Мочевая кислота выше нормы что это значит

мочевая кислота   Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Что такое мочевая кислота


Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Мочевая кислота в крови, что это такое

мочевая кислота в крови   Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.


Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Анализ на мочевую кислоту

анализ на мочевую кислоту   Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:


  • забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
  • употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
  • употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
  • накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
  • перед забором крови необходим получасовой отдых;
  • за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
  • врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
  • дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

  • контроле терапии препаратами цитостатиков,
  • диагностике гестозов у беременных женщин,
  • лимфопролиферативных заболеваниях,
  • оценивании фильтрационной способности почек,
  • МКБ (мочекаменная болезнь),
  • болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

  • воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
  • острые, жгучие боли,
  • припухлость,
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • чрезмерное употребление пуринов с едой,
  • употребление:
    • стероидных ср-в,
    • никотиновой кислоты,
    • тиазидных диуретиков,
    • фуросемида,
    • адреноблокаторов,
    • кофеина,
    • аскорбиновой кислоты,
    • циклоспорина,
    • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
    • кальцитриола,
    • клопидогрела,
    • диклофенака,
    • ибупрофена,
    • индометацина,
    • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

  • соблюдении низкопуриновой диеты,
  • употреблении перед анализом чая или кофе,
  • лечении:
    • аллопуринолом,
    • глюкокортикостероидами,
    • варфарином,
    • противопаркинсоническими препаратами,
    • амлодипином,
    • верапамилом,
    • винбластином,
    • метотрексатом,
    • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

В течении суток рекомендовано употреблять привычный объем жидкости.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Нормальные значения МК в крови

  • для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
  • с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:  мочевая кислота повышена в крови

  • подагре;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • миелопролиферативных патологиях;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
  • гестозе у беременных;
  • истощении после длительного голодания;
  • увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
  • наследственной гиперурикемии;
  • лимфомах;
  • брюшном тифе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • лечении цитостатическими препаратами;
  • лейкемии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гипопаратиреозе и гипотериозе;
  • туберкулезе;
  • генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
  • тяжелой пневмонии;
  • рожистом воспалении;
  • синдроме Дауна;
  • заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
  • обострении псориаза;
  • свинцовой интоксикации.

Мочевая кислота понижена при:

  • заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
  • синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
  • гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
  • недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
  • лимфогранулематозе;
  • патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
  • соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

  • подагре,
  • онкологических заболеваниях крови,
  • синдроме Леша-Нихана,
  • цистинозе,
  • гепатитах вирусной этиологии,
  • истинной полицитемии,
  • серповидно-клеточной анемии,
  • тяжелых пневмониях,
  • после эпилептических припадков,
  • гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

  • ксантинурией,
  • фолиево-дефицитными состояниями,
  • отравлением свинцом,
  • тяжелой атрофией мышечной ткани.

Источник: serdcet.ru

Что такое мочевая кислота?


Мочевая кислота производится в печени человека и представляет собой маленькие кристаллы солей калия и натрия. Эти вещества еще называют уратами, в организме их соотношение составляет 1 к 9.

Мочевая кислота формируется в результате реакций обмена пуриновых оснований. При нормальной работе организма восемьдесят процентов вещества выводится почками с мочой, а двадцать процентов – с калом через желудочно-кишечный тракт. Небольшое количество мочевой кислоты присутствует и в крови человека.

Если нарушается работа почек или печени, то концентрация вещества в кровеносной системе начинает повышаться.

Формула кислоты

Анализ на содержание мочевой кислоты в крови очень важен, ведь лабораторные исследования позволяют диагностировать болезнь на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Вещество играет в жизни человека важную роль – выводит из организма токсины и углекислый газ, не дает клеткам малигнизироваться (превращаться в злокачественные опухоли), стимулирует работу головного мозга и центральной нервной системы.

Такой эффект достигается благодаря активизации выработки гормонов – норадреналина и адреналина.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови в некоторых случаях может быть наследственным фактором.

Согласно исследованиям, высокий природный уровень солей натрия и калия в организме часто встречается у активных творческих людей.

Нужно отметить, что тяжелые физические нагрузки, продукты с высоким содержанием белка и длительное голодание повышают содержание мочевой кислоты в крови.


Как правило, спустя некоторое время показатели возвращаются к норме. Перед сдачей анализа врачи не рекомендуют заниматься спортом и употреблять в пищу белковые продукты.

В то же время повышенная концентрация мочевой кислоты в крови на протяжении долгого времени негативно влияет на организм.

Соли натрия и калия оседают в тканях в виде мелких кристалликов, что приводит к развитию подагры.

Помимо этого, отложения мочевой кислоты способствуют образованию камней в различных органах – почках, желудке, кишечника. Подобные недуги значительно осложняют человеку жизнь и несут угрозу здоровью.

Нормы и причины повышения кислоты

На концентрацию мочевой кислоты в организме влияют возраст и пол человека. У детей до двенадцати лет солей натрия и калия должно быть не менее 0,12 и не более 0,33 миллимоль в одном литре крови.

У женщин до шестидесяти лет нормальный уровень мочевой кислоты варьируется от 0,2 до 0,3 ммоль/л.

Мужчины от природы имеют более высокую концентрацию вещества – 0,25 – 0,4 миллимоль в одном литре крови. Это связано с частыми физическими нагрузками и большим количеством употребляемой белковой пищи.


Показатели крови

С возрастом нормальный уровень мочевой кислоты в крови повышается. У женщин старше шестидесяти лет нормой являются показатели от 0,21 до 0,43 ммоль/л.

Для мужчин такого же возраста нормальными считаются 0,25 – 0,48 миллимоль на один литр крови. Если человеку посчастливилось преодолеть девяностолетний рубеж, то границы допустимых значений расширяются – 130 – 460 у женщин и 210 – 490 мкмоль/л у мужчин.

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови (в медицине подобное явление называется «гиперурикемия») могут крыться в пище, стимулирующей выработку организмом пуриновых веществ.

К таким относят разнообразные копчености, консервы, печень и почки, грибы в любом виде. Некоторые лекарственные средства (Аспирин, препараты от туберкулеза, мочегонные) тоже могут увеличить концентрацию солей калия и натрия в крови.

Анализ крови на содержание мочевой кислоты позволяет обнаружить различные проблемы со здоровьем.

Если показатель повышен, то это свидетельствует о нарушении работы печени, которая вырабатывает соли калия и натрия, или почек, которые выводят вещество из организма.

Понижение концентрации мочевой кислоты в крови тоже указывает на наличие различных заболеваний.

Лабораторные исследования на содержание этого вещества очень важны, поскольку дают возможность вовремя обнаружить болезнь.

Причины, повышающие уровень мочевой кислоты в крови, могут крыться в развитии у человека артериальной гипертензии (постоянного высокого давления), подагры, нарушении работы эндокринной системы (при сахарном диабете, акромегалии, гипопаратиреозе), воспалении печени.

Проблемы с почками (поликистоз, ацидоз, нефропатия, почечная недостаточность) тоже могут вызвать данную патологию.

Еще к причинам повышения концентрации мочевой кислоты относят постоянно высокий уровень липопротеинов и холестерина в организме.

Признаки и лечение патологии

Повышение мочевой кислоты в крови, как правило, поначалу никак не дает о себе знать. Симптомы патологии возникают спустя некоторое время, когда концентрация солей натрия и калия сильно повышена.

Первым признаком считается появление проблемы с суставами – острые периодические или регулярные боли. Симптомы недуга могут появиться и на коже больного в виде небольших язвочек или красных пятен.

Наиболее часто подобные покраснения возникают на локтях и коленях. Кожные высыпания считаются главным симптомом гиперурикемии у детей.

Повреждение суставов

Аритмия, внезапные скачки давления – тоже симптомы того, что мочевая кислота повышена. Помимо этого, значительно снижается объем выводимой из организма мочи.

Сам процесс опорожнения сопровождается болевыми ощущениями в животе и пояснице.

Если концентрация мочевой кислоты в крови повышена, и не начато своевременное лечение, то в дальнейшем появляются следующие симптомы: головные боли, бессонница, быстрая утомляемость, упадок сил, проблемы с сосудами, стенокардия.

Подобное состояние может привести к постоянному высокому давлению у больного и даже инфаркту.

Наблюдая первые симптомы того, что повышена концентрация солей натрия и калия в крови, обязательно нужно обращаться к доктору и начинать лечение.

В первую очередь это подразумевает прием лекарственных препаратов с диуретическим действием, ускоряющих вывод мочевой кислоты из организма.

Если концентрация этого вещества повышена, то доктор может назначить лекарства, уменьшающие выработку печенью солей натрия и калия.

К таким медикаментозным средствам относятся Аллопуринол, Колхицин, Бензобромарон, Сульфинпиразон. Понижает уровень солей натрия и калия в крови препарат Этамид, оказывающий влияние на работу почек.

Если концентрация солей повышена, то после сдачи анализа крови нужно обязательно выяснить причины, из-за которых развилась патология.

Видео:

Для этого врачом назначаются дополнительные обследования пациента, и затем начинается лечение заболевания. В зависимости от причин выписываются определенные лекарства.

Лечение может быть довольно длительным и продолжаться не один год. Нужно отметить, что процесс обязательно должен проходить под присмотром врача. Самостоятельное лечение может не помочь, к тому же нанесет серьезный вред здоровью.

Диета при повышенной мочевой кислоте

Если мочевая кислота повышена, то одного медикаментозного лечения будет мало. Больной обязательно должен соблюдать строгую диету.

Правильное питание, направленное на уменьшение выработки мочевой кислоты, усилит эффект лекарственных препаратов и поспособствует скорому выздоровлению.

В первую очередь больному рекомендуют как можно больше пить – как минимум два, а лучше три литра жидкости в день.

Это может быть как простая вода, так и свежие соки, компоты, отвар шиповника, мочегонные сборы. Нежелательно пить крепкий чай, кофе, какао, газированные и алкогольные напитки.

Диета при повышенной мочевой кислоте в крови подразумевает отказ от жирных, копченых, острых блюд.

Это касается мяса как животных, так и птицы, колбас, консервов, некоторых сортов сыра, грибов.

Правильное питание налагает запрет на сладости, бобовые, шпинат, помидоры. Сдобные и хлебобулочные изделия из белой муки тоже нежелательно употреблять в пищу. Яйца кушать можно, но не более трех штук в неделю.

Если мочевая кислота повышена, то питание обязательно должно быть дробным. Это значит, что кушать нужно часто (пять-шесть раз в день), но маленькими порциями.

Видео:

Нежирное мясо или рыбу рекомендуется принимать в пищу в отварном виде. Полезным будет черный или отрубной хлеб, каши из злаков, кисломолочные продукты, особенно кефир, сметана и нежирный творог.

Правильное питание подразумевает употребление большого количества свежих фруктов, ягод и овощей, особенно яблок, цитрусовых, свеклы, моркови, огурцов, тыквы, картофеля.

Крайне полезным будет приготовление различных овощных салатов, заправленных оливковым или подсолнечным маслом.

Если мочевая кислота повышена, то желателен регулярный прием арбузов, обладающих прекрасными мочегонными свойствами.

Как правило, подобную диету необходимо будет соблюдать на протяжении всей жизни. Это связано с высокой вероятностью рецидива заболевания, которое повысило мочевую кислоту.

Диету должен подбирать квалифицированный специалист с учетом индивидуальных особенностей каждого человека и курса лечения медикаментозными препаратами.

Перед этим пациенту необходимо пройти все требуемые обследования, чтобы получить полную картину заболевания. Выявленные подробности позволяют урологу или терапевту составить правильную диету, учитывая все нюансы.

Мочевая кислота может быть повышена по безопасным для здоровья причинам, однако зачастую подобное явление указывает на наличие серьезных заболеваний.

Если человек обратился к доктору на ранней стадии болезни, заметив первые симптомы гиперурикемии, то недуг практически всегда удается победить.

Видео:

В случае запущенности патология угрожает уже не только здоровью, но и жизни больного, и даже начатое лечение не всегда способно предотвратить летальный исход.

Специалисты рекомендуют не пускать болезнь на самотек, а обращаться к доктору, как только появились проблемы с самочувствием.

Источник: moydiagnos.ru

Для чего нужна мочевая кислота и откуда она берется?

Мочевая кислота в крови – побочный продукт метаболизма, который производится организмом человека в результате превращения пуриновых оснований. В конечном итоге данные компоненты выводятся почками.

Основная функция кислоты состоит в том, чтобы устранить свободные радикалы и нормализовать избыток азотистых оснований.

Мочевая кислота необходима:

  • в работе нервной системы;
  • в обмене веществ;
  • при выводе избытка азота;
  • в формировании реакций в головном мозге;
  • в борьбе с раковыми клетками (антиоксидант);
  • в борьбе с преждевременным старением.

Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

  • врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
  • в случае патологических процессов в почках;
  • когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
  • при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

Подготовка к анализу

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

  1. Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
  2. Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
  3. Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
  4. Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
  5. За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
  6. Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Врачи рекомендуют не курить хотя бы за час до посещения медучреждения.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Норма содержания в крови у женщин, мужчин и детей

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

Категория Показатель нормы, ммоль л.
У детей до 12 лет 0.12-0.13
Женщины до 60 лет 0.2-0.3
Женщины от 60 лет 0.21-0.43
Женщины старше 90 лет 0.13-0.46
Мужчины до 60 лет 0.25-0.40
Мужчины от 60 лет 0.25-0.48
Мужчины старше 90 лет 0.21-0.49

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

Причины появления высокой или низкой концентрации мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота в сыворотке крови выше или ниже нормы, виной могут быть:

  • неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
  • заболевания;
  • прием медикаментов, прохождение лечения.

Для того чтобы определить, от чего именно повышается или понижается мочевая кислота в крови, необходимо пройти дополнительные исследования и процедуры.

Заболевания

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче может быть симптомом развития:

  • синдромы Келли-Сигмиллера;
  • синдром Дауна;
  • синдром Леша-Найхана;
  • задержка жидкости;
  • подагра;
  • дисфункция почек;
  • камни в почках;
  • поликистоз;
  • нефропатия;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • диабет;
  • псориаз;
  • экзема;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • астма;
  • отравление спиртом (метиловый, этиловый);
  • токсикоз;
  • аллергия;
  • онкология.

Также это могут быть серьёзные патологии крови:

  • полицитемия;
  • лейкоз;
  • железодефицитная анемия;
  • врождённые или приобретённые гемолитические анемии.

Причиной развития гипоурикемии могут быть следующие заболевания:

  • недостаток в организме ферментов (ксантинооксидаза и фосфорилаза) которые участвуют в пуриновом обмене;
  • мутации генов URAT1 и GLUT9, которые отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
  • полидипсия;
  • гипонатриемия;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
  • заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Нарушения питания и злоупотребление алкоголем

Часто причиной избытка мочевой кислоты в крови является переедание или длительное голодание. Жирная и изобилующая пуринами пища провоцируют развитие подагры и атеросклероза. К аналогичным последствиям ведет злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками.

При голодании меняется обмен веществ, и организм выделяет избыточное количество мочевины для его нормализации.

Низкий уровень мочевой кислоты вызывает недостаточное потребление белковой пищи. Чрезмерное же употребление алкоголя приводит к нарушению работы почек, которые начинают выводить вещества в избыточном количестве.

Приём медикаментов и прохождение лечения

Мочегонные препараты выводят калий, который необходим для нормальной работы почек, в результате чего в крови обнаруживается излишек кислоты.

Понижение мочевой кислоты могут вызвать:

  • большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
  • внутривенное питание;
  • терапия эстрогенами.

Также гипоурикемия может наблюдаться при приеме таких препаратов:

  • Лозартан;
  • Аспирин;
  • Триметоприм.

Симптомы повышения  или понижения уровня мочевой кислоты в крови

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Повышенный уровень мочевой кислоты

Общие симптомы гиперурикемия:

  • повышенное или пониженное давление;
  • боль в пояснице;
  • боль в животе;
  • боль в мышцах;
  • боль в суставах;
  • запор;
  • лишний вес;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

У детей

У ребенка гиперурекимия может проявляться как:

  • диатезные красные пятна на лице и руках;
  • пеленочный дерматит;
  • аллергия;
  • псориаз.

Как правило, при гиперурикимии высыпания склонны к мокнутию и стойки к традиционному лечению.

Дети школьного возраста из-за болезни могут страдать от:

  • нарушений речи;
  • болей в животе;
  • недержания;
  • нервного тика;
  • заикания.

У женщин

Гиперурекимия у беременных женщин может вызывать:

  • усталость;
  • токсикоз;
  • повышенную утомляемость;
  • зуд мочевыводящих органов;
  • боли в спине и животе;
  • поликистоз яичников.

У мужчин

У мужчин завышенные показатели содержания мочевой кислоты диагностируются в 45-50 лет.

Это проявляется как:

  • боли в суставах, чаще всего страдают мелкие суставы стопы;
  • отеки суставов, при этом кожа над больным местом становится красной и горячей;
  • боли в пояснице и внизу живота;
  • проблемы со зрением;
  • агрессия, она возникает при поражении нервной системы.

Пониженный уровень

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение чувствительности кожи;
  • ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
  • тугоухость;
  • астения;
  • ухудшение памяти;
  • паралич, в том числе дыхательных мышц;
  • демиелинизация нервных волокон.

Как нормализовать показатели

Для нормализации анализа крови необходимо:

  • придерживаться диеты;
  • соблюдать медикаментозное лечение.

Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам, однако делать это рекомендуется с осторожностью.

Диета

При такой диете из рациона исключаются:

  • алкоголь;
  • крепкие кофе и чай;
  • энергетики;
  • маринады;
  • газировка.

Питание при повышенном уровне мочевой кислоты

Уменьшаются пуриносодержащие продукты:

  • бульоны;
  • колбасы и сосиски;
  • жирное, жареное и копченое мясо;
  • бобовые;
  • субпродукты;
  • ревень;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • шпинат и щавель;
  • редис;
  • сдобное тесто.

Также при диете необходимо:

  • соблюдать водный режим (2-2,5 литра);
  • уменьшить количество потребляемой соли.

При диете рекомендуется есть больше:

  • овощей;
  • ягод;
  • фруктов;
  • нежирного мяса;
  • кисломолочных продуктов;
  • свежевыжатых соков.

Диета при пониженном уровне мочевой кислоты

В дневном рационе должны быть продукты богаты пуринами, а именно:

  • мясо;
  • рыба;
  • бобовые;
  • печень;
  • почки;
  • грибы;
  • шпинат;
  • какао;
  • шоколад и прочие.

Расчет суточного количества белка для:

  • женщин: 1 г * 1кг;
  • мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
  • ребенка: 1,5 г * 1кг.

Медикаментозное лечение при критическом повышении мочевой кислоты

Препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты:

  • Диакарб (от 250 руб);
  • Маннитол (от 60 руб);
  • Лазикс (от 50 руб);
  • Фуросемид (от 20 руб).

Препараты, препятстсвующие образованию кислоты в печени:

  • Колхицин (от 550 руб);
  • Аллопуринол (от 100 руб);
  • Бензобромарон (от 3000 руб).

Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Лечение медикаментами при понижении мочевой кислоты

Лекарства, повышающие уровень мочевой кислоты:

  • Цисплатин (средняя цена 180руб.);
  • Диазоксид (средняя цена 11000 руб.);
  • Этамбутол (средняя цена 230 руб.);
  • Ниацин (средняя цена 400 руб.);
  • Леводопа (средняя цена 1000 руб.).

Лечение народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и способами лечения подагры, вызванной повышением мочевой кислоты в суставах.

Отвар листьев брусники Измельчённые листья брусники (2 ч. л.) прокипятить в стакане воды 15 минут. Остудить и процедить. Пить понемногу в течение дня.
Настой пырея 4 ч. л. измельченных корней пырея залить кипятком и настоять 12 часов. Полученный настой слить в стеклянную емкость, а оставшиеся в стакане корневища снова залить стаканом кипящей воды. Настаивать отвар 10 минут. Оба настоя процедить. Пить оба настоя нужно в течение суток, поделив всю жидкость на 4 приема.
Ветки груши Для приготовления отвара на водяной бане, ветки груши необходимо измельчить и высушить. Их потребуется залить стаканом кипятка, остудить и процедить. Принимают в течение дня, разделив на 4 порции.
Отвар из берёзовых листьев 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев, необходимо залить двумя стаканами кипятка. Смесь варить 10 минут и настаивать в течение получаса, процедить. Принимать по половине стакана во время еды.

Чем опасна гиперурикемия и гипоурикемия: последствия

Если не начать лечение, гиперурикемия может перерасти в серьезные недомогания и болезни:

  • подагру;
  • атеросклероз;
  • анемию;
  • сердечную недостаточность;
  • снижение зрения;
  • диабет и др.

Пониженный уровень мочевой кислоты способен привести к дисбалансу между образованием свободных радикалов и способностью организма противодействовать их вредному воздействию за счет нейтрализации антиоксидантами.

Помимо этого, при низком уровне у людей с рассеянным склерозом увеличивается длительность и частота приступов. Кислота работает за счет инактивации пероксинитрита, токсичного соединения, которое вызывает повреждение ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.

Профилактика повышенной мочевой кислоты

В качестве профилактики гиперурекимии рекомендуют:

  • тибетские процедуры;
  • кардиотренировки;
  • санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

  • иглоукалывание;
  • фитотерапия;
  • стоунотерапия;
  • мануальная терапия.

В качестве кардиотренировок можно:

  • бег;
  • пешие прогулки.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

  • обмен веществ;
  • кровообращение;
  • выведение лишних солей из организма.

Профилактика пониженной мочевой кислоты

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

  • употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
  • поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
  • не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

Источник: hromosoma.com

Норма мочевой кислоты в крови

Уровень триоксипурина регулируется почками. Дисфункция органа вызывает нарушение выведения, и вещество начинает накапливаться, что негативно отражается на общем состоянии.

Уровень мочевой кислоты зависит от физиологического статуса и возраста человека:

Возраст и физиологический статус Уровень триоксипурина (мкм/л)
Новорожденные до 1 месяца 80-311
Младенцы от 1 до 12 месяцев 90-372
Дети от года до 14 лет 120-362
Девушки старше 14 лет и женщины 154,7-357
Беременные женщины, 1 триместр 119-350
Беременные женщины, 2 триместр 143-392
Беременные женщины, 3 триместр 184-385
Женщины после 60 лет 200-300
Женщины после 85 130-460
Мужчины до 60 лет 210-420
Мужчины после 60 250-480
Мужчины после 90 лет 210-490

Показатель зависит от пуринового обмена, клубочковой фильтрации и секреции канальцев.

Особенностью триоксипурина является то, что он практически не растворяется в плазме и кристаллизуется в периферических зонах. Ураты натрия (соли мочевой кислоты) оседают, образуют тофусы, узелки, которые формируются в тканях различных видов — ушных раковинах, суставах кистей рук, на поверхности голени, в сухожильных влагалищах, в синовиальных сумках.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Ураты в крови накапливаются чаще у мужчин. Это объясняется высокими физическими нагрузками, большим количеством белковой пищи в рационе, злоупотреблением спиртными напитками. У женщин гиперурикемию часто вызывают нерациональные, однообразные полуголодные диеты.

Причинами первичного повышения триоксипурина являются:

  • Лечение некоторыми медицинскими препаратами: мочегонные, противотуберкулезные средства, аспирин. Химио- и радиотерапия.
  • Несбалансированный рацион. Большое количество в дневном меню копченостей, консервов, жареных блюд, грибов во всех видах, ливера и других субпродуктов.
  • Злоупотребление пивом и красным сладким вином.
  • Белковые диеты, продолжающиеся дольше 3 дней.
  • Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть гиперурикемия, по наследству она передается в 46-52% случаев.

Вторичные причины роста мочевой кислоты:

  1. Дисфункция почек, вызванная поликистозом, нефропатией, почечной недостаточностью, ацидозом и токсикозом у беременных.
  2. Артериальная гипертензия уже на второй стадии. Нижний показатель артериального давления — 100-110 мм рт. ст., а верхний — 160-179 мм рт. ст.
  3. Повышенный уровень липопротеинов и холестерина в крови.
  4. Нарушение пуринового и белкового обмена.
  5. Заболевания — гематологические, цирроз печени, рак во всех проявлениях.
  6. Эндокринные нарушения — акромегалия, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет.

Основные симптомы повышения мочевой кислоты

В первую очередь у младенцев и детей до 3 лет признаками гиперурикемии являются проблемы с кожей. Малышей годами лечат от диатеза и аллергии, а в дальнейшем обнаруживается истинная причина появления высыпаний. Сыпь не исчезает при воздействии антигистаминных средств, мокнет, начинает нарывать.

С 3 лет и в младшем школьном возрасте повышение уровня мочевой кислоты в крови вызывает боли в животе, энурез, нервный тик, проблемы с речью, в том числе заикание.

Симптомы накопления уратов у взрослых:

  • Односторонние боли в суставах — плечевом, коленном, повреждение фалангов пальцев. Пораженное место отекает, кожа гиперемируется и на ощупь становится горячей.
  • Если ураты накопились в почках, при резких движениях появляются болезненные ощущения в пояснице, отдающие в пах. Если начинается движение конкрементов, возникают колики (острые боли), с мочой выделяется кровь.
  • Быстро образуется зубной камень, его приходится снимать по 2-3 раза в год.
  • Развивается артериальная гипертензия, перепады давления могут возникать 2-3 раза в день и даже чаще.

Взрослые пациенты могут замечать периодическое покраснение кожного покрова в области коленей и локтей и появление на коже долго заживающих язв и гнойничков.

Диагностика и анализы крови на мочевую кислоту

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперурикемия, необходимо сдать анализ крови из вены. Во время этого теста можно оценить и другие показатели: уровень холестерина, креатинина, алатов (аланинаминотрансферазы) и асатов (аспартатаминотрансферазы).

При подготовке к исследованию желательно отказаться от приема НПВС, аскорбиновой кислоты, мочегонных и аспирина хотя бы на сутки, не вводить инсулин, если возможно.

Кровь сдают на голодный желудок, но разрешается пить чистую воду. Если утром посетить лабораторию не получилось, то до следующего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В том случае когда повторный анализ подтвердил первоначальный результат — увеличенное количество триоксипурина в крови, необходимо сдать другой тест. В этот раз собирают суточную мочу.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Чтобы снизить уровень триоксипурина, рекомендуется скорректировать рацион. Если это не поможет, принимают лекарственные препараты. Методы народной медицины ускоряют нормализацию показателя.

Диета при мочевой кислоте в крови

Важно знать не только что есть, но и как. Питаться следует 5-6 раз в день, небольшими порциями. Пищу следует тщательно разжевывать, чтобы желудку было легче справиться с усвоением.

Нельзя голодать, но и переедание вредно. Не нужно злоупотреблять жирным, но не стоит придерживаться «голодной», низкокалорийной диеты.

Следует расширить питьевой режим — до 2 л жидкости в день, предпочтение отдавать ягодным морсам, настою боярышника и шиповника, минеральной воде.

Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, питаясь фруктами и кисломолочными продуктами. Количество соли уменьшают вдвое.

Из рациона исключаются:

  1. Наваристые бульоны — мясные, рыбные, овощные, грибные;
  2. Кондитерская продукция с дрожжами и сладости с шоколадом и какао;
  3. Консервы, ливер, колбасы;
  4. Соленья и маринады, острая и пряная пища;
  5. Щавель, шпинат, цветная капуста.

Не следует злоупотреблять белковой пищей. Макароны и крупы необходимо ограничивать.

Меню №1 на день:

  • Завтрак — отварные яйца и овощной салат;
  • Ланч — морковный пудинг с отваром шиповника;
  • Обед — суп с лапшой на вторичном курином бульоне, картофельные котлеты, ягодный кисель из кисло-сладких ягод;
  • Полдник — 2-3 зеленых яблока, можно запечь;
  • Ужин — голубцы с чаем, хлебом;
  • За 2 часа до сна можно выпить стакан кефира и съесть сырник.

Меню №2 на день:

  1. Завтрак — гренки с джемом, апельсиновым или мандариновым, некрепкий растворимый кофе со сливками;
  2. Ланч — йогурт, можно с фруктами;
  3. Обед — борщ без поджарки или щи, только со свежей капустой, отварной обжаренный картофель, слабый чай;
  4. Полдник — молоко с сухарями;
  5. Ужин — тушеные кабачки с яичницей из 1-2 яиц, чай;
  6. Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника с овсяным печеньем.

Голодать не придется, как и отказываться от любимых способов приготовления пищи — жарки или приготовления на мангале. Список блюд и продуктов, которые можно употреблять без ограничения, достаточно большой. Сюда входят морепродукты, мясо птицы, кроме утки, все кисломолочные продукты и напитки, яйца. Можно есть варенье и мед, сухофрукты (кроме изюма), орехи, овощи и ягоды (малина запрещена). Салаты и другие блюда заправляют растительными маслами, зелень — укроп, петрушка, кориандр.

Не нужно ограничивать пряности — лавровый лист, корицу и ваниль. Разрешенные десерты — мед, желе, варенье, мармелад.

Соблюдая диету, можно не только нормализовать показатель, но и снизить вес. Разовые порции не должны превышать 150-250 г, без учета выпиваемой жидкости.

Медицинские средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови

При использовании медицинских препаратов от специальной диеты не отказываются. Достичь успеха помогут только комплексные терапевтические мероприятия.

Возможные назначения:

  • Урикодепрессивные средства. Аллопуринол и аналоги — Аллупол, Зилорик, Тиопуринол. Снижают концентрацию триоксипурина, предупреждают отложение, блокируют образование, подавляя выработку фермента ксантиноксидазы.
  • Урикозурические препараты. Блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и, соответственно, повышают выделение вместе с мочой. В эту группу входят Аспирин, Антуран и аналоги — Этамид, Дезурик, Эрудан.
  • Лекарства смешанного действия. Алломарон и аналоги — Остеоартизин, Колхицин. Эти средства быстро снижают уровень мочевой кислоты и устраняют болезненные проявления, вызванные повышением показателя.

Снижение повышенной мочевой кислоты народными методами

Препараты из арсенала народной медицины можно разделить на продукты лечебного действия и растительные средства.

Продукты:

  1. Яблоки. Сладкие яблоки нарезают на кусочки, слегка обжаривают на оливковом масле, едят вместо перекуса. Можно выпивать по стакану сока в день.
  2. Артишоки. Варят бульон, не используя соль, и выпивают по 2 стакана в день, а сами овощи съедают. Отвар и овощи обладают выраженным мочегонным эффектом.
  3. Лук. Неочищенные луковицы варят, пока не разварятся. В день выпивают по 2 стакана отвара, небольшими порциями, перед едой.
  4. Молодая фасоль. Заваривают подсушенную фасоль в стручках кипятком и держат на водяной бане около 2 часов. Процеживают, отжимают. За 20 минут до пищевого приема выпивают по 1 столовой ложке.
  5. Картофель. Свежий сок принимают на голодный желудок, начиная с 1 столовой ложки, и постепенно доводят количество до половины стакана.
  6. Земляника. Чтобы уменьшить количество триоксипурина, рекомендуется в ягодный сезон съедать по 2-3 стакана земляники в день. Продолжительность лечения — не более 2-3 недель.

Растительное сырье:

  • Экстракт каштана с цветами. Измельчают плоды, цветы и кору дерева, смешивают, заваривают кипятком — 1 столовая ложка на 250 мл, кипятят 15 минут. Процеживают. Ежедневно принимают по чайной ложке на голодный желудок.
  • Настойка листьев брусники. Листья заваривают как чай, дают хорошенько настояться. Процеживают. Принимают в течение дня по столовой ложке каждый час.
  • Сок крапивы. Тщательно промывают свежую траву и выжимают сок. Пьют, как настойку брусничного листа, но трижды в день.
  • Листья березы. Заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипятка, кипятят 15 минут. Стакан нужно выпить в течение дня равными порциями.
  • Череда с крапивой. Смешивают в равных количествах, заваривают и выпивают в день 250 мл, за 2 приема.

Как снизить мочевую кислоту в крови — смотрите на видео:

Понимая, что значит мочевая кислота в крови и регулярно проверяя показатель, можно предупредить отложение солей в суставах и почках, развитие подагры и атеросклероза, уменьшить вероятность появления инсульта. Если симптомы проявляются время от времени, можно позволить себе пищевые злоупотребления или алкоголь. В том случае когда признаки гиперурикемии выраженные, диету придется соблюдать всю жизнь.

Источник: tutknow.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector