Очень болит пятка больно наступать

Болевые ощущения в пятке во время ходьбы и наступании являются довольно распространенными причинами многих патологий и травматических повреждений. Поскольку участок пятки насыщен кровеносными сосудами и нервными окончаниями, это и ведет к болевым ощущениям при незначительных отклонениях, происходящих в структуре тканей. Если болит пятка и больно наступать, причина может быть связана с различными патологическими процессами, которые необходимо выяснить, пройдя обследование.

Причины боли в Пятках при Наступании

Боль в пятке при наступании причины

Почему болит пятка, больно наступать на нее? Факторами развития острого симптома боли в пятке могут выступать разные причины. Важно понимать, что не нужно терпеть сильную боль, поскольку вызвавший ее недуг способен прогрессировать и переходить в опасную стадию. Чтобы устранить дискомфорт при передвижении и вернуть ногам здоровье, нужно выяснить, почему больно наступать на пятку.

Боль в пятке при наступании
Боль при наступании

Когда начинает болеть стопа возможные причины могут быть вызваны, как внешними, так и внутренними факторами.

Внешнее появление боли при наступании на пятку вызвано причинами:

  • Неудобная обувь – при резком переходе с каблука на плоскую подошву может появиться острая, тупая боль в зоне стопы и пятке.
  • Чрезмерные нагрузки спортивного характера – если неожиданно пятка начинает болезненно реагировать после пробежки при наступании, то на некоторое время нужно подобрать другой вид нагрузки.
  • Травмирование, ушибы – если больно стало становиться на ногу после травмы, то рекомендуют не наступать на нее и по возможности быстро обратиться к специалистам.

Заболевания, приводящие к тому, что начинает болеть стопа при наступании:

  • Трещины на пятке – многие люди страдают от появления трещин. Глубокие раны способны вызывать острую боль во время наступания и кровоточить.
  • Подошвенный фасциит – воспалительный процесс, который развивается в соединительнотканном образовании, располагаемый в форме широкой полоски на подошве стопы. Если невозможно наступать на пятку, ощущаются сильные боли, это указывает на растяжение и последующее воспаление фасции, в той зоне, где происходит ее прикрепление к бугру пятки. Если лечение будет отсутствовать, то в зоне хронического воспаления отложится соль и образуется шпора.
  • Пяточная шпора – является костным наростом на подошвенной поверхности кости пятки. Основной признак патологии – острая боль, особенно с утра.
  • Подагра
  • Хронические болезни суставов – артриты, патология Бехтерева.
  • Сахарный диабет
  • Новообразования злокачественного течения
  • Невропатия большеберцового нерва
  • Другие

Диагностировать конкретный недуг и отчего он возник, способен только врач. Потребуются консультации различных специалистов – ревматолога, травматолога, невропатолога, хирурга, онколога.

Инфекции

Неприятные ощущения в пятке могут проявляться вследствие развития в ней инфекционных заболеваний.

Если больно наступать на пятку, возможно формирование туберкулеза кости. Характеризуется заболевание появлением некроза, захватывающего большие области кожного покрова либо расплавления костного вещества. Процесс инфицирования занимает огромную зону, провоцируя формирования гнойных свищей. Спустя пару недель болезнь может приостановиться, наступает ремиссия. Однако зачастую туберкулез костной массы приводит к деформированию ноги и хромоте.

Реактивная форма артрита проявляется вследствие урогенитальных и кишечных инфекций, которые протекают в скрытой форме. Стопа начинает болеть не только во время передвижения. Наиболее часто болезненность возникает среди ночи, она намного сильнее и неприятнее чем среди дня.

Также из инфекционных недугов выделяют остеомиелит кости пятки. Заболеванию свойственно развитие гнойно-некротического процесса, который вызван бактериями. Они развиваются в костном мозге и кости, охватывая мягкие ткани расположенные рядом. Появляется боль в ступне около пятки, она распирающая, сверлящая, может усиливать при незначительном движении. Место пятки при этом отекает и краснеет.

Ревматоидный артрит

Если больно наступать на пятку, это может свидетельствовать об обострении артрита. Зачастую острые невыносимые случаи боли не приходят внезапно, болезненность нарастает постепенно. В пораженной зоне формируется локальная гиперемия, скованность и припухлость сустава.

Самым опасным видом артрита является ревматоидный. Излечить его практически нереально. Заболевание относят к системному аутоиммунному виду, в ходе которого происходит разрушение тканей самим организмом как чужеродных.

Как лечить боль в области стопы при артрите подбирает специалист, опираясь на реакцию организма от выбора методов лечения и препаратов. Терапия артрита, артроза предусматривает обеспечение полного покоя ноги. Когда острую боль в пятке сзади удается купировать, больному прописывают лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Подагра

У человека может болеть пятка в случае развития подагры. Заболеванию свойственно то, что в разных тканях происходит скопление кристаллов уратов в виде мочевой кислоты. Проявляется патология такими ощущениями дискомфорта:

  • Острая боль в суставах
  • Краснота
  • Повышение температуры пораженной зоны
  • Отечность

Зачастую при подагре поражаются суставы большого пальца на ногах, появляется боль в стопе между пяткой и носком, распространяясь на пяточную кость.

Почему болят пятки при ходьбе

Когда после ходьбы болят пятки, это может свидетельствовать о ряде причин.

Причины боли в пятке во время ходьбы:

  1. Длительная нагрузка на ноги, связанная с ношением обуви с неподходящей колодки, стельки весь день. Стопа также может болеть вследствие наличия плоскостопия.
  2. Атрофия в пятке подкожной подушки жира. Это происходит по причине резкого снижения веса либо увеличения ежедневной двигательной активности.
  3. Постоянное пребывание на ногах. Когда к концу дня ноги устают, человек может ощущать, как болят пятки при ходьбе, жжение подошв.
  4. Ожирение способно привести к увеличению нагрузки на конечности при ходьбе, от чего потом начинают болеть стопы.
  5. Болезненность во время ходьбы может появляться и вследствие разрыва либо растяжения сухожилий, перелома, трещины кости пятки, ушиба.

Из заболеваний структур стоп, при которых начинает болеть пятка, выделяют:

  • Тендинит ахиллова сухожилия
  • Бурсит
  • Ахиллодиния
  • Компрессионная невропатия подошвенных нервов
  • Вальгусное деформирование стопы
  • Другие заболевания

Перед тем как будет назначено лечение, врач должен выяснить, какие причины послужили патологии, после которой болит пятка и что это может быть.

Бурсит

Нередко больные сталкиваются с тем, что начинает болеть в области стопы внезапно, без явных причин. Когда болит пятка сбоку с внешней стороны либо сзади, это может указывать на воспаление суставной сумки.

Спортивные нагрузки бурсит
Спортивные нагрузки

Зачастую бурсит наблюдается у спортсменов, которые постоянно нагружают пяточную кость, стопу на тренировках, во время пробежек, а потом жалуются, что после бега болит пятка. Болеть может и при ходьбе. Когда болезненность возникает вследствие воспаления в области пятки.

При бурсите пятки лечение проводит специалист. Принимать самостоятельные меры не рекомендуется.

Ушиб пятки

Когда болит пятка при ходьбе, это может указывать на сильный ушиб, удар стопы во время приземления на ноги. В таком случае не исключено, что в пяточной кости имеются трещины.

Если болит пятка больно наступать при ушибе, больной будет ощущать, как будто в пятку вонзается гвоздь. При передвижении болевой синдром увеличивается. Из внешних симптомов ушиба выделяют отечность, припухлость лодыжки, щиколотки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора-это разрастание пяточной кости в зоне бугра со стороны подошвы либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия.

Первичный симптом недуга является перенапряжение подошвы в районе пятки по причине постоянных нагрузок на ногу, ухудшения эластичности тканей. Впоследствии происходит воспаление, появляется шишка, уплотнение и болит пятка. Особенно колющая, острая боль появляется после сна, утром очень больно вставать на ногу.

Вследствие возникновения пяточной шпоры больные жалуются на болевые ощущения непосредственно при надавливании ногой на образование, когда пятку при нажатии как будто начинает колоть как иглой.

Пяточный апофизит

Как правило, у ребенка болят пятки при ходьбе, ни по одной конкретной причине, а вследствие воздействия на организм ряда факторов:

  • Повышенные физические нагрузки. У детей до 14 лет кость стопы полностью еще не сформирована, поэтому нагрузки должны подбираться по возрасту.
  • Резкий рост. Это приводит к резкому росту костей, отчего перенапрягаются мышцы и ахиллово сухожилие.
  • Врожденные заболевания ткани кости, болезни скелета.
  • Нехватка в организме кальция
  • Лишняя масса тела
  • Неправильно подобранная обувь формирует боли в пятках у детей.
  • Неправильная походка, когда опора идет больше на пятку происходит увеличение на нее нагрузки.

При апофизите у ребенка начинает сильно болеть стопа сзади и сбоку, болевой синдром усиливается при физических нагрузках. На пораженном участке наблюдается припухлость.

Тендинит

Причины появления болевых ощущений в пятках кроются в сильной нагрузке на икроножную мышцу. При постоянном перенапряжении происходит сокращение и укорочение сухожилий. Вследствие чего ткани не способны принять нормальное положение, потому болит пятка сзади и больно опираться на ногу.

Болевые ощущения могут беспокоить не только в зоне стопы, а пойти выше пятки, на икроножные мышцы. Больной не способен нормально передвигаться после отдыха.

Оставив подобный симптом без внимания, сухожилие может переродиться, что приведет к риску полного отрыва от кости стопы.

Важно, на первоначальном этапе терапии, если болит над пяткой сзади и сама стопа, дать полный покой конечности. После устранения воспалительного процесса можно делать массаж, физиопроцедуры.

Способы лечения

При появлении различных болевых симптомов в области стопы, необходимо обратиться к врачу. Когда болит пятка больно наступать, как лечить решит лечащий врач после проведения соответствующих методов диагностики. Диагностические мероприятия проводятся с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Запись на осмотр к специалисту при болях в пятках
Осмотр специалиста

К какому врачу обращаться? Данным заболеванием занимается ряд специалистов.

  1. Ортопед
  2. Ревматолог
  3. Невролог

Исходя из происхождения синдрома боли, когда диагностика заболевания пятки проведена и выявлена причина патологии, прописывается соответствующая терапия. Специалист подскажет что делать, если болит пятка больно наступать на ногу.

Лечение должно быть комплексным и может включать немедикаментозный, медикаментозный, хирургический и народный путь борьбы с проблемой. Большинство способов помогут справиться с появившимся отеком, воспалением, болевым синдромом.

Лечение боли немедикаментозным путем включает:

  • Грамотный подбор обуви
  • Лечебные гимнастические упражнения при болезнях ног.
  • Терапия массажа
  • Применение супинаторов, подпяточников, которые ослабляют нагрузку на стопу, предохраняют от ударов.

Медикаментозное лечение при боли в пятке.

  • Пользование нестероидными средствами. Смазываются больные стопы мазями, гелями. Мазь и таблетки хорошо помогут убрать боли в пятках. Для внутреннего применения –
  • Ибупрофен, наружные мази, крема, используемые несколько раз в день – Диклофенак, Фастум гель.
  • Помогают снять боль блокады Лидокаином, Дипроспаном.
  • Для излечения мозоли можно использовать специальные пластыря с кислотами.

Избавить стопу от болевого синдрома может помочь физиотерапевтическая терапия. Принято использовать:

  1. Ультразвук
  2. Лазер
  3. УВЧ
  4. Магнитотерапию
  5. Ударно-волновую терапию

Тем не менее, если консервативные способы не принесли результата, назначается оперативное лечение, которое направлено на устранение подошвенной фасции.

УВТ при болях в пятках
УВТ

Терапия народных целителей подразумевает использование эффективных способов, которые помогут побороть болезнь. Зачастую применяются различные лечебные компрессы и специальные ванночки.

Нередко наблюдается, что пациенты жалуются на внезапную резко начинающуюся боль в области пятки. Чтобы предотвратить осложнения важно во время время обращаться к специалисту, который подскажет, как избавиться от боли и чем лечить патологию.

Меры профилактики

Чтобы не сталкиваться с пяточными болями, нужно выполнять профилактические мероприятия.

  • Ноги должны отдыхать после физических нагрузок и длительного нахождения на ногах.
  • Носить удобную обувь, из качественных материалов
  • Выполнять лечебную физкультуру при болях в ногах
  • Контролировать свой вес
  • Избегать травм стоп
  • Правильно питаться

Источник: pjatki.ru

 Строение

Пятка необходима человеку для амортизации. На нее приходится большая часть нагрузки во время перемещения или стояния на одном месте. Эта часть стопы имеет сложное строение. Вокруг пяточной кости сосредоточены:

  • кровеносные сосуды;
  • нервные волокна;
  • жировая прослойка;
  • связки;
  • сухожилия;
  • мышцы.

Из 26 костей скелета стопы пяточная самая крупная. Она — связывающее звено между голенью и стопой. К ней прилегает несколько суставов, делающих голень подвижной, помогающих ходить.

Как диагностируют пяточные патологии?

Если вам больно наступать на пятку, это сигнал, что нужно срочно обратиться к врачу. Он соберет анамнез и проведет диагностику. В обследование входят:

Очень болит пятка больно наступать

  • анализы крови: общий, биохимический, на онко-маркеры;
  • серологические и микробиологические анализы;
  • рентген пораженной области;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • пункция костной ткани.

Комплекс исследований зависит от сопутствующих симптомов и анамнеза пациента. После определения причины, назначается схема лечения. Иногда больному нужно пройти длительный курс, но обычно достаточно нескольких недель для устранения проблемы.

Причины появления симптома

У боли в пятках причин может быть несколько: воспаление отдельных структур этой части стопы, хронические заболевания, действие внешних факторов. Симптом может вызвать патологический процесс в:

  • пяточной кости;
  • слоях эпидермиса;
  • синовиальных сумках;
  • фасциях;
  • связках;
  • ахилловом сухожилии;
  • сосудах;
  • нервах;
  • межпредплюсневых суставах.

Очень болит пятка больно наступать

Некоторые патологии, вызывающие боли в пятке, затрагивают все системы организма. Пациент чаще всего знает о причинах болезни либо чувствует общее ухудшение своего состояния. Все причины можно условно раэбить на три группы, каждую из них рассмотрим подробно.

Не вызванные заболеваниями

К первой группе относятся причины, которые не относятся к заболеваниям. В этом случае достаточно устранить фактор, приводящий к боли. Это избавит от дискомфорта.

  1. Перенапряжение стопы может вызывать неудобная колодка обуви, длительная ходьба. «Синдром пяточной боли» часто испытывают женщины, которые носят каблуки разной высоты. Проблемы испытывают люди с плоскостопием разного вида и степени.
  2. Атрофия жировой подушки встречается после резкого похудения, повышения двигательной активности. С болями встречаются начинающие спортсмены, которые испытывают физические перегрузки.
  3. Работа или образ жизни, связанный с длительным пребыванием стоя в течение дня. По вечерам при ходьбе вам будет больно наступать на пятку.
  4. Резкий набор веса или ожирение приводит к увеличению нагрузки на скелет человека. Главный амортизатор начинает болеть одним из первых, затем дискомфорт охватывает всю стопу.

Избавиться от дискомфорта может только устранение его причины. Рекомендуют вести здоровый образ жизни, подбирать обувь с удобной колодкой, невысоким каблуком. Важную часть в устранении проблем играет диета – не надо резко набирать или сбрасывать вес, питание должно быть сбалансированным. Калорийность его не должна превышать суточную норму.

Очень болит пятка больно наступать

Травмы

Нарушить нормальную работу ног может любое неосторожное движение. Часто с травмами встречаются спортсмены, пожилые люди и дети. Причины пяточной чувствительности:

  1. Повреждение сухожильной связки. Возникает при сильном ударе по ней. С этой проблемой сталкиваются люди, играющие в футбол, хоккей и занимающиеся другими видами командного спорта.
  2. С ушибом мягких тканей ступни сталкиваются люди, которые неудачно спрыгнули с высоты, занимающиеся прыжками с вышки или с парашютом. При этой травме, кроме тупой и сильной боли, пациента мучает жжение в области пяточной кости. При ушибе нужно также делать рентгеновский снимок конечности, так как от сильного удара кость может треснуть.
  3. Перелом пяточной кости возникает по тем же причинам, что и ушиб. При нем на травмированную конечность наступить невозможно. Сильная боль распространяется практически до области бедра, кожа меняет свой цвет, нарастает отек.
  4. Эпифизит пяточной кости встречается у спортсменов, у подростков во время пика роста скелета.
  5. Рана, укус или порез. С этими травмами сталкиваются те, кто ходит босиком по улице. Сразу после ранения нужно обработать пораженное место, чтобы предотвратить инфицирование.


Во время визита к врачу вспомните, не было ли у вас сильного удара, не падали ли вы с высоты, не оступались ли. Это поможет быстрее поставить диагноз. Пик травмирования стоп приходится на зиму, когда из-за гололеда страдают связки и сухожилия.

Патологии

Все заболевания, которые могут привести к дискомфорту можно разделить на две группы: связанные со стопой и общие. Первые встречаются часто, их легче вылечить и диагностировать. К ним относятся:

Название болезни Описание
Ахиллобурсит При нем боль чувствуется в области за пяткой. При легком массаже она проходит, но при движении начинает чувствоваться с новой силой. Воспалительный процесс может сопровождаться выделением экссудата, отеком.
Ахиллодиния Воспалительный процесс в пяточном сухожилии. По симптоматике похож на бурсит.
Деформация Хаглунда При этой болезни часть костной ткани мертвеет. Деформацией эту патологию нахвали за то, что ей предшествует сильный удар по кости. Некроз возникает в том месте, куда он пришелся.
Плантарный фасциит Эта болезнь имеет второе название – «пяточная шпора». При ней поражается подошвенный апоневроз. Он воспаляется под действием повышенных нагрузок, микронадрывами фасций, гипертонуса мышц икр, ослабления связок. Процесс распространяется на мягкие ткани, периост, слизистые сумки. Опасность патологии в том, что она может стать хронической из-за отложения в области воспаления солей кальция.
Пяточный апофизит Обычно встречается у подростков. При этой болезни сухожилия чрезмерно напрягаются или растягивают. Дискомфорт чувствуется после бега или занятий спортом. Иногда боли возникают спонтанно из-за того, что сухожилия не успевают расти также быстро, как скелет.
Вальгусная деформация стопы При ней оси стоп сильно искривлены, пятки будто вывернуты наружу. Свод стопы уплощается.
Сдавливание нерва Есть несколько заболеваний, при которых страдают нервные окончания:

· туннельный синдром тарзального канала;

· невралгия Мортона;

· сенсорная наследственная невропатия.

Все эти патологии сопровождаются жгучей болью. Единственное отличие в них – область ее распространения.

Общие заболевания также могут быть причиной сильнейшей болезненности пятки. К таким патологиям можно отнести:

  1. Эритромегалия – редкое заболевание, связанное с сосудами. При ней мелкие артерии и капилляры сильно расширяются, нарушая вазомоторные рефлексы на периферии. Стопа часто попадает в зону поражения, жгучая боль возникает при воздействии на нее тепла.
  2. Онкология – опухоли и метастазы в тканях стоп при своем росте могут причинять существенный дискомфорт.
  3. Ревматоидный артрит – часто поражает мелкие суставы конечностей.
  4. Болезнь Бехтерева — системная патология, вызывающая окостенение позвоночника, ограничение его подвижности. Пятки страдают при ней из-за нарушения походки и осанки.
  5. Туберкулез костей вызывает их расплавление или некроз.
  6. Остемиелит – бактериальная инфекция, поражающая надкостную ткань, саму кость и ее мозговую жидкость. При ней структуры кости деформируются и склерозируются.
  7. Инфекционные заболевания в скрытой или хронической форме вызывают артрит, поражающий сочленения пяточной кости. Часто это осложнение сопровождает венерические заболевания – гонорею или хламидиоз.
  8. Подагра — нарушение обмена веществ, приводящее к отложению в суставах солей мочевой кислоты. При этой патологии суставы сильно деформируются.

Очень болит пятка больно наступать

К появлению болезненности может привести поражение кожи – повреждений, дерматологических патологий, грибковых инфекций. При диабете у больного может возникнуть осложнение, при котором он будет притупленно чувствовать боль. Таким больным нужно осматривать конечности, так как мелкие царапины и раны могут воспалиться и привести к гангрене.

Способы лечения

Курс терапии назначается, исходя из причины заболевания. Когда к дискомфорту приводят внешние факторы – достаточно скорректировать свой образ жизни, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Если это системное заболевание, которое неизлечимо, врачи выписывают лекарства, возвращающие пациента к комфортной жизни.

При появлении болей в пятке необходимо проконсультироваться у невролога, ортопеда, хирурга, травматолога.

Рекомендации 

  1. В период появления дискомфорта больше находитесь в покое – избегайте бега трусцой, длительных пеших прогулок, стояния на одном месте. Отдых помогает снять симптомы воспаления, снизить интенсивность ощущений.
  2. Если вам больно наступать на ногу, приложите к ней холодный компресс. Во время обострения прохлада может снизить интенсивность проявления многих симптомов.
  3. Используйте противовоспалительные препараты. Лучше всего выбирать средства в виде мазей и гелей.
  4. Если пятка болит из-за вашего образа жизни, используйте ортопедические стельки.

Очень болит пятка больно наступать

Не стоит заниматься самолечением, если приступ длится более 12 часов, нужно срочно обращаться к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания. Не стоит пользоваться методами народной медицины. Йодная сетка может обжечь мягкие ткани, а травяные ванночки при воспалительном процессе лишь усугубляют патологию.

Гимнастика для укрепления связок

В комплекс восстанавливающей гимнастики для укрепления связок стопы входят знакомые всем упражнения:

  1. «Велосипед» — лягте на спину, руки вытяните вдоль корпуса, поднимите конечности и начинайте имитировать езду на велосипеде. Старайтесь сильно тянуть носок и пятки.
  2. Ходите по коврикам с пупырышками или по рассыпанной речной гальке. Это упражнение нужно делать 5-10 минут в день.
  3. Сидя на стуле перекатывайте теннисный мячик стопами.
  4. Походите по комнате на носках, на пятках, на внешней и внутренней стороне ступни. Ходьбой нужно заниматься только в кроссовках.
  5. Раскидайте по полу несколько мелких предметов, сядьте перед ними на стул. Пальцами ног старайтесь подхватить и поднять каждый предмет. Лучше всего, чтобы они были разными по форме и мелкими, например, пуговицы, бусинки.

Каждое упражнение из курса лечебной гимнастики нужно делать дома от 2 до 5 минут. Следите за своим состоянием, вы не должны переутомиться. Цель тренировки – взбодрить вас и наладить циркуляцию крови.

Очень болит пятка больно наступать

Профилактические мероприятия

Следующие действия помогут вам избежать болезных ощущений:

  • носить удобную обувь – соответствие размеру, комфортная колодка, каблук не более 5 сантиметров;
  • любое возникшее заболевание нужно лечить своевременно, обращаясь к врачу;
  • сохраняйте оптимальную массу тела;
  • используйте ортопедические стельки;
  • ежедневно ухаживайте за кожей ног, проводите гигиенические процедуры;
  • соблюдайте осторожность во время занятий спортом.

Выполнение этих рекомендаций позволит вам надолго забыть о дискомфорте в стопах. Дополнительно нужно следить за своим рационом – есть полноценную пищу, богатую витаминами и минералами. Проходить диспансеризацию, а если у вас есть хронические болезни, обращайтесь к врачу чаще (минимум 2-3 раза в год).

Мнение врачей

Очень болит пятка больно наступать

Врачи считают, что от этих состояний нужно лечиться или устранять внешние факторы, которые привели к их появлению. Ведь при этогом симптоме меняется осанка и походка, нарушается амортизация, что негативно сказывается на позвоночнике. К специалисту нужно обращаться, если болевые ощущения дополняются симптомами:

  • неспособность наступить на пораженную конечность;
  • отек;
  • обесцвечивание задней части ноги;
  • инфекционного поражения: температура, лихорадка, интоксикация.

Источник: TravmaOff.ru

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку — старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же — другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки — свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту — тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции — наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

  • открытая — когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
  • эндоскопическая, или операция минимального вмешательства — когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

  • обладает обезболивающим эффектом;
  • стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие — что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Источник: napopravku.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.