Обследование на рак

По показаниям

Самый простой и логичный способ убедиться, что опухолей нет, – бесплатное обследование в родной участковой поликлинике. 6 апреля я записалась к терапевту и онкологу. Ближайшая запись к первому – через две недели, ко второму – через три.

— Что вас беспокоит? – поинтересовалась на приёме терапевт.

— В общем‑то ничего, – призналась я. – Просто хочу обследоваться на онкологию для успокоения. Это возможно?

— В принципе всё можно сделать: и анализы, и УЗИ. Но вот мы сейчас пойдём к заведующей, чтобы поставить вас в очередь на УЗИ, а она спросит, что беспокоит пациента.

— Значит, обращаться можно только по показаниям?

— Если беспокоит щитовидка, эндокринолог даст талон на УЗИ. Самая распространённая у женщин онкология – молочных желёз и кишечного тракта. Поэтому идите на маммографию и сдайте анализ на скрытую кровь.

— Биохимический анализ крови может выявить проблему?

— Не факт. Есть пациенты, у которых анализы идеальные, а между тем термические процессы уже начались.

— А онкомаркеры?

— На онкомаркеры мы направлений не даём. Их больше 20 на каждый орган. Сделать все невозможно.

— Я курю, – не сдавалась я. – Может, мне нужен онкомаркер на лёгкие?

— Достаточно флюорографии, – успокоила врач. – Курение чаще всего приводит к раку лёгких и желудка. На гастроскопию пойдёте?

В итоге терапевт выписала направления на несколько анализов и подробно разъяснила, к каким специалистам нужно записаться. Мне предстояло пройти (если повезёт) несколько УЗИ, маммографию, четыре раза сдать кровь и дважды записаться к четырём специалистам: сначала на первичный приём, затем для получения результатов.

 

Один онкомаркер

На приём к онкологу я попала только 24 апреля. Ожидание приёма в очереди не самый приятный этап. Кто‑то сидит в парике, кто‑то в платочке – следствие химиотерапии. Соседка рассказывает, как случайно повредила родинку на лице. В травмпункте направили к онкологу, а тут не прорвёшься – трёхнедельная запись. Дожидаться врача она будет, пока не пройдут все с талонами на сегодня. Ей не сидится: встанет, походит, вернётся на лавку. Так же, наверное, мечутся и те, кто сам у себя нащупал какую‑то шишку, узелочек. Как они живут эти три недели, когда от страха темно перед глазами?

Собственно, вот она, моя очередь. Захожу в кабинет. Участковый онколог мне нравится: она оптимист. Только здесь понимаешь, как это важно – позитивно воспринимать мир, спасая от негатива себя и настраивая таким же образом пациентов.

— Я к вам для профилактики.

— Молодец! Раздевайтесь! Посмотрим!

— Скажите, а бесплатный стандарт профилактического обследования на онкологию в поликлиниках вообще существует?

— Вот вы ко мне пришли бесплатно – я смотрю лимфоузелочки. На УЗИ брюшной полости талончик вправе дать терапевт. Если нужно, отправим на УЗИ молочных желёз, но в этом случае с талоном придётся немного подождать. Если хотите онкомаркер на яичники – попросите талончик у гинеколога. Так что бесплатно можно на многое обследоваться, но только при наличии показаний.

Кстати, для исследования каждого органа и ткани существует свой онкомаркер. Такое обследование в ходит в перечень дополнительной диспансеризации (для работающих), когда мужчин старше 40 лет в обязательном порядке проверяют на рак простаты, а женщин старше 40 – на рак яичников. В этом случае обследование бесплатное.

Охота на талончики

В тот же день я записалась на приём к участковому эндокринологу. Ближайшая запись была на 25 мая – то есть ждать пришлось ровно месяц. На приёме сразу перешла к делу:

— Как можно уберечься от рака щитовидки?

— Никак, – отрезал эскулап. – Никто не застрахован. Самочувствие человека бывает прекрасное, ничего не выдаёт болезнь.

— Скажите, а онкомаркер щитовидной железы можно сделать бесплатно?

— В областной больнице его делают по показанию участкового эндокринолога. Но направление я вам не дам. Для этого должно быть серьёзное основание, например подозрительный узел.

Вместо онкомаркера я выпросила направление на УЗИ. Правда, за талончиком ещё нужно побегать. Сразу на приёме его не дают. Как я поняла, талоны наперечёт, врач получает всего один в неделю. Мне придётся специально прийти за ним. С талоном на руках УЗИ ждала ещё десять дней.

 

Из‑за огромной очереди результаты исследования и анализа крови я смогла узнать только через месяц. Итог: на проверку щитовидки у меня ушло два месяца, причём 80 % времени – ожидание своей очереди.

На приёме у женского доктора меня ждала такая же петрушка с талонами на УЗИ, как и у эндокринолога. В день записи талонов не было. Пришлось опять выкраивать время и специально за ним приходить.

Когда в июле я вновь оказалась у участкового терапевта, чтобы узнать результаты анализов на кровь, заметила любопытствующий взгляд медсестры.

«Как хорошо, что вы пришли!» – сказала она.

Видимо, это проблема. Пациенты проходят обследование, но узнать свои результаты у них уже не хватает времени и сил. Ну или желания.

В сухом остатке

Поскольку изучение возможностей скрининга было редакционным заданием, с работы в поликлиники и больницы отпускали без проблем. На протяжении четырёх месяцев редактор терпел мои опоздания на утренние планёрки и отлучки в середине дня. Сомневаюсь, что среднестатистический работодатель готов проявлять такую же лояльность.

Иной раз мне приходилось посещать поликлинику по два раза в день и по несколько раз в неделю. Каждый врач назначал свои анализы, своё обследование. Утром, отправляясь к открытию, я думала: как мне повезло, что поликлиника рядом с домом, не надо тратиться на автобус. Чтобы пройти всё и всех – тут надо жить.

«Раннее обращение к онкологу спасает жизнь!» – предупреждает ядовито-жёлтая памятка областного онкодиспансера. Неужели четыре месяца, затраченных мною на походы по врачам в рамках редакционного эксперимента, – это и есть раннее обращение? С такими темпами диагностики, случись чего, терапия может и не потребоваться.

Многие отсеиваются

В родной поликлинике меня проверили на самые распространённые онкозаболевания. А как быть с остальными? Как выяснилось, пройти проверку с головы до пят можно в Центре ядерной медицины, который недавно открылся в Белгороде. Здесь бесплатно обследуют по квотам при наличии направления от онколога. При отсутствии направления проверка в частном порядке обойдётся примерно в 45 тыс. рублей. Но тут есть один нюанс. Небольшой, но важный.

«У нас есть желающие провериться полностью ради собственного успокоения, – сообщили мне сотрудники центра. – Но многие отсеиваются, когда узнают, что наше исследование – небезопасная для здоровья процедура».

Оказывается, для диагностики онкозаболеваний пациенту через вену вводят радиоактивное вещество, а потом анализируют полученные изображения. Такой метод позволяет определить сразу все опухолевые очаги, включая мельчайшие метастазы, до 1 мм. Но для любого организма лучевая нагрузка – очевидный вред.

 

Любой каприз

Ситуация с частной медициной оказалась ещё интереснее.

«На что именно вы хотели бы провериться? – спрашивали меня. – На всё? Это очень дорого!»

Онкомаркеры на каждый орган в белгородских клиниках в среднем стоят от 300 до 500 рублей. Однако далеко не везде есть все онкомаркеры.

В одной частной клинике мне сделали предварительный расчёт стоимости комплексного обследования на рак, рекомендованного женщинам старше 45 лет. Получилось около 25 тыс. Сроки выполнения анализов – от 5 до 11 дней.

Ценник клинико-диагностической лаборатории крупной больницы в Белгороде был значительно скромнее. Онколог тут не работает, зато есть лаборатория.

«Любой каприз!» – сообщила мне сотрудница и проставила галочки на листе с перечнем исследований. Получилось примерно 10 тыс. рублей.


Комментариий департамента здравоохранения

Людмила Крылова, первый замначальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области.

— Что входит в стандарт профилактических мероприятий ранней диагностики рака?

— Флюорография лёгких, маммография, анализ кала на скрытую кровь, цитологический скрининг рака шейки матки.

— Существует ли дефицит онкологов в белгородских поликлиниках?

— Онкологи требуются в девять поликлиник области. Вместо них приём ведут совместители – врачи с сертификатом по специальности.

— Какой средний период ожидания консультации врача-онколога поликлиники, УЗИ, маммографии, флюорографии? Что мешает сократить эти сроки?

— Время ожидания любого врача или обследования не должно превышать 14 дней. Для сокращения этих сроков мы планируем обновить материально-техническую базу поликлиник и привлекать частные медучреждения, которые готовы работать на условиях государственно-частного партнёрства.

— Может ли пациент возместить деньги, которые он потратил на анализы, связанные с диагностикой онкозаболеваний, в частных клиниках?

— Да, но при условии, что пациент проходит исследование по направлению лечащего врача, а частная медицинская организация участвует в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания помощи гражданам.

— Существуют мероприятия по профилактике и ранней диагностике рака?

— Ежегодно в Белэкспоцентре на выставке «Медицина. Фармация. Стоматология. Красота и здоровье» проводится УЗИ-скрининг заболеваний щитовидной железы. В онкодиспансере в рамках проекта «Развитие онкологической службы Белгородской области» каждую третью субботу месяца проходят дни открытых дверей: специалисты рассказывают о ранней диагностике конкретной локализации. Приём организован по предварительной записи.


Комментарий Евгении Кондратюк, руководителя «Святого Белогорья против детского рака»:

«К сожалению, я не знаю, как ускорить процесс. В рамках своей работы как члена Общественной палаты города я внесла инициативу о возможности прохождения профилактических обследований в субботу. Онкодиспансер подхватил нашу инициативу и уже проводил день профилактики меланомы на базе самого учреждения. А вообще, совет может быть только один – если понимаете, что вы в группе риска, то не затягивайте и регулярно посещайте врача».

Источник: www.belpressa.ru

Что такое программа скрининга?

Скрининг — это массовое обследование населения, направленное на выявление групп риска к тому или иному заболеванию, либо его наличия на ранних стадиях – широко распространенная в мире практика. Такой подход широко распространен в мире и особенно важен в случаях, когда своевременное диагностирование заболевания имеет решающее значение для успешного лечения, например, в онкологии.

В настоящее время научно подтверждена эффективность скрининговых программ по раннему выявлению рака молочной железы, яичников и рака предстательной железы. Диагностика проводится с помощью лабораторных исследований крови людей групп риска. Применительно к этим заболеваниям это женщины всех возрастов и мужчины старше 40 лет.

Кто осуществляет программу скрининга?

Департамент здравоохранения города Москвы и Московский клинический научный центр им. С.А. Логинова ДЗМ.

Когда?

Каждую субботу с 07 июля по 22 сентября 2018 года
Время – с 8.00 до 14.00

Где осуществляется программа скрининга?

Сдать кровь на анализ можно в некоторых городских поликлиниках с 8.00 до 14.00.

Медицинские организации ДЗМ уже не первый год проводят подобные мероприятия, разворачивая мобильные медицинские пункты в различных районах города и в местах массовых мероприятий. Например, в марте этого года в городских поликлиниках уже проводился аналогичный скрининг. За два дня обследование прошли более 16 тысяч человек, а осенью прошлого года около станций метрополитена и в центрах госуслуг «Мои документы» проводилась масштабная кампания вакцинации населения от гриппа (тогда прививки в мобильных пунктах сделали почти 240 тысяч горожан).

К сожалению, время для посещения поликлиники и профилактической проверки своего здоровья находят не все жители столицы. Поэтому Департамент здравоохранения Москвы делает все возможное, чтобы создать жителям столицы максимально удобные условия для профилактических обследований.

Кто может сдать анализы?

Все граждане, имеющие постоянную регистрацию в городе Москве, приглашаются пройти БЕСПЛАТНУЮ диагностику на самые распространенные онкологические заболевания каждую субботу с 7 июля по 22 сентября

Какие анализы можно сдать?

Женщины любого возраста (старше 18 лет) могут сдать анализ крови на наличие предрасположенности к раку молочной железы и раку яичников (BRCA1, BRCA2). Мужчины старше 40 лет – анализ ПСА (PSA) на наличие признаков рака предстательной железы (простаты).

Зачем это делать?

Рак молочной железы, рак яичников у женщин и рак предстательной железы у мужчин относятся к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний. При этом выявление этих видов рака на начальной стадии дает возможность полного излечения. Наиболее эффективным способом установить предрасположенность к этим видам рака, либо наличие их признаков является анализ крови на наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2 (от английского BReast CAncer – рак молочной железы) и ПСА (PSA) — простатический специфический антиген, повышенный уровень которого говорит о вероятном развитии рака простаты.

Что включает в себя диагностика?

Диагностика на выявление факторов предрасположенности к онкологическим заболеваниям – раку простаты для мужчин, раку молочной железы и раку яичников для женщин – проводится с помощью анализа венозной крови. Анализ выполняется БЕСПЛАТНО квалифицированным медицинским персоналом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Москвы с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований.

Как это будет происходить?

Для сдачи анализа необходимо иметь при себе паспорт и дать согласие на обработку персональных данных (представить достоверный способ обратной связи). Анализ осуществляется путем забора крови из вены.

Как подготовиться к анализам?

Женщины: анализ крови на BRCA1 и BRCA2 (определяет риск развития рака молочной железы и рака яичников) не требует предварительной подготовки.

Мужчины: анализ крови ПСА на наличие предрасположенности к раку предстательной железы:

  • За два дня до проведения анализа желательно отказаться от половой активности.
  • За полчаса до забора крови нужно исключить физическое перенапряжение.

Помните: несоблюдение рекомендаций может исказить результаты исследования!

Гарантирована ли точность результатов?

Для получения максимально точных данных скрининговое исследование будет проводиться по стандартизованной процедуре с соблюдением современных требований. Это позволит исключить влияние случайных факторов на результаты анализов.

Лабораторные исследования будут проводиться на одном типе оборудования, с использованием одних и тех же реагентов и при строгом соблюдении регламентных процедур по контролю качества на всех этапах технологического процесса.

Как будут проводиться исследования крови после сдачи анализа?

Технологическими возможностями выполнения больших объемов исследований при массовом обследовании населения обладают только крупные лаборатории, оснащенные полностью автоматизированным оборудованием, использующие современные информационные технологии для обработки полученных данных и способные выполнять скрининговые тесты в автоматическом режиме.

Такие лаборатории есть в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы.

Как долго ждать результатов анализов?

Время проведения исследования может занять до 1 месяца, потому что именно при скрининговых лабораторных обследованиях обработка полученных результатов занимает достаточно продолжительное время.

Результаты будут сообщены по указанному адресу электронной почты или (по желанию) в поликлинику по месту прикрепления.

Конфиденциальность полученной личной информации и полученных результатов анализов обеспечивается в соответствии действующим законодательством.

Что делать после получения результатов?

В случае, если результаты исследования покажут отклонения от нормы, пациент будет приглашен на консультацию в поликлинику (мужчины) или Клинику женского здоровья Московского клинического научного центра им. С.А. Логинова ДЗМ (женщины).

Помните: выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях дает высокую вероятность полного излечения!

Источник: mosgorzdrav.ru

Кому стоит провериться на онкологию

Проверка на онкологию в ММЦ ОН КЛИНИК – это высокая точность результатов и внимательные врачи. В первую очередь она рекомендуется тем, кто входит в так называемую «группу риска», у членов которой наблюдается:

  • возраст старше 55 лет;
  • частое употребление алкоголя;
  • курение;
  • увлечение фаст-фудом;
  • увлечение загаром в солярии;
  • наличие лишних килограммов;
  • низкая физическая активность;
  • длительное пребывание на солнце без использования солнцезащитных средств.

Не менее важную роль играет и наследственность – если у ваших ближайших родственников был диагностирован рак, вам стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и периодически проходить осмотры.

Обследование на онкологию

Предвестником появления злокачественных опухолей является предраковое состояние, которое можно и нужно своевременно диагностировать, и с помощью назначения необходимого лечения избежать развития заболевания. Стремясь помочь своим пациентам «захватить» болезнь на самых ранних стадиях, медицинский центр ОН КЛИНИК предлагает вам диагностику онкологии – полное обследование для выявления рака.

Обследование проводится амбулаторно и занимает всего 1-2 дня, при этом все необходимые процедуры проводятся под строгим контролем вашего врача-онколога. По результатам обследования вы получите полную информацию о состоянии вашего здоровья и ответы на любые интересующие вас вопросы. При необходимости вам будет незамедлительно назначено лечение.

Какие анализы показывают онкологию

На сегодняшний день практически для каждого из наиболее распространенных видов рака разработаны эффективные методы скрининговой диагностики (например, маммография – для выявления рака молочной железы, цитологические исследования мазков – для диагностики рака матки, тест на скрытую кровь в кале может свидетельствовать о раке толстой кишки). Для того, чтобы своевременно определить онкологию, необходимо пройти все тесты, которые предлагает лечащий врач.

Общая диагностика рака

Общая диагностика рака может включать:

  • развернутые анализы крови;
  • определение опухолевых маркеров в крови;
  • МРТ – магнитно-резонансную томографию;
  • гастроскопию и колоноскопию;
  • биопсию;
  • лапароскопическую диагностику.

УЗИ в онкологии очень важно. Это исследование может дать представление о динамике развития заболевания. Как правило, биопсия из различных органов проводится под контролем УЗИ или компьютерной томографии. Нелишними во многих случаях являются иммуноферментные, цитогенетические исследования и торакоскопия – визуальный осмотр и биопсия органов грудной клетки. Анализ крови при развитии опухоли неоднозначен, но необходим. Только по развернутому анализу крови можно определить уровень онкомаркеров в крови для каждого органа, показать наличие или отсутствие раковых клеток в организме.

Все эти анализы и исследования позволяют установить характер и степень поражения внутренних органов и систем организма, если они имеются, а также наличие метастаз и очагов заболевания. В результате проведенного обследования подбирается схема лечения, индивидуальная для каждого пациента.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Источник: www.OnClinic.ru

Общий анализ крови: покажет ли он рак?

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах [1] .

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин [2] . Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты [3] . При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей [4] :

  • Общий белок и альбумин . Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
  • Мочевина . Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
  • Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки. [5]
  • Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
  • АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
  • Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами. [6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

Анализы на свертываемость крови при раке

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе [8] .

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ [9] . Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
  • при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
  • при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
  • при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
  • при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22 [11] .

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза [12] .

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований [13] .

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

Обследование на рак

Источник: www.kp.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.