Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечить

Содержание статьи:

  1. Описание заболевания
  2. Причины возникновения
    • У детей
    • У женщин
    • У мужчин

  3. Основные признаки
  4. Диагностика и анализы
  5. Диета
  6. Способы лечения
    • Гормонозаместительная терапия
    • Народная медицина
    • Гомеопатия

Гипотиреоз — это клинический синдром, вызванный изменениями в щитовидной железе на фоне секреторной дисфункции. У женщин в репродуктивном возрасте патология встречается в 2% случаев, при переходе к менопаузе количество заболевших возрастает до 8-10%, а у мужчин пожилого возраста — до 7-8%. Синдром выявили и описали впервые в 1873 году, а с 1978 года тяжелые формы гипотиреоза обозначали термином «микседема» — слизистый отек кожи.

Описание заболевания «гипотиреоз щитовидной железы»

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны. Если по каким-то причинам секреция нарушается, начинаются патологические изменения в организме. Происходит такое потому, что эти вещества поддерживают внутриклеточный обмен (внутриклеточное дыхание). При их дефиците органическим тканям не хватает кислорода, энергии на утилизацию отходов жизнедеятельности недостаточно.


Постепенное накопление токсических субстратов вызывает муцинозный отек (микседему), вызванный скоплением гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты в интерстициальных (соединительных) тканях. Эти ткани составляют структуру паренхиматозных органов (к ним относятся почки, печень, селезенка). Нарушение работы важных систем жизнеобеспечения вызывает патологические изменения.

Гипотиреоз щитовидной железы может быть врожденный и приобретенный — диагностируется в 97-99% случаев.

Заболевание могут классифицировать по форме:

  • Первичная — уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен;
  • Вторичная — при поражении гипофиза снижается секреция ТТГ и Т4 (тироксина);
  • Третичная — при патологии гипоталамуса.

Виды первичного гипотиреоза: субклинический — увеличивается выработка ТТГ; манифестный — не только повышена выработка ТТГ, но и снижен уровень Т4.

Выделяют отдельно периферический гипотиреоз, при нарушении поступления тиреоидных гормонов в кровоток и распространения по организму; идиопатический, если причину заболевания определить не удается.

Причины возникновения гипотиреоза

На развитие гипертиреоза влияют внутренние и внешние факторы, наследственная предрасположенность и физиологические особенности. Без устранения причин стабилизировать состояние очень трудно.

Гипотиреоз у детей

Заболевание может передаваться по наследству или развиваться с первых дней внеутробного существования, если женщине пришлось лечить гипотиреоз при беременности.

На сегодняшний день выделяют несколько возможных факторов нарушения функции щитовидной железы:


  1. Новообразования в области гипофиза, гипоталамуса и щитовидной железы;
  2. Инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы, при которых воспалительный процесс поражает клетки щитовидной железы, разрушая их;
  3. Нарушение восприимчивости к йоду и недостаток йода в организме матери при беременности и лактации;
  4. Нарушение транспортной функции;
  5. Хирургические операции;
  6. Прием беременной транквилизаторов, препаратов, содержащих бром, тиреостатиков, транквилизаторов;
  7. Несбалансированный рацион с недостатком йода;
  8. Внутриутробная интоксикация;
  9. Аллергия на казеин и клейковину — целиакия.

В 12-20% случаев на развитие заболевания влияют генетические аномалии, вызывающие недоразвитие или атрофию щитовидной железы. Если во внутриутробном периоде орган не сформировался, ставят диагноз аплазия. При недоразвитии долей — гипоплазия, при смещении — дистопия. Патология врожденного характера развивается при дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Гипотиреоз у женщин

У женщин нарушение секреторной функции первичного типа вызывают те же причины, что и у детей.

При взрослении развитие гипотиреоза могут спровоцировать следующие факторы:


  • Тяжелые инфекционные заболевания и интоксикации, в том числе и хронические, употребление наркотиков, алкоголя и последствия курения;
  • Воспалительные процессы, при которых поражался головной мозг;
  • Опухоли и травмы непосредственно в щитовидной железе, в гипоталамусе и гипофизе;
  • Зоб Хашимото — аутоиммунный тиреоидит;
  • Нарушение секреторной функции яичников и новообразования в репродуктивной системе;
  • Наличие лишнего веса.

Дисфункцию щитовидной железы может спровоцировать лечение онкологических образований или иных болезней, если в терапевтическую схему входили препараты с радиоактивным йодом или ионизирующее облучение.

Гипотиреоз у мужчин

Основные причины «мужского» гипертиреоза от «женского» не отличаются, но заболевание в репродуктивном возрасте встречается реже. Мужчины меньше зависят от гормональных изменений. Риск развития патологии увеличивается после 60 лет.

Вторичная форма болезни у мужчин чаще появляется на фоне стресса. Женщины «выплескивают» эмоции, а сильный пол старается сдерживать проявление чувств, вследствие чего кортизол накапливается в крови, а потом резко выходит в кровоток, разрушая структуру щитовидной железы.

Высок риск заболевания у спортсменов, которые придерживаются углеводной диеты.

Мужчины чаще страдают от вредных привычек, неправильно питаются — злоупотребляют жирной и острой пищей, в рационе недостаточно продуктов с высоким содержанием йода. Переносят на ногах заболевания простудного характера, осложнением которых может стать ревматоидный артрит, запускающий аутоиммунные процессы.

Такое же действие оказывает сахарный диабет, который чаще развивается при ожирении.


Основные признаки гипотиреоза щитовидной железы

Поскольку при заболевании страдают абсолютно все органы и системы, первые признаки можно определить визуально:

  1. Начинают выпадать волосы, ломаются ногти, кожа бледнеет, приобретает желтоватый оттенок, шелушится. На локтях, стопах и коленях возникает гиперкератоз — утолщение рогового слоя.
  2. Меняется внешний вид: появляются мешки под глазами, губы припухают, у больных создается впечатление, что язык иногда не помещается во рту. Отекают конечности и слизистая носоглотки, дыхание затрудняется, голос становится сиплым.
  3. Пациенты жалуются на слабость, постоянную сонливость, нарушение восприятия информации и способности к запоминанию.
  4. При вторичной аденоме гипофиза постоянно появляются мышечные спазмы, расслабиться трудно.
  5. Сердце увеличивается в размерах, появляется брадикардия (сердечный ритм снижается до 55 ударов в секунду), развивается сердечная недостаточность.
  6. Печень расширяется, нарушается секреция желчи, что приводит к формированию конкрементов в желчном пузыре и желчнокаменной болезни. Снижается скорость перистальтики, возникают запоры.
  7. Развивается анемия различных типов — железодефицитная, мегалобластная, нормо- или гипохромная.
  8. Снижается температура тела — она держится на уровне 35°С.

Врожденный гипертиреоз у новорожденных выявляют в течение 7-28 дней после рождения. Возможные признаки заболевания: длительная желтуха, недостаток веса, постоянно приоткрытый рот, хриплый плач, большое расстояние между глазами, синюшный цвет носогубного треугольника и увеличенный родничок.

У женщин нарушается менструальный цикл, выделения становятся скудными, нарушается репродуктивная функция. Иногда набухают молочные железы, начинает выделяться молоко.

У беременных гипотиреоз бывает очень редко, так как сам по себе вызывает бесплодие. Но если «особое» состояние является спусковым крючком, то с первого триместра появляется выраженный токсикоз, сопровождаемый постоянной тошнотой, судорогами. Если диагноз поставить не удается, развитие плода нарушается — меняются когнитивные (деятельность головного мозга) функции.

К характерным симптомам гипотиреоза у мужчин относят ригидность члена, снижение эрекции и быстрое семяизвержение. Мужчины жалуются на отсутствие либидо и импотенцию.

Диагностика и анализы при гипотиреозе

Для постановки диагноза проводят визуальный осмотр и назначают лабораторные и аппаратные исследования. К ним относятся:


  • Анализы крови из вены. Их сдают для определения уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой — тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3); гормонов гипофиза (тиреотропных); уровня холестерина и липидов. Определяют количество аутоантител по отношению к АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пироксидазе) и АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину).
  • Сцинтиграфия щитовидной железы. Это оценка функции с помощью радиологического обследования. В организм вводят радиоактивный йод, а потом следят, насколько он равномерно распределяется по долям железы.
  • УЗИ щитовидной железы. Обследование проводят для определения ее структуры и размеров. Могут потребоваться дополнительно МРТ и КТ.
  • Тонкоигольная биопсия. Процедура представляет собой пунктирование под УЗИ-контролем.

У новорожденных при подозрении на гипотиреоз на 4-5 день проводится неонатальный скрининг. Если у взрослых забор крови делают на голодный желудок, то у младенцев — через 2-3 часа после кормления. У недоношенных малышей обследование проводится на 7 день жизни.

Диета при гипотиреозе щитовидной железы

На ранней стадии заболевания коррекция питания может нормализовать состояние и стимулировать выработку тиреоидных гормонов.

Увеличивают количество белковой пищи, сокращая употребление жиров и углеводов. Технология приготовления: варка, запекание в закрытой посуде или фольге. Используют только йодированную соль.

Во время приготовления обходятся без сала и сливочного масла. Необходимо отказаться от кулинарных экспериментов — тропических фруктов и масел.

Температура блюд не выше 40-45°С, пищу желательно измельчать. Организм не должен тратить на переваривание большое количество энергии. Необходимо разнообразить рацион.

Список разрешенных и запрещенных продуктов представим в виде таблицы:




Можно Нельзя Употребление в небольшом количестве
Морская капуста Соления и консервация
Треска, лосось, скумбрия  Субпродукты всех видов
Салаты из свежих овощей и зелени Турнепс, репа, капуста,
редька 
Ячневая, пшенная, гречневая крупа Бобовые всех видов Рис
Говядина нежирная, курица, индейка Гусь, свинина, утка
Гребешки, устрицы, кальмары Рыбные консервы, икра 
Фейхоа, хурма, киви
Хлеб вчерашний, сухари, крекеры Сдоба, пирожные, блинчики                        Макароны
Яичные белки Желтки
Молочные и кисломолочные продукты Твердые сыры, кумыс
Докторская колбаса, молочные сосиски Жирные и копченые колбасы
Маринады, острые пряности Сливочное и растительное масло
Яблоки, груши, персики Грибы
Кока-кола Мед, шоколад, карамель
Наваристые бульоны
Свежевыжатые соки, отвар и настой шиповника Алкоголь, нефильтрованная вода Чай и кофе

Приблизительное дневное меню при гипотиреозе:


  1. Завтрак: вареные яйца — два белка и один желток, стакан несладкого йогурта, слабый чай, лучше зеленый.
  2. Перекус: зеленые яблоки или большая груша.
  3. Обед: куриный суп с гречкой, кусок парной рыбы и овощной салат с добавлением морской капусты.
  4. Полдник: творожная запеканка с ягодами, сок.
  5. Ужин: мясные тефтели с овощным салатом, чай, слабый компот из сухофруктов.
  6. Перед сном — отвар шиповника.

Если требуются разгрузочные дни, их проводят на свежих сладких фруктах, ягодах и овощах.

Особенности и способы лечения гипотиреоза

Терапевтическая схема при гипотиреозе включает гормонозаместительную терапию и препараты для нормализации гормонального фона. Для стабилизации состояния подключают народную медицину.

Гормонозаместительная терапия при гипотиреозе

Синтетический гормон Т3 и Т4 вводят в организм. Препарат называется Левотироксин.

Аналоги по действующему веществу: L-Тироксин, L-Тироксин Берлин-Хеми, L-Тироксин Акри, L-Тирок, Багитирокс, Эутирокс, Тиро-4. Самый дешевый из них — Эутирокс, 25 рублей, самый дорогой — Левотироксин Натрия, свыше 200 рублей.

Препараты принимают раз в сутки, на голодный желудок, с утра. Дозу наращивают постепенно. Особенно осторожно лечение приводят у пациентов пожилого возраста.

Рекомендуемая дозировка для женщин — 100 мкг, для мужчин — 150 мкг. Возможна коррекция при физиологических особенностях пациентов. Контроль состояния, проверка и сдача анализов проводится каждые 2 месяца.

В терапевтическую схему могут входить следующие лекарственные средства:

  • Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы используют кардиопротекторы — Предуктал, Милдронат, Рибоксин, сердечные гликозиды — Дигоксин, Строфантин.
  • Женщинам для восстановления репродуктивной функции назначают КОКи, Дюфастон, Утрожестан.
  • Для ускорения центрального и периферического кровоснабжения прописывают Пирацетам, Церебролизин, Ноотропил.
  • Поливитаминные комплексы требуются для пополнения резерва полезных веществ и нормализации метаболизма.

Эти же лекарственные средства используются при лечении гипотиреоза гомеопатическими препаратами. В настоящее время применение гомеопатии допускается в самом начале заболевания, протекающего в легкой форме.

Народная медицина при гипотиреозе щитовидной железы

Целители рекомендуют использовать для стимуляции секреции тироидных гормонов продукты и отвары из трав. При изготовлении препаратов по рецептам из арсенала народной медицины необходимо поставить в известность лечащего врача.

Домашние средства:

  1. Соки. Готовят их из картофеля, свеклы, моркови, клюквы и калины в любом сочетании и по отдельности. В день выпивают 1,5 стакана равными порциями. Во время лечения придерживаются вегетарианской диеты. Ягодные соки смешивают с небольшим количеством меда.
  2. Отвар лимонной цедры. Цедру, 30 г, смешивают с льняным семенем, кипятят 3 минуты в 250 мл воды, настаивают полчаса. Процеживают. Добавляют столовую ложку меда. Принимают на голодный желудок 1 раз в сутки.
  3. Травяная настойка. Свежий ландыш и петрушку мелко нарезают, смешивают с дурнушкой. Все травы берут по столовой ложке. Заливают смесь 0,5 л холодной воды, доводят до кипения, варят 5 минут. Процеживают и убирают в холодильник. Принимают через 45 минут после еды, троекратно в сутки, по столовой ложке.
  4. Стимулирующая смесь. Смешивают толченые грецкие орехи — треть стакана, сушеный укроп — 2 столовые ложки, тертый чеснок — 1 столовая ложка. Добавляют 250 мл меда, тщательно размешивают, дают сутки постоять на полке холодильника. В дальнейшем принимают перед едой, по столовой ложке.

Продолжительность лечения одним средством — не дольше 1,5-2 месяцев. Затем делают перерыв на 10-14 дней и домашнее лекарство меняют.

Гомеопатия для стимуляции секреторной функции

Продолжительность лечения длительная — 3-4 года. Метод используется, если нарушение выработки тиреотропных гормонов вызвано новообразованиями в щитовидной железе.

В терапевтическую схему входят:

  • Игнация (чилибуха). Состав комплексный: экстракты игнации горькой и каланхоэ дегремона, яд змеи сурукуку. Восстанавливает проводимость спинного мозга.
  • Тарентула. Изготавливается из секрета тарантулов. Оказывает выраженное действие на ЦНС.
  • Лахезис. Средство на основе змеиного яда. Оказывает противоопухолевое действие, останавливает злокачественное перерождение клеток новообразований.
  • Спонгия. Это порошок из морской губки с высоким содержанием йода. Восстанавливает секреторную функцию.

Сочетания гомеопатических средств, кратность приема и дозировка корректируются во время терапевтического курса. Метод наиболее эффективен при лечении женщин, вступивших в менопаузу.

Как лечить гипотиреоз — смотрите на видео:

Профилактика гипотиреоза заключается в полноценном питании и своевременном обращении к врачу при появлении вышеописанных симптомов. При своевременной постановке диагноза и начале терапевтических мероприятий на ранней стадии качество жизни пациентов не снижается. Развитие новорожденных при получении гормональных средств с 1-2 недели жизни соответствует норме.

Источник: tutknow.ru

Причины гипотиреоза

Что такое гипотиреоз и каковы причины его возникновения? Основные причины гипотиреоза связаны с нарушением процесса выработки гормонов щитовидной железы. Это может быть спровоцировано различными факторами:

  • патологии ЩЖ – узловой зоб, тиреоидит, абсцесс, опухоли, туберкулез;
  • недостаточность размеров щитовидной железы, аплазия, выработка малого количества гормонов;
  • нарушение функциональных способностей гипоталамуса, гипофиза (кровоизлияния, опухоли, травмы мозгу);
  • лечение, оказывающее влияние на щитовидку – резекция или удаление железы, прием кортикостероидов, радиоактивного йода, лечение гепатита;
  • аутоиммунные болезни.

пациентка до лечения и после

Редко гипотиреоз является самостоятельным заболеванием. Как правило, щитовидка реагирует на изменения в организме путем повышения или понижения выработки гормонов.

Классификация

Виды гипотиреоза:

  • врожденный;
  • приобретенный;
  • идиопатический.

В 99% случаев нарушения функций щитовидной железы диагностируют приобретенный патогенез гипотиреоза. Угнетение деятельности щитовидки провоцируется хроническим аутоиммунным тиреоидитом, ятрогенным гипотиреозом, лечением токсического диффузного зоба, острой нехватки йода в организме.

Развитие врожденного гипотиреоза щитовидки связано с применением медикаментов во время формирования плода, присутствием в организме матери антител к продуктам щитовидной железы при аутоиммунных патологиях.

Идиопатический гипотиреоз диагностируется при отсутствии явных причин к его развитию. По интенсивности развития патологии классификация гипотиреоза такова:

  1. Первичный – тиреогенный.
  2. Вторичный – гипофизарный.
  3. Третичный – гипоталамический.

Первичный развивается вследствие патологических процессов в самой щитовидной железе и наблюдается высокий ТТГ. Поражение гипофиза приводит к вторичному гипотиреозу (ТТГ и Т4 понижены). Третичный устанавливается при нарушениях в деятельности гипоталамуса.

Гипотиреоз по степени тяжести классифицируется таким образом:

  • латентный;
  • манифестный;
  • осложненный.

Манифестный вид в свою очередь делится на компенсированный и декомпенсированный вид.

щитовидная железа

Первые признаки

Как правило, симптомы гипотиреоза щитовидной железы могут быть интерпретированы как лень или капризный характер. Следует обратить внимание на такие сопровождающие гипотиреоз симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • гипотония;
  • отеки мягких тканей;
  • угнетение половой функции;
  • снижение умственных способностей.

При попытке выспаться, отдохнуть, отвлечься, улучшения состояния не наступает либо подъема сил хватает на не длительное время.

Первичные признаки гипотиреоза не являются показателем именно заболевания гипотиреоз, данная симптоматика может свидетельствовать о наличии разных хронических заболеваний, а также психического истощения.

Влияние на органы и системы

Длительные проблемы со щитовидной железой со временем становятся заметными и проявляются на лице и всем теле:

  • отечность лица;
  • одутловатость;
  • желтоватый оттенок кожи лица;
  • отеки конечностей.

Также больной отмечает и другие изменения, связанные с гормональным сбоем и нарушением водного баланса в организме:

  • волосы становятся тусклыми и ломкими;
  • сильное выпадение волос;
  • кожа тела сухая;
  • апатия;
  • некоторая заторможенность;
  • в конечностях отмечается слабость, жжение, мышечные боли, покалывание, болевые ощущения.

В тяжелых стадиях гипотиреоз характеризуется изменением состояния гортани, например, изменение голоса к хриплым, низким тонам, вялость речи, снижение слуха.

Нарушения деятельности щитовидной железы провоцируют увеличение веса, из-за постоянно сниженной температуры тела больной часто ощущает зябкость.

Изменения со стороны нервной системы также довольно заметны:

  • снижение уровня сосредоточенности и ухудшение памяти;
  • отсутствует заинтересованность в получении новых знаний;
  • нарушение сна (сонливость в дневное время и невозможность заснуть ночью);
  • появляются признаки депрессии, апатии, тоски, постоянное подавленное настроение.

Назначение терапии для лечения гипотиреоза успешно снимает симптоматику поражения нервной системы. Но в детском возрасте при врожденном поражении щитовидки изменения в психике могут сказаться на дальнейшем развитии малыша.

Сердечно-сосудистая система также поддается изменениям в связи со сниженной выработкой гормона щитовидной железы:

  • диастолическое давление выше нормы;
  • образование небольшого количества жидкости в перикарде;
  • головные боли (мигрени);
  • высокий уровень холестерина;
  • анемия.

Пищеварительная система реагирует на гипотиреоз щитовидной железы такими симптомами:

  • общее угнетение ЖКТ;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • запор;
  • сниженная выработка ферментов;
  • гепатомегалия;
  • наблюдается увеличение печени в размерах;
  • метеоризм.

Дефицит гормонов щитовидной железы на женский организм влияет нарушением и угнетением органов репродуктивной системы:

  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • риск бесплодия;
  • мастопатия;
  • высока вероятность выкидыша;
  • у новорожденного ребенка женщины с гипотиреозом могут быть признаки неврологических нарушений.

Вне зависимости от пола больного, заболевания щитовидной железы сказываются на половом влечении. Также у женщин данная эндокринная патология грозит бесплодием, а у мужчин – снижением эректильной функции.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы врожденного гипотиреоза

Ранняя симптоматика врожденного функционального нарушения щитовидной железы редко позволяет диагностировать гипотиреоз. Первыми признаками являются:

  • немного вздутый животик;
  • пупочная грыжа;
  • сниженный мышечный тонус;
  • задний родничок увеличен;
  • голос ниже по тону;
  • отек лица;
  • увеличенный язык;
  • размеры щитовидной железы увеличены.

В возрасте 4 месяцев без должного лечения состояние малыша ухудшается – появляются проблемы с глотанием, снижается аппетит, прибавление веса недостаточное, газики, запоры, сниженный тонус мышц, кожные покровы сухие и бледные, сниженная температура тела.

Чем опасен гипотиреоз для ребенка? В полгода в процессе физиологического и психологического становления детского организма становятся заметными некоторые существенные нарушения:

  • родничок закрывается позднее, чем должно быть в норме;
  • гипертелоризм – увеличенное расстояние между глазами и другими парными органами;
  • широкая переносица.

Изменение гормонального фона в организме ребенка вызывает целый ряд различных системных изменений, что сказывается на развитии всего организма.

Коматозное состояние

Чем опасен гипотиреоз? Если сохраняется недостаток гормона щитовидной железы длительное время, то появляется довольно опасное осложнение гипотиреоза – микседематозная кома (гипотиреоидная). Характеризуется коматозное состояние такими симптомами:

  • резкое снижение температуры тела, иногда достигает 30 градусов;
  • падение артериального давления – гипотония;
  • частота сердечных сокращений и дыхания снижаются;
  • непроходимость кишечника в связи с резким снижением перистальтики;
  • низкий уровень сахара в крови – гипогликемия;
  • сознание сначала переходит в ступор, а потом больной впадает в кому.

Как вылечить гипотиреоз? При своевременной диагностике и адекватном курсе лечения гарантировано предотвращение развития комы, и жизнь больного гипотиреозом может быть абсолютно нормальной. Но, если не предприняты меры по оказанию медицинской помощи, то смертность в случае комы достигает довольно высокого уровня – 80%.

Методы диагностики

Как определить наличие заболевания? Для диагностики нарушений эндокринной системы используются такие методы исследований, помогающих выявить болезнь:

  1. Сбор анамнеза и пальпация щитовидной железы;
  2. Анализ крови на гормоны – ТТГ (тиреотропный гормон), тироксин, трийодтиронин;
  3. Биохимическое исследование крови;
  4. УЗИ;
  5. Рентген;
  6. Компьютерная томография;
  7. МРТ.

узи щитовидной железы

На основании результатов этих исследований лечащий доктор ставит диагноз гипотиреоз и назначает необходимое лечение.

Лечение

Можно ли вылечить гипотиреоз? Благодаря современной фармакологии гипотиреоз щитовидной железы вполне излечим, и позволяет полностью компенсировать гормональную недостаточность щитовидной железы. Как лечить гипотиреоз? Курс лечения гипотиреоза щитовидной железы определяется в соответствии с видами заболевания и состоит из нескольких этапов:

  1. Этиотропное лечение.
  2. Заместительное.
  3. Лечение в зависимости от симптомов.
  4. Соблюдение диеты.

Медикаменты и их дозировку определяет специалист эндокринологии на основании результатов анализов и диагностических исследований. При незначительных нарушениях в работе щитовидной железе бывает достаточно ввести в рацион йодированную соль и морскою капусту. Более значительный недостаток гормонов щитовидной железы компенсируется йодидом, бетадином.

Лечение гипотиреоза щитовидной железы заместительной терапией направлено на восполнение нехватки гормонов медицинскими препаратами – эутирокс, баготирокс.

Симптоматическое лечение устраняет некоторые симптомы гипотиреоза, которые могут нарушать привычный образ жизни – кардиопротекторы, сердечные гликозиды, нейропротекторы, комплексы минералов и витаминов.

пациентка до и после лечения

Соблюдение диеты также должно стать обязательным. В рацион нужно ввести блюда на пару, печеные блюда, продукты с большим содержанием витаминов и клетчатки.

Меры профилактики

Чтобы поддержать функциональность щитовидной железы на должном уровне и способствовать предотвращению угнетения выработки гормонов, следует придерживаться некоторых рекомендаций по профилактике гипотиреоза:

  1. Ежедневный рацион должен быть богат на минералы и витамины, йод.
  2. Лечить болезни щитовидной железы нужно обязательно, так как они могут перейти в хроническую форму;
  3. Медикаментозное лечение должно строго контролироваться эндокринологом;
  4. В периоды смены сезонов рекомендуется принимать курсы витаминных комплексов;
  5. Обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача;
  6. Курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки, так как табачный дым оказывает плохое влияние на щитовидную железу.

Диета, состоящая из свежих и полезных продуктов, а также полный отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск развития патологий эндокринной системы.

Источник: medjeleza.ru

Характерные черты патологии

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечить

Гипотиреозное состояние обусловлено снижением выработки тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина) щитовидной железой. Такая ситуация может иметь место как при дисфункции щитовидки, так и при нарушении работы гипоталамо-гипофизарного комплекса, одной из функций которого является контролирование синтезирующей деятельности железистых тканей тиреоидной железы. Последствием такого состояния может стать нарушение обменных процессов, что нередко приводит к неконтролируемому росту массы тела, и другим негативным процессам.

Говоря о формах патологии, следует отметить врожденную и приобретенную. Первая из них может возникнуть в пренатальный период и «спит» до определенного момента, проявляясь часто уже в сознательный период жизни в виде дисфункции щитовидки, то есть снижением синтеза тиреоидных гормонов. Развитие гипотиреоза в раннем детстве может стать причиной снижения интеллектуальной и физической деятельности, что обуславливается отставанием этих детей от ровесников как в умственном развитии, так и в физическом.

Приобретенный гипотиреозный синдром чаще всего является следствием аутоиммунных процессов в организме, направленных на клетки, из которых состоит щитовидка. В качестве яркого примера можно привести тиреоидит Хашимото.

Но не только аутоиммунные процессы могут вызывать гипотиреозное состояние, в качестве причин также могут выступать радиоактивное воздействие на ткани щитовидной железы, например, при лучевой терапии или длительном нахождении в области радиоактивного заражения, а также разного рода доброкачественные и злокачественные образования в щитовидке, особенно крупных размеров.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьТакже гипотиреозное состояние имеет разделение по типу: первичный и вторичный. Первый тип обусловлен патологическими процессами, происходящими в самой щитовидной железе. Дисфункции щитовидки, имеющие место при низком уровне тиреотропного гормона, относятся к вторичному гипотиреозу. Результатом становится снижение синтеза трийодтиронина и тироксина, так как именно ТТГ отвечает за стимуляцию этого процесса. Причиной вторичного гипотиреоза становятся патологии или дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы.

Диагностировать гипотиреозное состояние можно на основании проявляющихся симптомов и по результатам анализов на уровни тироксина (тетрайодтиронина) и тиреотропного гормона (ТТГ). В случае первичного гипотиреоза содержание тиреоидных гормонов будет снижено, на фоне повышенного ТТГ. Вторичный же обуславливается снижением обоих показателей.

Причины возникновения гипотиреоза

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьКак указывалось выше, основной функцией щитовидной железы является синтез тиреоидных гормонов, которые принимают непосредственное участие во многих обменных процессах. Название этих гормонов, трийодтиронин (Т3) и тироксин (тетрайодтиронин, Т4), обуславливается количеством атомов йода в их молекулах.

В качестве главных причин возникновения гипотиреозного состояния можно назвать:

  • последствия полной или частичной резекции щитовидной железы (полное или частичное удаление щитовидки хирургическим путем);
  • тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, следствием которого становится постоянная дисфункция щитовидки;
  • несвоевременная терапия радиоизотопами йода или превышение дозы этого препарата;
  • воспалительные процессы в тканях щитовидной железы;
  • недостаток йода, поступающего в организм с пищей и водой;
  • применение препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы, например, Амиодарона;
  • врожденный гипотиреоз;
  • наследственные или эндогенные факторы, которые могут вызвать дисфункцию щитовидки.

Такой гипотиреоз называется обратимым и достаточно быстро исчезает при прекращении приема назначенных препаратов.

Симптоматика патологии

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьИсходя из функций, выполняемых тиреоидными гормонами, их низкое содержание может характеризоваться:

  • повышенным весом;
  • проблемами с желудочно-кишечным трактом, в том числе запорами;
  • повышенной усталостью, даже при небольших физических нагрузках;
  • общей слабостью и снижением физической активности;
  • бессонницами в ночное время суток и сонливостью в дневное;
  • ознобом и постоянной жаждой;

К тому же проявлениями гипотиреоза могут стать чрезмерная сухость кожных покровов, с приобретением ими нездорового бледно-желтого оттенка, их шелушение, ломкость и общее ухудшение состояния волос, нарушение тембра голоса, снижение умственной деятельности.

Если результаты тестов вызывают подозрение, назначается повторный анализ. Если и повторный анализ «говорит» однозначно о гипотиреозном состоянии в организме, пациент направляется к врачу-эндокринологу, который должен немедленно определить, какое именно лечение необходимо. Потеря времени в таких случаях может дорого стоить, поэтому именно своевременные диагностика и терапия становятся залогом возвращения пациента к нормальной полноценной жизни.

Итак, диагностирован гипотиреоз, как лечить его? Основным методом лечения гипотиреоза является, конечно, медикаментозная терапия. Можно использовать и достижения народной медицины (лечение гипотиреоза без гормонов), однако такое лечение не должно проходить бесконтрольно, пациент должен регулярно наблюдаться у эндокринолога, для отслеживания его состояния и динамики заболевания. Всегда важно помнить, что самолечение может привести к очень серьезным последствиям, несоизмеримыми с планируемыми результатами. Также можно прибегнуть к экспериментальным методикам, практикующимися в некоторых клиниках, но такое лечение нужно проводить только на свой страх и риск.

Медикаментозная терапия

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьПри гипотиреозе, единственной рекомендацией врачей будет проведение медикаментозного лечения, а именно заместительной терапии. Заключается она в назначении пациенту искусственной формы тироксина, одного из тиреоидных гормонов, который она вырабатывает в достаточном количестве при здоровом состоянии. На ранних этапах лечения дозы тироксина малы, однако их увеличивают в процессе прогресса.

Основной задачей гормонозаместительной терапии является бесперебойная доставка тетрайодтиронина в организм, не вырабатываемый в достаточной степени пораженной щитовидной железой. Именно поэтому следует очень тщательно соблюдать дозировку. В большинстве случаев, препаратом, использующимся в процессе заместительной терапии, становится L-тироксин, в виде таблеток. Лечащий врач назначает его как взрослым пациентам, так и детям. Дозировка рассчитывается из веса больного и уровня свободного тироксина в его крови.

Излечим ли гипотиреоз или нет? При назначении гормональных средств для лечения врожденной формы гипотиреоза, следует учитывать тот факт, что в некоторых случаях такой вид патологии может носить временный характер и исчезать в возрасте до 2 лет. Поэтому этот возраст является контрольным, при котором проводится повторный тест на содержание гормонов.

Предварительно прекращают прием синтетического тироксина, примерно за 5 недель до сдачи анализа. И если гипотиреозное состояние действительно имело временный характер, результаты анализов будут в пределах нормы и маленькому пациенту отменяют уже ненужное лечение — это и есть пример полного излечения. Но если результаты выходят за пределы нормы при таком контрольном исследовании, вывод не очень радужный — никуда не делся гипотиреоз, лекарства будут прописываться ребенку бессрочно, пока достижения медицины не Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьпозволят справляться с гипотиреозным синдромом иными методами. Все временные формы гипотиреоза можно полностью излечивать, если их вовремя диагностировать.

При приеме препаратов на основе искусственного тироксина есть определенные противопоказания, несоблюдение которых может привести к негативным последствиям.

К ним относятся:

  • несовместимость с некоторыми группами препаратов и БАД, особенно на основе кальция;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасываемости препаратов, к ним же можно отнести и резекцию кишечника;
  • прием препаратов не должен осуществляться натощак.

Лечение гипотиреоза народными средствами

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьКак лечить гипотиреоз, не прибегая к гормонозаместительной терапии? Если говорить о методах лечения гипотиреозного состояния народными методами, то здесь речь пойдет в основном об особом комплексе питания — диете, направленной на стимуляцию синтезирующих функций щитовидной железы и запуск восстановительных процессов организма. Следует еще раз сказать, любое лечение должно проводиться под чутким контролем врача-эндокринолога, который должен наблюдать динамику заболевания и при необходимости оказать экстренную помощь.

Итак, диета. Далее будут описаны ее основные постулаты, а также рецепты народной медицины, применяющиеся как дополнительное средство. Первым делом нужно исключить из своего рациона сахар и кофе. Также под добровольный отказ должны попасть мучные изделия, сладости и продукты на основе сои. Нежелательно употребление крахмалосодержащих овощей.

В организм должно поступать необходимое количество белков, жиров и как ни странно, холестерина, так как дефицит этих элементов нередко приводит к нарушению баланса гормонов, вырабатываемых щитовидкой. В качестве источника белка прекрасно выступят различные орехи, мясо, особенно птицы, морепродукты, яйца. Нужные жиры содержатся в авокадо, сыро-молочной продукции, кокосовом молоке и мякоти, оливковом и сливочном масле. Также следует позаботиться о поддержании в организме нужного уровня следующих веществ: витаминов А, Д и группы В, определенных жирных кислот и таких микроэлементов, как цинк, йод, селен и медь.

Обязателен прием витаминно-минеральных комплексов. Сильно прожаренные или копченые блюда следует исключить из рациона. Это же относится и к продуктам с содержанием глютена. Исключению также подлежат продукты, стимулирующие рост зоба, к примеру, все виды капусты. А вот продукты с содержанием элементов, стимулирующих работу иммунитета, следует включить в ежедневный рацион. Это же относится и к прибиотикосодержащим продуктам.

Что такое гипотиреоз щитовидной железы как лечитьКак указывалось выше, диету следует дополнить применением средств народной медицины. Это относится к отварам таких трав, как пустырник, календула, шиповника, солодки и многих других. Такие отвары применяются в качестве питья за полчаса до еды. Для поддержания иммунитета назначают настойку элеутерококка. Очень полезны свежевыжатые соки. Рецепт следующий: свежевыжатые картофельный, свекольный и морковные соки смешиваются в одинаковых пропорциях и выпиваются три раза в день перед едой в небольшом количестве.

Также следует обратить внимание на состояние надпочечников, эти органы имеют тесную связь с функциями щитовидки. Ну и занятия спортом еще никому не вредили — это общее укрепление организма.

Гипотиреоз серьезная патология, с которой нужно считаться. Ее неконтролируемое течение приводит к ряду серьезных нарушений в функционировании многих органов организма. При диагностировании гипотиреозного состояния щитовидной железы, необходимо немедленно приступать к лечению, потому что именно своевременные диагностика и лечение гипотиреоза дает самые радужные прогнозы на последующее состояние пациента. Но какой бы метод лечения выбран ни был, традиционный медикаментозный или нетрадиционный народными методами, это должно происходить под постоянным контролем врача-эндокринолога. Как уже неоднократно повторялось: возможный вред от самолечения намного превышает прогнозируемую пользу.

Источник: schitovidka.com

Отчего возникает гипотиреоз?

Причины гипотиреоза разнообразны. Чаще всего к болезни приводят нарушения в иммунной системе. Из-за таких сбоев организм человека начинает вырабатывать антитела не против инфекции, а против собственных органов и тканей, в частности, против желёз внутренней секреции. Возникает хроническое воспаление щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит, а затем и гипотиреоз.

Причины гипотиреоза

Возможны и другие причины недостатка гормонов:

  • нехватка в организме йода;
  • наследственные нарушения секреции гормонов щитовидной железы;
  • лучевая терапия с ионизирующим излучением или радиоактивным йодом;
  • побочное действие лекарств;
  • врождённые дефекты щитовидки;
  • оперативное удаление щитовидной железы;
  • опухоли;
  • нечувствительность организма к гормонам;
  • нарушения транспортировки тиреоидных гормонов;
  • болезни диэнцефальной области (гипофиза и гипоталамуса);
  • заболевание инфекционной природы (туберкулёз, грибковая инфекция).

Формы гипотиреоза

Недостаточность щитовидной железы протекает в разных формах и классифицируется по причинам и стадиям.

Классификация гипотиреоза по причинам болезни

Тиреоидный (первичный) гипотиреоз вызван нарушениями в щитовидке. В свою очередь, тиреоидный гипотиреоз щитовидной железы можно подразделить на три вида:

  • Врождённый гипотиреоз вызван наследственной дисфункцией щитовидной железы или генетическими дефектами этого органа.
  • Приобретённый гипотиреоз возникает в процессе жизни человека под влиянием факторов, неблагоприятно сказывающихся на работе щитовидки. Такими факторами могут стать инфекции, облучение радиоактивным йодом, опухоли, операции, аутоиммунные болезни, недостаток йода.
  • Идиопатический гипотиреоз — такой диагноз ставят, если причину болезни выявить сложно. Снижение функции щитовидной железы происходит без видимых причин.

Врождённый гипотиреоз

Гипофизарный или вторичный гипотиреоз вызван нарушением деятельности гипофиза. К таким отклонениям могут привести воспалительные процессы в гипофизе, опухоли, мозговые кровоизлияния, атеросклероз. В результате нарушается выработка гипофизом тиреотропного гормона, из-за этого и снижается функция щитовидной железы. Вторичный гипотиреоз характеризуется тяжёлым течением. Ведь при нарушении функции гипофиза страдает не только щитовидная железа, но и другие железы внутренней секреции (надпочечники, половые железы).

Гипоталамический или третичный гипотиреоз вызван поражением гипоталамуса. Это может произойти вследствие травм, ишемии, опухолей или менингоэнцефалита. Лекарства с серотонином могут плохо сказываться на гипоталамусе. Заболевание протекает тяжело, так как гипоталамус регулирует функцию практически всех эндокринных желёз.

Периферический (тканевый) гипотиреоз возникает, когда нарушена транспортировка гормонов щитовидной железы. Например, если есть дефекты в рецепторах, если есть нарушения работы печени и почек, а также при аутоиммунных болезнях.

Классификация по тяжести проявлений

Снижение функции щитовидной железы подразделяется на несколько видов, в зависимости от тяжести симптомов:

  • Субклинический (латентный) гипотиреоз. При этом состоянии повышена выработка тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), но уровень гормонов щитовидной железы ещё остаётся в пределах нормы.
  • Манифестный гипотиреоз. При этой стадии на фоне повышения ТТГ происходит снижение тироксина (T4) в крови. Выражены клинические симптомы гипофункции щитовидки. Манифестный гипотиреоз может протекать в компенсированной форме, когда лечение даёт результаты, и может быть декомпенсированным, то есть трудно поддающимся терапии.
  • Осложнённый гипотиреоз. Возникают опасные осложнения: слизистый отёк (микседема), нарушения работы сердца и сосудов. Может развиться коматозное состояние.

Симптоматика гипотиреоза

При гипофункции щитовидной железы пациенты обычно предъявляют многочисленные и разнообразные жалобы. Ведь снижение уровня тироксина сказывается на работе многих органов. Наблюдаются следующие клинические проявления:

  • Человек начинает быстро уставать, чувствует слабость, вялость, упадок сил. Это первые признаки гипотиреоза, но на этом этапе больные редко обращаются к врачу. Такие симптомы ошибочно связывают с депрессией, переутомлением или малокровием.
  • При выраженном снижении тиреотропных гормонов сильно отекает лицо.
  • Кожа приобретает бледный цвет. Это связано с нарушением кровообращения и анемией. Кожные покровы сухие из-за пониженной деятельности потовых желёз.
  • Снижается температура тела. Это связано с нарушением терморегуляции и теплоотдачи в организме. Больной постоянно ощущает холод, часто мёрзнет, даже находясь в тепле.
  • Возникают нарушения в работе сердца. Характерным симптомом гипотиреоза является снижение частоты сердцебиений (брадикардия). Возникают боли в сердце, что связано с изменениями в миокарде. Появляется одышка, не связанная с физическими нагрузками. В оболочке сердца (перикарде) скапливается жидкость.

Брадикардия

  • Часто происходит временная остановка дыхания (апноэ).
  • Пониженный уровень тиреоидных гормонов отрицательно сказывается на костной и мышечной системе. Снижается сила мышц, повышается утомляемость. Мускулатура устаёт даже от незначительной нагрузки. Возникают мышечные боли и судороги. Костная система страдает в основном у подростков. Дети начинают отставать в росте.
  • Волосы становятся ломкими и выпадают. Причём выпадение волосяного покрова происходит не только на голове, но и на теле.
  • Голос становится более низким, а речь нечёткой из-за отёка голосовых связок и языка.
  • Нарушения в психике. У детей это проявляется в умственной отсталости. Что касается взрослых больных, то они жалуются на апатию, плохую память, рассеянность, невозможность сосредоточиться. Пациенты становятся вялыми и безразличными ко всему.
  • У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин возникает гинекомастия (увеличение молочных желёз).
  • Гипотиреоз щитовидной железы может сопровождаться воспалительными болезнями органов дыхания, которые протекают без повышения температуры.

Восполение органов дыхания

Диагностика гипотиреоза

Можно сказать, что симптомы гипотиреоза неспецифичны и могут встречаться при других заболеваниях. По этой причине диагностика затруднена. При подозрении на гипофункцию щитовидной железы показаны следующие обследования:

  • гормональное исследование крови (ТТГ, тироксин, трийодтиронин);
  • анализ крови на уровень холестерина;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • компьютерная томография и магниторезонансная томография щитовидной железы;
  • сцинтографическое обследование с помощью радиоизотопов;
  • пункция и биопсия железы.

Диагноз ставится на основе изучения жалоб больного и результатов исследований.

Как лечить гипотиреоз?

Лечение снижения функции щитовидной железы проводит врач-эндокринолог. Только специалист может подобрать правильные дозировки лекарств. Следует помнить, что гипотиреоз невозможно вылечить только лишь народными средствами. Травы могут применяться лишь в комплексе с гормональной терапией, как дополнительное средство.

Лечение гипотиреоза

Обычно терапия проводится по нескольким направлениям:

  • лечение основной причины болезни (при вторичной и третичной форме) — этиологическая терапия;
  • заместительное лечение гормонами;
  • симптоматическое лечение;
  • назначение специальной диеты.

Этиологическая терапия

Главной целью лечения является ликвидация причины болезни.

При дисфункции диэнцефальной области назначают препараты гормонов гипофиза. Если болезнь вызвана инфекциями и воспалениями, то применяют антибактериальные средства.

При недостатке йода, используют препараты «Йодид», «Бетадин». Полезна также пища, богатая йодом.

Заместительная гормональная терапия

Для восполнения утраченных тиреоидных гормонов назначают их искусственные аналоги: «Левотироксин», «Эутирокс», «Тиреоидин», «Баготирокс» и другие. Таким образом в организме уровень гормонов постоянно поддерживается. В процессе терапии периодически проверяют уровень ТТГ. Обычно облегчение наступает уже спустя 2 недели. Но может потребоваться и пожизненный приём препаратов.

Эутирокс

Лечение симптомов

Для снятия проявлений гипотиреоза щитовидной железы применяют симптоматическое лечение. Если беспокоят сердечно-сосудистые нарушения, назначают кардиопротекторы и сердечные гликозиды. Против отёков лица используют мочегонные препараты. Если есть нарушения менструального цикла, то показаны половые гормоны. А также назначают ноотропные препараты для улучшения обмена веществ в головном мозге и витамины для общего укрепления организма.

Соблюдение диеты

Чтобы помочь организму справиться с болезнью, необходимо наладить правильное питание.

  • Из рациона исключают продукты, содержащие холестерин. При гипофункции щитовидки в крови больного и без того содержится повышенное количество липидов. Не следует употреблять жирную и жареную пищу. Блюда для больного лучше готовить на паровой бане или запекать. Количество масла должно быть сведено до минимума.
  • Пища должна быть богата белками и витаминами. Можно есть нежирное мясо и рыбу. Рекомендуются молочные продукты. Очень полезны овощи и фрукты.
  • Для восполнения йододефицита нужно включать в рацион морскую капусту и йодированную соль.
  • Следует ограничить количество потребляемой жидкости, так как это способствует образованию отёков. Лучше пить минеральную воду с йодом. Общее количество жидкости в день должно составлять не более 1,5 л.
  • Количество сахара лучше ограничить и заменить его сухофруктами.
  • В рацион следует включать каши из круп.
  • Иногда можно устраивать разгрузочный овощной или фруктовый день.
  • Запрещается употреблять соления, маринады, еду быстрого приготовления (фастфуд), мучное и алкоголь.
  • Следует исключить курение, ведь никотин подавляет синтез тиреоидных гормонов.

Народная медицина против гипотиреоза

Важно помнить, что народные методы лечения не могут заменить гормональную терапию. Их можно использовать как дополнение к заместительному лечению. Для нормализации функции щитовидной железы можно применять следующие народные средства:

  • Морскую капусту (ламинарию) можно не только употреблять в пищу, но и принимать отвар порошка ламинарии. Это полезное народное средство дополнит гормональные методы лечения.
  • Можно периодически наносить на кожу йодную сетку. Кожа хорошо впитывает йод. Такая процедура способствует восполнению дефицита этого вещества. Можно добавить несколько капель йода в чашку воды и принимать внутрь.
  • Полезен состав из плодов аниса, мёда и измельчённых грецких орехов с чесноком. Все ингредиенты перетираются до состояния жидкой кашицы. Состав принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Элеутерококк нормализует продукцию гормонов щитовидной железой.
  • Семена льна очень полезны, так как содержат жирные кислоты, которые стимулируют выработку гормонов. Для употребления готовят спиртовой настой из семян льна с черничными листьями.
  • Может помочь смесь из соков: свекольного, морковного и картофельного. Но соки из магазина не подойдут, они должны быть свежевыжатыми. Нужно взять и смешать по 250 мл каждого вида сока. Употреблять по 100 мг перед едой.
  • Хурма также полезна для щитовидки. Нужно взять сок хурмы и разбавить его спиртом. На 3 столовые ложки сока потребуется 100 мг спирта. Затем поставить состав в тёмное прохладное место и настаивать 3 дня. Полученную настойку принимать по чайной ложке перед едой.

Лечение гипотиреоза народными средствами

Перед применением домашних средств лучше посоветоваться с врачом. Ведь растительные средства тоже могут иметь противопоказания. Нужно, например, убедиться в отсутствии аллергии на компоненты растений.

Профилактика гипотиреоза

Чтобы предупредить развитие гипотиреоза нужно соблюдать следующие правила:

  • Своевременно лечить болезни щитовидной железы. Если имеется хроническое гормональное заболевание, необходимо регулярное посещение врача-эндокринолога.
  • Также внимательно следует относиться к заболеваниям и травмам головного мозга. Такие болезни нельзя лечить самостоятельно.
  • Перед употреблением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Бесконтрольный приём медикаментов может отрицательно сказаться на функции щитовидной железы.
  • Пища должна содержать достаточное количество йода и других микроэлементов.
  • Осенью и зимой полезно использовать витаминные добавки к еде.
  • Следует отказаться от курения. Никотин содержит канцерогенные вещества, что может приводить к опухолям щитовидной железы и горла.

Если у человека появляются симптомы, напоминающие гипотиреоз (вялость, озноб, отёки на лице), следует немедленно обратиться к эндокринологу за консультацией.

Источник: gormonys.ru

Что представляет собой гипотиреоз

Это синдром заболевания щитовидной железы, который проявляется снижением выработки трийодтиронина и тироксина и повышением уровня ТТГ, синтезируемого гипофизом. Развивается серьезная патология — гипотиреоз. Гормоны щитовидной железы выполняют несколько важных функций в организме:

  • Регулируют ростовые процессы и способствуют развитию.
  • Принимают непосредственное участие в регуляции всех метаболических процессов.
  • Контролируют работу практически всех систем органов.
  • Влияют на состояние иммунной системы.
  • Оказывают антистрессовое воздействие.

Независимо от половой принадлежности, заболевание чревато серьезными осложнениями, так, например, гипотиреоз щитовидной железы у женщин способен привести к бесплодию.

Формы заболевания

Большинство специалистов выделяют следующие формы гипотиреоза:

  1. Первичная форма. Развивается в результате наследственных нарушений синтеза гормонов или приобретенных.
  2. Гипоталамо-гипофизарный. При патологиях гипофиза диагностируют вторичный гипотиреоз, а гипоталамуса третичный.
  3. Периферическая форма отличается нечувствительностью тканей организма к гормонам щитовидки.
  4. Субклинический. При такой форме тироксин и трийодтиронин в норме, а ТТГ повышен.
  5. Транзиторный развивается на фоне терапии некоторыми лекарственными средствами и некоторых заболеваний. Если устранить этот фактор, то гипотиреоз проходит без лечения.

Наиболее опасной считается врожденная форма гипотиреоза щитовидной железы. Лечение требуется практически с рождения малыша, если этого не сделать, то наблюдается необратимое поражение умственного развития и физического.

Причины развития заболевания

Среди причин развития первичной формы синдрома можно отметить следующие:

  • Резекция щитовидной железы.
  • Аутоиммунный тиреоидит.
  • Терапия радиоактивным йодом.
  • Врожденные дефекты железы.
  • Воздействие токсических веществ.
  • Дефицит йода.

Центральная форма или гипоталамо-гипофизарная развивается:

  • При наличии новообразований гипоталамуса или гипофиза.
  • Если осуществлялась лучевая терапия этой области мозга.
  • Проводилось оперативное вмешательство.
  • Нарушение кровообращения в головном мозге.
  • Врожденные дефекты мозговых структур.
  • Туберкулез, абсцесс и другие инфекционные патологии гипоталамо-гипофизарной системы.

Периферический гипотиреоз щитовидной железы развивается по причине генетической мутации, которая провоцирует нечувствительность тканевых рецепторов к гормонам.

Опасность гипотиреоза для организма

Практически ни одна система органов не избегает последствий нехватки гормонов щитовидной железы. Проявляется это в следующем:

  • Существенно снижается интенсивность всех метаболических процессов.
  • Отсутствие терапии приводит к атрофии нервных клеток и появлению очагов дегенерации.
  • Страдает опорно-двигательный аппарат. Процессы формирования костей замедляются, слабеют мышцы.
  • Частота сердечных сокращений уменьшается, понижается сердечный выброс, что приводит к дефициту питательных веществ и кислорода в отдаленных от сердца тканях.
  • Уменьшается жизненная емкость легких, наблюдается гиповентиляция альвеол.
  • Снижение обменных процессов приводит к потере аппетита, развивается дискинезия, нарушается работа пищеварительного тракта.
  • Снижается кровоток в почках, в крови растет уровень креатинина.
  • Снижается выработка половых гормонов.
  • Процесс кроветворения угнетается, развивается анемия со всеми вытекающими последствиями.

Учитывая, что патологические изменения затрагивают практически все системы органов, то неудивительно, что симптоматика патологии довольно разнообразна и обширна.

Проявления гипотиреоза

Когда развивается гипотиреоз щитовидной железы, симптомы появляются далеко не сразу. Длительное время болезнь может протекать, никак себя не проявляя. Признаки обычно появляются постепенно, приводя к ухудшению общего состояния человека. Иногда даже сложно сказать, какой симптом появился первым и когда.

На приеме у врача пациенты жалуются:

  • На общую слабость и заторможенность.
  • Постоянную сонливость.
  • Ухудшение памяти и снижение интеллектуальной деятельности.
  • Появление зябкости.
  • Нарушение стула.
  • Нарушение чувствительности.
  • Длительные и частые простудные заболевания.
  • Уплотнение мышц с одновременной их слабостью.
  • Нарушение месячного цикла, маточные кровотечения.
  • Появляются проблемы с зачатием.

Но важны не только симптомы гипотиреоза щитовидной железы: лечение может быть назначено после уточнения и подтверждения диагноза.

При более детальном осмотре и обследовании пациента обнаруживаются:

  • Сухая кожа с шелушащимися участками.
  • Появляется отечность.
  • На лице под глазами мешки.
  • Волосы становятся сухими и ломкими, при расчесывании в большом количестве остаются на расческе.
  • Температура тела ниже нормы.
  • Речь замедляется в результате отечности языка.
  • ЧСС снижается.
  • Артериальное давление повышается.
  • Сердце увеличивается в размерах, тоны слабо прослушиваются.
  • Перистальтика кишечника слабая.

В зависимости от проявления симптомов выделяют несколько степеней гипотиреоза.

Степени протекания патологии

Их выделяют три:

  • Легкая. Работоспособность сохраняется, но пациент становится медлительным, снижаются интеллектуальные способности, частота сокращений сердца уменьшается.
  • Средняя степень отмечается сонливостью, сухими кожными покровами, нарушением сердечного ритма, повышенной нервной возбудимостью, анализ крови показывает анемию.
  • Тяжелая степень. Развивается микседема, тело отечное, наблюдаются запоры, меняется тембр голоса, работоспособность сильно снижена, есть опасность развития гипотиреоидной комы.

Менее плачевные последствия для организма будут в том случае, если начато своевременно лечение гипотиреоза щитовидной железы.

Диагностика гипотиреоза

Эндокринолог занимается терапией заболевания, заподозрить которое он может по явным проявлениям, но для подтверждения диагноза назначаются следующие обследования:

  • Анализ крови на гормоны. Определяется содержание тироксина и трийодтиронина. Если в норме их должно быть 2,5-5,7 ммоль/л и 9-22 соответственно, то при развитии патологии показатели будут существенно снижены. Важно также определить содержание ТТГ.
  • Для определения структуры и функционирования щитовидной железы проводится сцинтиграфия с радиоактивным йодом.
  • КТ головного мозга позволит выявить отклонения в гипоталамо-гипофизарной системе.
  • УЗИ железы.

После того как подтвержден диагноз «гипотиреоз щитовидной железы», назначается терапия.

Подходы к лечению

Для нормализации уровня гормонов в организме используется два подхода в лечении:

  1. Медикаментозный. С его помощью возможно восполнить недостающее количество гормонов щитовидной железы. Но гормональная терапия приводит к уменьшению размеров железы, постепенному ее атрофированию. Приходится повышать дозировку препаратов, что приводит к росту побочных проявлений со стороны всех органов. Продолжительность жизни снижается, а лекарства приходится принимать постоянно.
  2. Восстановительный подход. Предусматривает нормализацию синтеза гормонов самой железой без приема лекарств. Используется компьютерная рефлексотерапия, она подразумевает воздействие слабым током на биологически активные точки, связанные с мозгом через вегетативную нервную систему.

Если щитовидная железа почти атрофирована или проводилось лечение радиоактивным йодом, то восстановительным подходом воспользоваться невозможно, потому что восстанавливать практически нечего.

Лечение гипотиреоза медикаментозное

Если симптомы гипотиреоза щитовидной железы налицо, то без гормональной терапии не обойтись. Схема лечения и алгоритм следующие:

  • Часто препараты назначают пожизненно, но в редких случаях может наблюдаться восстановление функций железы, тогда терапию прекращают. Это обычно бывает при раннем гипотиреозе или после удаления части железы.
  • Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально.
  • Периодически осуществляется контроль лечения.
  • Дозировка может корректироваться с учетом состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Лекарственная терапия гипотиреоза проводится следующими средствами:

  1. Йодсодержащие добавки при ранней форме заболевания.
  2. При вторичных проявлениях назначаются кардиопротекторы, витаминные препараты, лекарства для восстановления кровообращения в головном мозге, месячного цикла у женщин.
  3. Гормональные препараты для устранения воспалительного процесса и регуляции недостатка гормонов.

Гормональная терапия подразумевает назначение препаратов тироксина: «Эутироксом», «L-тироксин», «Богатирокс». Дозировка и длительность приема подбирается в зависимости от тяжести симптомов.

В период лечения важно предпринять все меры с целью восстановления организма, для этого необходимо:

  • Нормализовать режим сна и бодрствования.
  • Исключить вредные привычки.
  • Заниматься посильными физическими нагрузками.
  • Избегать стрессов.
  • Пересмотреть питание при гипотиреозе щитовидной железы.

Комплексный подход к устранению проблемы даст положительные результаты

Компьютерная рефлексотерапия

Некоторые специалисты утверждают, что вылечить гипотиреоз щитовидной железы можно и без лекарств. Путем воздействия на биологически активные точки можно устранить гормональный сбой. Процедура оказывает следующее воздействие:

  • Восстанавливает структуру железы.
  • Активизирует иммунитет.
  • Восстанавливает выработку собственных гормонов щитовидки.
  • Активизирует нервную регуляцию эндокринных процессов.

В результате такого воздействия снижается выраженность симптоматики, что позволяет снизить количество гормональных препаратов.

Полностью избавиться от гипотиреоза возможно, особенно на первой стадии, когда отсутствуют необратимые изменения в структуре железы.

Питание в борьбе с гипотиреозом

При развитии заболевания часто наблюдается набор веса. Многие, особенно женщины, задаются вопросом, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы. Специалисты уверяют, что в рационе должны преобладать белковые продукты с низким содержанием жира. Обязательно наличие на столе овощей и фруктов, которые не только богаты витаминами, но и клетчаткой, необходимой для правильной работы кишечника.

Можно отметить следующие принципы питания:

  1. Диета при гипотиреозе щитовидной железы должна ограничивать потребление жирной пищи, но подвергать голодовке организм не стоит, это только еще больше усугубит состояние.
  2. Большую часть калорий надо употребить в первой половине дня.
  3. Рацион должен включать разнообразные блюда и обязательно свежеприготовленные.
  4. Весь объем пищи надо разделить на 5-6 приемов.
  5. Диета при гипотиреозе щитовидной железы подразумевает употребление блюд на пару, запеченных или отварных.
  6. Во время приготовления использовать как можно меньше соли, лучше заменить ее приправами.
  7. Нормализовать питьевой режим, между приемами пищи обязательно пить чистую воду.

Такие принципы в питании подходят не только при отклонениях в работе щитовидной железы. Они принесут пользу абсолютно всем.

Врачи, если имеется заболевание щитовидной железы — гипотиреоз, рекомендуют исключить из своего рациона:

  • Продукты, содержащие мукополисахариды. Их скопление провоцирует слизистый отек. К таковым относятся: холодец, морская капуста, мармелад, желе.
  • Некоторые продукты растительного происхождения, которые связывают йод в кишечнике. Среди них: цветная капуста, шпинат, персик, манго, овощи семейства крестоцветных, соя.
  • Меню при гипотиреозе щитовидной железы не должно содержать сдобных булочек, манки, макарон, слоек и пирожков.
  • Исключить соленые и консервированные продукты. Соль задерживает жидкость, а при такой патологии это чревато сильными отеками.
  • Ограничить употребление газированных напитков и спиртных, а лучше вообще их исключить.
  • Транс-жиры способны блокировать жирные кислоты, поэтому при гипотиреозе их употреблять нельзя. Под запретом маргарин, спреды, рафинированное растительное масло. Также продукты, которые готовятся с их использованием: мороженое, соусы и кетчупы, майонез.
  • Из-за содержания в водопроводной воде хлоридов, фторидов, которые препятствуют усвоению йода, количество потребляемой жидкости надо снизить до 1,5 литра.

А что же можно включить в свой рацион:

  • Продукты, богатые тирозином. Эта аминокислота способствует выработке гормонов, подавляющих аппетит. Ее содержит нежирное мясо птицы, бананы, бобы, кисломолочные продукты, чечевица, кунжут.
  • Для восполнения нехватки йода следует включить в рацион морскую рыбу, фейхоа, гречку, морепродукты.
  • Для ускорения метаболизма: корицу, карри, кардамон.
  • Из напитков лучше избрать зеленый чай, натуральный кофе.
  • Полезно употреблять льняное масло, кунжутное, тыквенное, оливковое.

Все разрешенные продукты содержат в большом количестве витамины группы В, которые положительно влияют на работу нервной системы.

Примерное меню на день

Должна строго соблюдаться диета при гипотиреозе щитовидной железы. Меню на один день может выглядеть следующим образом:

  • Первый прием пищи разрешает употребление овсянки или гречки на воде или молоке, можно приготовить омлет, съесть нежирный творог или йогурт.
  • Второй завтрак: кофе или зеленый чай, хлебом с отрубями, сыр, яйцо и овощной салат, можно фруктовый салат и чай.
  • Перед обедом полезно сделать перекус. Для этого подойдут: фрукты, кефир или йогурт, чай с сухариком.
  • На обед можно скушать: овощной суп, кусочек рыбы или курицы, овощной салат, оладьи из кабачков.
  • Полдник. Овощной салат, фрукты с творогом, салат из морепродуктов, кефир.
  • Ужин: овощной салат, запеканка из тыквы, филе курицы или индейки с зеленым горошком.

Калорийность составляет в пределах 1 100 — 1 300 Ккал. Если постоянно придерживаться такой системы питания, то можно и вес привести в норму, и при этом не испытывать чувства голода.

Лечение гипотиреоза народными средствами

Некоторые рецепты народной медицины позволят улучшить состояние пациента, но всегда надо помнить, что в тяжелых ситуациях только травами положение не исправить. Такие рецепты можно применять в комплексном лечении и только после обсуждения с врачом. Можно взять на вооружение следующие средства:

  • Черноплодная рябина. Плоды содержат много йода. Можно приготовить следующую смесь: на килограмм ягод взять столько же сахара, тщательно перемешать и принимать по чайной ложке три раза в день. Этим рецептом пользовались еще тибетские монахи.
  • В рацион добавить больше хурмы, яблок, цитрусовых. Они содержат не только витамин С, но и йод.
  • Принимать сок пустырника по 40 капель 3 раза в день, разбавлять в столовой ложке воды.
  • Приготовить отвар из 15 граммов цветов ландыша и стакана кипящей воды. Пить по 2 чайные ложки три раза в день.

Гипотиреоз представляет собой серьезную патологию, но при своевременной терапии есть вероятность нормализовать работу щитовидной железы и убрать неприятные симптомы, улучшить качество жизни пациента. Любые симптомы, косвенно указывающие на проблемы со щитовидной железой, должны заставить срочно посетить врача. В этом случае при подтверждении диагноза есть все шансы на полное выздоровление.

Источник: fb.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector