Женский цистит лечение

Чем обусловлено особенное внимание к представительницам прекрасной половины человечества при разборе этой деликатной проблемы? Ответ очень прост — женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины, и почти каждая вторая — третья женщина перенесла цистит в острой, либо продолжает им болеть в хронической форме.

Для этого есть две причины:

  • У женщин и девушек мочевыводящие и половые пути разобщены, но выходное отверстие уретры расположено в половой области. Близость к слизистой оболочке резко повышает шансы на инфицирование нижних отделов мочевыводящих путей при воспалительных гинекологических заболеваниях;
  • Вторая причина женского цистита также является анатомической. У мужчин уретра длинная, и именно это вызывает некоторые проблемы при установке катетера. А у женщин уретра очень короткая, и просто не успевает встать барьером на пути распространения инфекции.

Цистит сам по себе, наряду с пиелонефритом – это одно из самых распространенных урологических заболеваний во всем мире. Что же это за процесс, как он распознается и лечится?

Что это такое?


Цистит у женщин

Цистит — это воспалительный инфекционный процесс (все воспалительные диагнозы заканчиваются на «-ит»), который протекает в стенке (в слизистой) мочевого пузыря. Иногда, в обиходе, так называют всякую неспецифическую инфекцию мочевых путей, которая не поднялась до почек, и проявляется комплексом дизурических расстройств (нарушением мочеиспускания) и изменением осадка мочи.

Цистит полноправно, у мужчин и женщин, можно назвать полиэтиологическим заболеванием, развивающимся по очень многим причинам:

  • Болезнь может быть первичной и вторичной — в том случае, если она осложнила течение какого-либо заболевания. Так, наиболее часто вторичный процесс возникает на фоне закупорки уретры камнем или опухолью, при стриктурах (то есть сужении уретры), а также возникать на фоне гинекологических заболеваний.
  • Бывает как острый, так и хронический цистит. Практически всегда при хроническом процессе есть признаки длительного гинекологического воспаления, как высокого (сальпингит, сальпингоофорит), так и в непосредственной близости от уретры, например, при кольпитах.
  • Поражение мочевого пузыря может быть инфекционным и неинфекционным (токсическим, аллергическим, вследствие применения лекарства или лучевой болезни).

Также возможно развитие заболевания при следующих ситуациях:

  • При травмировании слизистой оболочки пузыря (при автодорожном происшествии, при мочекаменной болезни).
  • При хронической застойной венозной недостаточности в области малого таза.
  • При обычном переохлаждении («цистит короткой юбки», при сидении на холодных предметах).
  • При гормональных отклонениях, в периоде климакса и менопаузы.
  • При спинальных инсультах, патологии спинного мозга, синдроме конуса, при рассеянном склерозе. В этих случаях нарушается уродинамика вследствие развития нейрогенного мочевого пузыря, так как нарушается пассаж мочи.

Однако самая часто встречающаяся причина цистита – это обычный, бактериальный процесс, который вызван банальной кишечной палочкой, и острое воспаление чаще встречается именно у женщин, ведь у них уретра представляет собой не только короткое, но и более широкое, чем у мужчин, образование.

Наиболее простой путь – это нарушение гигиены, при котором происходит загрязнение половых органов фекалиями из заднего прохода.

Для этого достаточно совершенно незаметных количеств, и обычно это происходит при неправильном подмывании, которое происходит не спереди назад (это правильно), но и сзади наперед (нельзя)!

Именно уретра и является чаще всего входными воротами инфекции. Она утрачивает природную стерильность и заселяется вначале условно – патогенной флорой, а затем и патогенными микроорганизмами, которые затем проникают выше, распространяясь на слизистой оболочке.


Для некоторых из них моча, находящаяся в пузыре, является ценным источником азота и минеральных солей, а органические вещества микроорганизмы получают из слизистой оболочки.

Тем не менее слизистая мочевого пузыря от природы имеет выраженную устойчивость к микробному заражению. Поэтому для того, чтобы оно произошло, нужно чтобы в стенке мочевого пузыря нарушился кровоток, возникло общее снижение иммунитета или нарушение оттока мочи. Именно в этом случае и развивается инфекция.

Первые признаки цистита у женщин, симптомы и боли

Первые признаки цистита у женщинДискомфорт внизу живота — это первый признак цистита у девушек и женщин. Он возникает (в типичной ситуации) в тот же день после переохлаждения, к вечеру, либо на следующее утро. Далее, симптомами острого воспаления являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота;
  • пиурия (появление гноя в моче);
  • терминальная гематурия (появление крови в последней порции мочи, которая и является «смывом» со стенок мочевого пузыря).

Многие женщины спрашивают, возможны ли острые боли? — Да, они бывают, но они будут связаны с мочеиспусканием. После мочеиспускания боли остаются, но немного более слабые, а попытка надавить в надлобковой области вызывает резкое усиление болей.


Известно, что чем сильнее выражено воспаление, тем чаще возникают позывы к мочеиспусканию, и тем сильнее болезненные ощущения. Чаще всего боли при цистите у женщин отмечаются при мочеиспускании, которое становится частым — через каждые 20-30 минут.

Обычным симптомом является выделение нескольких капель крови в самом конце мочеиспускания. Кровь образуется из рыхлой и кровоточащей воспаленной слизистой, при сокращении мышц.

Эти боли могут доводить пациенток до полного изнурения, поскольку они не прекращаются ни днем, ни ночью. Постоянная боль вызывает спазм мышц пузыря. Вследствие этого повышается давление мочи, и развиваются частые императивные позывы к немедленному мочеиспусканию.

  • Если собрать мочу при остром процессе — она будет мутной. В ней присутствует множество эпителия, лейкоцитов, микробов и эритроцитов.

Общее самочувствие, как правило, не страдает, поскольку из мочевого пузыря очень незначительное всасывание в кровь — ведь в нем содержится моча, которая должна быть очень скоро удалена из организма. Как правило, температура повышается только у маленьких детей, а в том случае, если это произошло у взрослого, то это свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс почек, и о развитии острого пиелонефрита.

При обычном течении заболевания через 8-10 дней все воспалительные проявления стихают, и происходит улучшение состояние пациентки. Но в том случае, если этот процесс «тлеет» более 2-3 недель, то тогда речь может идти о хронизации процесса.


Признаки хронического цистита, особенности

Признаки хронического циститаХроническая форма у женщин развивается значительно чаще, чем у мужчин. Одной из причин является развитие уретровагинального рефлюкса. Дело в том, что после острого цистита возможно рубцевание задней стенки уретры, приводящее к нарушению динамики мочи и незначительному вбросу ее в половые пути.

  • Это способствует возникновению замкнутого «тлеющего очага», благоприятного для формирования хронического воспаления.

Поэтому, чаще всего, хронический цистит у женщин развивается не как исход острого (что, вроде, наиболее логично), но чаще всего он является осложнением других заболеваний мочевыводящих путей, почек, гинекологической инфекции.

В том случае, если у женщины определяются симптомы хронического цистита — нужно заняться поиском первичного очага инфекции, а также начать искать специфическое воспаление. К источникам специфических хронических процессов относят:

  • туберкулёз;
  • трихомониаз;
  • шистосомоз (в том числе завозной, из стран Юго – Восточной Азии).

В случае хронического цистита все симптомы и признаки те же самые, только выражены менее резко, и не так мучительны для больной. Часто хроническая форма обостряется весной и осенью, и также связана с переохлаждением.

О диагностике и анализах

В типичных случаях диагноз не представляет затруднений. Вышеперечисленные клинические признаки и общий анализ мочи подтверждает воспалительный процесс, а бактериологический посев мочи с определением чувствительности микробов к антибиотикам дает «ключик» к лечению.

Важно заметить, что при остром цистите категорически противопоказаны все инвазивные процедуры, например, цистоскопия, а вот при хроническом воспалении она бывает необходима, поскольку в ряде случаев позволяет установить причину заболевания.

В том случае, если при схожих симптомах возникает тошнота или рвота, появляются симптомы вовлечения брюшины, воспалительные изменения в крови, лихорадка, тахикардия, то следует исключать диагноз острого аппендицита при тазовом положении отростка.

Лечение цистита у женщин в домашних условиях, препараты

Почему-то самым трудным вопросом при цистите является — к какому врачу обращаться женщине? Отвечаем:

  • Уролог. Можно (и нужно) обратиться к урологу. Уролог – это вовсе не исключительно мужской врач, ведь органы выделения имеются у всех. Это будет самым правильным решением;

  • Терапевт. В том случае, если к урологу, как к «узкому» специалисту не попасть без терапевта, а средств на частные центры нет — используйте опыт и знания терапевта. Ему вполне под силу определить (в неосложненных случаях) диагноз, назначить исследование и лечение, купировать острую фазу или снять обострение при хроническом процессе;
  • Гинеколог. Естественно, ни один приличный гинеколог не откажется проконсультировать пациентку. А в том случае, если признаки цистита возникли у беременной, то гинеколог как раз и должен являться первым и обязательным для посещения врачом.

Как и где лечить цистит? Практические всегда лечение острого цистита у женщин проводят в домашних условиях, поскольку общее состояние позволяет. Госпитализация проводится при выраженном воспалении, общем ухудшении состояния, и, например, симптомах «острого» живота.

Принципы лечения следующие:

  • Желателен полупостельный режим;
  • Из пищевого рациона исключают все пряные, острые, возбуждающие и раздражающие блюда, алкоголь, кофе. Следует отказаться от курения;
  • Нужно повышать диурез с целью «выгнать» инфекцию из мочевого пузыря. Рекомендовано обильное питье (соки, морсы, кисели, минеральная вода);
  • Для лечения в домашних условиях женщинам можно применять мягкие мочегонные препараты, в том числе растительные: спорыш, толокнянка, лист брусники, медвежьи ушки, можно применять препарат «Канефрон»;
  • Цистит – это очень редкий случай, когда при воспалении «внутри живота» показаны грелки на лобковую область и теплые ванны. Все дело в том, что тепло расслабляет мышцу, что уменьшает степень дизурических расстройства и облегчает состояние.

Антибактериальные препараты

препараты при цистите

Обязательным должно быть быстрое назначение антимикробных препаратов при острой форме болезни. В том случае, если будет происходить определение чувствительности к антибиотикам, вы можете только потерять время зря. Нужно начинать лечение эмпирическим способом.

Наилучшим эффектом при остром цистите обладают нитрофураны и современные комбинированные препараты, а также фторхинолоны:

  • Макмирор (нифурател);
  • Фурагин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Пефлоксацин.

Конечно, могут применяться и другие антибактериальные препараты, например, «Бисептол», или «Фуразолидон», но это более старые препараты, и их эффективность несколько ниже.

Антибиотики при остром цистите дают быстрый эффект, иногда буквально наутро у женщины облегчаются все симптомы. Для облегчения течения заболевания, кроме этиотропных препаратов, в домашних условиях можно применять миотропные спазмолитики («Но-шпа»).


В том случае, если дизурические явления выражены сильно, то можно использовать легкие успокоительные препараты, транквилизаторы. Если диагноз установлен, то можно применять и обезболивающие средства, например, «Кетанов».

Самое главное – не бояться пить больше жидкости. Некоторые молодые пациентки испытывают страх, поскольку понимают — если они будут много пить, то их мучения будут многократно усилены. На самом деле, при совместном назначении обильного питья и антибактериальной терапии, очень быстро симптомы начинают терять свою остроту, и затем проходят вовсе.

  • Смотрите: таблетки от цистита, лечимся дома

При хроническом цистите лечение является расширенным: проводятся инстилляции в мочевой пузырь различных препаратов, назначается электрофорез. В том случае, если при хронической форме возникли такие осложнения, как рубцовые сужения уретры, склероз шейки пузыря, рефлюкс — производится оперативное вмешательство.

Прогноз

Не стоит недооценивать коварство болезни. Хронический процесс может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление признаков пиелонефрита.

С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Существуют очень тяжелые формы, которые локализуются и в самом пузыре, например, некротический и гангренозный цистит. Кроме того, если у женщины существует нарушение оттока мочи (например, вследствие рассеянного склероза), и на этом фоне разовьется острая форма болезни — прогноз может быть неблагоприятным при распространении инфекции вверх.


Но в неосложненных случаях, при типичных симптомах и своевременном лечении, острый цистит у женщин быстро проходит — главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хронический.

Источник: zdravlab.com

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Классификация цистита

В практике врача существует классификация циститов, где различают:

  • Первичный и вторичный.

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По распространению воспалительного процесса:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.

Клинические симптомы цистита у женщин и мужчин

Клинические симптомы заболевания продолжаются около недели, снижая дееспособность и активность больного на 3-4 дня.

Обычно симптомы острого цистита у женщины появляются после перенесенного переохлаждения, после менструации, полового акта, дефлорации. Факторами риска у женщин в пременопаузе становятся данные в анамнезе о перенесенном в прошлом остром цистите и сексуальной активности. У женщин, которые не имеют половых связей, заболевание развивается редко.

Цистит у мужчин развивается реже, симптомы не отличаются от классических. Первые признаки цистита появляются через 2-3 суток после полового акта, и риск его возникновения возрастает при использовании спермицидов.

При развитии заболевания наблюдаются следующая симптоматика:

  • Позывы на частое императивное мочеиспускание, во время которого возникает болезненность, резь и жжение в области мочеиспускательного канала. Мочеиспускание небольшими порциями с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и дискомфорт. Первый и распространенный симптом цистита. Пациенты жалуются на появление неприятных болезненных ощущений в области промежности и внизу живота. Интенсивность различна. Иногда заболевание протекает бессимптомно – в среднем в 10% случаев и пациенты не придают этому значения. Это приводит к хронизации процесса и развитию осложнений. Также больные могут жаловаться на небольшую боль внизу живота с иррадиацией в спину, что вызывает затруднения в диагностике.
  • Жжение, зуд. Является самым характерным симптомом заболевания.
  • Повышение температуры, головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление крови в моче — гематурия. В зависимости от ее количества цвет мочи может быть от бледно-розового оттенка до кирпичного. Наличие крови говорит о вирусной этиологии заболевания. При тяжелом течении заболевания появляются резкая боль при мочеиспускании и выделение в конце мочеиспускания капелек крови.
  • Моча больных циститом имеет характерный мутный цвет и неприятный запах.
  • При пальпации в надлонной области пациенты жалуются на боль.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Доктор рассказывает про симптомы цитита

Цистит при беременности

Во время беременности происходит снижение иммунитета, что становится одним из факторов риска появления острого цистита. Такое состояние является приспособительной реакцией организма на беременность и предупреждает отторжение эмбриона. Из-за этого микроорганизм, попадая в мочевой пузырь, быстрее вызывает воспалительный процесс.

Цистит на ранних сроках беременности может развиться, но заболевание имеет те же симптомы, что и при классическом развитии болезни. Патологию следует дифференцировать с учащенным мочеиспусканием, которое появляется у беременной женщины за счет увеличения матки и сдавления ею мочевого пузыря. При этом женщина не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, которые характерны для цистита. Через 3 месяца матка приподнимается налоном, перестает давить на мочевой пузырь – все приходит в норму и симптомы исчезают.

Симптомы цистита у детей разнообразны и включают в себя:

  • Общие симптомы — повышение температуры, озноб, интоксикация, диспептические явления.
  • Болевой синдром – появление болевых ощущений внизу живота, в боку, в уретральном канале при мочеиспускании.
  • Дизурические расстройства – подтекание, недержание мочи днем и ночью, не встречавшиеся ранее, императивные позывы, учащенное мочеиспускание.

Клинические проявления изменяются в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей преобладают общие симптомы. Специфические отсутствуют и дети в таком возрасте не всегда могут указать те жалобы, которые их беспокоят.

У детей старшего возраста общее состояние нарушается незначительно, от чего отсутствуют признаки интоксикации и повышение температуры. Здесь на первый план выступают дизурические нарушения и болевой синдром.

Режим при лечении цистита

Лечение цистита в домашних условиях включает в себя соблюдение следующих рекомендаций. Нужно придерживаться постельного режима. Следует ходить только в теплый туалет, чтобы не вызвать обострение заболевания. Во время лечения цистита необходимо исключить половые контакты.

В рационе питания необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • Жирного.
  • Слишком острого.
  • Соленого.
  • Алкоголя.
  • Газированных напитков.

Употребление перечисленных продуктов оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря. На период болезни важно пить больше жидкости, до 2 литров в сутки.

Например, при цистите рекомендован клюквенный сок. Он позволяет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания, а его применение делает мочу менее пригодной для размножения микроорганизмов. Лучше всего выбирать свежевыжатый сок, а пакетированный напиток использовать не стоит. Можно самостоятельно приготовить клюквенный морс.

Брусника — еще одна ягода, использование которой полезно при воспалении мочевого пузыря. Активные вещества, которые в ней содержатся, оказывают дезинфицирующее действие. Для того чтобы приготовить полезный напиток, нужно залить столовую полную ложку ягод стаканом кипятка и дать средству настояться.

Антибактериальные препараты

При лечении цистита применяются антибактериальные препараты, их назначение осуществляется лечащим врачом по результатам бактериологического исследования мазков и посевов.

При остром неосложненном цистите длительность лечения антибиотиками составляет 3–5 дней, а при хроническом с рецидивами — не менее 7–10 дней.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Нитрофураны (фурадонин).
  • Фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин).
  • Макролиды (монурал).
  • Цефалоспорины (супракс).

Действующее вещество фурадонина — нитрофурантоин. Это средство с широким спектром противомикробной активности, эффективное, в том числе, против кишечной палочки. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, хронических гепатитах. Фурадонин не применяется во время беременности, кормления грудью, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

Норфлоксацин выпускается под такими торговыми названиями, как нормакс, норилет, локсон-400, норбактин. Препарат способствует гибели бактерий из многих групп. Его не используется в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим грудью, а также при непереносимости любых фторхинолонов.

Действующее вещество монурала — фосфомицин. Данный препарат оказывает мощное и быстро наступающее противомикробное действие. Средство подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Монурал противопоказан детям младше пяти лет, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости препарата. Он может применяться при беременности и лактации только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Супракс — цефалоспорин 3 поколения для приема внутрь. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микробов, но к нему устойчивы энтеробактеры, некоторые стафилококки, синегнойная палочка. Данный антибиотик не используется при повышенной чувствительности к нему, лактации и в детском возрасте до полугода.

Обезболивающие средства и спазмолитики

Для улучшения самочувствия и избавления от болей назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Например, используются диклофенак, нурофен, кеторол.

Также для уменьшения неприятных ощущений могут быть назначены спазмолитики. К таким средствам относится но-шпа.

Фитопрепараты для лечения цистита

Данные средства используются в домашних условиях у женщин и мужчин. Они способствуют уменьшению выраженности симптомов цистита и усиливают эффект, оказываемый другими таблетками.

Применяются:

  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

  • Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
  • Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
  • Корней любистока и петрушки.
  • Шелухи лука.
  • Корневищ пырея.
  • Семян пажитника.
  • Листьев березы.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Кратко про лечение цистита в домашних условиях

Источник: vitopharma.ru

Причины цистита

Выделяют следующие причины заболевания:

  • Инфекции. Распространенной причиной цистита становятся представители грамотрицательной флоры (80%) – кишечная палочка, протей, энтерококк, клебсиелла. Около 20% составляет грамположительная микрофлора (стафилококк, стрептококк), уреаплазма, хламидия, грибы, вирусы, гельминты, зоонозная инфекция. Самый распространенный способ инфицирования – восходящий. Это происходит в том случае, когда бактерии попадают на половые органы или из анального отверстия и по уретре проникает в мочевыводящие органы. Способствующим фактором может стать снижение иммунитета за счет переохлаждения организма пациента. Такой путь передачи инфекции наблюдается в 86% случаев. Реже встречается так называемый нисходящий путь – проникновении инфекции по кровеносным или лимфатическим путям. Это происходит при наличии в организме какого-либо очага хронической инфекции (кариес, ангина). Цистит при беременности возникает при наличии микроорганизмов и снижении иммунитета при изменении гормонального фона.
  • Прием медикаментов. Иногда пациенты, страдающие хроническими заболеваниями костно-мышечной системы или онкологические болезни, вынуждены принимать цитостатики. Такие средства в качестве побочного эффекта вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах. Это вызвано выделяемым акролеином при метаболизме лекарственного препарата, который обладает раздражающим эффектом на слизистые оболочки. В этом случае развивается лекарственный цистит.
  • Аллергическая реакция. Развитие острого цистита обусловлено индивидуальными особенностями организма – реакцией на определенные аллергены, вызывающие воспаление в мочевом пузыре. В последующем знание о том, как проявляется заболевание, позволит избежать развития воспалительного процесса.

У женщин цистит развивается намного чаще, что связано с анатомическими особенностями. Мочеиспускательный канал находится очень близко от входа во влагалища, также рядом располагается анальное отверстие. При несоблюдении правил интимной гигиены кишечные палочки могут легко проникнуть в мочевыводящий тракт.

Иногда возникает неинфекцонный (асептический) цистит. Такое состояние развивается при повреждениях слизистой инструментами во время медицинских исследований, камнями при мочекаменной болезни, при введении в орган различных химических веществ. Радиооблучение и химиотерапия также способны вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре. Следует учитывать, что такой цистит быстро становится инфекционным из-за присоединения микроорганизмов.

Провоцирующие факторы

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых увеличивает вероятность формирования заболевания. Слизистая мочевого пузыря имеет эффективные механизмы, которые препятствует внедрению в нее инфекции. Снижению местной иммунной защиты способствуют:

  • Гормональные нарушения.
  • Переохлаждение.
  • Гиповитаминозы.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Хронические запоры.
  • Длительное нахождение в сидячем положении.
  • Общий иммунодефицит.

Нарушение оттока мочи — еще один фактор, который часто провоцирует возникновение цистита. Это может быть вызвано:

  • Гиперплазией предстательной железы (аденомой).
  • Слабостью сократительной активности мышечного слоя мочевого пузыря.
  • Нарушениями регуляции акта мочеиспускания со стороны нервной системы.
  • Сужением просвета уретры (мочеиспускательного канала), что, например, часто отмечается после венерических заболеваний.

Также провоцирующими факторами развития цистита являются:

  • Секс с большим количеством партнеров. Частая их смена и незащищенный секс приводит к циститу. Правда, это в лучшем случае. Чаще острый цистит становится проявлением одной из инфекций, передающейся половым путем.
  • Изменение кровообращения в области малого таза, к чему приводит ношение тесного белья, колготок, сидячая работа. Приводит к благоприятным условиям для размножения микробов и способствует воспалительному процессу.
  • Хронические болезни почек. Их наличие способствует заболеванию и приводит к снижению иммунитета.
  • Заболевания кишечника. В этом случае активируется патогенная микрофлора, которая проникает в мочевыводящие пути.
  • Алиментарный – погрешности в пищевом рационе вызывают раздражение в слизистой мочевого пузыря и проявляются симптомы цистита.
  • Изменение гормонального фона при сахарном диабете, менопаузе, ожирении. Приводит к снижению иммунного статуса и на этом фоне микробам легче проникнуть в слизистую оболочку и вызвать воспаление.
  • Контрацепция спермицидами, использование противозачаточных диафрагм.
  • Гинекологические заболевания, изменяющие нормальную микрофлору влагалища.

Классификация цистита

В практике врача существует классификация циститов, где различают:

  • Первичный и вторичный.

По этиологии:

  • Инфекционный (с указанием возбудителя).
  • Неинфекционный (химический, лекарственный, аллергический, пищевой).

По течению:

  • Острый.
  • Хронический (длительность более 3 месяцев).

По распространению воспалительного процесса:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

По наличию осложнений:

  • Неосложненный – развивается при неизмененных мочевыводящих путях, без сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Примерно у половины пациентов диагностируется впоследствии скрытая инфекция почек.
  • Осложненный – возникает на фоне функциональных и органических изменений в мочевом пузыре, наличии сопутствующих болезней внутренних органов, после проведения инструментальных методов исследования. Также к осложненным состояниям можно отнести пожилой возраст, госпитальную инфекцию, беременность.

Клинические симптомы цистита у женщин и мужчин

Клинические симптомы заболевания продолжаются около недели, снижая дееспособность и активность больного на 3-4 дня.

Обычно симптомы острого цистита у женщины появляются после перенесенного переохлаждения, после менструации, полового акта, дефлорации. Факторами риска у женщин в пременопаузе становятся данные в анамнезе о перенесенном в прошлом остром цистите и сексуальной активности. У женщин, которые не имеют половых связей, заболевание развивается редко.

Цистит у мужчин развивается реже, симптомы не отличаются от классических. Первые признаки цистита появляются через 2-3 суток после полового акта, и риск его возникновения возрастает при использовании спермицидов.

При развитии заболевания наблюдаются следующая симптоматика:

  • Позывы на частое императивное мочеиспускание, во время которого возникает болезненность, резь и жжение в области мочеиспускательного канала. Мочеиспускание небольшими порциями с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль и дискомфорт. Первый и распространенный симптом цистита. Пациенты жалуются на появление неприятных болезненных ощущений в области промежности и внизу живота. Интенсивность различна. Иногда заболевание протекает бессимптомно – в среднем в 10% случаев и пациенты не придают этому значения. Это приводит к хронизации процесса и развитию осложнений. Также больные могут жаловаться на небольшую боль внизу живота с иррадиацией в спину, что вызывает затруднения в диагностике.
  • Жжение, зуд. Является самым характерным симптомом заболевания.
  • Повышение температуры, головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.
  • Появление крови в моче — гематурия. В зависимости от ее количества цвет мочи может быть от бледно-розового оттенка до кирпичного. Наличие крови говорит о вирусной этиологии заболевания. При тяжелом течении заболевания появляются резкая боль при мочеиспускании и выделение в конце мочеиспускания капелек крови.
  • Моча больных циститом имеет характерный мутный цвет и неприятный запах.
  • При пальпации в надлонной области пациенты жалуются на боль.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Доктор рассказывает про симптомы цитита

Цистит при беременности

Во время беременности происходит снижение иммунитета, что становится одним из факторов риска появления острого цистита. Такое состояние является приспособительной реакцией организма на беременность и предупреждает отторжение эмбриона. Из-за этого микроорганизм, попадая в мочевой пузырь, быстрее вызывает воспалительный процесс.

Цистит на ранних сроках беременности может развиться, но заболевание имеет те же симптомы, что и при классическом развитии болезни. Патологию следует дифференцировать с учащенным мочеиспусканием, которое появляется у беременной женщины за счет увеличения матки и сдавления ею мочевого пузыря. При этом женщина не испытывает дискомфорта и неприятных ощущений, которые характерны для цистита. Через 3 месяца матка приподнимается налоном, перестает давить на мочевой пузырь – все приходит в норму и симптомы исчезают.

Симптомы цистита у детей разнообразны и включают в себя:

  • Общие симптомы — повышение температуры, озноб, интоксикация, диспептические явления.
  • Болевой синдром – появление болевых ощущений внизу живота, в боку, в уретральном канале при мочеиспускании.
  • Дизурические расстройства – подтекание, недержание мочи днем и ночью, не встречавшиеся ранее, императивные позывы, учащенное мочеиспускание.

Клинические проявления изменяются в зависимости от возраста ребенка. У маленьких детей преобладают общие симптомы. Специфические отсутствуют и дети в таком возрасте не всегда могут указать те жалобы, которые их беспокоят.

У детей старшего возраста общее состояние нарушается незначительно, от чего отсутствуют признаки интоксикации и повышение температуры. Здесь на первый план выступают дизурические нарушения и болевой синдром.

Режим при лечении цистита

Лечение цистита в домашних условиях включает в себя соблюдение следующих рекомендаций. Нужно придерживаться постельного режима. Следует ходить только в теплый туалет, чтобы не вызвать обострение заболевания. Во время лечения цистита необходимо исключить половые контакты.

В рационе питания необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • Жирного.
  • Слишком острого.
  • Соленого.
  • Алкоголя.
  • Газированных напитков.

Употребление перечисленных продуктов оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря. На период болезни важно пить больше жидкости, до 2 литров в сутки.

Например, при цистите рекомендован клюквенный сок. Он позволяет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания, а его применение делает мочу менее пригодной для размножения микроорганизмов. Лучше всего выбирать свежевыжатый сок, а пакетированный напиток использовать не стоит. Можно самостоятельно приготовить клюквенный морс.

Брусника — еще одна ягода, использование которой полезно при воспалении мочевого пузыря. Активные вещества, которые в ней содержатся, оказывают дезинфицирующее действие. Для того чтобы приготовить полезный напиток, нужно залить столовую полную ложку ягод стаканом кипятка и дать средству настояться.

Антибактериальные препараты

При лечении цистита применяются антибактериальные препараты, их назначение осуществляется лечащим врачом по результатам бактериологического исследования мазков и посевов.

При остром неосложненном цистите длительность лечения антибиотиками составляет 3–5 дней, а при хроническом с рецидивами — не менее 7–10 дней.

Могут быть назначены следующие препараты:

  • Нитрофураны (фурадонин).
  • Фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин).
  • Макролиды (монурал).
  • Цефалоспорины (супракс).

Действующее вещество фурадонина — нитрофурантоин. Это средство с широким спектром противомикробной активности, эффективное, в том числе, против кишечной палочки. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, выраженной хронической почечной и сердечной недостаточности, циррозе печени, хронических гепатитах. Фурадонин не применяется во время беременности, кормления грудью, а также у детей в возрасте до 1 месяца.

Норфлоксацин выпускается под такими торговыми названиями, как нормакс, норилет, локсон-400, норбактин. Препарат способствует гибели бактерий из многих групп. Его не используется в возрасте до 18 лет, беременным и кормящим грудью, а также при непереносимости любых фторхинолонов.

Действующее вещество монурала — фосфомицин. Данный препарат оказывает мощное и быстро наступающее противомикробное действие. Средство подавляет синтез клеточных стенок бактерий. Монурал противопоказан детям младше пяти лет, при тяжелой почечной недостаточности и непереносимости препарата. Он может применяться при беременности и лактации только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

Супракс — цефалоспорин 3 поколения для приема внутрь. Препарат активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микробов, но к нему устойчивы энтеробактеры, некоторые стафилококки, синегнойная палочка. Данный антибиотик не используется при повышенной чувствительности к нему, лактации и в детском возрасте до полугода.

Обезболивающие средства и спазмолитики

Для улучшения самочувствия и избавления от болей назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Например, используются диклофенак, нурофен, кеторол.

Также для уменьшения неприятных ощущений могут быть назначены спазмолитики. К таким средствам относится но-шпа.

Фитопрепараты для лечения цистита

Данные средства используются в домашних условиях у женщин и мужчин. Они способствуют уменьшению выраженности симптомов цистита и усиливают эффект, оказываемый другими таблетками.

Применяются:

  • Монурель.
  • Канефрон.
  • Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

  • Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
  • Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
  • Корней любистока и петрушки.
  • Шелухи лука.
  • Корневищ пырея.
  • Семян пажитника.
  • Листьев березы.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Кратко про лечение цистита в домашних условиях

Источник: vitopharma.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector