Когда лучше ходить к гинекологу

Что представляет собой гинекологический осмотр

Гинекологическое обследование включает несколько этапов:

  1. 1. Сбор анамнеза: врач интересуется жалобами, задает вопросы о заболеваниях, о дате последней менструации, родах и абортах. На основе грамотного опроса формируется предварительный диагноз.
  2. 2. Второй этап включает изучение внешнего вида женщины, оцениваются рост и вес, характер оволосения, состояние кожных покровов, при необходимости проводится пальпация живота (ощупывание для выявления локализации болезненности).
  3. 3. Третий этап представляет собой непосредственно гинекологический осмотр на кресле. Он включает осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки в зеркалах. Гинеколог специальной щеточкой берет мазок на флору влагалища и мазок на атипичные клетки шейки матки (цитологический анализ) для раннего выявления онкологии. После этого выполняется бимануальное (двуручное) исследование через влагалище или прямую кишку (при не поврежденной девственной плеве).
  4. 4. На четвертом этапе проводится обследование молочных желез методом пальпации. Во время этой процедуры оцениваются кожные покровы, размеры и строение желез, состояние сосков (цвет, наличие или отсутствие из них выделений). Наличие уплотнений в структуре молочных желез является поводом для дальнейшего обследования: УЗИ и/или маммографии.

Если после осмотра не остается никаких сомнений по поводу репродуктивного здоровья женщины, то на этом исследование завершается. Если во время гинекологического осмотра выявлены отклонения или нет полной уверенности в отсутствии патологического процесса, то дополнительно назначается следующие обследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специального аппарата под увеличением);
  • компьютерная томография или МРТ малого таза;
  • определение методом ПЦР инфекций, вызывающих воспалительные изменения половых органов;
  • определение в крови концентрации гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, половых гормонов;
  • общий анализ крови и мочи.

В обычной ситуации этих обследований достаточно для установления диагноза и назначения правильного лечения.

Регулярный гинекологический осмотр должен проводится обязательно. Медосмотр у гинеколога — важная процедура для профилактики и своевременного выявления женских заболеваний. Необходимо его регулярное посещение один раз в год, а если существуют хронические гинекологические заболевания — два раза. Для осмотра следует выбрать день без менструальных выделений, лучше с 7 по 15 дни цикла.

Источник: fraumed.net

Как следствие – усиление кровотечения.

Критические дни снижают болевой порог. Даже аккуратный и щадящий осмотр может приводить к сильным болевым ощущениям.

Кроме того, нельзя провести полноценный визуальный осмотр половых органов. Большое количество крови внутри влагалища будет всяческим образом препятствовать этому. Когда менструальные выделения обильные, получить детальную картину общего состояния женских половых органов невозможно. Следовательно, полученные данные будут либо искажены, либо неполными, либо вообще неправильными.

Источник: shestaev-clinic.ru

Зачем идти к гинекологу?

2
Гинеколога можно назвать главным врачом женского здоровья. Но посещают его многие представительницы прекрасной половины человечества не так часто, считая, что ходить к нему без повода незачем. Мнение ошибочно, так как идти к гинекологу нужно, если:

  • заметили присутствие обильных, неестественных выделений с неприятным запахом;
  • появился зуд и жжение в промежности, при занятиях любовью, мочеиспускании, в спокойном состоянии;
  • планируете зачатие ребенка;
  • имеется нарушение менструального цикла;
  • есть задержка;
  • решили использовать некоторые методы контрацепции, перед которыми необходима консультация врача;
  • присутствует частая смена полового партнера, поскольку такой образ жизни значительно увеличивает риск заражения венерическими заболеваниями и СПИДом;
  • беременны;
  • есть гинекологические заболевания (для лечения и профилактики).

Главный ответ на вопрос, зачем ходить к гинекологу, звучит так – для сохранения женского здоровья в норме. Ведь в первое время многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно и не беспокоят. Пренебрежение проверками может привести к появлению эрозии, кисты и других проблем, которых можно было бы избежать, вовремя посетив гинеколога.

Когда лучше идти к гинекологу после месячных?

3
Гинекологи сходятся во мнении, что наиболее «ясная картина» наблюдается при осмотре на 7–15 день менструального цикла. Так как эта фаза характеризуется активной выработкой эстрадиола, который репродуцируется после формирования доминантного фолликула при росте яйцеклетки. В этот период гормональная система у женщин работает на полную силу, и при любых отклонениях от нормы легче выявить причины несостоятельности органов. Сделав нехитрые подсчеты, получаем, что посещать женского врача нужно на 4–8 день после месячных.

Когда нужно идти на прием к гинекологу после задержки?

Если причиной задержки стала беременность, то скорее всего, срок составляет всего 4–5 недель. На таком сроке гинеколог подтвердить наличие плодного яйца не сможет, а вот УЗИ и анализ крови на ХГЧ будут более информативными. Ждать до 12 недель также не рекомендуется, поскольку есть риски развития внематочной беременности.

Оптимальным сроком для посещения гинеколога можно назвать 2–3 недели после даты не пришедших месячных. Также рекомендуется сделать тест на беременность. Его положительный результат позволяет выдержать еще какое-то время до похода к гинекологу, если же тест отрицательный, а факт задержки есть, то не откладывайте поход к врачу. Одна полоска на тесте при задержке менструации может свидетельствовать о развитии гинекологических заболеваний. 

Когда нужно идти к гинекологу на осмотр после положительного теста?

pregnancy test
Итак, две полоски на тесте после задержки свидетельствуют о наличии беременности. Сразу идти к врачу не стоит. Это обусловлено нежелательным осмотром на кресле, поскольку в некоторых случаях такое вмешательство на ранних сроках может привести к прерыванию беременности. Такое бывает очень редко у предрасположенных женщин, но лучше не рисковать и подождать еще несколько недель.

Нормальным для похода к гинекологу считается срок в 9–12 недель, но если в вашей семье имелись случаи внематочной беременности, то лучше провериться на УЗИ. Такое исследование подтвердит присутствие плодного яйца в матке и развеет страх о возможной внематочной беременности.

Через сколько времени после родов нужно идти к гинекологу?

5
При естественном родоразрешении без осложнений поход к гинекологу назначается через восемь недель после появления ребенка на свет. Даже если лохии еще не прекратились, откладывать визит не стоит. В случаях, когда были наложены швы, или проводились какие-либо дополнительные манипуляции во время родового процесса, врач назначает время визита на 2–3 неделю после родов. Далее походы на осмотр устанавливаются в индивидуальном порядке.

Когда нужно идти к гинекологу после кесарева сечения?

В случаях, когда ребенок появился на свет благодаря кесареву сечению, сроки посещения гинеколога отличаются, если бы это произошло естественным путем. Перемещаться после кесарева самостоятельно роженица может по истечении 6–12 часов. Но прийти на плановый осмотр, если нет сопутствующих жалоб на заживление швов, обязана через месяц. Врач проверит, как идет рубцевание полости матки и проведет осмотр половых органов.

Сроки могут быть и иными, поскольку случаи индивидуальны. Одних кесарят вторично, у других имеются проблемы с внутренними или внешними швами. Поэтому гинеколог назначает дату следующего визита каждой роженице при выписке из роддома.

Можно ли идти к гинекологу во время месячных?

6
Если смотреть на вопрос похода к гинекологу во время менструации с этической стороны, то лучше плановый осмотр отложить на «чистые» дни. Другое дело, если месячные необходимы, как физиологическая составляющая, обязательная для проведения манипуляций. Так, посещение во время месячных женского врача назначается:

  • при установлении внутриматочной спирали. Благоприятным днем для крепления спирали считаются вторые сутки менструации. В этой фазе шейка матки приоткрывается, что необходимо для введения инородного тела. Также сама матка менее болезненно реагирует на спираль, поскольку происходит регенерация ее клеток.
  • если женщина проходит программу ЭКО, где в коротком протоколе необходимо проведение внутреннего вагинального УЗИ на вторые сутки менструации.

Помимо прямых назначений, провериться во время месячных следует при таких симптомах:

  • слабость и головокружение, это может указывать на начало кровотечения;
  • выделения имеют неприятный (вонючий) запах, изменили свой цвет и состав (выходят кусками);
  • появление сильного зуда, сопровождаемого высыпаниями. Так может проявляться герпес или грибок, с лечением которого не стоит ждать до окончания месячных;
  • выделения не прекращаются после окончания месячных.

Во сколько лет идут к гинекологу девственницы первый раз?

Каждая уже состоявшаяся женщина наверняка помнит свой первый прием у гинеколога. Как это было стыдно и страшно, да еще это кресло… Но сейчас не об этом. Девушке, даже если она девственница, нужно посетить гинеколога в 14–15 лет впервые. Это необходимо не только для профилактики развития гинекологических заболеваний, но и для контроля нормального полового развития (созревания).

Идти в клинику к обычному гинекологу совсем необязательно. Первый поход к гинекологу до 16 лет может быть произведен вместе с мамой к детскому врачу-гинекологу. Этот врач более тактичен с еще юными пациентками и девушка не будет в последующем бояться посещать гинекологический кабинет, поскольку первый опыт посещения врача оставит нормальные впечатления.

Обязательно ли идти к гинекологу девственнице?

7
Бытует ошибочное мнение, что девственницам нечего делать в кабинете у гинеколога. Такое мнение, к сожалению, привело уже не одну юную особу к серьезным гинекологическим заболеваниям в тяжелой форме. Как уже было отмечено, первый осмотр гинеколога рекомендуется проводить в 14–15 лет. Именно в этом возрасте есть возможность исправить всевозможные аномалии развития половой системы девочек. Бывают случаи, когда девственницы впервые обращаются за консультацией в 19–20 лет, надеясь на свою «чистоту», а момент уже утерян.

К примеру, при недоразвитии матки в 14 лет орган можно стимулировать гормонами и «вырастить» ее до необходимых размеров, а в 19 лет такая терапия даст шанс на излечение 50/50 и молодая девственница может остаться бесплодной.

Поэтому посещение гинеколога необходимо и девственницам. Если же боязнь вызвана самой процедурой, то это не больно, а врач берет мазок и осматривает влагалище без ущерба для девственной плевы.

Боюсь идти к гинекологу: что делать, если стыдно и страшно идти к гинекологу?

Главная задача гинеколога – обследовать на наличие болезней. При их присутствии выяснить, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Восторга от похода к женскому врачу не испытывает практически ни одна женщина. Одни бояться кресла, другие введения инструментов. Есть и такие, которые боятся услышать страшный диагноз, поэтому и не идут на прием. Но не следует забывать, что гинеколог – это ваш друг, благодаря действиям которого вы можете избежать развития всевозможных гинекологических проблем.

Если у вас имеется страх перед посещением гинекологического кабинета, то настройте себя так, что это исследование нужно для вашего здоровья и процедура осмотра — это не экзекуция, а неотъемлемая часть процесса заботы о женском здоровье.

Многие женщины, которые раньше боялись и стеснялись посещать гинеколога, справились с этой проблемой. Решением стало посещение одного и того же лечащего профессионала, который вызвал расположение не только как специалист, но и как человек. Теперь поход к гинекологу воспринимается как посещение подруги или специалиста по вашему здоровью.

Что брать с собой на прием к гинекологу?

8
Если вы собираетесь на осмотр впервые, то возьмите с собой документы (паспорт, медицинскую карту). Что касается самого осмотра, то понадобятся стерильные перчатки, полотенце и пеленка, чтобы подстелить на гинекологическое кресло. Все необходимые инструменты имеются у врача.

Современная медицина также предлагает приобрести специальный гинекологический пакет для осмотра. В него входят:

  • одноразовая пеленка;
  • стерильные перчатки;
  • пластиковое одноразовое влагалищное зеркало (если вы не приносите пакет, то проверять вас будут металлическим зеркалом, которое прошло стерилизацию);
  • предметное стекло, на которые наносится биологический материал.

Это стандартный пакет. Есть и другие варианты, в которых имеются: ложка Фолькмана, шпатель Эйера. Перед посещением гинеколога обязательно проведите гигиенические процедуры.

Источник: formulazdorovya.com

Первый поход к гинекологу: что надо знать

Все девочки очень нервничают перед своим первым походом к гинекологу. У особо впечатлительных даже может развиться стресс или появится навязчивый страх. Проще всего бороться с такой ситуацией при помощи информации. Итак, первый поход к гинекологу, что нужно знать и к чему готовиться:

  1. В первую очередь следует ознакомиться с самой процедурой стандартного приема у гинеколога, чтобы быть спокойнее и увереннее, когда придет ваша очередь заходить в кабинет;
  2. Начинается все с опроса. Доктор расспросит вас о жалобах, менструальном цикле (когда начался, сопровождается ли болезненностью, характер выделений), условиях жизни, лекарствах, которые вы принимаете или принимали недавно, стрессах, половой активности. На вопросы гинеколога важно отвечать максимально честно, даже если вы чего-то стесняетесь. Все, что вы обсудили, доктор сохранит в тайне;
  3. Дальше врач проведет общий осмотр. Он обратит внимание на телосложение, количество и расположение жировых отложений, характер оволосения пациентки. Этот процесс позволяет специалисту заподозрить какие-либо гормональные изменения и судить о половом развитии девушки;
  4. Следующий этап – обследование молочных желез. Врач обследует молочные железы на предмет болезненности, набухания, наличия уплотнений;
  5. Потом приходит очередь процедуры, из-за которой многие бояться идти к гинекологу в первый раз. Наружный и внутренний осмотр половых органов. Страх чаще всего заключается в боязни раздеться перед посторонним человеком, а также девушки опасаются болевых ощущений во время осмотра. При наружном осмотре врач смотрит на большие и малые половые губы, уретру, преддверие влагалища. Это происходит абсолютно безболезненно. Для девственниц на этом осмотр гениталий заканчивается;
  6. Для девушек, которые уже живут половой жизнью, дальше предстоит пройти внутренний влагалищный осмотр. Для его проведения доктор использует гинекологические зеркала. Болезненные ощущения могут появиться как следствие сильных переживаний и мышечного напряжения у девушки. В расслабленном состоянии это исследование хоть и не очень приятное, но безболезненное. После осмотра врач берет мазок для лабораторных исследований (мазок на флору);
  7. Дальше проводится двуручное влагалищное исследование. Если отсутствует воспаление половых органов, то оно проходит без неприятных, болезненных ощущений;

Что нужно для гинекологического осмотра

Многих женщин интересует, как часто нужно ходить к гинекологу. На сегодняшний день считается, что женщина должна посещать гинеколога каждые полгода с профилактической целью, а также при возникновении жалоб. Перед визитом к специалисту вспомните, что нужно сделать перед походом к гинекологу:

  1. Считается, что периодом, когда лучше идти к гинекологу, являются первые дни после прекращения месячных. Но если вас что-то беспокоит, то осмотр можно провести в любое время;
  2. Позаботьтесь о наличии всего, что нужно для похода к гинекологу. Лучше всего иметь при себе одноразовый набор для гинекологического осмотра и одноразовую пеленку или полотенце. Также вспомните точную дату и особенности протекания последней менструации;
  3. Женщины часто задаются вопросом, а нужно ли бриться перед походом к гинекологу. Не существует строгого требования к девушкам и женщинам по этому поводу. Сбривать волосы в паху обязательно лишь в случаях некоторых операций, после которых будут накладывать швы. Брить или не брить интимную зону перед визитом к специалисту – личный выбор каждой. Но многие женщины чувствуют себя на приеме увереннее с гладким, ухоженным лобком;
  4. Перед посещением гинеколога позаботьтесь о личной гигиене. Не нужно пользоваться специальными антисептическими средствами и делать спринцевание. Будет достаточно, если вы утром перед походом в больницу примете душ;
  5. Кстати, мы написали подробный материал о правилах интимной гигиены, обязательно посмотрите!

  6. Если женщина боится идти к гинекологу, то она обязательно должна найти способ справиться со своими переживаниями. Воспринимайте поход к врачу как проявление заботы о своем женском здоровье и красоте, думайте о том, сколько неприятностей может принести пропущенный из-за вашей трусости недуг;

Первый визит к гинекологу при беременности

Особое место в жизни девушки занимает первый визит к гинекологу при беременности. Это событие зачастую связано со многими переживаниями и вызывает у будущей мамы большое количество вопросов. Теперь женщина беспокоится не только о состоянии своего здоровья, но и о правильном развитии и здоровье своего малыша. Итак, что нужно знать и когда идти к гинекологу, если тест положительный:

  • Если вас интересует, на какой день задержки нужно идти к гинекологу, то специалисты советуют не откладывать это мероприятие больше, чем на 6 недель с момента последней менструации. Объясняется это тем, что период между 6 и 12 неделей очень важен для внутриутробного развития плода, а также связан с повышенным риском выкидыша. Так что до этого момента нужно встать на учет в женскую консультацию и пройти обследование;
  • На первое посещение гинеколога при беременности возьмите данные и результаты пройденных ранее обследований, выписки из стационаров. Эту информацию вы можете получить в регистратуре, она нужна будет для оформления обменной карты;
  • Осмотр внутренних и наружных половых органов не будет отличаться от тех, которые вы проходили раньше. Проведя осмотр с гинекологическими зеркалами и двуручное влагалищное исследование, врач направит вас на УЗИ для подтверждения беременности;
  • Также на первом осмотре у гинеколога при беременности вам сделают замеры таза и талии с помощью специального прибора – тазомера;
  • Доктор тщательно опросит вас о перенесенных раньше и хронических заболеваниях, операциях, травмах, наличии аллергии на лекарства или продукты, вредных привычках. Постарайтесь отвечать на вопросы очень подробно, ведь речь идет об успешном протекании беременности и родов;
  • После опроса врач выпишет вам направления на сдачу анализов и на дополнительные исследования. Обязательными являются анализ мочи; анализ крови из вены на группу и резус-фактор; анализ крови на гемоглобин и TORCH-инфекции;

Также вам придется пройти обследование у терапевта, невропатолога, офтальмолога и лора. Не следует воспринимать их как простую формальность, на приеме у этих специалистов возможно обнаружение сопутствующих заболеваний, которые надо пролечить.

Источник: brulant.ru

 

Регулярный осмотр у гинеколога позволяет вовремя обнаружить, такие проблемы, как эрозия шейки матки, кисты яичника, миома матки и многие половые инфекции, которые начинаются бессимптомно. Вам необходимо просто регулярно посещать врача, даже если жаловаться вам не на что. Гинеколог сам знает, на что обратить внимание.


Подготовка к посещению гинеколога

осмотр 

Женщины часто волнуются перед походом к врачу больше, чем перед первым свиданием. Давайте узнаем, какие вопросы чаще всего беспокоят нас перед по

Нужно ли сбривать волосы в интимной области?

Это вопрос только соображений гигиены: короткие волосы (или гладкая кожа) дольше сохраняют свежесть в течение дня.

Надо ли спринцеваться перед визитом к гинекологу?

Нет! Достаточно принять душ. Слишком тщательные гигиенические процедуры не позволят доктору получить истинное представление о состоянии вашей микрофлоры.

Можно ли заниматься сексом накануне визита?

Нельзя. Желательно воздерживаться 2-3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость, попавшая во влагалище, но даже спермициды или смазка презерватива.

В кабинет надо заходить с полным или пустым мочевым пузырем?

Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации, так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2-3 часа – можно смыть бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.

В какие дни цикла лучше посещать врача?

О том, что некоторые дни цикла особенно подходят для посещения гинеколога, большинство девушек даже не догадываются.

Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации, то есть 8-12 день цикла. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.

За 2-3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства.

Даже если вы уверены, что причина беспокойств просто молочница, не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Вы можете ошибаться, а противогрибковые препараты, как и антибиотики, изменяют микрофлору влагалища, и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов – их тоже не следует пить в течение 2-3 недель до визита. Но если у вам есть хронические заболевания, и вы принимаете лекарства постоянно, то, разумеется, не стоит делать перерыв.

Если вы подозреваете у себя половую инфекцию, стоит устроить пищевую провокацию.

Ужин с легким алкоголем, солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.

 

Что нужно делать на приеме?

врач

Войдя в кабинет, не бросайтесь сразу к креслу. Присядьте возле доктора: вам есть, о чем поговорить.

Вы никому ничего не должны, и гинеколог не ждет от вас оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, вы всегда можете воспользоваться своим законным правом на выбор врача.

Главное, что нужно помнить, – время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни. И все гинекологические диагнозы, которые вам когда-либо ставили.

Если вы когда-то проходили лечение от венерического заболевания, обязательно расскажите об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными. Поэтому потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения.

Если несколько месяцев назад вы проверялись на половые инфекции, покажите анализы доктору, чтобы не повторять тесты.

В гинекологическом кресле

кресло

По закону вы имеете право знать все о цели, сути и смысле любой производимой врачом манипуляции. Тем более, что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.

Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется.

Затем доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой – это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.

Загадочный прибор с линзами возле кресла – кольпоскоп. Он увеличивает изображение в 20-30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.

Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические (ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами.

Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.

Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию – отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т.п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.

При любом осмотре всегда берут мазки. Мазок на флору берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Он позволяет оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.

Онкоцитология — исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных (раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики – исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить уровень эстрогенов и работу яичников.

Последний этап исследования проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную – снаружи и изнутри – прощупывает живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и… беременность!

И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. Теперь в течение года вы совершенно свободны. А главное, уверены в своей безопасности.

 

Автор: Наталия Лазурная

Источник: womanway.online

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.