Лекарства от лимфостаза нижних конечностей

Если обнаруживается такое явление, как лимфостаз нижних конечностей, лечение медикаментозное оказывает наиболее положительный эффект, помогает купировать неприятные симптомы заболевания и избавиться от первопричины патологии. Перед тем как прибегнуть к употреблению лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как многие препараты имеют ряд побочных действий и противопоказаний.

Почему возникает патология

Лимфостаз — заболевание нижних и верхних конечностей, может быть врожденным, либо приобретается с возрастом по причине развития патологических процессов в организме и заболеваний. Лимфостаз нижних конечностей — нарушение кровообращения, при котором лимфа не может нормально циркулировать по периферическим сосудам. По своей сути заболевание представляет собой развитие сильных отеков конечностей с ярко выраженной клинической картиной. Лимфостаз нижних конечностей причины возникновения имеет следующие:

  • перенесенные хирургические операции по удалению онкологических новообразований;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли на органах в малом тазу;
  • чрезмерная масса тела;
  • механические или химические травмы;
  • врожденные патологии нижних конечностей.

Одна из основных причин появления лимфостаза на нижних конечностях — нарушение процесса кровообращения из-за закупоривания сосудов тромбами или холестериновыми бляшками. Венозная недостаточность, или варикоз, приводит к тому, что лимфатические сосуды расширяют свое русло, чтобы компенсировать непроходимость лимфы. Это приводит к снижению тонуса и эластичности стенок сосудов. Врожденная аномалия развития лимфатической системы нижних конечностей всегда приводит к развитию лимфостаза.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Заболевание может быть следствием механических травм ног или ожогов, которые сопровождались повреждением сосудов лимфатической системы. Раковые новообразования на мягких тканях ног или наличие сильных воспалительных процессов приводит к передавливанию сосудов, от чего в них нарушается процесс оттока лимфы. Нередко лимфостаз появляется из-за проникновения в мягкие ткани нижних конечностей паразитов. Гельминты, поселяясь в лимфатическом русле, закупоривают его просвет.


Лимфостаз может появиться вследствие перенесенного рожистого воспаления нижних конечностей или по причине врожденной аномалии — синдрома Клиппеля-Треноне-Вебера. При большой массе тела происходит передавливание лимфатических сосудов малого таза, вследствие чего неизбежно начинает развиваться лимфостаз. Нередки случаи появления патологии ног при почечной недостаточности. Перед тем как лечить лимфостаз, необходимо выявить его первопричину, так как патология лимфатический системы ног является следствием разных заболеваний.

Особенности медикаментозного лечения

лимфостазНазначать лекарственные препараты при лимфостазе может только лечащий врач, какие-либо попытки самостоятельного выбора медикаментов или пренебрежение консервативными методами в пользу народной медицины может привести к серьезным осложнениям.
Медикаментозная терапия оказывает положительный эффект на любой стадии заболевания, главное — правильно подобрать препараты, которые не только уберут неприятные симптомы лимфостаза, но и избавят от причины его появления. Лечение лимфатических отеков нижних конечностей не ограничивается приемом одного препарата, для положительного эффекта необходимо проводить комплексную терапию, включающую использование нескольких групп лекарственных средств с разным спектром действия. Основные препараты, которые назначаются при лимфостазе, — бензопироны, диуретики, флеботропы, кумарины, лекарственные средства, оказывающие антибактериальное действие.


лимфостазПомимо медикаментозной терапии, лечить лимфостаз нижних конечностей необходимо целым комплексом мероприятий. Пациенту нужно постоянно носить компрессионные чулки или утягивать ноги бандажным бинтом, проводить физиотерапевтические процедуры, изменить рацион питания, не забывать про прием витаминных комплексов, которые восстанавливают тонус и эластичность лимфатических сосудов.

Препараты для восстановления оттока лимфы

Основная причина появления патологии лимфатической системы — нарушение процесса оттока лимфы, и в первую очередь пациенту назначаются препараты-венотоники. Основные лекарственные средства данной группы:

  • Венарус;
  • Детралекс;
  • Венодиол.

В состав венотоников входят такие активные компоненты, как флавоноиды, геспаридин, диосмин. Детралекс помогает купировать симптоматическую картину лимфостаза — болевой синдром, неприятное чувство тяжести, судорожные сокращения мышц, нарушения трофического характера. Курс лечения выбирается индивидуально. В особо тяжелых случаях Детралекс пациент будет вынужден принимать всю жизнь. Во время лечебного курса не рекомендуется длительное пребывание на солнце.


лимфостазВ некоторые лекарственные средства группы венотоников входит конский каштан — Венастат, Репарил, Аэсцин, Венен. Эти средства помогают уменьшить отеки, чувство усталости, снимают чрезмерное напряжение нижних конечностей, которое возникает в конце дня и у пациентов с чрезмерной массой тела. Основное предназначение венотоников — улучшение кровообращения и восстановление процесса оттока лимфы в сосудах, но они не лечат первопричину, поэтому используются как один из основных, вспомогательных методов медикаментозного лечения.

Лекарственные средства для восстановления тонуса и эластичности

Ангиопротекторы — препараты, которые помогают восстановить нормальное состояние стенок лимфатических сосудов. Их чрезмерное расширение и снижение тонуса связано с тем, что лимфатическая система сама пытается возместить недостаточное прохождение лимфы и жидкости путем расширения своего русла, но чревато это утратой эластичности. Основные активные вещества ангиопротекторов — рутин и кислота аскорбиновая. Препараты, которые назначаются пациентам — Биофлавоноид и Троксерутин.


Ангиопротекторы купируют сильную отечность мягких тканей нижних конечностей, снимают воспаление, способствуют нормализации тонуса и эластичности стенок. После курса приема у пациента улучшается кровообращение, нормализуются процессы окислительного восстановления.

лимфостазПрепараты лекарственной группы ангиопротекторов стабилизируют концентрацию гиалуроновой кислоты в мембранах клеток. Препараты имеют 3 формы выпуска — таблетки, раствор для внутримышечного введения (или внутривенного) и гели. Какой именно способ применения препарата выбрать, решает врач, так как некоторые формы выпуска лекарства не подходят пациенту ввиду невозможности сделать укол или принять таблетку по причине приема других препаратов, которые не взаимодействуют с активными веществами ангиопротектора.

Использование ферментов

Воспалительный процесс, который сопровождает лимфостаз, приносит человеку сильный дискомфорт, боль и усложняет течение заболевания. Чтобы снять воспаление, пациенту назначаются препараты, в состав которых входят специальные ферменты. Данные вещества не только снимают воспаление, но и устраняют болевой синдром, способствуют уменьшению отеков мягких тканей, восстанавливают иммунную систему. Основные лекарственные средства с ферментами — Флогэнзим, Вобэнзим.


Лекарственные средства данной медицинской группы особенно необходимы людям, у которых лимфостаз усложняется предрасположенностью к возникновению тромбов, закупоривающих сосуды и препятствующих нормальному процессу оттока лимфы.

Помимо основного противовоспалительного действия, ферменты помогают вывести из организма, и в особенности из лимфатической системы, токсичные вещества, нормализуют метаболизм и восстанавливают некротические мягкие ткани, снабжая их необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Курс приема препаратов подбирается лечащим врачом в зависимости от степени развития лимфостаза, тяжести симптоматической картины и наличия сопутствующих заболеваний кровеносной системы, которые характеризуются образованием большого количества тромбов.

Действие кумаринов

Кумарины — группа лекарственных препаратов, которые обладают широким спектром действия и назначаются пациентам для лечения лимфостаза. Кумарины не являются лекарственными средствами, которые могут применяться в монотерапии. Их основное действие направлено на усиление эффекта основных препаратов. Пациентам прописывается прием оксикумаринов, которые влияют на степень свертываемости крови, способствуя предупреждению появления тромбов.

Согласно последним клиническим испытаниям, наличие кумаринов в комплексной медикаментозной терапии для лечения лимфостаза особо не влияет на положительность результата.


Кумарины снимают воспаление и расщепляют молекулы крупной группы, которые входят в межклеточный матрикс. Данные лекарственные средства не влияют на состояние крови и не разжижают ее, чтобы предупредить появление тромбов.

Больший эффект оказывает ношение компрессионных чулок. Тем не менее некоторые пациенты, столкнувшиеся с проблемой застоя лимфы в сосудах нижних конечностей и принимающих кумарины, отмечают, что их состояние значительно улучшилось. Решение о необходимости принимать кумарины принимает врач, в большинстве случаев лекарства данной группы прописывают пациентам с хронической формой заболевания или при тяжелой симптоматической картине.

Мочегонные средства

Диуретики — препараты, которые оказывают мочегонный эффект. Назначаются всем пациентам, которые проходят лечение лимфостаза. Заболевание сопровождается сильной отечностью мягких тканей, а вывести лишнюю жидкость из организма можно только через почки. Прием диуретиков дает быстрый и эффективный результат, так как лишняя жидкость сразу покидает лимфатическое русло. Принимать данные лекарственные препараты необходимо с особой аккуратностью, так как, несмотря на положительную динамику от их употребления, они могут давать обратный эффект.


лимфостазЛишняя жидкость, которая скапливается в лимфатической системе и резко выходит из нее под воздействием активных компонентов диуретиков, может вновь накопиться под воздействием транссудата межклеточного вида. В таких случаях вывести вновь жидкость из системы будет значительно труднее, а отек может усилиться. Поэтому прием диуретиков должен быть строго с соблюдением дозировки, которую подбирает лечащий врач.

Принимать мочегонные препараты необходимо с витаминным комплексом, и основной упор делается на поддержание необходимой концентрации калия и кальция, так как эти ферменты активно вымываются из организма вместе с мочой.

Антибактериальные препараты

Какие именно препараты необходимо принимать, решает лечащий врач, и зависит это не только от тяжести развития болезни и степени проявления клинической картины, но и от причины, которая привела к неприятной патологии лимфатической системы нижних конечностей.

Пациенты, проходящие курс лечения от лимфостаза, вынуждены принимать большое количество препаратов, соблюдать меры профилактики по развитию осложнений, ходить на физиотерапию и кардинально сменить рацион питания. Но только комплексный подход к лечению застоя лимфы в сосудах может обеспечить необходимый, положительный эффект.


В определенных случаях причиной развития лимфостаза является попадание на мягкие ткани нижних конечностей инфекционной, патогенной микрофлоры. При наличии тяжелых воспалительных процессов, которые приводят к некрозу мягких тканей, пациенту назначаются лекарственные средства антибактериальной группы.

В большинстве случаев к развитию лимфостаза приводит заражение кокками грамположительного вида. Проникает инфекция в ткани нижних конечностей во время травм, ранений или при появлении рожистого воспаления. Вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать витамины для быстрого восстановления тканей и защитных функций иммунной системы.

Лимфостаз — заболевание, которое не просто является причиной сильного дискомфорта, боли и невозможности вести привычный образ жизни.

Патологические процессы в лимфатической системе без их своевременного лечения могут привести к очень тяжелым последствиям. Нарушение микроциркуляции в лимфатической системе приводит к необратимым процессам в органах малого таза.

Лечение патологии необходимо начинать сразу после обнаружения первой симптоматики. При запущенном течении лимфостаза он может перейти в хроническую стадию, и тогда вылечить заболевание будет невозможно, а пациент будет вынужден принимать лекарственные средства всю свою жизнь, чтобы облегчать свое состояние. Принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача, категорически запрещено, как и пренебрегать установленной дозировкой.


Источник: OtekHelp.ru

Общие принципы терапии

При лимфостазе нижних конечностей необходимо применять комплексную терапию, которая включает в себя:

  • Массаж.
  • Лечебную физкультуру.
  • Физиолечение.
  • Ношение компрессионного белья.
  • Медикаментозное лечение (лекарство).
  • Оперативные вмешательства.
  • Особое место занимают лекарства, помогающие восстановить ток лимфы и снизить отечность нижних конечностей. Какие препараты помогают справиться с проблемой? Только те, которые прописаны врачом. Если заниматься самолечением, есть большой риск усугубить ситуацию. При медикаментозной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Венотоники: Детралекс, Диосмин.
  • Ангиопротекторы: Флебодиа, Троксерутин, Троксевазин.
  • Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Варфарин.
  • Диуретик: Фуросемид, Торасемид.
  • Препараты на основе солодки для улучшения лимфообращения.
  • Лекарства на основе конского каштана: Эскузан, Аэсцин, Венитан.
  • Ферментные препараты: Вобэнзим, Флогэнзим.
  • Гомеопатическое средство Лимфомиозот.
  • Антибактериальные средства показаны при присоединении инфекционных осложнений. Медикаментозное лечение проводится таблетированными формами лекарств или местно в виде мазей.

    Местная терапия

    В качестве местной терапии лимфостаза нижних конечностей применяются мази, крем, гели. Наиболее часто при лимфостазе в качестве местного медикаментозного лечения применяют:

  • Ангиопротекторы: Венорутон, Троксевазин, Троксерутин.
  • Антикоагулянты: Лиотон, Гепариновая мазь.
  • Ангиопротекторы

    Венорутон выпускается в виде геля 2 % 40 г. Применяется лекарство местно в области поражения.

    Троксевазин и Троксерутин выпускаются в виде 2 % геля 40 г на основе троксерутина.

    Антикоагулянты

    Лиотон выпускается в виде геля с содержанием 100000 ЕД гепарина на 100 г. Применяется местно в области поражения 1-3 раза в сутки.

    Гепариновая мазь содержит в своем составе 10000 ЕД гепарина. Кроме того, в ней содержится бензокаин, оказывающий анальгезирующее действие.+

    Лекарственная терапия

    Лекарства, которые можно использовать при лимфостазе нижних конечностей, необходимы для улучшения лимфодренажа и снижения отечности ног.

    Венотоники

    Главная группа лекарств – венотоники. При лимфостазе используются Детралекс, Венарус.

    Детралекс и Венарус имеют одинаковый состав: диосмин 450 мг и гесперидин 50 мг. Отличие между ними в том, что Детралекс содержит микронизированную фракцию диосмина для улучшения усвоения.

    Флеботонические лекарственные средства назначаются врачом по схеме: по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.

    Венотоники при необходимости возможно применять во время беременности.+

    Ангиопротекторы

    Среди ангиопротекторов широко используется лекарственное средство Флебодиа 600, содержащее 600 мг диосмина.

    Лекарство назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки натощак.

  • Упаковка ÑредÑтва

  • При приеме препарата получаем противоотечное, противовоспалительное и венотонизирующее действия

    Возможно лечение во время беременности со второго триместра. Первый триместр и лактация являются противопоказаниями к использованию препарата.

    Использование аналогов Флебодиа. Вазокет и Флебофа 600 являются полными аналогами по содержанию диосмина. Венолек и Диосмин являются неполными аналогами и содержат в своем составе 500 мг диосмина+

    Троксевазин и Троксерутин содержат в своем составе по 300 мг троксерутина, содержащего аскобиновую кислоту и рутин. Данные препараты можно приобрести в виде геля или крема.

  • Троксерутин применяют внутрь во время еды по 1 капсуле 2-3 раза в сутки 14 дней. Далее проводится поддерживающее медикаментозное лечение по 1 капсуле 1 раз в сутки

    Антикоагулянты

    Группа антикоагулянтов применяется при лимфостазе нижних конечностей для улучшения реологических свойств крови или ее разжижения. Кроме того, данная группа препаратов снижает риск тромбообразования. Наиболее часто при лимфостазе нижних конечностей используются Гепарин, Фрагмин, Варфарин.

    Гепарин 5000 МЕ/мл и Фрагмин 10000 МЕ/мл выпускаются в виде растворов для подкожных инъекций. Дозировка и схема введения препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Кроме того, Гепарин выпускается в мазевой форме. Варфарин производят в таблетированной форме с содержанием действующего вещества 2,5 мг. Используется однократно в сутки в одно и то же время.+

    Диуретики

    Медикаментозные мочегонные средства при лимфостазе применяются строго по назначению врача, так как имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Оказывают быстрый эффект. Применение их ограничено из-за быстрого нарастания отеков после использования. Наиболее часто применяются диуретики Фуросемид, а также Торасемид.

  • Мочегонные препараты рекомендуется принимать строго по назначению врача.

  • Средства на основе солодки

    Препараты на основе солодки позволяют активизировать функционирование лимфатических сосудов. Лекарственные средства солодки выпускаются в виде сиропа и таблеток. Кроме того, корень солодки можно использовать в виде отваров и настоев.

    Средства на основе конского каштана

    Лекарства на основе конского каштана относятся к группе венотоников. Наибольшей популярностью пользуются Эскузан, Аэсцин, Венитан. Медикаментозные препараты оказывают противоотечное, венотонизирующее действия. Применяются при симптоматическом лечении лимфостаза, которое сопровождается чувством тяжести в ногах.

  • Ферментные средства

    Использование ферментных препаратов Вобэнзим и Флогэнзим позволяет добиться противовоспалительного действия и уменьшить отечность нижних конечностей. При одновременном приеме с венотониками и флеботониками они усиливают их эффект.

    Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Выпускаются в виде таблеток. Флогэнзим содержит в своем составе рутин, что добавляет к списку его действия антиоксидантный эффект.

    Гомеопатическое средство Лимфомиозот

    Лекарственный гомеопатический препарат Лимфомиозот улучшает циркуляцию лимфы и стимулирует обмен веществ. Обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями. Медикаментозное лечение противопоказано при патологиях щитовидной железы. Выпускается Лимфомиозот в виде раствора для инъекций и таблеток.

    Антибактериальные средства

    Антибактериальные средства назначаются при инфекционных осложнениях лимфостаза нижних конечностей. Выбор препарата зависит от возбудителя инфекции.

    Источник: www.liveinternet.ru

    Причины

    Лимфостаз нижних конечностей: причины возникновения делятся на две группы — врожденные и приобретенные.

    При врожденной форме патология обуславливается аномалиями развития лимфатической системы: гипоплазией, аплазией или гиперплазией сосудов.

    лимфостаз

    Вторичная форма обуславливается нарушением проходимости сосудов из-за развития заболеваний и травм ног:

    • ожогов;
    • хронической сердечной недостаточности;
    • воспаления тканей при роже;
    • болезни почек;
    • варикоза;
    • венозной недостаточности;
    • при оперативных вмешательствах, сопровождающихся травмированием лимфатических сосудов;
    • новообразованиями, сдавливающими сосуды;
    • патологии эндокринной системы;
    • гипопротеинемии;
    • травмы ног;
    • неподвижности нижних конечностей;
    • проникновения паразитов в лимфатические сосуды, что приводит к перекрытию их просвета;
    • ожирения.

    Из-за нарушения тока лимфы появляются не только отеки, но и накапливаются токсины, повышая кислотность в тканях, что приводит к зуду кожи. Со временем толщина и плотность кожи увеличивается, снижается ее защитная функция, и патогенная флора может беспрепятственно проникать сквозь нее и провоцировать воспаление.

    Лечение

    Заниматься лечением лимфостаза должен врач-флеболог или врач-лимфолог, потому что, не зная причин, проводимое самолечение обуславливает развитие инвалидности.

    Медикаментозное лечение

    Цель проводимой терапии — максимально восстановить ток лимфы по сосудам пораженной ноги, что уменьшает выраженность симптомов лимфедемы. Основные средства, назначаемые при этом — флеботоники, которые улучшают дренаж и микроциркуляцию лимфы в тканях: Детралекс, Флебодиа, Диосмин и Вазокет. А также они предотвращают пропотевание лимфы в ткани нижних конечностей. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев.

    Детралекс

    Препарат Детралекс чаще всего назначается для устранения симптомов лимфатической и венозной недостаточности, не обладает выраженными побочными эффектами. Помогает устранять отеки на начальной стадии развития патологии. Его разрешается назначать беременным и в период лактации. Основное действующее вещество этого препарата – биофлавоноид диосмин, второй компонент — биофлавоноид гесперидин. Еще препарат имеет гепатопрототекторное действие и при комплексном лечении помогает защитить гепатоциты от негативного влияния принимаемых препаратов.

    Для устранения отеков ног на 1 и 2 стадии развития патологии эффективны Троксевазин, Венорутон, Троксекурин и Паровен. При их использовании отмечается повышение тонуса венозных сосудов, что обуславливает улучшение оттока жидкости из ног.

    Для активации функционирования лимфатических сосудов используются средства на основе солодки — сироп корня.

    Есть и средства гомеопатии, которые оказываются эффективны при лимфостазе, например, Лимфомиозот — он улучшает дренаж лимфатических сосудов, что помогает ускорить выведение токсинов из тканей пораженной ноги. Также оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. В препарат входят зимующий хвощ, лесная сосна, незабудка полевая, сульфат натрия, грецкий орех и другие. Его запрещено принимать людям, страдающим патологией щитовидки и непереносимостью компонентов. Его применение способствует повышению восприимчивости тканей к другим препаратам, что дает возможность уменьшить назначаемую дозу лекарств и их токсическое влияние на органы.

    В основе препарата Эсцин лежит гликозид сапонин, содержащийся в плодах конского каштана, его применение помогает в повышении тонуса вен и улучшении выведения излишков жидкости из тканей. К аналогам относятся Аэсцин, Венастат, Эскузан и другие. Он противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, почечной недостаточности, беременности и в период кормления грудью. Во время лечения возможно появление побочных эффектов: чувства жара, крапивницы, тошноты и отека подкожно-жировой клетчатки.

    Для улучшения обмена веществ врач может назначить средства для системной энзимотерапии: Вобэнзим или Флогэнзим. Они уменьшают выраженность воспаления, отеков, способствуют рассасыванию тромбов в сосудах и стимулируют функцию иммунной системы.

    Возможно назначение средств, обладающих разжижающим действием на кровь — Трентал, Клопидогрель. Для улучшения обменных процессов в тканях используются Гиалуронидаза, витамины группы В.

    Назначение диуретиков при лимфедеме не всегда оправдано, потому что транссудат, накапливаемый в тканях, как быстро выводится, так же быстро снова накапливается.

    Диклофенак

    При присоединении воспаления, например, рожи или лимфангита, обязательно назначение антибактериальных препаратов инъекционно. Преимуществом при таком течении заболевания обладают антибиотики из группы пенициллинов, окситетрациклина и сульфаниламидов. Их назначают в сочетании с противовоспалительными средствами — Реопирин и Бутадион для местного нанесения и Диклофенак и Даклобер для приема внутрь. При выявлении признаков прогрессирующего склерозирования тканей возможно назначение глюкокортикостероидов.

    При отсутствии эффекта от проводимого лечения заболевания и появлении на ноге лимфатических мешков и признаков фиброза рекомендуется проведение оперативного вмешательства для создания обходных путей оттока лимфы. Что позволяет облегчить состояние больного и уменьшить отек пораженной заболеванием ноги.

    Питание

    Так как лимфедема нижних конечностей чаще развивается у людей с ожирением, то лечение врач начинает с диеты. Поэтому рекомендуется ограничить употребление соли и воды: соль задерживает жидкость в тканях и замедляет процесс выздоровления. В сутки разрешается употребление 100 грамм белка, 10 грамм жиров животного происхождения и 20 грамм растительного масла. Постараться отказаться от хлеба, макарон, сахара, манки, риса и сладостей, рекомендуется больше употреблять кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Если самостоятельно не получается составить рацион, то можно обратиться за помощью к врачу-диетологу. Диета при лимфостазе нижних конечностей дополняет основное медикаментозное лечение, потому что именно комплексный подход помогает эффективно устранить симптомы патологии.

    Комплекс мероприятий еще включает проведение лимфодренажного массажа, пневмокомпрессию, бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного белья.

    Заниматься самолечением не стоит, так как лечить лимфостаз нижних конечностей должен исключительно врач из-за риска развития осложнений со стороны почек и сердца. Для получения стойкого эффекта от курса лечения рекомендуется точно следовать всем врачебным рекомендациям не только по лечению, но и по питанию. Не забывать о ношении компрессионного белья, ежедневно проводить занятия гимнастикой и самомассажа больной ноги.

    Источник: otekinfo.ru

    Группы препаратов для лечения лимфостаза нижних конечностей

    1. Венотоники – это лекарственные средства, механизм действия которых направлен на повышение тонуса вен. Препараты способны избирательно накапливаться в венозных сосудах, уменьшая растяжимость их стенок, повышая их тонус и, как следствие, снижая отеки в нижних конечностях. Кроме этого, венотоники повышают тонус лимфатических сосудов, увеличивают силу и частоту сокращений сосудов лимфосистемы. Все это приводит к улучшению микроциркуляции в нижних конечностях, повышается количество кислорода и питательных веществ, поступивших к тканям. Помимо этого, венотоники повышают защитные свойства капилляров, лейкоциты меньше «атакуют» поврежденные стенки сосудов, что приводит к уменьшению воспалительного процесса в тканях нижних конечностей. К венотоникам можно отнести такие препараты как Флебодиа, Детралекс, Троксерутин (таблетки и гель), Венарус и Венодиол. Минимальный курс лечения венотониками – месяц, курсы лучше повторять 2 – 3 раза в год.
    2. Венотоники растительного происхождения. Всеми вышеперечисленными свойствами обладают и растительные препараты на основе конского каштана. К ним относятся Эскузан, Веноплант, Эсцин и Венастат. Препараты выпускаются в виде таблеток, капель для приема внутрь, геля или крема для наружного применения. Можно сочетать прием препарата внутрь и местное лечение.
    3. Ангиопротекторы – это препараты, которые оказывают защитное действие в отношении сосудистой стенки. Они увеличивают устойчивость эндотелия (внутренней стенки сосудов) к действию повреждающих факторов, уменьшают проницаемость капилляров для токсинов и вредных веществ, повышают эластичность сосудов, тем самым снижая их ломкость. Одним словом, препараты осуществляют протекцию сосудов. К этой группе препаратов относятся Троксевазин, Трентал, Курантил, Венитан, Актовегин, L-лизина эсцинат. К растительным ангиопротекторам относятся препараты на основе гинкго билобы – Билобил, Гинкго Билоба, Танакан. Кроме вышеописанных свойств, эти препараты обладают сосудорасширяющим действием, что улучшает питание тканей и способствует обогащению кислородом, а это хорошая профилактика трофических осложнений лимфостаза.
    4. Медикаментозное лечение лимфостаза

    5. Ферментные препараты (Вобэнзим) – это комплексные лекарственные средства, обладающие антиагрегантным (антитромботическим), противоотечным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и фибринолитическим (растворение тромбов) действием. При одновременном применении Вобэнзима с венотониками и ангиопротекторами повышается действие последних.
    6. Гомеопатические средства (Лимфомиозот). Препарат обладает лимфодренажным действием, то есть ускоряет движение лимфы по сосудам. Рекомендуется назначать его после курса ангиопротекторов, когда сосудистая стенка будет укреплена. Если ток лимфы усилить при условии слабых сосудистых стенок, это может привести к обратному эффекту и усилению отеков. Лимфомиозот начинает действовать не сразу, а после накопления терапевтической дозы в организме. Поэтому принимать этот препарат нужно не менее месяца, а лучше 3 – 6 месяцев. Выпускается в растворе для парентерального (внутримышечного, подкожного введения), капель и таблеток для приема внутрь.
    7. Антиагреганты (Аспирин, Кардогрель, Трентал) препятствуют склеиванию эритроцитов и тромбоцитов между собой и, соответственно, оказывают препятствие образованию тромбов. Назначаются эти препараты для профилактики тромботических осложнений лимфостаза.
    8. Мочегонные (Лазикс, Торасемид) – это препараты скорой помощи, применяются с большой осторожностью и только по назначению врача. После приема этих препаратов из организма выводится большое количество жидкости. Для восполнения потерь жидкость из тканей начинает активно перемещаться в сосудистое русло, отеки в ногах уменьшаются, но ненадолго.
    9. Антибактериальные средства назначаются при инфекционных осложнениях лимфостаза или для их профилактики. Самым частым возбудителем, вызывающим инфицирование трофических язв на ногах является стафилококк, который чувствителен к пенициллиновому ряду антибиотиков. Именно эту группу препаратов и назначают (Ампициллин, Бициллин-5).
    10. Необходимо помнить, что медикаментозное лечение – это только один из пунктов комплексного лечения. Медикаменты окажут больший эффект в сочетании с другими методами – лечебной физкультурой, компрессионными повязками, физиотерапией, лимфодренажным массажем и диетой.

    При неэффективности консервативного лечения, при прогрессировании отеков и формировании лимфатических мешков или очагов фиброза назначают хирургическое лечение лимфостаза.

    Источник: KardioPortal.ru

    Что такое лимфостаз?

    Болезнь характеризуется сильной отечностьюЛимфостаз – патологический процесс, который характеризуется развитием стойкого отека, вызванным нарушениями лимфотока. Заболевание развивается из-за расстройства циркуляции лимфы в периферической лимфосистеме и центральных ее отделах.

    Такое состояние способствует замедлению оттока жидкости от лимфатических капилляров и сосудов. Патология проявляется значительными отеками конечностей, скоплением жидкости в брюшной полости и грудине.

    Формы и стадии заболевания

    В развитии патологии выделяют 3 стадии:

    1. обратимый отек (лимфедема), при котором происходит увеличение объема конечности, разрастания соединительной ткани не выявляется;
    2. необратимый отек (фибредема), при котором кожа твердеет, соединительная ткань начинает разрастаться. Пациент начинает ощущать болезненность при прикосновении или натягивании кожи в области поражения;
    3. слоновость (элефантизм), для которой характерна деформация конечности, развитие остеоартрита, ограничение подвижности.

    На фото ниже три стадии лимфостаза нижних конечностей:

    Три стадии лимфостаза

    Лимфостаз классифицируют на:

    1. первичный, который является врожденной патологией, а его развитие обусловлено недостаточностью функций лимфосистемы из-за аномального строения лимфатических путей. Отличительной особенностью первичного лимфостаза является его проявление в детском возрасте с последующей прогрессией в подростковом;
    2. вторичный, развитие которого происходит в течение жизни под влиянием ряда факторов. Вторичный лимфостаз нижних конечностей разделяют на юношеский, развитие которого наблюдается у пациентов 15-30 годов и поздний, которому подвержены люди старше 30-летнего возраста.

    Локализация болезни

    Лимфостаз в большинстве случаев развивается в ногах и руках. Намного реже патология сосредотачивается в области репродуктивной системы, области брюшины, молочных железах и лице.

    Лимфостаз нижних конечностей встречается почти в 90% случаев.

    Осложнения и прогноз

    При своевременном лечении прогноз хорошийСамо по себе заболевание не несет угрозы жизни человеку, однако имеет ряд осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям.

    Так, например, сильный отек может ограничивать движения пациента, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

    При несвоевременном лечении человек теряет способность обслуживать себя самостоятельно, что значительно ухудшает качество его жизни.

    Также развивающийся лимфостаз приводит к функциональным нарушениям тканей, расположенных в области эпицентра патологии, вследствие чего в этом месте образуется фиброз (уплотнение ткани) и трофические язвы.

    Подобное состояние осложняется снижением местного иммунитета и невозможностью противостоять различного рода инфекциям.

    При своевременной диагностике и лечении специалисты дают положительный прогноз течению болезни.

    Причины появления

    Среди причин, вызывающих развитие патологии, выделяют:

    Причины появления могут быть как врожденными, так и приобретенными

    • врожденные патологии и аномалии строения лимфатической системы;
    • удаление злокачественных и доброкачественных новообразований;
    • последствия лечения онкологических заболеваний;
    • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
    • малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • гормональные нарушения;
    • механические травмы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли в лимфосистеме;
    • инфекционные заболевания;
    • недостаточность клапанов глубоких вен;
    • последствия удаления лимфоузлов;
    • патологии почек;
    • гипоальбуминемия;
    • оперативные вмешательства.

    Посмотрите видео о причинах появления лимфостаза:

    Симптомы

    Каждая стадия заболевания имеет свои признаки и симптомы:

    • Лимфедема. Появляется отечность в области голеностопа, в основании пальцев ног и между костями с тыльной стороны ступни. Часто симптом появляется после физической активности и в вечернее время. В месте отека кожа бледнеет, при ощупывании без труда собирается в складку. После отдыха состояние конечности нормализуется.
    • Симптомы заболевания можно увидеть невооруженным глазомФибредема. Течение болезни медленное, может протекать несколько лет. Отечность наблюдается не только в голеностопном суставе, но и выше по ноге, имеет плотную структуру. Кожный покров в месте отека утолщается, грубеет, цвет изменяется до синюшного, собрать ее в складку не представляется возможным. Нередко в пораженном участке образуют бородавки. Отек постоянный, его появление не зависит от каких-либо факторов, самостоятельно не проходит. При физических нагрузках ощущается тяжесть, болезненность, возникают судороги. Развивается начальная деформация конечности, увеличение ее окружности.
    • Элефантизм. Заключительная стадия заболевания. Проявляется сильным разрастанием соединительной ткани под образовавшимся отеком. Кожа грубая, натянутая, синего цвета. Объем конечности значительно увеличен (разница между здоровой и пораженной конечностями составляет более 50 см). Контуры ноги теряются, в ткани образуются кистозные изменения.

    К общим симптомам болезни относятся:

    • быстрая утомляемость;
    • слабость;
    • головные боли, мигрень;
    • налет на языке;
    • расстройства внимания;
    • резкая прибавка массы тела;
    • суставные и мышечные боли.

    Диагностика заболевания

    Диагностикой и назначением необходимого лечения лимфостаза должен заниматься специалист!

    После того, как врач соберет анамнез, в том числе семейный, а также проведет осмотр и пальпацию пораженных участков, он назначит ряд дополнительных диагностических мероприятий, среди которых:

    Только врач поставит диагноз точно

    1. Лимфография. Данный вид исследования относится к категории рентгенологических. В ходе процедуры в область между 1 и 2 пальцами вводят некоторое количество специального красящего вещества, а между костями 1 и 2 плюсны делают небольшой надрез, через который видны окрашенные лимфатические сосуды. В эти сосуды вводится контрастное вещество, после чего делают снимки. Лимфография помогает специалистам дать качественную и количественную оценку лимфососудам.
    2. Лимфосцинтиграфия. Радиоизотопное исследование, которое проводится специальной гамма-камерой, делающей снимки сосудов, в которых находится введенное через подкожную клетчатку изотопное вещество. При помощи лимфосцинтиграфии определяют состояние лимфасистемы и характер лимфотока.
    3. УЗИ с доплерографией;
    4. УЗИ органов малого таза (для определения наличия воспалений или опухолевых процессов);
    5. Клинический анализ крови, помогающий выявить возможные воспалительные реакции в организме пациента;
    6. Анализ мочи, позволяющий определить возможное наличие почечных патрологий;
    7. УЗИ сердца, ЭКГ сердца, которые позволяют выявить или исключить патологии сердца.

    Лечение

    Лимфостаз нижних конечностей – патология, которая может стать необратимой, поэтому лечение (и медикаментозное, и народными средствами) должно проводиться под контролем специалиста.

    Медикаментозное

    Лечение лимфостаза сводится к нормализации лимфотока в пораженной ноге. Важную роль в терапии играют медикаменты:

    Медикаментозное лечение - одно из самых эффективных

    1. препараты-флеботоники, помогающие улучшить микроциркуляцию в тканях. Как правило используют препараты “Флебодиа”, “Вазокет”.
    2. препараты-венотоники, такие, как “Детралекс”, “Венодиол”. Помогают улучшить лимфодренаж и повысить тонус венозной сетки;
    3. диуретики, или мочегонные средства, такие как “Верошпирон”, “Фуросемид”;
    4. противовоспалительные препараты и антибиотики (при инфицировании тканей больной ноги).

    Народными средствами

    • Луковый компресс с дегтем. Большую луковицу с шелухой следует запечь в духовке в течение 10 минут. Очистить от шелухи и измельчить до состояния кашицы. Смешать полученную массу с 1 ст. л. березового дегтя. Смесь наложить на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку. Повязку зафиксировать и оставить на ноге на всю ночь. Утром снять остатки мази теплой водой, насухо протереть полотенцем. Курс лечения составляет 50-60 дней.
    • Народные средства помогают лишь на начальных стадияхКомпресс из маточного молока и меда. Смешать пчелиное маточное молоко и свежий мед в равной пропорции, ввести немного прохладной воды. В растворе смочить мягкую хлопковую ткань и приложить к больной ноге. Укутать теплым платком, зафиксировать и оставить на ночь. Утром ополоснуть ногу теплой водой. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 месяцев.
    • Чеснок и мед. 300 г измельченного чеснока смешать с 400 мл свежего меда, накрыть крышкой и настоять в темном прохладном месте в течение 15 дней. Полученное средство принимают по 15 мл (1 ст.л.) трижды в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 2 месяца.
    • Шиповник и смородина. Плоды шиповника соединить с листьями смородины в равных частях. Заваривать как чай, настаивая не менее 30 минут. Принимать 3-4 раза в день перед едой по полстакана.

    Диета

    Во время лечения лимфостаза ног необходимо скорректировать рацион питания больного. Для этого следует строго ограничить:

    Овощи и фрукты - основа рациона

    • количество потребляемой жидкости;
    • соль и продукты ее содержащие;
    • хлебобулочные изделия;
    • рис;
    • сахар;
    • картофель.

    В питание больного должны быть включены:

    1. овощи и фрукты;
    2. кисломолочные продукты.

    Лечение лимфостаза – процесс долгий. Важно понимать, что справиться с проблемой в домашних условиях можно лишь на начальной стадии развития болезни.

    Если по истечении 2 месяцев изменений в состоянии больного не наблюдается, или же болезнь прогрессирует, необходимо срочно обратиться к доктору, который скорректирует тактику лечения или назначит проведение операции.

    Источник: limfamed.ru


  • You May Also Like

    About the Author: admind

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector