Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Выпадение матки — патологическое смещение детородного органа за периферию влагалища. Недуг возникает у женщин после 50—55 лет, родивших самостоятельно 2 и больше детей (без оперативного вмешательства), находящихся в постклимактерическом периоде. Лечение выпадения матки у женщин пожилого возраста проводят методами официальной и народной медицины.Опущение матки

Разновидности

Детородный орган у женщин удерживается на месте за счет мышечной ткани. Когда она ослабевает, матка, лишившаяся опоры, сползает вниз, к периферии влагалища. При этом возникает несколько видов тазовой грыжи:

  • орган опущен частично;
  • пролапс — матка ушла из влагалища;
  • ректоцеле — вместе с женским половым органом опустился мочевой пузырь;
  • цистоцеле — вывалившаяся матка утягивает сегменты прямого отдела кишечника.

Частичное опускание

Матка опускается постепенно. При продвижении вниз она не выходит за пределы вагинального канала. Процесс опущения преодолевает несколько этапов:

  1. Начальный. Шейка матки выходит во влагалищный канал.
  2. Средний. Орган виден в промежности, когда напрягаются мышечные ткани.
  3. Неполное опущение. Шейку видно из влагалища при расслабленной мускулатуре, но матка не покидает вагинальный проток.

Пролапс

Полное опущение полового органа диагностируется при визуальном осмотре. Матка целиком вываливается из влагалища. Явление возникает внезапно в результате получения травм, осложненном родоразрешении, неадекватной физической нагрузке. Лечат пролапс только хирургическими методами.

Причины

У молодых женщин не слишком много причин для развития тазовой грыжи, но возраст постепенно берет свое, в организме происходит множество деструктивных изменений, приводящих к опущению детородного органа.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста развивается под влиянием следующих факторов:

  1. Последствия родов. Множественные беременности способствуют снижению эластичности и ослаблению тонуса мышечных тканей, поддерживающих матку. Ослабшая мускулатура не способна фиксировать орган в естественном положении, она позволяет ему сползать книзу.
  2. Лишний вес. При ожирении развивается гормональный дисбаланс, наступает ранний климакс. Избыточная масса чрезмерно давит на органы, расположенные в малом тазу, вынуждает их смещаться.Лишний вес у женщин
  3. Запор. При затрудненной дефекации пожилые женщинам приходится тужиться. Потуги приводят к возрастанию внутриполостного давления и развитию тазовой грыжи.
  4. Травмы. Поврежденные внутренние органы деформируются и смещаются.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Образ жизни. Алкоголь, курение, наркотики, несбалансированное питание, гиподинамия, излишняя физическая активность пагубно влияют на мочеполовую систему и другие органы.

Симптоматика

Чтобы вовремя начать лечение, надо знать, как различать симптомы выпадения матки от других патологий. Основные симптомы при частично или целиком вывалившейся матке у пациенток преклонного возраста:

  1. Дискомфортные ощущения в малом тазу, иррадиирущие в поясничный отдел позвоночника. Женщины страдают от интенсивных болей, нарастающих при продолжительном сидении и спадающих вслед за изменением положения тела.
  2. Пациентки ощущают во влагалище инородное тело.
  3. Затруднены мочеиспускание, дефекация, ходьба.
  4. Органы мочеполового аппарата воспалены.
  5. Нарушен кровоток, на фоне застойных явлений развивается варикоз.


При выпадении шейки матки женщины нередко занимаются самолечением. Они притупляют признаки заболевания медикаментозными средствами. Длительное бесконтрольное лечение вызывает опасное последствие — пролапс органа. Избавляет от него только операция.

Диагностирование

Выполняя пальпацию, гинеколог обнаруживает смещение органа. Степень выпадения определяется после того, как больная напряжет мускулатуру. Потуги помогают выявить сдвиг мочевого пузыря и прямого отдела кишечника. Кроме гинеколога, осмотр пациентки проводит уролог и проктолог.

Чтобы точно определить какого типа выпадение образовалось, делают:

  • УЗИ малого таза;
  • гистеросальпингоскопию;
  • кольпоскопию;
  • мазки на микрофлору;
  • бактериальное исследование;
  • МРТ;
  • урографию.УЗИ

При вовремя поставленном диагнозе и адекватном лечении пациенткам удается избежать операции, сохранить детородный орган.

Методы официальной медицины

На выбор способов лечения влияет тяжесть недуга. Болезнь устраняют консервативными методами и хирургическим путем.

Терапевтическое лечение эффективно на начальном этапе развития патологии. Женщинам назначают лекарственные средства, способные устранять патологические признаки. Избавляют от болезни:

  • специальные тампоны;
  • бандажные приспособления, поддерживающие матку;
  • маточные кольца;
  • массаж.

Операция — эффективный метод лечения опущения матки в пожилом возрасте, благодаря ей восстанавливают мускулатуру и связочный аппарат полового органа. Такое возможно на ранних этапах развития болезни и при среднетяжелом ее течении. В запущенных состояниях орган полностью удаляют.

К радикальным методам прибегают в таких случаях:

  • терапевтическое лечение не дало должных результатов;
  • пациентка слишком поздно обратилась за медицинской помощью.

Во время операции хирург проводит следующие манипуляции:

  • иссекает весь орган;
  • укрепляет влагалищные стенки;
  • укорачивает вагинальную мускулатуру и мышечные ткани промежности;
  • корректирует расположение матки;
  • внедряет поддерживающие имплантаты.

Лечебная физкультура

Матка перестанет выпадать, если регулярно выполнять специальную гимнастику. Комплекс Кегеля — лучший вариант для лечения патологии. Упражнения, входящие в него, улучшают эластичность мускулатуры, укрепляют влагалищные стенки.

Чтобы избавиться от проблемы, надо делать следующие упражнения:

  • Прекращение мочевыделения. При опорожнении мочевого пузыря следует насильно задерживать и выпускать струю. Влагалищные стенки, напрягаясь и расслабляясь, укрепляются.
  • Тренировка мускулатуры малого таза. Мышцы, находящиеся внизу живота, надо подтягивать и опускать в ускоренном четко заданном ритме.
  • Подъем. Мускулатуру влагалища плавно подтягивают и расслабляют.
  • Выталкивание. Имитируют потуги, возникающие при родах, с меньшей интенсивностью.

Обязательным условием для достижения положительного результата является регулярное и длительное выполнение комплекса. В дополнение к нему женщинам рекомендуют делать гимнастику:

  1. Спортивная ходьба. При незначительных усилиях происходит укрепление внутренних органов.
  2. Хождение по ступенькам. Подъем по ступеням стимулирует циркуляцию крови в малом тазу.
  3. Велосипед. Принимают положение лежа на спине, имитируют катание на велосипеде.
  4. Подъем ягодиц. Лечь на спину, нижние конечности согнуть в коленях, упереться в пол. Приподнимать таз кверху, опускать в изначальную позицию.
  5. Плавание. Занятия способствуют укреплению мускулатуры.


Адекватные физические нагрузки не устраняют опущение матки совсем. Они тормозят прогрессирование недуга, предупреждают его развитие.

Способы народной медицины

Женщина, обнаружившая у себя тазовую грыжу, пытается ее лечить народными средствами. Они, действительно помогают, но применять их нужно после консультации с врачом. Для устранения проблемы дома готовят экстракты растений, принимают травяные ванны, спринцуются. Подобные процедуры укрепляют мышцы влагалища.

Средства для внутреннего употребления

Для борьбы используют следующие средства:

  1. Экстракт горечавки — эффективный домашний способ лечения патологии. В 300 мл вскипевшей воды кладут 1 столовую ложку корешков горечавки, дают настояться. Остывший экстракт фильтруют. Употребляют по 1 стакану дважды в сутки натощак. Едят спустя 30 минут.
  2. Сбор из 100 г липового цвета, 20 г корневищ ольхи, 140 г яснотки, 100 г мелисы. В 200 мл вскипевшей воды опускают 2 столовых ложки сбора. Фильтруют вытяжку спустя 1 час. Употребляют по ½ стакана трижды в сутки в течение 3 недель. После 2-недельного отдыха лечение повторяют.
  3. Сироп подорожника. В 1 литр вскипевшей воды положить 50 г травы, томить 30 минут. Высыпать в средство 1 столовую ложку семян сельдерея. Оставить на 4 минут для настаивания, профильтровать. Растворить в экстракте 500 г меда. Пить по 50 мл натощак 3 раза в сутки на протяжении 30 дней. После 10-дневного отдыха сделать повторный курс.Подорожник
  4. Травяной сбор. Смешивают в равных количествах семена укропа, зверобой, цикорий и ромашку. Вечером в термос налить 250 мл кипятка, положить 1 чайную ложку трав. Утром вытяжку отфильтровать. Лекарство употребляют на протяжении дня маленькими порциями. Перед сном готовят свежий экстракт. Лечатся 21 день. Отдыхают 14 дней. Делают еще один курс. Продолжительность общего лечения — 3 месяца.
  5. Смесь лимона и яичных скорлупок — отличный народный рецепт. Очищают 5—6 яиц, скорлупки толкут до порошкообразного состояния, 10 лимонов превращают в кашицу. Ингредиенты соединяют, оставляют на 4 суток. Вливают в смесь 500 мл водки. Через 5 дней средство фильтруют. Употребляют по 50 мл дважды в сутки.
  6. Экстракт мелиссы. В термос наливают 500 мл кипятка, кладут 2 столовых ложки травы, настаивают на протяжении ночи. Выпивают по 50 мл натощак. Едят спустя 1 час.
  7. Травяной сбор из мелиссы и душицы, взятых по 75 г, и 100 г мать-и-мачехи. В термос влить 0,5 л кипятка, добавить 2 столовых ложки сбора, настоять ночь. Пить 3 раза вдень по 50 мл натощак. Принимать пищу через 1 час.
  8. Вытяжка из айвы. Плоды опустить в кипяток (1:10), потомить на водяной бане 5 минут. Употреблять вместо чая.Айва

Средства для наружного применения

  1. Ванна с одуванчиком. Кипятят 5 л воды, высыпают в жидкость 20 г листьев одуванчика. Спустя 15 минут фильтруют, выливают в ванну. Продолжительность процедуры — 20 минут.
  2. Ванна с кедровыми орехами. В 2 л закипевшей воды высыпают 2 стакана орешков, томят 1 час. Оставляют на 30 минут для настаивания. Отфильтрованный экстракт переливают в ванну. Продолжительность процедуры 15 минут. Температура воды в ванной — 38 градусов.
  3. Экстракт коры дуба. В 2 л прохладной воды засыпают 4 столовых ложки коры. Средство ставят на огонь, доводят до кипения, томят 2 часа. Лекарство делят на 3 равных порции. Спринцуются ежедневно в течение 30 дней.

Народные средства не могут полностью избавить от болезни. При возникновении побочных эффектов надо посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Избежать опасной болезни помогает соблюдение элементарных правил:

  • профилактические осмотры у гинеколога — 1 раз в 6 месяцев;
  • разумное дозирование физических нагрузок;
  • правильное поднимание тяжелых предметов;
  • рациональное питание, диета, предупреждающая запоры;
  • гимнастика, укрепляющая мускулатуру влагалища;
  • езда на велосипеде.


От возникновения осложнений и операции уберегает своевременное лечение терапевтическими и народными средствами, лечебная гимнастика и элементарная профилактика.

Источник: FitoOtvet.com

Причины

ПричиныВыпадание или опускание матки часто можно встретить у женщин после родов. Причинами и симптомами этого недуга могут стать нагрузки различной степени, травмы и др. В большинстве случаев опускание матки и ее выпадание встречается у женщин в солидарном возрасте. Это происходит, потому что с возрастом яичники не могут вырабатывать достаточное количество эстрогенов. Несмотря на то, что эстроген играет важную роль в репродуктивной системе, он также обеспечивает упругость и растяжимость мышц и держит в тонусе внутренние органы. При его недостаче связки становятся более растяжимыми и матка, из-за тяжести собственного веса, начинает опускаться, потому что фасции уже не могут удерживать её.

Причины и симптомы выпадения матки:

  • Рождение крупного плода или от двух детей одновременно;
  • Бесчисленные роды;
  • Тяжкие роды, в результате которых порвалась вагина или произошли повреждения других органов;
  • Операции, связанные с проблемами внутренних органов;
  • Физические нагрузки, поднятие тяжелых предметов в пуэрперальный период;
  • Предстарческие изменения, которые могут произойти в организме девушек;
  • Избыточный вес и ожирение, вследствие чего мышцы матки получают лишнюю нагрузку;
  • Прекращение беременности посредством хирургического вмешательства (аборт);
  • Болезни, в ходе которых человек часто кашляет;
  • Также одной из причин могут быть врожденные аномалии, которые обнаруживающиеся уже в солидарном возрасте.

Интересный факт. Представительницы европеоидной расы намного чаще подвержены заболеваниям и проявлению симптомов выпадания женского органа, чем азиатки и афроамериканки. Еще в молодости или в среднем возрасте можно заметить первые признаки данного заболевания. Последняя стадия, то есть само выпадание может произойти через несколько лет после обнаружения симптомов.

Симптомы и диагностика

Симптомы и диагностикаЕсли вы хотите начать лечить данное заболевание, то для начала нужно правильно различать симптомы опускания и выпадения женского органа от других болезней.

При выпадении матки проявляется следующие симптомы:

  • Периодические боли в спине, а также боли в нижней области живота.
  • Во время занятия сексом появляются болевые ощущения или даже сильная боль.
  • Выделения крови вместе с вагинальными выделениями.
  • Ощущение чужеродного тела внутри, которое может давить на стенки влагалища.
  • Воспаление органов мочеиспускательного канала;
  • Запоры;
  • Затруднения или болевые ощущения при нахождении тела в горизонтальном положении, и когда передвигаетесь.

Если матка будет часто выпадать, то она травмируется. Это приводит к тяжелым последствиям. Поэтому важно своевременно проконсультироваться с врачом-специалистом.

При диагностике выпадение матки достаточно легко определить при осмотре гинеколога.

Чтобы узнать какой вид выпедания и какие симптомы у больной, осуществляют следующие анализы:

  • УЗИ малого таза;
  • МРТ;
  • Урография;
  • гистеросальпингоскопия;
  • мазки на микрофлору;
  • исследование бактерий.

Если вовремя определить болезнь или симптомы, то можно избежать проведения хирургического вмешательства, а решить медикаментозно или же с помощью методов и рецептов народной медицины.

Важно своевременно консультироваться с гинекологом, а также с другими специалистами во избежание развития серьезных заболеваний.

Если своевременно обратиться к врачу, заметить симптомы и начать лечить данное заболевание, то можно предотвратить полное выпадание матки. Самое главное соблюдайте рекомендации врачей, чтобы устранить симптомы. Выполняйте меньше физических нагрузок, начните правильно питаться, а также желательно поменять образ жизни, если у вас есть какие-либо вредные привычки, так как они могут вызвать симптомы этого заболевания.

Выпадание данного органа и образование симптомов может привести к серьезным последствиям. Могут развиться процессы воспаления и инфекций, патологии почек, отеки женского орган, ущемления и другие последствия. Механическое повреждение часто приводит к кровотечению и к образованию болезненных язв. Поэтому если вы заметили какие-либо симптомы представленной болезни сразу обратитесь к врачу, если запустить ее, то это может привести к полному удалению детородного органа.

Выпадение женского органа в солидном возрасте

Выпадение женского органа в солидном возрастеВыпадение женского органа, образование симптомов было зарегистрировано у женщин постклимактерического периода. Как правило они сами рожали без чьей-либо помощи около двух раз вагинальным путем, это привело к появлению различных симптомов выпадения детородного органа. Выпадения данного органа оказывает серьезное влияние на организм представительниц женского пола, поэтому при обнаружении первых симптомов этого заболевания нужно срочно обратиться к гинекологу.

Манифестация симптомов влечет за собой нарушения работы практически всех внутренних органов, поэтому если вы заметили симптомы или ощутили малейший дискомфорт в области влагалища следует проконсультироваться с врачом, который после диагностики сможет назначить специальное лечение. В большинстве случаев женщинам с данной проблемой советуют удалить матку, но есть и другие методы лечения. Например, лапароскопическое лечение. Данный метод является безболезненным и практически не оставляет никаких шрамов. Данное лечение способствует укреплению аппарата, который фиксирует матку. Для этого делаются три надреза, в один из них ставят камеру, а в оставшиеся два хирургические инструменты. Таким методом врачи укорачивают связи матки, и она становится на свое прежнее место.

Лечение, операция

Если матка выпадает, то многие пользуются ортопедическим кольцом – пессария, но только тогда, когда выпадание органа частичное или вовсе незначительное. При лечении симптомов также используют всевозможные тампоны, лечебные препараты, массажики, которые способны улучшить тонус мышц влагалища.

Кроме того есть пациентки, которым операцию не в коем случае делать нельзя.

  • Больные, которые претерпели инфаркт или инсульт и которые соблюдают лежачий режим;
  • Пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями, которые прогрессировали до 3-4 стадии;
  • Люди солидарного возраста с повышенным сахарным диабетом, который имеет различные осложнения;
  • Женщины преклонного возраста с проблемами сердечной и дыхательной системы.

Если же матка начала выпадать или появились симптомы этого, то многие подвергаются лечением операционным путем. Операции в основном осуществляется через влагалище или лапароскопическим доступом. Уже давно были разработаны процедуры, которые снижают риск рецидивов к нулю и риск образования симптомом. Например, установка специальной сетки из синтетики. В случае, если матка начала выпадать назначают операцию по ее удалению.

Как обойтись без операций?

Как обойтись без операций?Для того, чтоб не прибегать к операциям женщинам устанавливают пессарий. Это своеобразное колечко, которое вводят в вагину и которое поддерживает шейку матки. Упругий материал, из которого изготовлено данное кольцо, приносит только положительный эффект. Но, к сожалению, пессарий прописывают не всем пациенткам, все зависит от степени опущения матки. Его назначают толь в некоторых случаях.

Пессарий назначают даже в том случае, если образовались осложненные симптомы и матка уже начала выпадать. Он дает возможность женщинам вести нормальный образ жизни. Пессарий не позволяет деформироваться органам тазового дна и защищает матку от оттеков и от образования язв. В этом случае пессарий носят только в течение определенного периода, до тех пор, пока не пройдут курс лечения.

Маточное кольцо ставят и беременным, но только в критической ситуации и если обострились симптомы. Данное кольцо позволяет не нагружать тело женщины и носится до тех пор, пока не появится ребенок.

Женщинам в среднем и преклонном возрасте устанавливают маточное кольцо навсегда, потому что не всегда можно вернуть выпавшую матку на свое прежнее место. В таких случаях пессарий является альтернативным средством.

Если вы решили носить маточное кольцо, то вам нужно знать о некоторых его нюансах.

  • Маточное кольцо можно ежедневно носить, потому что оно не реагирует с выделениями тела;
  • Пессарий, если использовать в течение каждого денья, нужно снимать на ночь для лучшего кровообращения;
  • Самое главное уметь ухаживать за маточным кольцом. Технику ухода за ним вам должен показать сам врач;
  • Маточное колечко врач подбирает каждой больной отдельно, потому что не каждый пессарий может подойти женщине солидарного возраста;
  • Пессарий не должен причинять какие-либо неприятные ощущения во время его ношения, если это не так, то он, либо неправильно поставлен, либо вам не подходит;

Аналог пессария был разработан еще в древнем мире, поэтому следует отметить, что такое лечение является самым консервативным, при выпадании матки.

Лечебная физкультура против выпадения матки

Чтобы предотвратить выпадание органа и устранить симптомы нужно выполнять специальные упражнения. Комплекс Гегеля является лучшим вариантом укрепления стенок вагины. Он включает в себя ряд упражнений:

  • Лечебная физкультура против выпадения маткиПрекращение уринизации. Когда вы опорожнили мочевой пузырь старайтесь насильно задерживать, а затем выпускайте струю мочи, проделать это несколько раз. Стенки вагины, поочередно напрягаются и расслабляются, таким образом они укрепятся.
  • Тренировка мышц малого таза. В продолжении дня необходимо постоянно втягивать живот, а затем расслаблять его очень быстро.
  • Выталкивание. Выполнять имитацию потуг, которые возникают во время родов, однако, с меньшей напряженностью.
    Вместе с комплексом Гегеля можно выполнять и дополнительную гимнастику.
  • Спортивная ходьба, способствует укреплению мышц тела, а также мышц внутренних органов.
  • Передвижение вверх, вниз по ступенькам – это упражнение способствует стимуляции циркуляции крови в малом тазу.
  • Упражнение велосипед. Лягте на спинку и начните имитировать движения на велосипеде. Это укрепит мышцы нижнего пресса.
  • Подъем ягодиц из упора лежа.
  • Гимнастика в воде или плавание стимулируют укрепление мышц всего тела.

Меры профилактики

На первой стадии обнаружения симптомов данного заболевания можно попробовать устранить мышечные дефекты при помощи гимнастики или установление кольца. Следует устранить лишний вес, уменьшить физические нагрузки, рожать только в больницах, отказаться от вредных привычек- это предотвратит появление симптомов. Вы сможете предотвратить выпадение матки, если начнете соблюдать эти правила.

  • Меры профилактикиОсмотр у врача-гинеколога должен быть не реже одного раза в полгода;
  • Не перебарщивайте с выполнением физических нагрузок;
  • Научитесь правильно поднимать тяжелые предметы, чтобы не травмировать органы;
  • Соблюдайте правильное питание и диеты, а также следите за стулом;
  • Выполняйте различную гимнастику, которая укрепляет мышцы влагалища;
  • Как можно чаще ездите на велосипеде.

Соблюдая представленные в данной статье рекомендации, а также регулярно наблюдаясь у гинеколога, женщины смогут предотвратить образование симптомов и развитие данного заболевания. Выпадение матки и его симптомы может привести к очень тяжелым последствиям, чтобы предотвратить это нужно вовремя начать лечить данное заболевание. Прочитав статью, вы сможете узнать о всем, что необходимо, чтобы разобраться есть ли у вас симптомы, а также больны вы выпадением матки или нет.

Источник: medportal.net

2. Классификация

Опущение тазовых органов классифицируется по Бадену-Уолкеру следующим образом:

Степень Описание
1 (спуск на половину расстояния до гимена) Шейка матки расположена на 1 см выше зоны девственной плевы
2 (матка опущена до зоны гимена) В пределах 1 см от зоны плевы (чуть выше или чуть ниже)
3 Пролапс 1 см и более ниже девственной плевы, но не более длины влагалища — 2 см
4 (максимально возможное опущение) Полное выпадение

Таблица 2 — Степени опущения матки

Неполное (частичное) опущение — 1-3 степень, полное (эверсия) — 4 степень.

Наиболее широкое распространение среди урогинекологов получила классификация POP-Q. Она сложнее, но позволяет более детально оценить стадию смещения.

Иллюстрация 1

3. У кого чаще встречается?

После 45 лет (начало климакса) обменные процессы в организме женщины замедляются, нарушается гормональный баланс, ослабевает тонус всех мышц, в том числе тазового дна, накапливаются соматические заболевания. Всё вместе это облегчает смещение матки и других тазовых органов, особенно у пациенток, имевших ранее тяжелые роды.

В пожилом возрасте (65-70 лет) частота встречаемости данной патологии увеличивается в несколько раз. У молодых женщин (30-40 лет) заболевание регистрируется реже.

4. Почему возникает опущение?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – серьёзное заболевание, требующее внимание как самой пациентки, так и врача.

Поскольку процесс опущения и дальнейшего выпадения довольно длительный, то существует масса возможностей приостановить его на начальных этапах.

К сожалению, многие пациентки обращаются за специализированной помощью только в тяжелых случаях, когда показано хирургическое лечение.

Перечислим основные причины патологии:

  1. 1Возрастные особенности (снижение мышечного тонуса, ослабление связок, уменьшение их эластичности, гормональные изменения).
  2. 2Последствия тяжёлых родов в анамнезе (применение акушерского пособия, долгий потужной период, разрывы промежности), многоплодная беременность, большой вес ребёнка.
  3. 3Многочисленные аборты.
  4. 4Повышение давления внутри грудной или брюшной полости (длительный сухой кашель, асцит, кишечная непроходимость, запоры).
  5. 5Состояния после оперативного лечения на органах малого таза.
  6. 6Новообразования: фибромиома, злокачественные и др.
  7. 7Грыжи брюшной стенки (пупочная, паховая, грыжа белой линии).
  8. 8Постоянные физические усилия с перенапряжением мышц брюшного пресса, подъём или перемещение тяжестей.
  9. 9Наследственная предрасположенность (семейный анамнез –  у ближайших родственников женского пола), врождённые аномалии развития в строении половой системы.
  10. 10Избыточный вес (у слишком полных женщин болезнь встречается чаще).
  11. 11Тяжёлые травмы таза, возможно с переломами костей после падения, аварии.

5. Какие симптомы возникают?

Поскольку выпадение матки – это завершающий этап смещения органа во влагалище, то симптомы нарастают постепенно в течение длительного промежутка времени.

На первых стадиях опущения женщина может предъявлять врачу следующие жалобы:

  1. 1Боли в животе, неприятные тянущие ощущения в пояснице.
  2. 2Дискомфорт во время мочеиспускания, затруднение выведения мочи, боли, учащённые позывы.
  3. 3Недержание мочи, чаще при смехе, кашле.
  4. 4Чувство переполнения, распирания во влагалище.
  5. 5Патологические выделения (бели, мутные, с примесью крови) из половых путей.
  6. 6Болезненность во время секса.

Любой из перечисленных признаков должен стать причиной дообследования пациентки.

Если проигнорировать первые жалобы, опущения, то появляются признаки выпадения:

  1. 1Усиление болей.
  2. 2Постоянное ощущение постороннего предмета во влагалище.
  3. 3Появление матки или слизистой влагалища из половой щели при натуживании или в покое.
  4. 4Задержка мочи или ее недержание.
  5. 5Трудности и дискомфорт при ходьбе, сидении, половом акте, дефекации.

6. Что увидит доктор при гинекологическом осмотре?

При осмотре на кресле врач-гинеколог без труда определит выпадение органа. При неполном выпадении матка находится во влагалище, шейка может выступать из половых путей.

Состояние, внешний вид шейки также меняется: она отекает, становится бледной, на поверхности появляются микротрещины, эрозии, участки отторжения эпителия, возможны кровотечения. Стенки влагалища также выглядят поврежденными и отечными.

Полное выпадение органа диагностируется визуально: шейка матки видна из половой щели. Такое состояние опасно своими осложнениями.

Далее врач рекомендует стандартные обязательные методы обследования:

  1. 1Мазок на флору и GN.
  2. 2PAP-тест.
  3. 3Кольпоскопия.
  4. 4УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы. Для оценки кровотока применяется допплерография.
  5. 5При необходимости могут быть назначены: гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб), МРТ малого таза, консультация уролога, проктолога, ректальное исследование.

На заметку! При полном выпадении матки показано только хирургическое лечение!

7. Возможные осложнения

Риск осложнений напрямую зависит от своевременного обращения к врачу, возраста, наличия хронических заболеваний, степени тяжести. У пожилых женщин осложнения встречаются гораздо чаще в связи с поздней обращаемостью, самолечением, неадекватной гигиеной.

7.1. Инфекция

Повреждение и контакт слизистой оболочки с внешней средой и нижним бельём приводит к мацерации, что создаёт хорошие условия для активного развития патогенных микроорганизмов.

Появляются боли, жжение, мутные выделения из половых путей. Возможно распространение инфекции восходящим путём с появлением цистита, аднексита, пиелонефрита.

7.2. Запоры

Возникают из-за сильного давления на прямую кишку, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Важно отметить, что если запоры были до опущения матки, то они рассматриваются, как причинный фактор. Если же наоборот, то их относят к осложнениям.

7.3. Сосудистые нарушения

Давление на вены со временем приводит к расстройству нормального кровообращения в органах таза, что проявляется венозным застоем, варикозным расширением вен конечностей, появлением геморроя и обменными нарушениями тканей.

7.4. Нарушения мочеиспускания

К ним относятся недержание, задержка, подтекание мочи в течение дня, ложные позывы.

8. Лечение выпадения матки

Как уже было сказано выше, для устранения дефекта обычно применяются хирургические вмешательства.

Тем не менее, существует определённая категория пациенток, которым операцию делать нельзя:

  1. 1Пожилые женщины с серьезными заболеваниями сердца, сосудов, выраженной дыхательной, почечной или печёночной недостаточностью.
  2. 2Декомпенсация эндокринных расстройств (сахарный диабет с осложнениями, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность).
  3. 3Онкологические болезни 3 и 4 стадии.
  4. 4Лежачие больные после инсульта или инфаркта.

9. Нехирургические способы коррекции

После ручного вправления матки во влагалище устанавливается пессарий. Это специальное устройство, изготовленное из медицинской силиконовой резины.

Суть его заключается в удержании половых органов на нужном уровне без операции. Стоит сказать, что современные урогинекологи крайне скептически относятся к такому способу устранения пролапса, предпочитая хирургическое лечение.

Кроме того, для постоянного ношения пессария необходимо грамотное обучение пациентки. Женщина должна самостоятельно следить за гигиеной половых органов, регулярно обрабатывать пессарий, а затем снова устанавливать во влагалище.

Несколько важных моментов:

  1. 1Маточные кольца являются индивидуальным средством.
  2. 2Требуют предварительной дезинфекции в домашних условиях перед установкой.
  3. 3Показаны, если пролапс не превышает 3 степени (в некоторых клиниках при выпадении используются кубические пессарии).
  4. 4Неэффективны при широком и коротком влагалище, большом весе пациентки.
  5. 5Возможно развитие осложнений при использовании: боли (ухудшение качества жизни), пролежни на стенках влагалища, ранение слизистой при установке, бактериальные кольпиты.
  6. 6Часто пессарии устанавливают временно перед хирургической коррекцией.
  7. 7Несмотря на обилие современных и безопасных пессариев различной формы, они всё же не являются радикальным способом избавления от патологии. Со временем большинству женщин приходится согласиться на удаление матки.

Не существует никаких народных средств для избавления от болезни!

10. Хирургическое лечение

Все хирургические методики делятся на 2 группы: направленные на укрепление половых органов в правильном положении или удаление (гистерэктомия).

Цели операции:

  1. 1Вернуть матку в её привычное положение.
  2. 2Укрепить мышцы промежности, тазового дна.
  3. 3Восстановить пострадавшие функции тазовых органов (мочевой пузырь, толстый кишечник).

Существуют десятки методик, которые подбираются гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Матку возвращают на своё место, укрепляя при этом мышцы, укорачивая круглые связки, создавая дополнительный каркас. Подробнее об операциях можно читать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке).

По статистике в 25-35% случаев в первые 2-4 года после операции возникает рецидив, поэтому наилучшим способом лечения у пожилых остаётся гистерэктомия с укреплением мышц таза.

11. После операции

Для предотвращения рецидива необходимо изменить свой образ жизни и соблюдать несколько правил:

  1. 1Избегать запоров, для чего соблюдать диету с нормальным содержанием клетчатки.
  2. 2Не перенапрягать мышцы живота.
  3. 3Не поднимать тяжести.
  4. 4Проводить профилактику кашля, бронхолёгочных заболеваний.
  5. 5Не ездить на велосипеде, не прыгать.
  6. 6Выполнять упражнения Кегеля для поддержания тонуса мышц.
  7. 7Носить бандаж не более 12 часов за сутки.

Пролапс матки, как и любую патологию, легче предупредить и лечить на начальных этапах, поэтому при появившихся признаках опущения нужно незамедлительно посетить своего лечащего врача.

Источник: sterilno.net

Заключение

  • Выпадение матки может быть четырех стадий, каждая из которых имеет свои симптомы;
  • Если женщина обратится к врачу в начальной стадии выпадения матки, то ей удастся избежать операции;
  • При запущенной форме выпадения матки пациенткам полностью удаляют репродуктивный орган;
  • Отсутствие хирургического или медикаментозного лечения выпадения матки приведет к развитию серьезных осложнений;
  • Своевременная профилактика позволит женщинам предотвратить выпадение матки.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Симптомы выпадения матки у пожилых женщин

Заподозрить выпадение матки пациентки могут по характерной симптоматике:

  • в нижней части брюшины возникают неприятные ощущения, вызывающие беспокойство и дискомфорт при напряжении;
  • болевой синдром тянущего характера, локализирующийся в поясничном отделе и в нижней части живота;
  • дискомфорт в процессе дефекации, опорожнения мочевого пузыря;
  • при половых контактах возникает неприятное ощущение;
  • во влагалище ощущается инородное тело;
  • появляются обильные выделения, нарушается месячный цикл;
  • наблюдается недержание урины, фекалий, газов.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Степени пролапса

Ученые проводят следующую классификацию выпадения матки:

  1. 1-я степень – незначительное выпадение шейки, не более чем на половину длины влагалища.
  2. 2-я степень – шейка матки опускается к входу во влагалище и может из него выпирать.
  3. 3-я степень — шейка выходит за пределы вагинального канала.
  4. 4-я степень – полностью выпадает матка у пожилых женщин из влагалища наружу, вместе со стенками.

Причины

Спровоцировать выпадение матки могут внешние и внутренние факторы:

  • ослабление мышечного тонуса;
  • гормональные сбои;
  • врожденные аномалии;
  • поднятие тяжестей;
  • ожирение;
  • новообразования;
  • затяжные запоры;
  • хронический кашель;
  • плохая наследственность.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Лечение выпадения матки у женщин пожилого возраста — что делать

Для пациенток старших возрастных групп, запустивших проблему, не целесообразно подбирать медикаментозное лечение. Им, в большинстве случаев проводят хирургические вмешательства, цель которых заключается в полном удалении органа или проведении пластики.

Внимание! В начальной стадии, можно исправить ситуацию с выпадением матки посредством специальных упражнений, гормональной терапии, народных рецептов, физиотерапевтических процедур и специального питания.

Упражнения при опущении матки

Специалисты рекомендуют пожилым пациенткам ежедневно выполнять упражнения из гимнастического комплекса Кегеля. Умеренные физические нагрузки помогут:

  • укрепить мышечные ткани в области влагалища;
  • предотвратить выпадение и развитие патологий гинекологического плана;
  • восстановить мышцы влагалища после родов.

Важно! Упражнение делать не так сложно. Женщина должна напрягать (после втягивания фиксируется на 20-ть секунд положение) и расслаблять интимные мышцы в течение 15-ти минут. Занятия необходимо проводить три раза в сутки.

Народные средства

Рецепты народной медицины женщины, у которых диагностировано выпадение матки, ни в коем случае не должны даже рассматривать в качестве основного метода лечения.

Травяные настои, отвары и прочие снадобья можно задействовать только как дополнение к традиционной схеме терапии, включающей лекарственные препараты и разные манипуляции.

Народные рецепты могут оказать содействие в устранении неприятной симптоматики, укреплении мышечных тканей, устранении болевого синдрома.

Травы

При выпадении матки пациентки могут задействовать травяной настой. Для его приготовления берут 10г смеси трав (яснотка/мелисса/липовый цвет), заливают кипятком (220мл). В герметично закупоренной емкости смесь должна остыть. После фильтрации жидкость делится на три порции и выпивается в течение суток.

Айва

Для повышения мышечного тонуса матки и прямой кишки женщинам рекомендуется задействовать айву. Высушенные плоды (10шт) заливаются водой (1л). Емкость переставляется на маленький огонь, и ее содержимое томится 25-30 мин. Отфильтрованную жидкость надо пить до 5-ти раз в сутки вместо чая.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Калина

Если выпадение сопровождается воспалительный процесс, то для его устранения можно задействовать эффективный народный рецепт – отвар калины. Для его приготовления надо взять соцветия (6г), поместить в кастрюльку и залить кипятком (240мл). На маленьком огне смесь должна томиться 10-12 мин., после чего фильтруется. Снадобье нужно пить три раза в сутки по 45мл.

Дубовая кора

Корки дуба известны своими противовоспалительными свойствами. Из них нужно сделать отвар: 70г сырья заливается водой (2л). Кастрюлька с содержимым переставляется на огонь, и смесь томится минимум два часа. Отфильтрованная жидкость задействуется для спринцевания. Манипуляции следует проводить раз в сутки на протяжении 4-х недель.

Дымянка

Для укрепления мышечных тканей в народной медицине используется настой дымянки. Трава (6г) измельчается и пересыпается в глубокую тару, после чего заливается холодной водой (500мл). Через восемь часов смесь фильтруется, а жидкость пьется за полчаса до трапез три раза в сутки по 120 мл.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Кедровые орехи

Орехи активно используются не только в кулинарии, но и в народной медицине. Для приготовления этого рецепта нет надобности извлекать ядрышки из кожуры. Орешки (180г) пересыпаются в кастрюльку и заливаются кипящей водой (2л).

Кипятить содержимое емкости нужно примерно 50-60 минут, после чего жидкость сливается и переливается в ванну с водой (37-39 град.). Больная должна проводить водные процедуры 25-30 мин.

Операция при выпадении матки в пожилом возрасте

Хирургическое вмешательство является самым эффективным методом, применяемым в борьбе с выпадением матки. Во время операции хирург оценивает состояние внутренних органов больной.

Если он не видит критических изменений, то посредством специальных методик восстанавливает поддерживающие матку связки и фиксирует ее в естественном положении.

Диагностика

При осмотре пожилой дамы на гинекологическом кресле врач сможет заметить отклонения от нормы, в частности выпадение матки. Но для определения степени тяжести патологии она направляется на аппаратное обследование (также придется сдать мазок на биологическое исследование). Диагностика выпадения органа проводится посредством:

  • УЗИ;
  • кольпоскопии;
  • компьютерной томографии.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Последствия

Выпадение матки является патологией, требующей своевременной медикаментозной терапии либо хирургического вмешательства. В противном случае пациенткам придется столкнуться с тяжелыми последствиями выпадения органа:

  • некротическими процессами;
  • эндоцервицитом;
  • язвенными очагами на шейке и во влагалище;
  • ущемлением матки;
  • циститом;
  • варикозом;
  • контактными кровотечениями;
  • инфицированием;
  • ущемлением кишечных петель;
  • пролежнями влагалищных стенок и т. д.

Профилактика

Предотвратить выпадение матки можно благодаря своевременным профилактическим мероприятиям:

  • запрет на поднятие тяжестей;
  • устранение запоров;
  • правильное питание;
  • устранение разрывов и послеродовых травм.

Выпадение матки у женщин пожилого возраста лечение

Когда нужна операция

Если женщина при появлении первых симптомов выпадения матки не обратится в больничное учреждение, она упустит время, когда еще можно устранить проблему медикаментозным способом.

В запущенных случаях выпадения органа врачи направляют больных на операции, причем зачастую они сопровождаются полным удалением матки.

Отзывы

Вероника, 57 лет:

С этой проблемой столкнулась пару лет назад. Раньше не понимала, как важно беречь себя и не взваливать на свои плечи все домашние заботы. Постоянно таскала тяжести, в итоге появился дискомфорт в нижней части живота и другие неприятные симптомы.

Пошла к гинекологу, он меня ошарашил диагнозом. Хорошо, что сразу кинулась, врач назначил гормоны, физиопроцедуры, специальные упражнения. Ситуацию удалось стабилизировать. Теперь больше килограмма не беру в руки.

Источник: endometriy.com

Виды

Процесс выпадения матки — это её смещение или соскальзывание вниз по паховому каналу (пролапс). Диагноз классифицируется по следующим типам:

  • Ректоцеле — задняя стенка влагалища выпадает прямо перед кишечником;
  • Цистоцеле — выпадает передняя стенка влагалища;
  • Пролапс — матка выпадает в половую щель.

Врачи также диагностируют лёгкое и тяжёлое выпадение матки.  В первом случае она находится в нижней части половой щели, во втором — выпадает из неё полностью.

Причины

Выпадение  матки в пожилом возрасте происходит из-за истощения мускулатуры малого таза.  Кроме этого на развитие патологии могут влиять следующие факторы:

  • Присутствие заболеваний неврологического типа;
  • Многочисленные роды и сопутствующие  травмы после них;
  • Родовые травмы;
  • Хирургические вмешательства в мочеполовую систему;
  • Наследственность;
  • Травмы промежности;
  • Регулярная изнурительная физическая активность;
  • Наличие различных опухолей;
  • Лишний вес;
  • Изменение гормонального фона.

Регулярные запоры также могут стать причиной развития патологии. Напряжение, возникающее при опорожнении, создаёт давление на шейку матку,  в связи с  чем и происходит её смещение.

Симптомы

Признаки опущения матки на начальном этапе отсутствуют.  Дискомфорт женщина начинает ощущать при прогрессировании заболевания. Характерные симптомы для него следующие:

  • Тянущие боли внизу живота, в пояснице,  во время занятий сексуальной жизнью;
  • Ощущение присутствия инородного тела во влагалища во время ходьбы и не только;
  • Проблемы с мочеиспусканием: неполное опорожнение, инфекции мочеполовых путей (цистит, пиелонефрит), постоянный дискомфорт;
  • Обильные выделения.

Важно! При наличии одного или нескольких симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Этапы развития

Специалисты выделяют четыре этапа развития выпадения матки:

  • Опущение — смещение органа происходит за пределы анатомической границы,  внешне состояние незаметное, определяется при осмотре у гинеколога.
  • Частичное выпадение — матка сдвигается к выходу влагалища,  но не покидает его, снаружи шейку можно увидеть только при потугах. Основными симптомами этой стадии являются проблемы с мочеиспусканием.
  • Неполное выпадение — орган видно снаружи и в спокойном состоянии, процесс нарушает опорожнение и мочеиспускание, что приводит к появлению геморроя, колита, недержанию кала и газов.
  • Полное выпадение — орган находится за пределами влагалища,  велик риск возникновения инфекций,  травм. На этой стадии нужно только  хирургическое вмешательство.

Первые две стадии можно вылечить при помощи консервативной терапии,  в двух последних может понадобиться операция.

Важно! Любое консервативное лечение должно проходить только под наблюдением специалиста!

Последствия

Запущенная стадия патологии может привести к возникновению:

  • Инфекций в мочеполовой системе;
  • Мочекаменной болезни;
  • Недержанию мочи;
  • Варикозной болезни;
  • Циститу;
  • Запору;
  • Эндоцервиту;
  • Энкопрезу.

Травмирование выпавшей матки может стать причиной возникновения язв, защемления органа и кишечных петель.

Диагностика

Выпадение  матки видно при обычном осмотре у гинеколога. Врач для выяснения стадии заболевания просит пациентку произвести потуги. При помощи этого упражнения проверяется смещение прямой кишки, мочевого пузыря и стенок влагалища.  Дополнительные исследования назначаются для уточнения вида выпадения и степени запущенного патологии. В лабораторных условиях сдаются:

  • Бак посева мочи;
  • Забор мазка на флору.

Компьютерные диагностики используются такие:

  • Кольпоскопия;
  • Гистеросальпингоскопия;
  • УЗИ;
  • Экскреторная урография;
  • Компьютерная томография.

Кроме этого может потребоваться проктологическое и/или урологическое обследование, сдача анализов на наследственную предрасположенность,  мазки на наличие инфекций. Все исследования специалист назначает в индивидуальном порядке.

Лечение

Лечение назначается по результатам комплексного обследования.  В зависимости от сложности  выпадения матки специалист назначает консервативную терапию либо хирургическое вмешательство.  Медикаментозные препараты и народные средства прописываются только для облегчения общего состояния пациентки.

Консервативное

Лечение назначается на первых двух стадиях заболевания.  Пациентке прописывают гинекологический массаж,  упражнения для укрепления мышц малого таза (например,  упражнения Кегеля),  ношение пессарий.

Важно! Перед началом занятий необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!

Целью гимнастики является сокращение и расслабление тазовых мышц.  Список упражнений и порядок их выполнения следующий:

  • Первое: мышцы сократить, в таком положении задержать их на 10 секунд, затем расслабить. Повторить. Время выполнения — 5 мин в день.
  • Второе: делается точно также как первое,  только мышцы задерживаются на 5 секунд. Время выполнения — 1 мин в день.
  • Третье: сначала нужно лечь на пол,  затем согнуть ноги таким образом,  чтобы пятки касались пола. Рука при этом одна должна лежать над пупком, вторая — под ним. В таком положении делаем вдохи и выдохи: на выходе мышцы сокращаются, на входе — расслабляются.

Упражнения выбираются в зависимости от того,  на какие мышцы нужно оказать давление. Лечебный эффект становится заметен при систематическом выполнении комплекса. Если всё делать правильно,  то этот метод помогает повысить тонус малого таза и упругость связок.

Пессарий не вылечивает заболевание, он выполняет функцию опоры смещенного органа, а также предотвращает его от деформации и излишнего давления извне.

Важно!  Нахождение пессария во влагалище длительное время запрещено.  Ежедневно его на определённый промежуток времени нужно оттуда вынимать,  а пациенткам в этот период проводить процедуру спринцевания (для неё используется отвар аптечной ромашки или раствор фурацилина).

Параллельно с упражнениями и ношением пессария назначают лекарственные препараты, в состав которых входят эстрогены (женские половые гормоны), а также гормональные мази (вводятся внутрь влагалища для предотвращения возникновения инфекций).

Хирургическое

Операция назначается при неэффективности консервативного лечения. Чаще всего специалисты одновременно проводят несколько методов терапии — пластику влагалища с фиксацией матки и укреплением мускулатуры малого таза.  Кроме этого способа применяются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Вагипопластика;
  • Укрепление и укорачивание волокон матки;
  • Закрепление органа методом сшивания  между собой связок;
  • Закрепление опустившегося органа к стенкам тазового дна;
  • Фиксация матки и укрепление связок с помощью специального сетчатого материала;
  • Частичное сужение просвета влагалища (срединная кольпография);
  • Удаление опустившегося органа.

На первых стадиях развития патологии выполняется пластика влагалища,  остальные типы операций назначают при тяжёлой форме выпадения матки.

Важно!  Отказываться от операции нельзя — это может привести к проблеме передвижения:  пациентке трудно будет ходить не только по улице,  но и в квартире (будет мешать выпавшая матка).

Народные рецепты

Фитотерапия используется параллельно с основным лечением, только при помощи народных рецептов вылечить патологию невозможно. Перед применением любого из нижеописанных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Рецепты народной медицины, которые помогают облегчить общее состояние при опущении матки в пожилом возрасте:

  • Травяной сбор из мелиссы, яснотки и липовый цвета: указанные высушенные и измельчённые растения взять в одинаковых пропорциях и залить кипятком. Соотношение воды берётся из расчёта 10 мл сбора на 220 мл кипятка. Настой вылить в ёмкость, закрыть его и полностью охладить, затем процедить и принимать по 50 мл дважды в день в период всего основного лечения;
  • Отвар из соцветий калины: 6 гр указанной части растения нужно залить 240 мл кипятка и томить смесь на маленьком огне в течение 10 минут. Полученную жидкость остудить, процедить и пить по 45 мл три раза в день;
  • Отвар из коры дуба способствует улучшению тонуса мышц и снятию воспалительных процессов. Приготовление: 70 гр сырья нужно залить 2 литрами воды и варить на маленьком огне в течение 2 часов. Отвар используется для спринцевания;
  • Настой из дымянки: 6 гр высушенной, измельченной травы залить 500 мл холодной воды, настоять 8 часов. Полученную жидкость процедить, принимать по 120 мл за полчаса до еды трижды в день.

Прежде чем использовать любой из рецептов рекомендуется прочитать показания и противопоказания к применению всех входящих в него компонентов.

Профилактика

Чтобы избежать выпадения матки в пожилом возрасте нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Регулярно заниматься активными видами спорта;
  • Проходить осмотр у гинеколога не реже двух раз в год;
  • Правильно питаться;
  • Контролировать физическую активность (избегать перенагрузок);
  • Рожать только в специализированных учреждениях под присмотром специалистов;
  • Строго выполнять все предписания гинеколога после родов.
  • Вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: DrLady.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.