Что принимать при холецистите

Холецистит симптомы и лечение у взрослых

Тема статьи — грозное заболевание холецистит. Узнаем по какой причине развивается заболевание.

Рассмотрим симптомы холецистита. Какими методами выявляют заболевание. Медикаментозные и народные способы лечения.

Какими лекарственными травами лечат холецистит. Можно ли снять приступ холецистита самостоятельно.

Что такое холецистит

Под холециститом подразумевают воспаление в желчном пузыре, сочетающееся со сбоем работы моторно-тонической желчевыводящей системы.

От проявления не застрахован никто, однако представительницы слабого пола в большей степени подвержены его появлению.

Развитие болезни начинается с застоя желчи — это приводит к нарушению ее оттока и проникновению инфекции в желчный пузырь.

После инфицирования органа воспаление распространяется далее по организму, появляются характерные признаки.

Нередко болезнь развивается при частичной или полной закупорке выносящих протоков конкрементами (камнями).

Осложнения болезни холецистит

Игнорирование проблемы, отказ от медицинской помощи при холецистите чреват критическими последствиями.

При затяжном заболевании возможно распространения воспаления на смежные участки (возможно появление таких болезней,  как панкреатит, плеврит, холангит).

Позднее диагностирование, отсутствие терапии флегмонозного холецистита чревато эмпиемой (скоплением гноя).

Запущенный этап гниения на тканях рискует стать стартом для развития абсцесса.

Нарушение камнем целостности стенок желчного пузыря приводит к проникновению жидкости в брюшную полость, перитониту.

Игнорирование проявлений обострения чревато переходом в хроническое состояние.

Если не принять неотложные меры — осложнение заканчивается летальным исходом.

Холецистит: симптомы и лечение у взрослых

Для начала специалисты изучают характерные при подозрении на холецистит симптомы. Лечение у взрослых назначается лишь после полной диагностики на базе клинической картины.

Характерные черты приступа следует изучить каждому.

Это внезапные и интенсивные покалывания в районе правого подреберья, рвота с желчью, жар, метеоризм, неконтролируемая отрыжка, привкус горечи, белые следы на языке и тахикардия.

Иногда приступ осложняется пожелтением кожных покровов и склерой, потемнением урины.

Также дефицит желчи сказывается на процессе пищеварения: он не происходит окончательно, поэтому каловые массы становятся светлее.

Симптомы  холецистита у взрослых зависят от характера воспалительного процесса, а еще от наличия камней.

При бескаменном холецистите основные проявления стерты, но приступ остается продолжительным (характерны нарастающие боли после приема пищи, отрыжка и типичный горький привкус).

Хронический вид, в отличие от острого, встречается чаще и характеризуется волнообразным течением.

Основным проявлением являются болевые правосторонние приступы, локализирующиеся в области подреберья, отдающие выше (в шею, лопатку, плечо).

Усиливается колика во время движения.

К обострению приводит нарушение рациона питания, недавно пережитые стрессовые ситуации, физическая переутомляемость.

Боль часто возникает вместе с недомоганием, повышенной потливостью, расстройством сна, неврозами, поносом, метеоризмом, рвотой.

Сопровождается болезненностью в правой части тела, рвотными позывами, повышенной температурой, горьким привкусом, гепатомегалией (увеличение размера печени).

Симптомы хронического проявления холецистита выражены неярко.

Кроме характерного горьковатого привкуса во рту, сопровождающегося тошнотворным состоянием, наблюдается вздутие живота, поверхностное, учащенное дыхание, озноб, тахикардия.

Специфическая симптоматика острого периода

Об обострении холецистита говорят следующие специфические проявления.

Резкая боль зарождается справа от подреберья при постукивании реберной дуги. Усиленная резь ощущается во время вдоха при проведении пальпации пузыря.

Имеется расширение желчного пузыря в вытянутой зоне его нижней части, находящейся под краем печени.

Характеризуется покалыванием при проверке участка в районе грудных позвонков (9-11)  и на 3 см правее позвоночного столба.

Отдаёт волной боли при легком нажиме над ключицей справа.

Интенсивная резь при надавливании на мечевидный отросток грудины.

Можно ли снять приступ холецистита самостоятельно

При приступе нельзя принимать болеутоляющие препараты, прикладывать тепло к проблемному месту, употреблять настои, отвары, препараты, обладающие желчевыводящим воздействием.

Все, что можно сделать – это принять удобное положение (обеспечить покой), и употреблять жидкость небольшими порциями.

Самостоятельно снять приступ холецистита не рекомендуют. Возможны серьезные последствия.

Поэтому верным решением  будет немедленное посещение врача и личная консультация.

Своевременная медикаментозная терапия способствует устранению острого воспалительного процесса за три дня, полного выздоровления – течение месяца.

Смотрите видео о лечении бескамневого холецистита:

  1. какая категория людей больше подвержена холециститу;
  2. что такое дискинезия;
  3. при каком состоянии желчного пузыря нельзя применять аллохол;
  4. какие минеральные воды применяют при лечении холецистита;
  5. диета при холецистите;

Холецистит: причины возникновения патологии

Основными предпосылками считаются застой желчи и инфекционный процесс.

Патогенная микрофлора способна проникать посредством тока крови, лимфы из иных очагов инфекционного процесса в хронической форме.

Зачастую прогресс болезни обусловливается наличием следующих состояний организма.

Желчнокаменная болезнь. Застой желчи приводит к появлению камней (перекрывают просвет выходных протоков, повреждают слизистую, развивая воспаления, спайки и изъязвления).

Расстройство желчевыводящих путей. Сопровождается нарушением функций моторики желчного пузыря и билиарной системы (билиарная система включает в себя желчные протоки и желчный пузырь).

Из-за сбоя орган не успевает опорожняться, отмечается формирование конкрементов, развитие воспаления.

Врожденные аномалии. Искривления, рубцы, деформация органа, удвоение или сужение протоков.

Кроме этого проявление симптомов  холецистита провоцируется наличием следующих патологий:

  • сахарный  диабет;
  • панкреатит;
  • гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке;
  • уменьшение секреторной функции желудка;
  • травма брюшной полости, живота;
  • аппендицит;
  • беременность;
  • хронические запоры;
  • глистные инвазии;
  • инфекции;
  • кишечные инфекции (дизентерия, коли-инфекция, сальмонеллез, холера);
  • ожирение;

А также малоактивным образом жизни, частыми диетами, возрастными изменениями и пристрастием к алкоголю, курению, наркотическим средствам.

Часто патология обостряется на фоне стрессовых ситуаций, депрессивных расстройств, переохлаждения, резких встрясок тела (при катании на велосипеде, беге).

Из видео вы узнаете об упражнениях при холецистите (противопоказания — камни в желчном пузыре):

Классификация заболевания

В гастроэнтерологической практике разделяют несколько классификаций заболевания.

Каждая из них отличается, что дает доктору возможность правильно диагностировать патологии и определить терапию.

Исходя из степени выраженности, типа воспалительных, деструктивных изменений проявление холецистита может быть острым или хроническим.

Для острого периода характерны основные признаки – воспаление, боль.

Запущенная форма характеризуется медленным неярко проявляющимся течением, а болевые приступы имеют ноющий формат, возникают не всегда.

Степень тяжести

Легкая стадия. Характерен слабый болевой синдром длительностью примерно в четверть часа. Купируется боль самостоятельно. Расстройства пищеварения бывают редко.

Проявляется не чаще двух раз в год. Функционирование иных органов не нарушается.

Средняя тяжесть. Сопровождается стойким болевым синдромом. Диспепсические нарушения («ленивый» желудок) ярко выражены.

Проявляется патология чаще трех раз на год. Отмечается нарушение функционирования печени.

Тяжелая. Для этой стадии холецистита характерен долговременный болевой синдром и проблемы с пищеварением, повторяющиеся чаще 1 раза в месяц.

Принимаемые медикаменты не улучшают самочувствие.

Функционирование иных органов ЖКТ нарушено, часто выявляется наличие гепатита, панкреатита.

Калькулезная. Внутри органа выявляются камни (диагностируют у 90% пациентов).

Может характеризоваться как интенсивными возникновениями колик, так длительное время не проявляться вообще.

Некалькулезная. Диагностируется в 10% ситуаций (характерно отсутствие камней, стабильное выздоровление и минимум рецидивов).

Острая форма

Катаральная. Сопровождается правосторонними покалываниями в области подреберья, переходящими в плечо, зону поясницы или лопатки.

Наблюдаются позывы к рвоте, высокая  температурой до 37,5°C, тахикардия, увеличение артериального давления, наличие на языке следов белого цвета.

Флегмонозная. Характеризуется особо острой формой проявления.

Боль проявляется при элементарных нагрузках, смене положения тела (спровоцировать может даже кашель, дыхание).

Дополняется тошнотой, рвотой, скачками температуры до 39°C, недомоганием, ознобом, тахикардией.

Гангренозная. Фактически это третья стадия развития после обострения.

Наблюдается усиление всех процессов поражения органа, сильное ослабление защитных свойств организма.

Обострение

Недуг характеризуется волнообразным форматом – временные отрезки ремиссии сменяют приступы.

Обострение без наличия камней обусловливается злоупотреблением жирными, жареными, копчеными, солеными, пряными яствами, полуфабрикатами, перееданием, употреблением спиртных напитков, частыми стрессовыми ситуациями, аллергией (в частности пищевой), а также отсутствием в рационе клетчатки.

Рецидив калькулезной формы провоцируется сменой положения тела, интенсивными физическими нагрузками.

Чаще обострениями недуга страдают пациенты с наличием аномалий развития желчевыводящей системы или ожирения.

С большей вероятностью рецидивы встречается у беременных.

Частые переохлаждения, простуды тоже рискуют оказаться причиной появления патологии.

Диагностика холецистита

Главная трудность выявления патологии состоит в диагностике формата и типа. Начальный этап – осмотр у гастроэнтеролога.

Доктор устанавливает предварительный диагноз с учетом жалоб пациента, физикального осмотра, общей клинической картины.

Чтобы определить форму, тип, степень тяжести патологии требуется проведение лабораторных исследований:

  • забора крови для общего (биохимического анализа);
  • сбора желчи для посева (выявляется возбудитель);

Кроме этого пациент направляется на проведение следующих исследований.

УЗИ. Способ диагностики, позволяющий выявить форму, параметры пузыря, толщину стенок и наличие камней.

Фракционное дуоденальное исследования. Метод изучает оттенок и консистенцию желчи.

Холецистохолангиография. Оценивается работа органа, выявляются  нарушения двигательной функции желчевыводящей системы, наличие камней или деформации.

Если имеются сомнения при постановке диагноза, дополнительно прибегают к проведению фиброгастродуоденоскопии, диагностической лапароскопии и мультиспиральной компьютерной томографии.

Медикаментозная терапия холецистита

Лечение холецистита должно быть комплексное. Помимо приема медикаментов врачи назначают применение тюбажа, диеты. При надобности возможно проведение  хирургической операции.

Подобрать лекарства, схему их приема, кратность и дозировку может только доктор, исключительно после установки точного диагноза с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей больного.

Пациентам с острой формой требуется применение болеутоляющих, спазмолитических средств. Когда процесс воспаления осложнен инфекцией, добавляют прием антибиотиков.

При ремиссии рекомендовано применение составов, стимулирующих желчеобразование, а также стимулирующих отток желчи.

Практикуется назначение таких препаратов.

Противовоспалительные: диклофенак, меперидин.

Спазмолитики: баралгин, папаверин, дицетел, дюспаталин, но-шпа, одестон.

Желчегонные — при ремиссии воспаления: холеретики (для стимуляции желчеобразования): аллохол, гепабене, дехолин, силимар.

Холекинетики (для стимуляции выведения желчи): платифиллин, сорбит, ксилит, олиметин.

Антибиотики: фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин).

Макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, эритромицин).

Полусинтетические тетрациклины: метациклин, доксициклин).

Если патогенная микрофлора не реагирует на антибактериальные средства, дополнительно включают в назначение применение нитрофурановых средств – фуразолидон, фурадонин.

При сбое работы желчного пузыря рекомендован прием мотилиума, церукала, мотилака.

Зондирование и применение тюбажа при холецистите

Тюбаж используется для промывания желчного пузыря от застойных явлений.

Эта манипуляция способствует выведению желчи, а еще стимуляции функционирования желчного пузыря (проводят как зондовым, так беззондовым методом).

Количество процедур определяет доктор. Длительность курса в среднем составляет три месяца.

Применение зондового тюбажа. Заключается во введении через рот дуоденального зонда. Таким образом происходит выведение желчи, а также очищение выводящих путей.

Применение беззондового (слепого) тюбажа или дуоденального зондирования.

Утром, натощак пациенту дают выпить 2 стакана средства, обладающего желчегонным воздействием (настой трав, теплую минеральную воду, медикамент).

Затем больной укладывается на правый бок, подгибает колени. В область подреберья справа кладут теплую грелку. В таком положении больной лежит полтора часа.

По истечении указанного времени начинает выделяться желчь.

Холецистит: хирургические методики

Когда диагноз осложнен или вызван желчнокаменной болезнью, возможно проведение операции.

Также операцию проводят с целью устранения избыточного гноя или при наличии патологических изменений в желчном и его протоках.

Удаление желчного пузыря проводят только при запущенном недуге, малой эффективности консервативного лечения, а также при калькулезном холецистите.

В современной хирургии применяют либо открытую, либо лапароскопическую холецистэктомию.

Последняя характеризуется как малотравматичный метод, применение которого способствует снижению риска появления послеоперационных осложнений, а еще сокращению периода реабилитации.

При наличии камней применяют нехирургическое дробление конкрементов при помощи экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Открытое вмешательство проводится пациентам с осложненными формами, при механической желтухе, а также наличии ожирения.

Как лечить холецистит народными способами

Облегчению состояния и нормализации самочувствия способствует применение лекарств из натуральных компонентов.

Такие составы – травяные настои, отвары — эффективны, безопасны.

Однако с целью предупреждения малоприятных последствий, прежде чем применить то или иное средство, желательно проконсультироваться у лечащего врача.

Помогут избавиться от холецистита следующие рецепты.

I способ.

Соедините свежеотжатый морковный сок с соком алое, свеклы, черной редьки, водки (по 0.5 л). Добавьте 500 г меда.

Тару с составом отставляют в затемненное и прохладное место на полмесяца. Употребляют по 20 мл состава трижды в сутки до трапезы.

II способ.

Смешайте высушенный, измельченный подорожник с укропным семенем, тысячелистником, мятой, ромашкой, душицей, зверобоем, валерианой (все компоненты поровну).

30 г смеси заварите  300 мл кипятка. По истечении двух часов средство профильтруйте. Употребляйте по 30 мл снадобья трижды в день до приема пищи.

III способ.

Соедините сливочное масло с очищенными тыквенными семенами, медом, подсолнечным маслом в одинаковых пропорциях (по 100 г).

Массу переложите в отдельную емкость и доведите до кипения. Далее состав проварите на слабом огне в течение 5 минут.

Храните продукт в холодильнике, употребляйте по 20 г состава в день.

Применение лекарственных трав

Чтобы укрепить положительный результат медикаментозного лечения, повысить иммунитет, улучшить общее состояние, самочувствие врачи советуют употреблять настои, отвары лекарственных растений.

Огромную пользу принесут составы на основе трав-холеретиков: мяты, рылец кукурузы, бессмертника, сока черной редьки, пижмы, тысячелистника или одуванчика.

Полезно также принимать средства из растений-холекинетиков: календулы, лаванды, василька, боярышника, одуванчика, цикория.

Из трав готовятся настои или отвары, применяются они на протяжении трех-четырех месяцев.

Холецистит: питание, диета и профилактика

Правильно подобранная диета при холецистите уменьшает  раздражение желчного пузыря. Предусмотрено шестиразовое дробное питание маленькими порциями.

При обострении холецистита питание должно отвечать следующим требованиям.

Первые два дня голодание — разрешается употребление некрепкого несладкого чая, рисового отвара (жидкость принимается маленькими порциями).

На третий день – разрешено введение в рацион овощных супов, жидких немолочных каш, киселей из некислых ягод (при условии, если болевые ощущения стихают).

На пятый день можно обогатить рацион отварным мясом, нежирной рыбой, молочной продукцией.

На седьмой день разрешается заправлять еду растительным или сливочным маслом.

Меню обогащают: сладкими фруктами, картофелем, тушеной цветной капустой, печеными яблоками, отварными яйцами.

Больным запрещено употребление: жирных, жареных, острых, копченых, соленых яств, полуфабрикатов, фаст-фуда, газировок, спиртных напитков, сдобы, орехов, какао, шоколада, сырых овощей, фруктов, маринадов.

Как не заболеть  холециститом

Болезнь легче упредить, чем излечить. Поэтому следует уделять внимание профилактическим мероприятиям, позволяющим избежать проявлений холецистита.

Внимательно относитесь к питанию — употребляйте в пищу свежие полезные продукты, исключите чрезмерно жирные, острые, копченые и соленые блюда.

Ешьте не менее пяти раз в день небольшими порциями в фиксированное время (такой простой прием позволит правильно работать всем органам желудочно-кишечного тракта, а значит упредит возможность сбоя).

Ежедневно не менее получаса в день уделяйте физической нагрузке (выполняйте зарядку, состоящую из 7-10 упражнений).

Следите за массой тела (лишние килограммы не приносят пользы).

Применение агрессивных диет и чрезмерных физических нагрузок спровоцируют имеющийся недуг или приведут к его первичному проявлению.

Худеть лучше постепенно, теряя еженедельно 500-700 грамм.

Болезнь носит серьезный характер, и если не распознать ее и не начать лечить холецистит  вовремя, это может усугубить ситуацию – привести к осложнениям, хроническим формам, инвалидности.

Заключение

Из статьи вы узнали о симптомах и лечении заболевания холецистит у взрослых людей.

Мы подробно рассмотрели следующие моменты:

  1. что такое холецистит и почему он возникает;
  2. какие болезни и состояния организма провоцируют заболевание пищеварительной системы;
  3. какие существуют медицинские способы и методы определения холецистита;
  4. какими медикаментозными и народными способами лечат заболевание;
  5. к каким осложнениям приводит холецистит;

P.S. Нет неизлечимых болезней, есть неизлечимые люди — те, кто ненавидит живых существ, неблагодарные, подавленные духом, исчерпавшие срок жизни.

Что думаете про это утверждение тибетских монахов?

Существует  причинно-следственная связь между мыслями человека и его болезнями?

Может ли обида спровоцировать появление в желчном пузыре песочка, который потом превратится в булыжник?

Или это миф? Сможете развенчать его.

Пишите свое мнение в комментариях.

С уважением, Тина Томчук

Источник: tinatinatina.ru

Антибиотик при холецистите

Перед и после оперативного вмешательства обязательно назначается антибактериальное лечение. Холецистит лекарствами этой фармакологической группы устраняется быстро, так как именно разнообразные микробные агенты вызывают воспаление желчного пузыря.

Наиболее часто современные гастроэнтерологи и хирурги применяют такие средства:

  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Заслуженной популярностью среди фторхинолонов пользуются Офлоксацин и Норфлоксацин. Тот и другой медикамент лучше других проникает в стенку желчного пузыря и долго в ней сохраняются. Они не оказывают негативного влияния на собственную микрофлору кишечника. Не отмечается развитие устойчивости микробных агентов к этим фторхинолонам. Удобно, что Норфлоксацин выпускается в инъекционной и таблетированной форме, то есть сначала могут быть использованы уколы, а потом таблетка.

Норфлоксацин

Цефалоспорины – наиболее широко применяемая группа антибиотиков в хирургической практике. Лекарство из этой группы быстро и эффективно устраняет проявления воспаления желчного пузыря благодаря широкому спектру антибактериального воздействия. Существует только два ограничения в применении цефалоспоринов: инъекционная форма выпуска (таблетка есть только у Цефуроксима и Цефалексина) и негативное влияние на собственную микрофлору кишечника.

Современные макролиды, например, Азитромицин, Спирамицин, Кларитромицин, эффективны в отношении большинства микробов (грамотрицательных и грамположительных). Медикамент этой группы не влияет на собственную микрофлору кишечника, быстро проникает в ткань желчных путей и пузыря, имеет удобное сочетание формы выпуска (инъекционный раствор и таблетка).

Другие антибактериальные средства при холецистите менее популярны. Метронидазол не проникает в ткань желчного пузыря, накапливается только в его просвете, поэтому сила антимикробного воздействия снижается. Практически любое лекарство из группы аминогликозидов (Тетрациклин, Гентамицин) характеризуется выраженным токсическим эффектом.

Противопаразитарные препараты при холецистите необходимы в том случае, если подтвержден факт инвазии гельминтами или простейшими. Наиболее часто ленточные черви (аскарида) вызывают закупорку желчных ходов и последующее развитие воспаления желчного пузыря. Хороший эффект отмечается только при соблюдении длительности и дозировки антигельминтного средства. Противопаразитарное лекарство принимать «на всякий случай» не следует, оно может только навредить. Любой медикамент из этой группы обладает довольно серьезным токсическим эффектом. Наиболее часто используют Пирантел (Pyrantelum), Левамизол (Levamisolum), Мебендазол (Mebendazolum).

Пирантел

Противогрибковые лекарства при холецистите также необходимы только в случае подтвержденного инфицирования грибками. Антимикотические средства (Клотримазол, Флуконазол) также требуют внимательного и взвешенного применения. Хороший эффект отмечается, если лечить противогрибковым средством длительно.

Противовоспалительные препараты при холецистите

Лекарство из группы НПВС обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. При холецистите можно принимать традиционные (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам) или более современные (Рофекоксиб, Целекоксиб) средства. Медикамент этой фармакологической группы не может быть использован как самостоятельное средство терапии, а только в комплексе с другими. При сочетанном применении значительно усиливается обезболивающий эффект. Значительное преимущество НПВС: безопасность при кратковременном приеме и удобная форма выпуска (таблетка и раствор для инъекций).

Желчегонные лекарства при холецистите

Невозможно лечить холецистит без желчегонных средств. Принимать их следует осторожно, только по назначению врача. Медикамент из этой фармакологической группы способствует более быстрому выделению желчи по ходам и таким способом уменьшает выраженность воспалительных изменений. И взрослый, и ребенок не всегда хорошо может переносить желчегонные препараты, особенно если есть камни внутри пузыря.

Ребенок сироп

Современные гастроэнтерологи в клинической практике желчегонные препараты подразделяют следующим образом:

  1.       Холеретики – средства, которые усиливают синтез желчи
истинные холеретики, то есть лекарство, увеличивающие объем синтезируемой желчи и ее составляющих желчных кислот а) содержащие преимущественно желчные кислоты (холензим, аллохол);б) химические производные (циквалон, никодин);в) растительные составляющие (земляника, мыльник, ревень, шиповник);
гидрохолеретики – средства, увеличивающие объем желчи за счет водной составляющей производные салициловой кислоты, валериана, минеральные воды
  1.       Препараты, которые стимулируют процесс желчевыделения
холекинетики — лекарства, которые повышают тонус пузыря и снижают – желчных ходов магния сульфат, холецистокинин
холеспазмолитики – расслабляющие только желчные ходы экстракт беладонны, барбарис обыкновенный, атропина сульфат

Регулярное применение желчегонных средств наиболее целесообразно при хроническом холецистите для профилактики периода обострения. Использование такого средства может навредить при остром варианте заболевания и образовании большого количества камней – конкремент может просто «заклинить» в месте выхода в желчный проток.

У многих людей заслуженной популярностью пользуются травяные сборы и растительные масла. Желательна консультация специалиста перед началом их употребления.

Масло травы

Многие врачи рекомендуют применять такое желчегонное средство, как слепое зондирование. Этот медикаментозный способ воздействия предполагает питье горячего раствора магния сульфата в утреннее время, через 3 часа пациент укладывается на правый бок с теплой грелкой. Такая методика способствует интенсивному сокращению пузыря и выходу желчи.

При хроническом варианте холецистита может быть рекомендован еще такой медикаментозный способ стимуляции выделения желчи как минеральные воды (лечебные), разнообразные физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

В некоторых ситуациях, если камни в пузыре холестериновые, могут быть применены средства для их растворения, то есть липолитики. К ним относятся лекарства на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсофальк).

Обезболивающие при холецистите

Обезболивающие лекарства при воспалении желчного пузыря необходимы для уменьшения дискомфорта пациента. Их нельзя принимать бесконтрольно, так как при остром холецистите они могут «смазать» клиническую картину. Это может привести к непоправимым последствиям – будет поздно поставлен правильный диагноз и несвоевременно начато лечение, что угрожает здоровью и жизни пациента. Любой спазмолитик противопоказан при так называемом «остром животе».

Обезболивать при холецистите традиционно принято с помощью средств, устраняющих спазм гладкой мускулатуры. К наиболее популярным относятся Дротаверин и Папаверин. Выпускаются таблетированные и инъекционные формы.

Что делать при непереносимости медикаментов

При любых нежелательных эффектах необходимо прекратить прием лекарственного средства, если есть заметное ухудшение самочувствия. После следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы скорректировать план терапии. Для профилактики таких ситуаций не нужно самостоятельно изменять дозировку лекарственных средств, частоту и продолжительность процедур. Также не нужно дополнительно обезболивать, если дискомфорт вполне терпимый.

Другие препараты при лечении холецистита

Достаточно часто при холецистите применяются ферментные препараты на основе панкреатина. Они облегчают процесс переваривания, уменьшают болевые ощущения, метеоризм. Обычно рекомендуется регулярный прием таких препаратов во время еды.

Всегда нужно помнить, что холецистит – заболевание вполне управляемое, но любые медикаменты должен рекомендовать специалист, лечить самостоятельно его нельзя.

Источник: prozhelch.ru

Симптомы

Для холециститов характерны боли или тяжесть в правом подреберье после физической нагрузки, обильного приема пищи, приема жирной или жареной пищи, после волнения, при переохлаждении. Боли могут быть тупыми, ноющими или интенсивными. Боли при холецистите могут отдавать в правую руку, правую лопатку.

Пациентов также беспокоит тошнота, пустая отрыжка, чувство горечи во рту. Возможно повышение температуры тела.

К развитию острого и хронического холецистита предрасполагают застой желчи и повреждение стенок желчного пузыря.

Застою желчи способствуют:

  • нарушение режима питания (большие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку);
  • малоподвижный образ жизни;
  • запоры;
  • беременность;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, атеросклероз);
  • препятствия для оттока желчи (описторхи, например).

Повреждение стенок желчного пузыря может быть вызвано:

  • желчью с измененными физико-химическими свойствами;
  • камнями;
  • ферментами поджелудочной железы, затекающими в желчный проток;
  • травмами желчного пузыря.

Лечение холецистита

Постельный режим показан только во время обострения, сопровождающегося болями в животе, температурой. Длительные ограничения в движениях неблагоприятно влияют на течение холецистита, так как способствуют застою желчи.

Во время приступа желчной колики важно как можно быстрее устранить болевой синдром. С этой целью можно применить но-шпу, спазмолитин.

Во время приступа болей применяют умеренное тепло на область правого подреберья в виде негорячих грелок, согревающего компресса.

Показанием к лечению холециститов антибиотиками является обострение воспалительного процесса в желчных путях, сопровождающееся болью, температурой. Курс антибиотикотерапии недлительный (7–10 дней). Антибиотики при холецистите необходимо применять в комбинации с бактисубтилом и обязательно с витаминами (С, группы В, А).

Прибегают к антибиотикам широкого спектра действия – ампиоксу, амоксициллину, амоксиклаву. В случае обнаружения в желчи лямблий необходимо лечение противолямблиозными препаратами.

Обязательной составной частью терапии больных холециститом должна быть витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, В1, В2, РР, а в дальнейшем – курсы витаминов В6 и В12, В15, В5, Е).

В лечении больных холециститом необходимо широко использовать желчегонные препараты, так как они, уменьшая застой желчи в пораженном пузыре, способствуют и более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.

Наиболее часто сочетают сульфат магния в виде 5% или 10%-го раствора по чайной, десертной или столовой ложке 3 раза в день с холосасом (1 чайная ложка 3 раза в день), холагоном (таблетки 2–3 раза в день) или с лекарственными травами.

Питание при холецистите

Одним из основных факторов лечения больных холециститом является диета. Необходимо некоторое учащение приемов пищи (до 4–6 раз), так как это улучшит отток желчи.

Желательно обогащение пищи отрубевым хлебом, творогом, белком яйца, овсяной кашей, треской, дрожжевыми напитками.

Больные холециститом плохо переносят сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы. Из животных жиров рекомендуется употреблять лишь сливочное масло. Очень полезны растительные масла (кукурузное, подсолнечное, оливковое). Содержащиеся в них ненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая, линоленовая) стимулируют желчеотделение, улучшают функциональное состояние печени. Растительные масла надо добавлять в винегреты, салаты, квашеную капусту или давать по чайной, десертной, столовой ложке 2-3 раза в день перед едой. Из углеводов ограничивают лишь продукты, содержащие много плохоусвояемой клетчатки (капуста, репа и т. д.). Количество жидкости увеличивают, так как она улучшает отток желчи.

Больным при обострении холецистита рекомендуют лишь вегетарианские супы. Исключают жареные блюда (особенно в панировке), очень холодные напитки и блюда (мороженое, продукты из холодильника), приправы (уксус, перец, чеснок, лук, коренья, горчица, хрен), грибы, все колбасы, ветчину, копчености, консервы, сдобное тесто, пирожные с кремом, любые жареные пирожки, блины, кофе и какао.

Больному дают молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд – отварные овощи в любом виде, каши, пудинги, отварные рыбу и мясо (за исключением свинины, баранины, мяса дичи, мозгов, почек как богатых экстрактивными веществами). Разрешаются напитки – некрепкий чай, компот, морс, кисель, соки (но неконсервированные), молоко, простокваша, кефир, «Снежок», ряженка, хлеб белый и черный (лучше вчерашний), плавленые (но не закусочные) сырки – «Дружба», «Янтарь», «Кисломолочный», неострые сыры. Полезны продукты, содержащие много солей магния: хлеб и кондитерские изделия из отрубей (например хлеб «Здоровье»), гречневая и овсяная каши; сырые плоды, овощи, ягоды. Полезна редиска (но не редька). Диетическое лечение должно проводиться в домашних условиях в течение 3 лет после последнего обострения при холецистите и 1,5 лет – при дискинезиях желчных путей.

Источник: www.diagnos.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.