перерыв, чтобы дать пораженным тканям возможность восстановиться.

Упражнения при лимфостазе нижних конечностей необходимо выполнять два раза в день примерно по пять-десять минут, чтобы не переутомлять пораженные ткани. Делают их на специальной поверхности, обязательно используют эластичные бинты.

В комплекс гимнастики при лимфостазе входят такие упражнения:

  • «велосипед» здоровой и больной конечностью;
  • движение поднятыми ногами по кругу;
  • вращение ногами с помощью коленных и голеностопных суставов;
  • «восьмерки» ступнями в положении сидя.

Лекарственная терапия

лимфостаз нижних конечностейМедикаментозное лечение болезни включает в себя применения множества средств, нормализующих крово- и лимфообращение. Также требуются препараты, которые снижают проницаемость и увеличивают степень эластичности сосудов. Такое действие направлено на увеличение оттока лимфы из тканей.

Чаще всего, для этого применяют такие препараты:

  • флеботропные препараты – улучшают степень микроциркуляции;
  • бензопироны – снижают вязкость крови;
  • ангиопротекторы – нормализуют сосудистый тонус;
  • иммуномодуляторы – укрепляют сосудистые стенки и повышают возможности иммунитета;
  • энзимы – повышают иммунитет и убирают отеки тканей;
  • витамины – снижают степень проницаемости сосудистых стенок.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – еще один компонент комплексного лечения. Чаще всего, применяются такие процедуры:

  • лазерное и магнитное лечение;
  • амплипульстерапия;
  • электростимуляция сокращений лимфатических сосудов пораженной нижней конечности;
  • реинфузия своей крови после действия на нее ультрафиолетовых лучей.

Народные методы

Лечение народными средствами – практика, используемая в качестве дополнительного воздействия на течение болезни и состояние пораженных тканей. Полагаться только на него нежелательно, так как такой подход не оказывает комплексного лечения на пораженную ткань. Особенно опасно заниматься самостоятельным лечением.

Для того чтобы облегчить свое состояние при помощи такого лечения, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • можно делать компрессы из запеченного репчатого лука и березового дегтя;
  • также уместно накладывание на больной участок листьев капусты;
  • применяется настойка листьев подорожника;
  • помимо этого, сок подорожника, свеклы и одуванчиков (можно употреблять вовнутрь).

Лечебное питание

лимфостаз нижних конечностей

Важную роль в процессе лечения играет питание при лимфостазе. Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает отказ от острых и жирных блюд, а также максимальное снижение употребление соли. Меню должно быть направлено на то, чтобы пациент получал меньшее количество жидкости, быстрых углеводов, жиров и соли, так как она способствует появлению отеков мягких тканей.

При составлении диетического меню предпочтение должно отдаваться свежим овощам и фруктам, а также сложным углеводам (каши, сваренные на воде и хлеб с отрубями). Количество сахара и животных жиров желательно снизить, так как они способствуют ухудшению тока лимфы в тканях и задержке жидкости в организме, что при наличии этой болезни недопустимо. В то же время, количество белков стоит увеличить.

Осложнения

Лимфостаз – это болезнь, вызывающая множество осложнений. Особенно это серьезно при отсутствии лечения. В их число входит необратимые изменения в мягких тканях, образование кист, слоновость, фиброз тканей, а также деформация и потеря опорно-двигательных функций ног. Также возможно развитие сепсиса и отека по принципу анасарка.

Профилактика лимфостаза

Профилактика осуществляется проще, чем лечение. Она заключается в поддержании нормальной работы лимфатической системы состоянии тканей. Включает в себя несколько рекомендаций:

  • необходимо вовремя обращать внимание на изменение в организме, произошедшие после той или иной перенесенной болезни, а также травм нижних конечностей;
  • поскольку нормальная циркуляция лимфы напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой и лимфатической системы, следует поддерживать ее работу на нормальном уровне, чтобы не спровоцировать болезнь;

  • следует контролировать свою массу тела и не допускать чрезмерного потребления жидкости, соли, жиров и простых углеводов (сладостей и мучных изделий);
  • хорошее влияние на лимфоток и общее состояние организма также оказывают умеренные физические нагрузки.

Источник: limfosistema.ru

Что такое лимфостаз?

Болезнь характеризуется сильной отечностьюЛимфостаз – патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.

Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.

Формы и стадии заболевания

В развитии патологии выделяют 3 стадии:

  1. обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
  2. необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
  3. слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.

На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:

Три стадии лимфостаза

Лимфостаз классифицируют на:

  1. первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
  2. вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентов 15-30 годов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.

Локализация болезни

Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.

Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.

Осложнения и прогноз

При своевременном лечении прогноз хорошийСамо по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.

Причины появления

Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:

Причины появления могут быть как врожденными, так и приобретенными

  • врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
  • удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • последствия лечения онкологических заболеваний;
  • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
  • малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные нарушения;
  • механические травмы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаточность клапанов глубоких вен;
  • последствия удаления лимфоузлов;
  • патологии почек;
  • гипоальбуминемия;
  • оперативные вмешательства.

Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:

Симптомы

Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:

  • Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
  • Симптомы заболевания можно увидеть невооруженным глазомФибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности.
  • Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.

К общим симптомам болезни относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • головные боли, мигрень;
  • налет на языке;
  • расстройства внимания;
  • резкая прибавка массы тела;
  • суставные и мышечные боли.

Диагностика заболевания

Диагностикой и назначением необходимого лечения лимфостаза должен заниматься специалист!

После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:

Только врач поставит диагноз точно

  1. Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
  2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
  3. УЗИ с доплерографией;
  4. УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
  5. Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
  6. Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
  7. УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.

Лечение

Лимфостаз нижних конечностей – патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.

Медикаментозное

Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:

Медикаментозное лечение - одно из самых эффективных

  1. препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты “Флебодиа”, “Вазокет”.
  2. препараты-венотоники, такие, как “Детралекс”, “Венодиол”. Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
  3. диуретики, или мочегонные средства, такие как “Верошпирон”, “Фуросемид”;
  4. противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).

Народными средствами

  • Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляет 50-60 дней.
  • Народные средства помогают лишь на начальных стадияхКомпресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев.
  • Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 2 месяца.
  • Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.

Диета

Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:

Овощи и фрукты - основа рациона

  • количество потребляемой жидкости;
  • соль и продукты ее содержащие;
  • хлебобулочные изделия;
  • рис;
  • сахар;
  • картофель.

В питание больного должны быть включены:

  1. овощи и фрукты;
  2. кисломолочные продукты.

Лечение лимфостаза – процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.

Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.

Источник: limfamed.ru

Причины развития

Лимфостаз (лимфедема) бывает двух видов:

  1. Врожденный. Первичная лимфедема характеризуется врожденным дефектом лимфатических путей, недостаточностью клапанов и недоразвитостью сосудов, которые приводят к закупорке каналов оттока. Первичный лимфостаз нижних конечностей проявляется с детства, может поразить одну или сразу две стороны.
  2. Приобретенный. Вторичный лимфостаз — поражение здоровой лимфатической системы после определенных заболеваний, травм или перенесенной операции. В основном развивается только на одной стороне у подъема стопы или нижней части голени.

Массаж как профилактика заболевания

Сбой лимфообращения, приводящий к задержке жидкости в тканях, наблюдается при патологических нарушениях и заболеваниях организма, является причиной возникновения вторичного лимфостаза:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевание почек;
  • гипопротеинемия;
  • венозная недостаточность;
  • артериовенозные свищи;
  • посттромбофлебитический синдром.

Лимфостаз нижних конечностей может являться осложнением  после хирургической операции, лучевой терапии и травм разного характера. Нарушение оттока лимфы может произойти от сдавливания воспалительных инфильтратов при опухолях.

Стадии и симптомы болезни

Лимфостаз ног характеризуется постепенным развитием, в ходе которого различают 3 стадии с разными симптомами.

Первая стадия

Первая степень болезни называется лимфодермит, он характеризуется незначительным накоплением лимфатической жидкости. Появляются минимальные и мягкие при ощупывании отеки пальцев ног, свода стопы и нижней области голени, которые проходят под воздействием холода и после отдыха. В некоторых случаях в области отечности может сформироваться складка из кожи.

Больной на первой стадии не испытывает особого дискомфорта: отсутствует боль и тяжесть в ногах.

Вторая стадия

Постепенно болезнь переходит во вторую степень развития — фибродермит. В этот период характер отеков становится постоянным, наблюдаются болезненные уплотнения. Больной испытывает затруднения в сгибании и разгибании конечностей. Постоянная тяжесть в ногах становится нестерпимой, кожа грубеет и не собирается в складки. Это сигнализирует о начале разрастания соединительных клеток в тканях ног.

Можно уже заметить значительное увеличение окружности ног. После долгого нахождения на ногах возникают судороги в мышцах икр и в суставах стопы. Отмечается посинение и уплотнение кожных покровов, причина которого – чрезмерное образование подкожной клетчатки. В местах постоянного контакта с одеждой образуются язвы, из которых сочится лимфа.

Третья стадия

Конечная стадия лемфедемы ног называется слоновость. Чрезмерное разрастание соединительных клеток деформирует конечность и увеличивает размеры. Ярко выражаются симптомы: роговой слой кожи увеличивается, на ней появляются бородавки и пигментные пятна. У пораженной конечности отсутствуют контуры, в тканях прогрессирует фиброз и кистозные изменения.

Больной с третьей стадией лимфастаза не может свободно передвигаться, мобильность суставов ограничивается. Потеря работоспособности становится причиной присвоения инвалидности.

Последствия лимфедемы становятся необратимыми. Лечение проводится для облегчения симптоматических проявлений и снижения риска осложнений, в числе которых: экзема, остеартроз, трофические язвы, контрактур и рожистые воспаления.

Методы диагностики

Отечность ног и характерные для лемфедемы симптомы могут появиться по другим причинам. Поэтому перед тем как лечить лимфостаз нижних конечностей, необходима консультация у врача флеболога и полная диагностика. Для выявления болезни и определения степени тяжести проводится комплекс исследований:

  • внешний осмотр и анализ симптомов;
  • допплерография сосудов;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • лимфография и лимфосцинтиграфия.

После диагностики флеболог определяет комплекс терапевтических мер, помогает составить лечебное меню и рекомендует специальные упражнения, выполнить которые можно в домашних условиях. Прогноз болезни полностью зависит от своевременного лечения.

Комплекс лечения при лимфостазе нижних конечностей

Первая задача врача – устранить причину возникновения нарушения в лимфатической системе.

В лечении самой болезни используется обширный терапевтический комплекс, в которой входят: фармакотерапия, лечебное питание, специальные упражнения, массаж и ношение компрессионного белья.

Консервативная терапия применяется только при лимфордермите и в начале развития фибродермита, в более запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Фармакотерапия лимфедемы ног — это применение препаратов разных групп для улучшения лимфоттока и кровообращения, укрепления и повышения эластичности стенок сосудов:

  • Флебопротекторы.  Для повышения тонуса сосудов, регуляции микроциркуляции в тканях применяются препараты: Детралекс, Троксевазин, Троксерутин в форме мази.
  • Энзимные препараты. Оказывают противоотечное, противовоспалительное, фибринолитическое воздействие. Лекарственные средства: Вобэнзим, Флогэнзим.
  • Ангиопротекторы. Повышают тонус и укрепляют стенки лимфатических сосудов, тем самым снижая интенсивность образования отеков. Применяются препараты: Эскузан, Аэсцин, Венитан.
  • Антиагреганты. Для разжижения крови применяются лекарственные средства: Курантил, Трентал.
  • Диуретики. С осторожностью назначаются мочегонные препараты: Урегит, Торасемид.
  • Антибиотики и глюкокортикостероиды. Показаны при наличии трофических язв, рожистых воспалений, экзем. Выбор лекарственного средства полностью зависит от индивидуального случая.
  • Регенеранты. Стимулируют активность коллагена, возобновляя рост здоровых клеток в стенках сосудов. Способствуют снижению отека. Применяемые мази: Солкосерил, Актовегин.

Параллельно с основным лечением назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторов.

Компрессионное белье при лимфостазе

Причины применения хирургической операции — запущенные случаи, при которых медикаментозное лечение не приносит должного эффекта. Практикуемые методы:

  • Липосакция, липэктомия — с целью возврата функциональности конечности удаляется избыточная подкожно-жировая клетчатка;
  • Наложение лимфовенозных анастомозов — создаются соустья между венозной и лимфатической системой. Такой метод позволяет обеспечить дополнительный отток лимфы.

Хирургические операции не проводятся на фоне прогрессирующего онкологического заболевания и рожистого воспаления.

Компрессионная и кинезитерапия

Этот метод терапии заключается в оказании нарастающего к верхней части пораженной конечности давления на кожу и подкожную клетчатку. В условиях стационара выполняется  при помощи пневматического оборудования.

В домашних условиях рекомендуется ношение компрессионного белья. Его можно подобрать по степени сдавливания, учитывая советы лечащего доктора. Компрессионное белье носится постоянно и снимается на ночь.

Массаж при лимфостазе нижних конечностей — важная часть консервативного лечения.

Во время массажа ручным или аппаратным методом стимулируется сокращение сосудов лимфотока, что обеспечивает активное продвижение жидкости по руслу. Глубокий и профессиональный массаж смогут сделать только специалисты с медицинским образованием. Процедура противопоказана при наличии трофических язв и рожистых воспалений.

В домашних условиях можно делать самомассаж и ежедневно стимулировать лимфоотток. Эффект от массажа увеличивается если его сделать после принятия теплой ванны и разогревающих упражнений.

Процедуру начинают с нанесения массажного крема. Легкие круговые движения проводятся по направлению лимфотока снизу вверх. Следует избегать зон с крупными варикозными узлами и бородавками. Массаж делается не менее 10 минут, после этого в конечности должно образоваться ощущение тепла. Общий курс составляет 14 дней, после которого необходим перерыв на 10 дней. При появлении выраженной боли процедуру рекомендуется прекратить.

К консервативному лечению добавляют комплекс специальной гимнастики, которые надо выполнять два раза в день в компрессионном белье:

  • упражнение «велосипед» в горизонтальном положении;
  • сгибание и разгибание пальцев ног;
  • рисование «восьмерок» стопами в положении сидя;
  • вращение коленных и голеностопных суставов.

После упражнений рекомендуется состояние покоя не менее 30 минут. Значительно улучшает состояние ног скандинавская ходьба и плавание. Лечебную гимнастику прекращают при появлении сильных болей.

Лечебное питание

Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает кардинальное ограничение соли, острых, жареных продуктов и сложных углеводов. Эти продукты имеют свойство задерживать жидкость и способствуют отложению жиров, что значительно усложняет лечение болезни.

Питание должно быть сбалансированным и дробным. Рекомендуется ограничить животные жиры до 10 г в день, а растительные масла увеличить до 20 г. Рацион можно обогатить овощами, фруктами, орехами, молочными продуктами, крупами.

В меню обязательно должны включаться белки животного и растительного происхождения, которые усиливают иммунитет и являются участниками строительства новых клеток. Можно готовить блюда из морепродуктов, мяса птицы, гречки и бобовых.

Важно следить за питьевым режимом, общее количество жидкости не должно превышать 2 л. Предпочтение отдают фильтрованной воде, компотам, морсам и травяным чаям без сахара. После 20 часов нужно исключить любые напитки.

Народные средства

Консервативное лечение можно дополнить народными средствами, которые применяются только после консультации с лечащим врачом. Предлагается применять настои, отвары и компрессы из доступных средств, которые легко можно приготовить в домашних условиях:

  • Подорожник. Высушенные и измельченные листья (2 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 8 часов. Процеженный настой принимают 3 раза в день по 100 мл.
  • Чеснок. Измельченный овощ (250 г) заливается жидким медом (350 г) и настаивается 7 дней. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л. за 1 час до приема пищи.
  • Одуванчик. Измельченный корень (1 ст. л.) заливается кипятком (0,5 л) и кипятится 5 минут. Отвар принимают утром по 100 мл. Из народного средства можно делать компрессы, приложив смоченный в отваре кусочек ткани к проблемному участку.
  • Лук репчатый. К запеченной и растертой луковице добавляется березовый деготь (2 ч. л.). Смесь выкладывают на марлевую ткань и прикладывают на отечный участок, оставляют воздействовать на ночь.
  • Свекла. Ежедневное употребление сока из этого овоща поможет в регуляции обменных процессов в лимфосистеме.
  • Шиповник, смородина. Ягоды и листья завариваются как чай. Напиток употребляется по 100 мл 2 раза в день до еды. Лекарство обладает мочегонными свойствами.

В народной медицине широко практикуется гирудотерапия. Перед лечением пиявками необходима консультация лечащего врача, у процедуры есть противопоказания.

Источник: nashisosudi.ru

Как лечить лимфостаз нижних конечностей

Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей связаны с повреждением лимфатических узлов и сосудов. Чаще всего данная патология развивается после выполнения хирургического вмешательства во время иссечения злокачественной опухоли. Лимфостаз может проявиться спустя несколько недель после операции, или возникнуть через больший промежуток времени. Для профилактики врач может назначить выполнение гимнастики и ношение компрессионного белья или бандажа. Бандаж на бедро при лимфостазе также используется для лечения уже развившегося заболевания. Лечение лимфостаза необходимо начинать незамедлительно. В противном случае его будет достаточно сложно устранить без неприятных последствий.

Какой врач лечит лимфостаз нижних конечностей? При появлении первого симптома лимфостаза нижних конечностей (отечность) необходимо обратиться к:

  • сосудистому хирургу;
  • флебологу;
  • лимфологу.

Отзывы о лечении лимфостаза нижних конечностей будут зависеть от того, насколько эффективную терапию назначил лечащий врач. В Юсуповской больнице используют индивидуальный подход, при котором учитываются все особенности анамнеза и состояния организма человека. Это позволяет составлять максимально результативную терапию, нормализующую лимфоток нижних конечностей.

Лимфостаз нижних конечностей: лечение медикаментозное

Препараты для лечения лимфостаза нижних конечностей назначает только лечащий врач. Медикаментозное лечение является частью общей терапии и не может использоваться как единственный метод устранения лимфостаза. Для терапии патологии применяют следующие препараты:

  • флеботропные средства: устраняют отечность, повышают тонус стенок сосудов, стабилизируют кровоток;
  • диуретики (мочегонные средства): выводят лишнюю жидкость из организма;
  • антибактериальные препараты: назначаются в случае присоединения инфекции;
  • антикоагулянты: активно борются с образованием тромбов;
  • обезболивающие средства: используются при развитии сильного болевого синдрома;
  • средства наружного применения (мазь при лимфостазе нижних конечностей): применяют для лечения язв и рожистого воспаления.

Вид медикаментов, дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом. Нельзя использовать медикаменты от лимфостаза без консультации со специалистом.

Физиотерапия при лимфостазе нижних конечностей

Физиотерапия является одной из ключевых составляющих лечения лимфостаза. Лимфостаз нижних конечностей после эндопротезирования также хорошо поддается лечению физиотерапевтическими методами. Основными физиопроцедурами для лечения лимфостаза являются:

  • аппаратная пневматическая компрессия. Пациента помещают в специальною камеру, в которой осуществляется переменная компрессия воздухом в направлении тока лимфы;
  • лазеротерапия. Во время процедуры используют низкоинтенсивный лазер, который способствует восстановлению работы лимфатической системы;
  • гидротерапия. Хорошей эффективностью при лимфостазе обладают водные процедуры: сероводородные ванны, контрастный душ, подводный массаж;
  • термотерапия. Применяется для снижения давления на сосуды. Во время процедуры выполняют криомассаж ног с применением холода.

Гимнастика при лимфостазе нижних конечностей

Физические упражнения также являются неотъемлемой частью лечения лимфостаза. Гимнастику можно отнести к методам физиотерапии. Упражнения назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента. Лимфостаз икроножной мышцы, бедра и голеностопа хорошо поддается лечению с помощью гимнастики. Ее также можно выполнять для профилактики застойных процессов в нижних конечностях.

Физические упражнения не только способствуют улучшению кровотока и лимфотока, но и позитивно влияют на весь организм:

  • улучшают работу нервной системы;
  • нормализуют дыхание и работу сердца;
  • укрепляют мышцы тела, повышают их тонус.

Для лечения лимфостаза могут применяться такие упражнения, как «велосипед», «восьмерка», поднятие и опускание ног, повороты ногами. Более подробный комплекс назначает специалист в индивидуальном порядке.

Лимфодренажный массаж при лимфостазе нижних конечностей

Лимфодренажный массаж – это неинвазивный способ нормализации тока лимфы. Выполнение массажа очень эффективно при устранении лимфостаза. Массаж усиливает дренажную функцию лимфы, восстанавливая работу лимфатической системы.

Во время массажа хорошо прорабатываются лимфатические сосуды и узлы. Массажист выполняет плавные аккуратные движения от голеней к бедрам, по току лимфы. Благодаря чему стимулируется ток крови и лимфы по сосудам, распределяя жидкости равномерно.

Диета при лимфостазе нижних конечностей

В зависимости от причины лимфостаза ног врач составляет диетический рацион. Основными правилами питания для пациентов с лимфостазом являются:

  • исключение алкоголя и напитков с кофеином;
  • исключение продуктов, содержащих красители, искусственные наполнители и усилители вкуса;
  • снижение употребления соли;
  • исключение продуктов с избыточным содержанием животных жиров;
  • преимущество отдается пище, богатой белками и клетчаткой;
  • соблюдение водного баланса;
  • дробное питание: небольшими порциями, но часто.

Первичный и вторичный лимфостаз нижних конечностей: лечение в Москве

В Юсуповской больнице Москвы выполняют качественное лечение первичного и вторичного лимфостаза любой степени. Новое в лечении лимфостаза нижних конечностей активно используют в работе врачи Юсуповской больницы, которые постоянно изучают инновации в этой области и разрабатывают свои уникальные методики.

Терапия в Юсуповской больнице может прекрасно заменить лечение лимфостаза нижних конечностей в санаториях России. В больнице созданы комфортные условия для пребывания в дневном и полном стационаре, где пациент может проходить все процедуры. План терапии составляют лучшие специалисты Москвы: реабилитологи, физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК, диетологи и др. Выполнение лечения находиться под постоянным контролем специалистов, поэтому при необходимости может быть скорректировано или дополнено для достижения лучшего эффекта.

Записаться на прием к специалистам клиники реабилитации, уточнить информацию о работе центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник: yusupovs.com

ЛФК при лимфостазе нижних конечностей

О необходимости и эффективности специального массажа мы говорили выше, а теперь – о пользе ЛФК при лимфостазе нижних конечностей. Без лечебной физкультуры при таком диагнозе никак не обойтись. Врачи говорят, что лучше всего таким людям заниматься плаванием или «скандинавской ходьбой» (с лыжными палками). Но есть и гимнастика при лимфостазе нижних конечностей.

Следующие упражнения при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется делать дважды в день по 10-15 минут. Выполнять эти упражнения нужно только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).

Итак, начинаем. Первое и основное упражнение – «велосипед одной ногой». Оно делается лежа, при полном покое здоровой ноги. Здесь придется вспомнить, как ездят на велосипеде, и не лениться двигать не только тазобедренным суставом, но и голеностопным — так, как будто вы нажимаете на педали – сгибая и разгибая подошву ступни.

Следующее упражнение (и все остальные) выполняются сидя на полу (15-20 раз):

  • с выпрямленными ногами сгибать, выпрямлять и раздвигать пальцы на стопах;
  • с выпрямленными ногами вращать ступнями попеременно вправо-влево, а затем писать стопами «восьмерки»;
  • не отрывая стоп от пола, сгибать колени, прижимая пятки к задней поверхности бедер, а затем снова выпрямлять ноги;
  • поднятой ногой делать вращательные движения попеременно вправо-влево, затем опустить ногу в исходное положение.

Как видите, упражнения простые, главное – делать гимнастику при лимфостазе нижних конечностей ежедневно.

Диета при лимфостазе нижних конечностей

Питание при лимфостазе нижних конечностей имеет большое значение, так как в преимущественном большинстве случаев этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела.

Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает ограниченное употребление соли и жидкости. Как известно, излишне соленая пища способствует накоплению жидкости в тканях и затрудняет выздоровление.

Диетологи советуют употреблять в день не более 100 г белка растительного и животного происхождения. Далее – жиры. Больным с данным диагнозом следует употреблять в пищу не менее 10 г животного жира и 20 г растительного масла – в течение суток.

Для снижения калорийности необходимо ограничить употребление углеводов, так что откажитесь от хлеба из пшеничной муки (батоны, булочки и пр.), сахара, макарон, манной и рисовой каши, не говоря уже о конфетах, халве и мороженом. А вот кисломолочные продукты, а также капуста, кабачки, тыква, морковь, свекла, яблоки и цитрусовые – это не только полезно для вашего здоровья, но и очень вкусно.

Источник: ilive.com.ua

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.