Почему отекают ноги причины отечности нижних конечностей

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

  • расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
  • проблемы с лимфодренажем
  • нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

  • Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
  • Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

  • Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
  • Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

  • Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
  • Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
  • Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

  • односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
  • двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность
Ямка при нажатии на отекшую ногу Узкая, тесная обувь на высоком каблуке Отек одной ноги
 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

  • отечностью
  • синюшностью стопы или голени
  • резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

  • Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
  • При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
  • Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.
Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

  • беременность
  • полет в самолете
  • длительная неподвижность
  • повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног


локализация поражения локализация отека характер отека оттенок кожи суточное изменение прочее
хроническая венозная недостаточность двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко мягкий от обычного до циано-тичного исчезает утром варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз односторонняя отек всего бедра или голени отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены слегка циано-тичный объем конечностей не меняется внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра сначала мягкий, на поздних стадиях плотный бледный на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий бледный нет выраженные симптомы основного заболевания
сердечные отеки двусторонняя голень, лодыжка, тыл стопы мягкий, при длительном заболевании плотный розоватый нет выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек двусторонняя нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы мягкий бледный исчезает с восстановлением двигательной активности прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек чаще двусторонняя зона поражения сустава мягкий обычный нет выраженная боль, скованность
отек беременных на обеих конечностях нижняя 1/3 голени мягкий бледный переходящий без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

  • Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

  • Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

  • Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

  • Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

  • Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

  • Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.


  • Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
  • Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
  • Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
  • Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

  • Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
  • Различают также первичный процесс — лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
  • Вторичный синдром в программе иных заболеваний — лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
  • При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

  • Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

  • Гипотериоз

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

  • Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

  • При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
  • так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
  • Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
  • Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

  • Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
  • Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
  • По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Источник: zdravotvet.ru

Причины отечности ног

Отеки на ногах могут появляться как у здорового человека, так и быть свидетельством серьезных заболеваний, прогрессирующих в организме человека.

У здорового человека причинами, когда отекают ноги могут быть:

  1. Преобладание в рационе питания соленой пищи.
  2. Употребление большого количества жидкости, на протяжении всего дня.
  3. В летний период времени, при сильной жаре. В жару в организме человека происходят определенные процессы, а именно расширяются периферические сосуды и нарушается микроциркуляция. В ходе этого процесса в тканях накапливается жидкость, и наблюдается припухлость на ноге.
  4. В период беременности, преимущественно на 2-3 триместре, плацентарные гормоны способствуют расширению сосудов и как результат наличие отечности.
  5. Длительное время пребывание в однообразном положении или неудобной позе, а также с закинутой ногой на ногу. В данном случае в венах повышается давление, и они не могут в полной мере функционировать. Ноги зудят, отекают и чешутся.
  6. Очень часто отеки возникают при ношении неудобной обуви. Неправильная обувь способствует нарушению микроциркуляции в тканях нижних конечностей.

ношение неудобной обуви

Причины отеков на ногах, следствием которых стали патологические процессы в организме:

  • варикозное расширение вен на ногах;
  • воспалительный процесс или тромбоз вен;
  • болезни сердца, которые могут сопровождаться сердечной недостаточностью;
  • заболевания почек;
  • травмы и ушибы, различной степени тяжести;
  • застой лимфы в конечностях;
  • болезни гормональной системы организма, щитовидной железы;
  • сахарный диабет (1 или 2 тип);
  • аллергические реакции, происходящие в организме;
  • цирроз печени, злокачественные образования;
  • гестоза – осложнения в период беременности.

Специалисты выделяют следующие симптомы отека ног:

  • наличие видимых следов от резинок носков на ногах;
  • дискомфорт при ходьбе, даже в той обуви, которая ранее была удобной;
  • со временем отеки становятся видимыми по изменению формы ноги;
  • ноги – «надуваются»;
  • отеки наблюдаются к концу дня и никогда не поднимаются выше голени.

Отечность патологического характера (в результате заболеваний), может наблюдаться не только в конце рабочего дня, но и на протяжении всего дня и даже ночью. Потому каждый должен знать и понимать, как проявляются отеки в том или ином случае, чтобы как можно скорее распознать заболевание и приступить к его лечению.

сравнение нормальной ноги с отечной

Заболевания сердца

Появление отеков в результате заболеваний сердечно сосудистой системы, процесс довольно сложный и к тому же длительный. Начинают проявляться отеки в ходе сопутствующих заболеваний сердечной недостаточности.

Возможные причины отека ног:

  • инфаркт;
  • осложнений после ангины;
  • воспалительные процессы различного характера;
  • атеросклероза;
  • повышенного артериального давления.

На первых этапах прогрессирования заболевания исключительно ноги отекают, но со временем их можно наблюдать и под глазами. Изначально больной видит в отеках только косметическую проблему, которая проходит в результате отдыха.

Если патология в сердце серьезная и заболевание прогрессирует, отекать начинают не только ноги, но и брюшная полость. Живот надувается как шарик. При скоплении жидкости в легких, у больного слышны явные хрипы и наблюдается сильный влажный кашель.

Если заболевание сердечно сосудистой системы не лечить и игнорировать его симптомы, то отдых при отеках уже не поможет и пациенту необходимо медикаментозное лечение.

Если сравнивать сердечные отеки с другими подобными (печеночными или почечными), то среди них можно найти характерные отличия. Изначально припухлость появляется, исключительна на ступнях и щиколотках. После чего отекают ноги выше щиколоток, то есть жидкость поднимается вверх. В некоторых случаях у пациентов с заболеванием сердца, припухлость появлялась на икрах, что свидетельствовало о прогрессировании заболевания.

отеки при заболевании сердца

Венозная недостаточность

Отек ног при венозной недостаточности явление распространенное.

Специалисты выделяю основные причины (заболевания) при венозных отеках:

  • варикозная болезнь (расширение вен);
  • тромбоз вен на ногах;
  • процессы воспалительного характера;
  • опухоли;
  • врожденный дефект венозных сосудов;
  • патологический процесс, может быть врожденный или приобретенный (травма, ушиб).

Исследования показало, что венозным отекам подвержены преимущественно женщины. По характеру прогрессирования и возникновения, венозные отеки могут быть острыми или хроническими.

Врачи выделяют первичные и вторичные симптомы венозной недостаточности, на которые необходимо обратить особое внимание. На первых этапах заболевания у больного наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • усталость в ногах, преимущественно в конце рабочего дня;
  • отечность в ногах (не затрагивает пальцы);
  • визуализируется варикозное расширение вен.

варикоз на ногах

К вторичным симптомам, которые свидетельствуют о прогрессировании заболевания, врачи относят:

  • появляется жжение в ногах;
  • наличие судорог;
  • отеки возникают не только в конце дня, но и с самого утра;
  • сильная боль, в месте локации пораженного участка вены, возникает при ходьбе или надавливании;
  • при осмотре врач видит ярко выраженный рисунок сосудов ног и мелких венок;
  • ступни ног и щиколотки покрываются пигментными пятнами;
  • возникают трофические язвы.

Вызвать венозную недостаточность могут ряд факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • слабый пол (так как мужчины подвержены меньше);
  • не редкость у многодетных матерей (венозная недостаточность прогрессирует в период беременности);
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни.

малоподвижный образ жизни

Патологии почек

Отечность ног при патологических процессах, происходящих в почках, зачастую возникают в области лица, а также на ступнях, реже в брюшной полости или грудной клетке. К основным причинам, которые могут вызвать припухлость в нижних конечностях, врачи относят ряд заболеваний и патологических процессов в почках:

  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нефроз;
  • нефрит;
  • васкулит.

Помимо этого привести к отечности ног, могут также интоксикации организма, а также аномальные строения почки. Наличие припухлостей, при патологии почек наблюдается исключительно по утрам, а не как в других случаях ближе к вечеру. Если сильно отекают ноги преимущественно утром, то это свидетельствует о нарушениях в белковом составе крови, а также накопление ионов натрия. В ходе таких нарушений в организме человека скапливается большое количество жидкости, которая не уходит с мочой, как положено.

больные почки

Помимо отечности, у людей с заболеваниями почек может наблюдаться нефротический синдром. То есть в процессе мочеиспускания организм теряет большое количество белка (до 60 г).

Факторы, способствующие развитию патологий в почках и как следствие наличие отеков:

  1. Повышение уровня внутрикапиллярного давления, в тканях повышается фильтрация жидкости.
  2. Снижение количества белков плазмы. Недостача белка в организме приводит к затруднению вывода жидкости из пространства между клетками.
  3. Повышение уровня проницаемости капилляров.
  4. Нарушения в работе выделительной системы почек.

Изначально отеки появляются на ногах снизу (ступнях, щиколотках), со временем переходят на лицо. Если вовремя не диагностировать заболевание и приступить к его лечению, то отеки могут перейти на живот, руки, грудную клетку. В местах припухлостей у пациентов наблюдается бледность кожных покровов и сухость. Самым опасным проявлением считается отек гортани, который может привести к летальному исходу.

сильная боль в горле

Болезни печени

Заболевания печени, характеризуются нарушением в работе органа. При этом организм начинает накапливать в тканях воду и соль, в результате этого и возникают отеки на ногах. Отеки возникают при таких болезнях печени:

  • цирроз;
  • гепатит;
  • опухоли;
  • тромбоз;
  • печеночная недостаточность;
  • функциональные нарушения и расстройства работы органа.

Отеки при заболеваниях печени поражают не только ноги, но и руки, а у мужчин еще и область мошонки. Но определить причину, которая повлекла за собой такие осложнения, может исключительно врач специалист.

Вызывают сильные отеки ног такие причины:

  • повышение давления внутри брюшины;
  • портальная гипертензия, нарушается кровообращение и затрудняется отток крови;
  • в результате нарушения в работе печени снижается уровень альбумина, который и отвечает в нашем организме за удержание жидкости в сосудах.

отекла рука

Проявляются отеки при нарушениях работы печени преимущественно вечером, после рабочего дня.

Эндокринопатия

Не редко опухают ноги при ярко выраженной дисфункции щитовидной железы. Характерным признаком отеков при заболеваниях щитовидной железы, является наличие отеков преимущественно в области щиколоток, при надавливании на припухлую область вмятина не остается.

Помимо того, что проявляются отеки ног, наблюдается припухлость и всего тела, в процессе прогрессирования заболевания. При нарушениях работы щитовидной железы, пациент начинает стремительно набирать вес, общее состояние значительно ухудшается, начинают выпадать волосы, ломаться и слоиться ногти. Помимо видимых припухлостей, могут отекать также внутренние органы. Лечение в данном случае заключается при приеме гормональных препаратов, назначается исключительно лечащим врачом.

Аллергические реакции

Опухание ног при аллергической реакции сопровождается также зудом и шелушением кожных покровов. Причиной отечности ног, при аллергической реакции являются:

  1. Чувствительность организма человека к косметическим средствам, а также продуктам питания.
  2. Аллергическая реакция на медикаментозные препараты.
  3. Обострения аллергии в период цветения (на пыльцу).
  4. Профессия, связанная с контактом химических веществ, способных вызывать негативную реакцию.
  5. Стрессовые ситуации.

стресс на работе

Аллергическая реакция может протекать двумя формами: хронической и быстро обратимой. Для быстрой формы характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в ногах;
  • сильный отек нижних конечностей;
  • характерные изменения цвета кожи (краснеет).

Для хронической формы, помимо вышеперечисленных симптомов добавляются крапивница, отек Квинке, а также бронхиальная астма.

Травмы

В результате сильного удара, человек испытывает боль, из-за этого нередко появляется припухлость нижних конечностей. Основные причины отеков на ногах, полученных в результате травм:

  • ушибы различного характера и степени тяжести;
  • переломы;
  • вывихи;
  • разрывы связок.

Самыми распространенными считаются переломы и ушибы. Ноги могут резко опухнуть на голени или ступне в результате скопления жидкости в мягких тканях, происходит это в результате плохого кровообращения. Припухлость ноги внизу пациент замечает не сразу, а спустя некоторое время. Восстановить кровоток и тем самым снизить припухлость довольно сложно, но не следует «опускать руки».

травма ноги

Отеки могут приобретать постоянный характер, возникает это в результате не своевременного обращения за помощью к врачу, а также неквалифицированного медицинского обслуживания, когда кости (при переломе) срастаются неправильно.

Если при травме не уделить особое внимание лечению отечности, то пациенту это может грозить:

  • кистозными образованиями;
  • язвами;
  • фиброзом;
  • слоновой болезнью.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки ступней ног называют лимфостазом или лимфидемой. Данное заболевание диагностируется у каждого 10 человека планеты. Если во время не диагностировать и не принять меры лечения лимфатических отеков, то это принесет пациенту не только психологические и физические страдания, но может закончиться даже инвалидностью.

Основные причины отека ног (нарушение лимфатического оттока):

  • в процессе прогрессирования заболеваний сердца или почек;
  • венозная недостаточность;
  • врожденные дефекты лимфатической системы;
  • потеря тонуса в лимфасистеме;
  • злокачественные образования молочных желез;
  • у мужчин злокачественные опухоли простаты.

Помимо того, что опухают нижние конечности, у больного наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • регулярные головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • язык покрывается белым налетом;
  • увеличение массы тела;
  • рассеянность. Неспособность сконцентрироваться на чем то одном.

резкая прибавка в весе

Почему отекают ноги при беременности

Практически каждая беременная женщина жалуется на то, что у нее отекают конечности. При нормальном течении беременности, отеки проявляются не раньше 2 триместра беременности, если же припухлости появились раньше, то это может свидетельствовать о наличии заболеваний почек или сердца и в данном случае женщина должна незамедлительно показаться своему лечащему врачу.

Беременность с отеками не всегда явление обязательное, но все же довольно распространенное. Дело в том, что в данный период времени женский организм накапливает в себе большое количество натрия, который притягивает к себе всю жидкость, поэтому и происходит задержка выведения жидкости, проявляющаяся в отеках.

Если в анамнезе у женщины есть заболевания почек, печени или сердца, то контроль за отеками должен проходить под строгим наблюдением врачей. Так как в этот период некоторые медикаментозные средства противопоказаны женщине и лечение должно быть, без вреда для жизни будущей матери и ребенка. Если серьезных заболеваний нет, справиться с отечностью женщине помогут отдых, сбалансированное и правильное питание и удобная обувь.

отекают ноги при беременности

Как лечить отек ног

Если отекают ноги, без видимой на то причины, то больной должен незамедлительно обратиться за консультацией к своему участковому врачу, который поможет разобраться с проблемой и назначить правильное лечение. Лечение боли и отеков в ногах будет напрямую зависеть от поставленного диагноза, поэтому очень важно в данном случае не заниматься самолечением.

Медикаментозное лечение

Не следует приобретать и использовать медицинские препараты без назначения врача. Поэтому предварительно следует проконсультироваться о том или ином средстве.

Когда отекают ноги, врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

  • Эссавел гель – улучшает кровообращение и способствует укреплению стенок капилляров;
  • Гепариновая мазь – улучшает кровообращение, устраняет микроскопические тромбы, а также снимает воспалительный процесс;
  • Венитан – укрепляет стенки капилляров и вен;
  • Троксевазин (мазь или таблетки) – обезболивает, укрепляет стенки сосудов;
  • Лиотонмазь – снимает воспалительный процесс, улучшает кровобращение.

Помимо этого, положительное влияние оказывают на отечность все мази, и крема в состав которых, входит конский каштан.

крем для ног

Народные средства и рецепты

Снять отеки ног, можно при помощи средств нетрадиционной медицины, но перед их использованием необходимо консультация лечащего врача, чтобы еще в большей степени не усугубить ситуацию (если отеки были вызваны прогрессирование серьезных заболеваний).

Снять отек можно следующими способами:

  1. Массажные движения с кусочками льда. Предварительно можно приготовить специальный лед из травяных настоев (шалфей, перечная мята, эвкалипт, тысячелистник).
  2. Ванночки с морской солью.
  3. Контрастные ванночки (холодная-горячая вода), можно также добавить морскую соль.
  4. Лечебные свойства оказывает массаж с касторовым маслом со скипидаром. 1 часть скипидара на 2 части подогретого масла.
  5. Массажи стоп с маленьким мячиком.
  6. Смешать 1 яичный желток с 1часной ложной скипидара и столовой ложкой уксуса. Приготовленную смесь нанести на ноги и растереть массажными движениями.

массаж стоп с мячиком

Питание

Лучше предупредить, чем после длительное время лечить отеки ног. Поэтому если у вас хотя бы раз в жизни наблюдалась отечность нижних конечностей, то вам следует придерживаться определенной диеты.

Диета при отеках и болях в ногах:

  • ежедневное употребление большого количества фруктов и овощей;
  • снизить употребление жирной, соленой, острой пищи;
  • исключить колбасы, корейку, рыбу и консервированное мясо;
  • свести к минимуму употребление жирных десертов, а также майонеза и сливок;
  • отказаться от молока, чая, в пользу обычной воды (но только на время отеков ног);
  • после 7 часов вечера, не рекомендуется пить воду;

правильное питание

Источник: FaktorKrovi.ru

Причины отечности ног при остром проявлении патологии

Отечный синдром дифференцируется, прежде всего, по внешнему виду:

  • локальный (местный) отек обычно связан с нарушением циркуляции жидкости на определенном участке;
  • общий отек — является проявлением дисбаланса жидкости в организме больного.
Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей
Почему отекают ноги? Этот вопрос волнует даже абсолютно здоровых людей, когда в жарком климате или обильной соленой пищи, они сталкиваются с отечностью ног

Обратите внимание! Чтобы выяснить происхождение отеков, необходимо пройти комплексное обследование и определить причины болезненного состояния.

Небольшой отек ног, наиболее часто, является временным явлением и появляется по нескольким причинам:

  • отеки в вечернее время могут быть последствием усталости, перенесенной за день высокой нагрузки на ноги, но лучше обратиться за консультацией к терапевту, чтобы провести профилактику варикоза, который поражает вены ног;
  • употребление большого объема жидкости вечером или перед сном часто бывает движущим фактором того, почему отекают ноги;
  • причины отечности нижних конечностей могут скрываться в длительном сидении в неудобной позе (со скрещенными ногами, на низком или слишком высоком стуле);
  • травмы ног могут часто вызывать местную форму отека вместе с болью в зоне поражения (ушибы, растяжения связок, переломы);
  • аллергические заболевания, как правило, проявляются не только отечностью, но и сыпью, чиханием, кашлем и одышкой, повышенным слезотечением и головокружением — они пройдут сами после приема антиаллергенных препаратов и прекращения контакта с вызвавшим его аллергеном;

Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей

  • небольшие отеки ног в последнем триместре беременности являются поводом для консультации с женским врачом, чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз при беременности);
  • побочное явление при употреблении лекарств (гормональных, гипотензивных и др.);
  • отекание после болезни, вызванной острой инфекцией, может быть показателем осложнений на почки.

Причины отечности ног при хроническом проявлении патологии

При длительной отечности нижних конечностей, необходимо выяснить, почему отекают ноги, и следует пройти медицинское обследование, определить причины появления этого симптома. Такой отек ног свидетельствует, чаще всего, о тяжелом заболевании хронического характера.

Существует классификация отеков по системным заболеваниям, которые они сопровождают:

1. Сердечные — проявляются при болезнях сердца, проявляются также симптомами кардиологических нарушений (сильное сердцебиение, одышка, боли в груди), которые развиваются постепенно.

Место локализации: симметричное отекание лодыжек, голеней (если пациент ходит), в области поясницы (для лежачих больных).
Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей
2. Почечные отеки появляется постепенно или быстро, локализуются на лице, ногах, пояснице и др., иногда сопровождаются повышением давления, они являются симптомами гломерулонефрита и нефропатии.

При УЗИ-обследовании фиксируется увеличенный размер почек, а также проявляются другие признаки болезни: боли в пояснице, наличие крови в моче, увеличение артериального давления, анемия.

3. Отеки при болезнях печени присущи пациентам с тяжелыми патологиями, проявляются следующими симптомами: желтизна кожи, отечность в зоне живота, различные нарушения пищеварения (диарея, запор, метеоризм), состояние общей слабости, похудение, высокая температура, ухудшение памяти и ориентации во времени (энцефалопатия), печеночная кома.

4. Венозные заболевания ног (тромбофлебиты, варикозное расширение и др.) — причиной часто является закупорка вены тромбом, когда отекает одна нога (которая синеет и болит), или в хронической форме, когда отек в нижней трети голени исчезает утром и увеличивается во второй половине дня из-за вертикального положения тела;

5. Воспалительные болезни суставов (артрозы и др.) — проявляются местным отеком над пораженным суставом, причем эта зона характеризуется повышенной температурой и болезненностью при движении.

6. Лимфостаз — нарушение циркуляции в организме лимфы, при котором проявляется симметричная отечность ног снизу от стопы вверх; при вторичной лимфодеме возможна деформация ноги и развитие слоновости.

Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей
Патологические причины возникновения отеков разнообразны, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз

7. Эндокринные отеки возможны при гипотиреозе, сопровождаются другими симптомами болезни щитовидной железы: брадикардия, сниженный обмен веществ, депрессия, глухой голос и др.

Заболевания, как причина отечности нижних конечностей

Чтобы диагностировать причину отечного синдрома, проводится комплексное обследование, включающее:

  • визуальный осмотр и опрос пациента врачом;
  • анализы крови (общий и биохимический), мочи;
  • УЗИ-обследования органов;
  • анализы на гормоны и сахар в крови;
  • электрокардиограмма.

Таблица. Заболевания, симптомами которых являются отеки ног

Виды заболеваний Названия болезней Симптомы и последствия
Сердечные Артериальная гипертония Повышенное давление
Заболевания легких Сопровождаются высоким давлением в их сосудах
Пороки сердца Бывают врожденные или появившиеся после таких болезней, как ревматизм и др.
Стенокардия Недостаток крови, поступающей в сердце, что нарушает его работу
Миокардит Воспаление в сердечной мышце
Кардиомиопатия Болезнь сердца из-за нарушения и изменения обмена веществ
Аритмии Неправильное сокращение сердечной мышцы из-за нарушений ритма, что уменьшает кровоток
Венозные заболевания Варикоз ног Повышенное варикозное давление в ногах и расширение вен
Тромбофлебит Поражение глубоких вен ног
Болезни легких Хронические поражения легких обструктивного характера Бронхит у курильщиков и др.
Пороки в развитии легочно-дыхательной системы Врожденные болезни
Инфекционные болезни Саркоидоз
Бронхиальная астма в тяжелой форме
Частые воспалительные заболевания в легких Пневмонии
Заболевания почек Пиелонефрит Воспалительное заболевание почечных лоханок
Гломерулонефрит Воспаление тканей почек
Опухоли Добро- и злокачественные
Травмы почек Имеют такие симптомы, как отекание ног, почему и требуют оказания своевременной помощи врача
Болезни печени Хронические гепатиты, опухоли и цирроз печени Тяжелые виды патологий, являющиеся причиной отечности нижних конечностей
Аллергические отеки Квинке Отекание лица и других частей тела, сильная реакция после контакта с аллергеном
Отеки при болезнях суставов Ревматический артрит Конечности отекают в зонах крупных суставов, движения затруднены и болезненны, часто возникают спустя 2-3 недели после острой ангины
Реактивный артрит Поражение коленных суставов и мочеполовой системы, повышение температуры, сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, выделениями из половых органов
Ревматоидный артрит Имеет аутоиммунную природу, поражаются мелкие суставы в зоне стопы нижних конечностей и кистей рук
Инфекционный артрит Вызывается проникновением инфекции в суставную полость после травмы через кровеносные и лимфатические сосуды
Подагрический артрит Выражается в отеках суставов конечностей и сильными мучительными болями, чаще всего в районе большого пальца ног, боль проходит через несколько дней
Заболевания инфекционные (гнойно-воспалительные) Рожистое воспаление Поражение кожного покрова стрептококками, появляются красные пятна с отеком, сопровождается общим недомоганием
Лимфаденит Воспалительный процесс в лимфоузле под кожей
Фурункулы (чиреи) Воспаленный гнойник с окружающим его отеком кожи и клетчатки под ней
Остеомиелит Гнойный воспалительный процесс в кости, сопровождающийся отеком, недомоганием и болями с нарушением движения

Лекарственные препараты, вызывающие отеки ног

Некоторые лекарственные медпрепараты становятся причиной отечности нижних конечностей. Почему это происходит? Химпрепараты способствуют задержанию жидкости в человеческом организме, избыток ее и формируется в отек.

Наиболее часто отекают ноги при регулярном приеме следующих медикаментов:

  • Группы глюкокортикостероидов, которые назначаются врачом при аллергических заболеваниях, при бронхиальной астме, при воспалениях суставов и лечении злокачественных опухолей (Преднизолон, Дексаметазон и др.).

Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей

  • Контрацептивы, содержащие половые гормоны, которые принимают женщины; аналогично у мужчин для лечения заболеваний половой системы и ожирения назначаются лекарства, содержащие тестостерон; все эти препараты также могут вызывать отечный синдром.
  • Препараты, входящие в комплекс лечения и нормализации повышенного давления (ингибиторы АПФ).

Важно знать! Если придерживаться правильной дозировки препаратов и рекомендаций доктора, то отеки не появятся и не будут беспокоить в период прохождения терапии.

Причины лимфатических отеков нижних конечностей

Почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей у пациентов, страдающих нарушениями лимфооттока в организме, рассмотрим ниже. Последствием этого является скопление лимфы в тканях, что и провоцирует отек.

Лимфатический отек бывает врожденным и приобретенным и называется лимфостазом или слоновьей болезнью.

Существует несколько видов лимфатических отеков, которые зависят от различных причин их появления:

  • гидремические, которые вызваны патологиями в почках;
  • кахетические — появляются вследствие истощения организма и сердечных болезней;
  • застойные, вызванные сосудистой непроницаемостью, повышением капиллярного давления и уменьшением уровня альбумина в кровеносной системе;
  • механические — последствия травм, а также в период беременности или при разрастании опухолей;
  • нейропатические, вызванные диабетом или хроническим алкоголизмом.

Существуют 2 вида лимфостаза:

  • первичный — врожденный, который проявляется после рождения ребенка или во время периода полового созревания в подростковом возрасте;
  • вторичный — причинами его появления могут быть множество факторов: чрезмерные нагрузки на ноги, потребление большого объема жидкости, изменения в обмене веществ, варикозная болезнь и др.

Начальная 1-я стадия лимфостаза протекает легко: возможны периодические появления отечности ног в вечернее время, которые утром после отдыха исчезают. На 1-й стадии при своевременном лечении и контроле врача болезнь вполне можно одолеть.

Вторая стадия уже отмечается, как заболевание средней тяжести, и характеризуется отеком нижних конечностей, который сам уже не проходит. При этом начинается процесс разрастания соединительной ткани, болезненных ощущений на коже, возможны судороги, а также быстрая утомляемость.
Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей
Третья степень означает развитие слоновьей болезни, необратимого процесса, при которых происходит фиброзно-кистозное изменение поврежденных тканей.

Будьте осторожны! Лимфостаз 3-й стадии является причиной не только отечности нижних конечностей, но и их деформации.

Сильное отекание ног и необратимые нарушения в лимфатической системе организма пациента могут привести к сепсису или онкологическому заболеванию, почему и является настолько важным начинать лечение на 1-2 стадии болезни.

Причины отечности ног в вечернее время

Отечность ног встречается у многих людей, которые после тяжелого и напряженного трудового дня, который они проводят много времени в стоящем положении, обнаруживают вечером у себя такое неприятное болезненное проявление, доставляющее определенные неудобства.

Чтобы избежать таких негативных ощущений, необходимо найти их причину.

Самые распространенные причины отечности кроются в долговременной и сильной нагрузке на нижние конечности, в употреблении воды в большом объеме (особенно вечером), избыточном весе пациента, сидении в неудобном положении в течении дня или при ношении обуви на высоком каблуке, сдавливающей ступни, при плоскостопии.
Причины, почему отекают ноги. Как бороться с отечностью нижних конечностей
После ночного отдыха такая отечность уменьшается, но может снова появиться вечером. Чтобы исключить различные неприятные заболевания (варикоз, болезни почек и т.п.), лучше обратиться к специалисту за консультацией.

Основные причины отечности ног у женщин

Кроме вышеперечисленных причин отека ног, у женщин такие симптомы связаны часто с гормональным циклом:

  • во время предменструального периода при снижении уровня прогестина;
  • у женщин после климакса в виде идиопатических отеков, которые проявляются застоем жидкости в конечностях и на лице, а также они сопровождаются депрессией и возможным ростом массы тела;
  • у беременных женщин в последнем триместре;
  • в послеродовой период, когда беременность способствовала появлению острой венозной недостаточности и других болезней вен.

Основные причины отечности ног у мужчин

У мужчин самыми часто встречаемыми причинами отечности ног могут являться:

  • хроническая венозная недостаточность (иногда передается по наследству и является семейным заболеванием);
  • отечный синдром после тяжелой физической работы, которая сочеталась с сильным потоотделением;
  • в жаркое время года при недостатке воды, тесной обуви, при длительных занятиях спортом.

Источник: womane.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector