Как вылечить эндометриоз матки без операции

Эндометриоз матки – это заболевание репродуктивной сферы у женщин гормонального характера. По-другому заболевание называется аденомиоз или внутренний эндометриоз. При эндометриозе матки происходит заброс клеток эндометрия из слизистого слоя в её мышечный слой, который называется миометрий. Под влиянием определённых причин чужеродные клетки начинают прорастать, образуя очаги, которые вылечить полностью будет невозможно.

Матка – это орган репродуктивной системы, состоящий из трёх слоёв. Внутренний слой, который называется эндометрием, выстилает непосредственно полость органа. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки. Средний слой или миометрий является наиболее толстым. Миометрий – это мышцы матки. Третий наружный слой представлен брюшиной, которая окутывает тело матки. По-другому наружная область называется серозной оболочкой.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Эндометрий выполняет важную функцию, обеспечивая имплантацию плодного яйца и его развитие в случае наступления зачатия.

Слизистая оболочка представлена двумя слоями:

  • функциональным, который нарастает и отторгается маткой в течение каждого менструального цикла;
  • базальным или ростковым, который обеспечивает ежемесячный рост функционального слоя.

Виды и степени

Эндометриоз матки является достаточно распространённым заболеванием у женщин разных возрастных групп, вылечить которое очень сложно. Если его не лечить, не исключено развитие серьёзных осложнений.

Эндометриоз матки характеризуется многообразием симптомов, видов и степеней болезни.

Виды эндометриоза.

  • Диффузный. Эндометриальные клетки разрастаются на всей поверхности слизистой, образуя полости в миометрии.
  • Узловой. Очаги эндометриоза образуют узлы без капсулы.
  • Очаговый. Этот вид можно охарактеризовать как поражение некоторых участков на стенке матки.

Прогрессирование разрастания определяется глубиной патологического процесса.

Можно выделить несколько степеней развития эндометриоза:

  • распространение эндометриальных клеток на незначительную глубину по отношению к мышечному слою;
  • прорастание клеток слизистой до половины слоя мышц матки;
  • вовлечение в патологический процесс всей толщи миометрия;
  • распространение эндометриоза к брюшине с образованием свищей в область малого таза.

Если лечения на начальной стадии нет, то патология будет со временем прогрессировать.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Причины возникновения

Нужно подчеркнуть, что конкретных причин развития аденомиоза нет. Учёные предложили несколько вариантов его появления. Однако можно отметить, что определённых доказательств их достоверности до сих пор нет.

Теории возникновения эндометриоза матки.

  • Имплантационная. Появление патологического процесса будет возможно, если произошёл заброс эндометриальных клеток из полости органа при месячных или хирургических вмешательствах.
  • Эмбриональная. В рамках данной версии можно предположить, что очаги эндометриоза развиваются из тканей зародышевого материала, формирующего половые органы.
  • Метапластическая. Очаги патологии развиваются из мезотелия брюшины, который подвергся метаплазии.

Эндометриоз матки будет развиваться, если существуют некоторые предрасполагающие факторы:

  • травматизация органа в процессе хирургического прерывания беременности, выскабливания, сложных родов, оперативных вмешательств;
  • наследственная предрасположенность;
  • ранние или поздние месячные, роды;
  • позднее начало интимной жизни;
  • чрезмерное пребывание на солнце;
  • хроническое стрессовое состояние;
  • подъём тяжестей;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточный вес;
  • реакции со стороны иммунной системы, например, аллергии или частые ОРВИ;
  • воздействие экологии;
  • малоподвижный образ жизни.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Несмотря на то что отмечается множество факторов, вызывающих эндометриоз, каких-либо определённых причин возникновения болезни нет.

Симптомы и клиническая картина

Если болезнь имеет начальную стадию, можно говорить о практически полном отсутствии признаков эндометриоза матки. В таких случаях аденомиоз можно будет обнаружить посредством ультразвукового исследования органов малого таза.

Если патология своевременно не лечится, по мере её прогрессирования присоединяются характерные признаки.

  • Изменение продолжительности цикла. Можно отметить, что для эндометриоза матки характерно укорочение менструального цикла.
  • Наличие выделений мажущего характера. Характерно их появление в течение нескольких дней перед и после месячных.
  • Прорывные кровотечения. При аденомиозе можно заметить выделения с примесью крови, которые не связаны с менструацией.
  • Появление обильных кровянистых выделений со сгустками при месячных. Со временем можно отметить возникновение анемии, которая приводит к бледности, понижению давления, состоянию слабости и сонливости. Нужно учитывать, что если анемия не лечится своевременно, может наблюдаться угроза жизни.
  • Ярко выраженный ПМС.
  • Лечится ли эндометриозИнтенсивные болезненные ощущения. При месячных боли становятся достаточно сильными и приступообразными. Скопление крови в очагах эндометриоза и спайки вызывают болезненность в течение нескольких дней до месячных и после.
  • Дискомфорт при половых контактах. Возникновение болезненности характерно перед и после менструации.
  • Бесплодие. Если аденомиоз не лечить, в большинстве случаев развивается бесплодие. Невозможность зачатия обусловлена отсутствием благоприятных условий для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки и обширным спаечным процессом, который делает зачатие невозможным.

Симптоматика нарастает по мере прогрессирования заболевания и если нет адекватного лечения патологических признаков.

Диагностика

Чтобы эффективно лечить патологию, необходимо точно диагностировать её стадию, форму и разновидность.

Для определения эндометриоза матки в современной гинекологии используются методы.

  • Сбор и изучение анамнеза. Особое значение имеют прерывания беременности хирургическим путём, трудные роды, различные оперативные вмешательства, воспалительные процессы в прошлом.
  • Гинекологический осмотр. Методом пальпации врач определяет, нет ли увеличения матки и её болезненности. Отсутствие подвижности матки свидетельствует о наличии спаек.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Посредством этого метода можно визуализировать увеличенный объём матки, повышенную эхогенность миометрия, а также определить очаги и узлы эндометриоза.
  • Гистероскопия. Такой метод позволяет определить, нет ли в органе отверстий, которые представляют собой эндометриоидные ходы.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

  • Метросальпингография. Исследование проводится при помощи рентгена в первой половине цикла. На рентгеновских снимках можно определить месторасположение контрастного вещества, которое свидетельствует о распространении патологического процесса.
  • МРТ. Этот метод является одним из самых точных в диагностике болезни. Однако исследование нечасто используется в силу своей дороговизны.
  • Маркеры наличия эндометриоза. Для определения патологии показательны маркеры СА-125 и РР-14.

Лечение

Многих женщин, страдающих эндометриозом матки, интересует вопрос, можно ли вылечить разрастание слизистой. Поскольку эндометриоз матки является хроническим заболеванием, вылечить его полностью нет возможности. Основная терапия направлена в первую очередь на стабилизацию болезни, её переход в скрытую форму и избавление от неприятных проявлений. Такое последствие, как невозможность зачатия также успешно лечится.

В целом заболевание можно лечить консервативно и хирургически.

Основу консервативной терапии составляют медикаментозные препараты гормонального и негормонального действия.

Перед тем как лечить эндометриоз, нужно учесть многие факторы:

  • возраст;
  • желание иметь детей;
  • особенности патологии;
  • наличие сопутствующих осложнений.

Эндометриоз зачастую лечится при помощи успокоительных средств, иммуностимулирующих и противовоспалительных препаратов.

Лечится ли эндометриозГормональные препараты, используемые для лечения аденомиоза.

  • Эстроген-гестагенные медикаментозные средства. Эти оральные контрацептивы могут вылечить отклонения в гормональном фоне и притормозить разрастание эндометрия. В результате очаги эндометриоза постепенно зарастают, а признаки заболевания исчезают. Лечиться такими препаратами необходимо не менее полугода.
  • Прогестагены. Средства подавляют продукцию эстрогена и прогестерона в организме. Для того чтобы вылечить проявления чрезмерного образования этих половых гормонов, препараты также применяют длительно.
  • Антипрогестины. Препараты способны эффективно лечить эндометриоз, вызывая атрофию разросшегося эндометрия.
  • Антиэстрогены. Эти средства гормональной терапии применяются, чтобы вылечить пациентку от болевых проявлений патологии.
  • Ингибиторы гонадотропинов. Препарат сокращает продукцию некоторых половых гормонов, уменьшает боли, предотвращает появление кровянистых выделений между циклами.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. В комплексе с другими препаратами лекарства помогают справиться с проявлениями эндометриоза и вылечить его.

Существуют определённые показания к хирургическому лечению болезни:

  • сопутствующая гиперплазией эндометрия или миома;
  • узловая разновидность эндометриоза матки;
  • аденомиоз 3 или 4 стадии;
  • эндометриоидные кисты, диагностируемые в яичнике;
  • неэффективность консервативной терапии или противопоказания к ней.

В современной гинекологии применяются органосохраняющие операции, чтобы эффективно вылечить разрастание ткани эндометрия и локализовать очаги эндометриоза.

  • Лапаротомия. Болезнь лечится полостной операцией.
  • Лапароскопия. Вмешательство выполняется через маленькие разрезы на животе в проекции матки.
  • Лазерная и электрокоагуляция. Эти способы лечения относятся к малоинвазивным методам.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Прежде чем лечить пациентку хирургическим путём, врач назначает гормональные средства. Непосредственно после операции показана физиотерапия и бальнеотерапия.

Симптомы эндометриоза могут исчезать, даже если состояние не лечится. Как правило, это происходит перед и после менопаузы, когда физиологическая активность яичников постепенно угасает.

Особенно важно вылечить бесплодие, появляющееся при эндометриозе практически в каждом случае. Нужно отметить, что его причины при аденомиозе различны, что обуславливает дифференцированный подход к тому, как патология лечится у конкретной пациентки.

Факторы, приводящие к бесплодию при эндометриозе матки.

  • Зачастую неспособность к зачатию возникает по причине обширных спаек, которые нарушают функции маточных труб.
  • Изменения в гормональном фоне, возникающие при эндометриозе матки, нередко приводят к отсутствию овуляции.
  • При разрастании эндометрия можно диагностировать сопутствующее воспаление, которое вызывает чрезмерные сокращения матки и, как результат, самопроизвольное прерывание беременности.
  • Внутренний эндометриоз часто сопровождается различными аутоиммунными нарушениями, которые вызывают иммунологическое бесплодие.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Вылечить бесплодие при эндометриозе матки можно только посредством комбинированной терапии. Если разрастание своевременно лечится, можно ожидать увеличения шансов на естественное зачатие.

У беременных женщин, страдающих эндометриозом, существует риск прерывания беременности. Современные схемы лечения, применяемые в гинекологии, способны вылечить многие патологические состояния, пролонгируя при этом беременность.

Источник: ginekola.ru

Признаки, симптомы эндометриоза

Признаки эндометриоза обусловлены функционированием эндометрия вне матки. Он реагирует на изменения гормонально фона — увеличивается, готовится к имплантации  и отторгается в конце менструального цикла. Это приводит к:

  • болевым ощущениям во время месячных;
  • боли во время полового акта, во время дефекации;
  • кровомазанью до и после менструации;
  • обильным менструациям;
  • кровянистые выделения в брюшной полости приводят к воспалению, спайкам, что проявляется у женщины болью, запорами, бесплодием.

Только по этим симптомам нельзя поставить диагноз, так как другие гинекологические заболевания (миома матки, полип эндометрия и шейки матки, хронический эндометрит) проявляются так же.

 Однако при эндометриозе все эти проявления циклические и связаны именно с менструальным циклом — симптомы нарастают за несколько дней до менструации и продолжаются до её окончания. Постоянные «неприятные ощущения» могут быть в течении всего цикла.

Можно ли вылечить эндометриоз?

Надо признать, что это заболевание не лечится. Полностью эндометриоз может исчезнуть только после менопаузы. То есть тогда, когда у женщины прекратятся циклические гормональные изменения и реакция эндометрия на половые гормоны. Перестанет циклически изменяться эндометрий и в матке, и вне матки.

Лечение, которое предлагают врачи, направлено на хирургическое удаление очагов эндометриоза и на создание искусственного климакса.

Вы это должны четко понимать. Так как если вы планируете забеременеть, то эти два варианта лечения для вас небезопасны.

Опасен ли эндометриоз?

У одних женщин количество эндометриоидных очагов может увеличиваться, у других — оставаться прежним. Важно понимать, что это заболевание не переходит в рак. С наступлением менопаузы исчезают и все симптомы заболевания.

Последствия не лечения эндометриоза

Заболевание это непредсказуемое. У одних женщин оно проявляется симптомами, которые мешают жить (сильная боль, обильные менструации, депрессии), у других женщин не проявляется никак. Очаги эндометриоза могут быть случайно обнаружены на операции по другому поводу.

У одних женщин эндометриоз приведет к воспалению, спайкам и бесплодию. Другие женщины будут спокойно беременеть и рожать детей.

Из этого следует вывод, что сам факт наличия очагов эндометриоза не говорит о том, что обязательно у женщины будут проблемы со здоровьем и рождением детей.

И учитывая то, что нет способа вылечить эндометриоз, очень избирательно надо относиться к назначению «лечения».

Традиционные схемы лечения:

  • вызывать искусственный климакс, то есть  подавление репродуктивной функции;
  • длительный прием гормональных контрацептивов без перерыва. Подавляет работу яичников. Во время приема — нет менструаций и, соответственно, проявления эндометриоза. После окончания приема все симптомы заболевания вернутся;
  • оперативное лечение. Эффект длится не долго, так как очаги эндометриоза появятся снова.

Часто применяют оперативное лечение и подавление менструации комплексно.

Лечение или удаление?

Бессимптомное течение эндометриоза не требует медикаментозного или оперативного лечения.

Если симптомы незначительны и терпимы, то необходимо тщательно взвесить все «за» и «против». Обязательно изучите возможные  осложнения после приема гормонального лечения и операции. Часто осложнения от лечения более опасны, чем протекание самого заболевания. Например, читаем побочное действие препарата «Золадекс»:

  • опухоль гипофиза;
  • дегенерация фиброматозных узлов у женщин с фибромой матки;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • развитие сахарного диабета;
  • снижение либидо, депрессия;
  • сухость слизистой оболочки влагалища и увеличение размера молочных желез.

Если эндометриоз мешает жить, проявляется сильными болями внизу живота, болью во время близости с мужем, обильными менструациями, за которыми следует анемия, бесплодием, то конечно требуется лечение.

И в данном случае возможно симптоматическое «лечение» и операцией, и гормональными средствами. Но важно осознавать, что результат от такого лечения будет временным.

Источник: plodnost.ru

Можно ли полностью вылечить эндометриоз?

Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.

Как вылечить эндометриоз матки без операции

Как лечится эндометриоз?

Исходя из вышесказанного, эндометриоз не всегда необходимо лечить. В мировой гинекологии есть три типа ведения эндометриоза:

  • Наблюдение без лечения: такая тактика подходит далеко не всем, а только если эндометриоз был обнаружен случайно (например, во время УЗИ или операции по другому поводу), очаги эндометриоза имеют малый размер и не приносят каких-либо неудобств.

  • Лечение лекарствами: наиболее распространенная тактика лечения. О ней мы поговорим подробнее ниже.

  • Хирургическое лечение (операция): обычно назначается, если лекарственное лечение не помогло или эндометриоз привел к серьезным нарушениям работы внутренних органов. Также операция может потребоваться, если в результате эндометриоза развилось бесплодие.

Какие лекарства применяют в лечении эндометриоза?

Основные лекарства от эндометриоза, которые прописывают гинекологи, являются гормонами и влияют на уровень собственных гормонов организма. Мы поговорим о 4 группах лекарств, которые применяются в лечении эндометриоза чаще всего:

  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы, ОК): Жанин, Ярина

  • Лекарства, содержащие прогестерон и его аналоги: Утрожестан, Дюфастон, Визанна

  • Даназол

  • Аналоги гонадотропинов: Бусерелин, Золадекс

Каждая из этих групп лекарств по-разному воздействует на организм

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Ваш гинеколог может прописать противозачаточные таблетки (ОК) для лечения эндометриоза: Жанин, Ярина, Марвелон, Регулон и прочие. Эти препараты содержат различные дозы гормонов, поэтому перед началом приема лекарства обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Противозачаточные таблетки помогают снизить болевые ощущения при эндометриозе незадолго до и во время месячных. Для успешного лечения эндометриоза необходимо принимать ОК минимум 6 месяцев. Если эффект будет заметен (исчезнут боли), то ваш гинеколог может посоветовать принимать ОК еще в течение 3-6 месяцев. В результате такого лечения участки эндометриоза могут заметно уменьшиться в размерах.

Утрожестан, Дюфастон и эндометриоз

Препараты, содержащие прогестерон (женский гормон) или его аналоги, такие как Утрожестан, Дюфастон, Депо-провера, Визанна и некоторые другие дают хороший эффект в лечении эндометриоза. Эти лекарства снижают выработку эстрогенов в организме, что подавляет рост эндометрия (как в матке, так и в очагах эндометриоза). Лучше заранее приготовиться к длительному лечению, так как курс приема этих препаратов может затянуться на 6-9 месяцев.

Даназол и эндометриоз

Даназол это синтетический гормон, который на время приема подавляет выработку женских половых гормонов, способствуя уменьшению очагов эндометриоза. Для появления лечебного эффекта Даназола необходимо принимать его минимум 3-6 месяцев.

Этот препарат ранее широко использовали в лечении эндометриоза, но в некоторых странах врачи начинают отказываться от Даназола по нескольким причинам. Прежде всего, это побочные эффекты Даназола, которые включают повышение артериального давления, нарушение менструального цикла, увеличение веса, набухание и боли в груди, избыточный рост волос на лице и на теле, прыщи, выпадение волос и прочие. Во-вторых, в арсенале гинекологов появились новые препараты, которые эффективны так же как Даназол, но при этом лишены его побочных эффектов.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс) и эндометриоз

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов, к которым относят Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие, подавляют работу яичников и снижают уровень женских половых гормонов в крови. На время лечения у вас не будет месячных, а также могут появиться симптомы менопаузы (приливы жара, перепады настроения), но это можно исправить дополнительным приемом небольших доз гормонов.

Курс лечения эндометриоза этими препаратами составляет не более 6 месяцев. После окончания приема лекарств яичники вновь начинают свою работу, поэтому вам не стоит переживать, что они больше никогда не «заведутся».

Источник: www.mygynecologist.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.