Острый и хронический тонзиллит

Тонзиллит — наверное, каждый из нас хотя бы раз, но успел ощутить на себе все «прелести» этого инфекционного заболевания. По статистике Всемирной организации здравоохранения 15% людей во взрослом возрасте сталкивались с этим диагнозом. Каждому знакомы болевые ощущения в горле при глотании — больной не может нормально питаться, а сопровождающие болезнь температура и слабость надолго выбивают из привычного ритма жизни. В странах с жарким климатом заболевание диагностируется редко, а вот нам с вами повезло меньше. Взрослые люди чаще подвержены заболеванию в холодное время года, когда организм и без того ослаблен.

Тонзиллитом называют воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Острая форма тонзиллита называется ангиной. В случае если должное лечение взрослого человека не проводить должным образом, серьёзные осложнения у взрослых, равно как и у подростков обеспечены на сто процентов. Казалось бы, болит горло — стандартная ситуация.


чем идти к ЛОР-врачу? Можно ведь справиться с болезнью самостоятельно. Тем более когда с экрана телевизора то и дело доносится реклама «самых эффективных» лекарственных средств и препаратов виде спрея. Подобные размышления, безусловно, ошибочны. При лечении тонзиллита в домашних условиях можно лишь временно снять неприятные симптомы, но не справиться с возбудителем заболевания. В случае с тяжёлыми формами ангины только грамотное и своевременное лечение тонзиллита у взрослых в Москве под контролем ЛОР-врача снизит вероятность развития осложнений и поможет быстро справится с серьёзным недугом.

Острый и хронический тонзиллит

Зачем нам миндалины?

Нёбные миндалины, или гланды, — это парный орган иммунной системы человека. Расположены они по бокам ротоглотки, имеют небольшой размер и по форме напоминают орешки миндаля (это сходство и дало название органу). Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Сама лимфоидная ткань состоит из клеток (макрофагов), которые окружают и поглощают бактерии, токсичные и другие инородные частицы, попавшие в организм человека. То есть гланды выступают своеобразным естественным фильтром. Все бактерии, попавшие в организм посредством дыхания или с пищей, встречают на своём пути гланды. При контакте с болезнетворными организмами, миндалины увеличиваются в размерах и воспаляются, одновременно посылая сигнал тревоги иммунной системе человека.


Поверхность миндалин состоит из глубоких извилистых каналов-лакун. Они представляют собой своеобразные ловушки для патогенных микроорганизмов. У здорового человека лакуны способны самоочищаться от погибших бактерий и лейкоцитов. Но если миндалины по каким-то причинам не могут справляться со своей работой, бактерии в лакунах начнут размножаться, и уже сами миндалины через некоторое время превратятся в очаг инфекции, а это может привести к постоянным хроническим обострениям заболевания у взрослых.

Как можно заразиться?

Есть несколько путей инфицирования: воздушно-капельный, контактный, пищевой и эндогенный. При воздушно-капельном бактерии стрептококка или стафилококка проникают в организм во время кашля, чихания, разговора больного человека со здоровым. При контактном способе заболеть можно, даже пользуясь одной посудой, бельём, или полотенцем больного человека. Легко заболеть, употребив в пищу продукты питания, заражённые бактериями кокков. При эндогенном заражении бактерии попадают из внутренней среды. Источником инфекции могут выступать больные зубы, отиты, риниты, то есть уже присутствующая в организме патогенная микрофлора.

Но если бактерии проникли в организм одним из выше указанных способов, это не означает, что человек обязательно заразиться. Для развития заболевания нужны провоцирующие факторы такие, как переохлаждение, несоблюдение правил гигиены, имеющиеся хронические заболевания, искривлённая носовая перегородка, повреждённые гланды, больные зубы, неправильное питание, стресс, вредные привычки, сниженный иммунитет.


Острый и хронический тонзиллит

Как правило, при наличии одного из этих факторов защитные силы организма ослабевают, и человек становится восприимчивым к болезням, а в результате возникает воспаление. Если не лечить ангину у взрослого или лечить острую ангину домашними средствами, отказываясь от квалифицированной врачебной помощи, произойдёт хронизация воспаления — это и есть главные причины хронического тонзиллита. 

Виды болезни и её симптомы

Основные формы тонзиллита — это острая (ангина) и хроническая форма тонзиллита. Последняя возникает на фоне недолеченной или не правильно леченной ангины. При таком воспалении миндалины выступают постоянным источником инфекции. Обострение хронического тонзиллита сменяется периодами затишья (ремиссии), затем симптомы возвращаются вновь. Данная форма болезни очень сложно поддаётся лечению. Поэтому лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проходить только при участии высококвалифицированного опытного врача-оториноларинголога с использованием наиболее эффективных лекарств.

При ангине обычно взрослых беспокоит:

  • резкий подъём температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отёчность гланд;
  • нетерпимая боль в горле;
  • гнойные образования и налёт на миндалинах;
  • вялость, слабость, сонливость.

Острый и хронический тонзиллит

Признаки хронического заболевания выражены не так ярко, зачастую о диагнозе человек узнаёт лишь на приёме у ЛОР-врача, к которому обращается во время очередного обострения. 

Осложнения

Одни народные методы лечения тонзиллита равно как и полное игнорирование признаков болезни — меры крайне неэффективные и даже опасные. Воспаление нёбных миндалин может не только превратить острую форму заболевания в хроническую, но и  вызвать серьёзные осложнения: ревматизм, заболевания сердца, почек, абсцесс окружающий гланды клетчатки, отит, отёк гортани, менингит, сепсис. Поэтому лечение гнойного тонзиллита должно проводиться обязательно и под наблюдением оториноларинголога. Чтобы вылечить тонзиллит и избежать тяжёлых последствий для здоровья, обращайтесь в ЛОР-клинику при выявлении уже первых симптомов болезни!

Лечимся правильно.

У взрослых лечение тонзиллита проводится под контролем оториноларинголога. В оториноларингологии выделяют консервативные способы лечения заболевания и хирургические. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, местное лечение, промывания гланд с использованием антисептических препаратов и физиологические процедуры.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, справиться с возбудителем помогут антибиотики. Антибактериальные лекарства взрослым (выбор препарата, дозировку и курс лечения) назначает оториноларинголог. Даже если вам кажется, что стало заметно легче, и болезнь отступает, прерывать назначенный курс терапии ни в коем случае нельзя. Иначе велика вероятность рецидивов или хронизации воспаления.


Если поднялась высокая температура, необходимо принять жаропонижающие средства.  При лечении заболевания горла для снятия болевого синдрома используют специальные спреи  или пастилки для рассасывания. 

Лечение взрослых народными средствами может проводиться только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. При лечении тонзиллита народными средствами применяют различные полоскания. Полоскание при тонзиллите эффективно проводить отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Перед использованием любого средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

С симптомами хронического тонзиллита успешно помогает справиться эффективная процедура «Вакуумное промывание миндалин», проводимая в «Лор Клинике Доктора Зайцева» с использованием специальной авторской насадки для аппарата «Тонзиллор». В настоящее время это самый эффективный способ удаления казеозно-гнойных масс из лакун нёбных миндалин. 

Острый и хронический тонзиллит

Для больного нужно создать благоприятные условия, способствующие быстрому выздоровлению. Чтобы избежать заражения остальных членов семьи, больного рекомендуется разместить в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Бельё, полотенце и посуда у него должны быть персональные. Первые несколько дней предписан строгий постельный режим и обильное питьё. Важную роль в выздоровлении играет диета. Еда должна быть щадящей для воспалённого горла: это могут быть супы, бульоны, каши, кисели. Пища не должна быть горячей, острой или твёрдой. 


Если, несмотря на предпринимаемые меры, обострения ангины случаются до нескольких раз в год, либо слишком велик риск развития пороков сердца и болезней суставов, в самом крайнем случае ЛОР-врач порекомендует удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Операция по удалению гланд носит название двусторонняя тонзиллэктомия. 

Острый и хронический тонзиллит

Чтобы вылечить ангину быстро и эффективно, не ждите  — обращайтесь в «ЛОР Клинику Доктора Зайцева». Лечить хронический тонзиллит в Москве надо тоже у высококвалифицированных опытных врачей. Ведь правильно подобранный курс терапии снизит количество обострений и продлит периоды ремиссии. Эффективная терапия тонзиллита — это наш профиль! Наши цены не менялись с 2013 года и остаются одними из самых доступных в Москве. Пожалуйста, звоните и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Источник: dr-zaytsev.ru

Зачем нам миндалины?


Нёбные миндалины, или гланды, — это парный орган иммунной системы человека. Расположены они по бокам ротоглотки, имеют небольшой размер и по форме напоминают орешки миндаля (это сходство и дало название органу). Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. Сама лимфоидная ткань состоит из клеток (макрофагов), которые окружают и поглощают бактерии, токсичные и другие инородные частицы, попавшие в организм человека. То есть гланды выступают своеобразным естественным фильтром. Все бактерии, попавшие в организм посредством дыхания или с пищей, встречают на своём пути гланды. При контакте с болезнетворными организмами, миндалины увеличиваются в размерах и воспаляются, одновременно посылая сигнал тревоги иммунной системе человека.

Поверхность миндалин состоит из глубоких извилистых каналов-лакун. Они представляют собой своеобразные ловушки для патогенных микроорганизмов. У здорового человека лакуны способны самоочищаться от погибших бактерий и лейкоцитов. Но если миндалины по каким-то причинам не могут справляться со своей работой, бактерии в лакунах начнут размножаться, и уже сами миндалины через некоторое время превратятся в очаг инфекции, а это может привести к постоянным хроническим обострениям заболевания у взрослых.

Как можно заразиться?

Есть несколько путей инфицирования: воздушно-капельный, контактный, пищевой и эндогенный. При воздушно-капельном бактерии стрептококка или стафилококка проникают в организм во время кашля, чихания, разговора больного человека со здоровым. При контактном способе заболеть можно, даже пользуясь одной посудой, бельём, или полотенцем больного человека. Легко заболеть, употребив в пищу продукты питания, заражённые бактериями кокков. При эндогенном заражении бактерии попадают из внутренней среды. Источником инфекции могут выступать больные зубы, отиты, риниты, то есть уже присутствующая в организме патогенная микрофлора.


Но если бактерии проникли в организм одним из выше указанных способов, это не означает, что человек обязательно заразиться. Для развития заболевания нужны провоцирующие факторы такие, как переохлаждение, несоблюдение правил гигиены, имеющиеся хронические заболевания, искривлённая носовая перегородка, повреждённые гланды, больные зубы, неправильное питание, стресс, вредные привычки, сниженный иммунитет.

Острый и хронический тонзиллит

Как правило, при наличии одного из этих факторов защитные силы организма ослабевают, и человек становится восприимчивым к болезням, а в результате возникает воспаление. Если не лечить ангину у взрослого или лечить острую ангину домашними средствами, отказываясь от квалифицированной врачебной помощи, произойдёт хронизация воспаления — это и есть главные причины хронического тонзиллита. 

Виды болезни и её симптомы

Основные формы тонзиллита — это острая (ангина) и хроническая форма тонзиллита.


следняя возникает на фоне недолеченной или не правильно леченной ангины. При таком воспалении миндалины выступают постоянным источником инфекции. Обострение хронического тонзиллита сменяется периодами затишья (ремиссии), затем симптомы возвращаются вновь. Данная форма болезни очень сложно поддаётся лечению. Поэтому лечение хронического тонзиллита у взрослых должно проходить только при участии высококвалифицированного опытного врача-оториноларинголога с использованием наиболее эффективных лекарств.

При ангине обычно взрослых беспокоит:

  • резкий подъём температуры тела;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отёчность гланд;
  • нетерпимая боль в горле;
  • гнойные образования и налёт на миндалинах;
  • вялость, слабость, сонливость.

Острый и хронический тонзиллит

Признаки хронического заболевания выражены не так ярко, зачастую о диагнозе человек узнаёт лишь на приёме у ЛОР-врача, к которому обращается во время очередного обострения. 

Осложнения

Одни народные методы лечения тонзиллита равно как и полное игнорирование признаков болезни — меры крайне неэффективные и даже опасные. Воспаление нёбных миндалин может не только превратить острую форму заболевания в хроническую, но и  вызвать серьёзные осложнения: ревматизм, заболевания сердца, почек, абсцесс окружающий гланды клетчатки, отит, отёк гортани, менингит, сепсис. Поэтому лечение гнойного тонзиллита должно проводиться обязательно и под наблюдением оториноларинголога. Чтобы вылечить тонзиллит и избежать тяжёлых последствий для здоровья, обращайтесь в ЛОР-клинику при выявлении уже первых симптомов болезни!

Лечимся правильно.


У взрослых лечение тонзиллита проводится под контролем оториноларинголога. В оториноларингологии выделяют консервативные способы лечения заболевания и хирургические. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, местное лечение, промывания гланд с использованием антисептических препаратов и физиологические процедуры.

Поскольку болезнь имеет бактериальную природу, справиться с возбудителем помогут антибиотики. Антибактериальные лекарства взрослым (выбор препарата, дозировку и курс лечения) назначает оториноларинголог. Даже если вам кажется, что стало заметно легче, и болезнь отступает, прерывать назначенный курс терапии ни в коем случае нельзя. Иначе велика вероятность рецидивов или хронизации воспаления.

Если поднялась высокая температура, необходимо принять жаропонижающие средства.  При лечении заболевания горла для снятия болевого синдрома используют специальные спреи  или пастилки для рассасывания. 

Лечение взрослых народными средствами может проводиться только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. При лечении тонзиллита народными средствами применяют различные полоскания. Полоскание при тонзиллите эффективно проводить отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Перед использованием любого средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

С симптомами хронического тонзиллита успешно помогает справиться эффективная процедура «Вакуумное промывание миндалин», проводимая в «Лор Клинике Доктора Зайцева» с использованием специальной авторской насадки для аппарата «Тонзиллор». В настоящее время это самый эффективный способ удаления казеозно-гнойных масс из лакун нёбных миндалин. 

Острый и хронический тонзиллит

Для больного нужно создать благоприятные условия, способствующие быстрому выздоровлению. Чтобы избежать заражения остальных членов семьи, больного рекомендуется разместить в отдельной хорошо проветриваемой комнате. Бельё, полотенце и посуда у него должны быть персональные. Первые несколько дней предписан строгий постельный режим и обильное питьё. Важную роль в выздоровлении играет диета. Еда должна быть щадящей для воспалённого горла: это могут быть супы, бульоны, каши, кисели. Пища не должна быть горячей, острой или твёрдой. 

Если, несмотря на предпринимаемые меры, обострения ангины случаются до нескольких раз в год, либо слишком велик риск развития пороков сердца и болезней суставов, в самом крайнем случае ЛОР-врач порекомендует удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Операция по удалению гланд носит название двусторонняя тонзиллэктомия. 

Острый и хронический тонзиллит

Чтобы вылечить ангину быстро и эффективно, не ждите  — обращайтесь в «ЛОР Клинику Доктора Зайцева». Лечить хронический тонзиллит в Москве надо тоже у высококвалифицированных опытных врачей. Ведь правильно подобранный курс терапии снизит количество обострений и продлит периоды ремиссии. Эффективная терапия тонзиллита — это наш профиль! Наши цены не менялись с 2013 года и остаются одними из самых доступных в Москве. Пожалуйста, звоните и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Источник: dr-zaytsev.ru

Что это за заболевание?

Тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин. В норме иммунные клетки лимфоидной ткани миндалин должны реагировать на проникновение патогенных микроорганизмов и бороться с ними, чтобы инфекция не распространилась по организму. Но иммунитет с такими атаками справляется не всегда. И если по каким-то причинам клетки не успели отреагировать вовремя, то развивается воспаление тканей миндалин.

В зависимости от течения заболевания выделяют хронический тонзиллит и острый. Последний развивается стремительно и имеет ярко выраженные симптомы. Хронический тонзиллит имеет волнообразное течение, характеризующееся периодическими обострениями.

Если взять за основу классификации особенности изменений, затрагивающих ткани миндалин, то можно выделить несколько форм заболевания:

  • Катаральная форма самая простая, так как характеризуется поверхностным поражением тканей. На фото видно, что миндалины увеличиваются в размерах, возникают отёчность, гиперемия.
  • Фолликулярная форма предполагает образование фолликулов – небольших полостей, заполненных гнойным содержимым. Если изучать фото, то можно увидеть что-то вроде гнойников на слизистых оболочках миндалин.
  • Лакунарная форма характеризуется образованием лакун – неких углублений в слизистых, заполненных гноем. На фото можно обнаружить отверстия на поверхности миндалин. Размеры лакун могут увеличиваться, а при отсутствии лечения они будут занимать почти всю поверхность миндалины (но за её пределы углубления выходить не могут).
  • Фибринозная форма. На фото можно обнаружить плёнку на поверхности миндалин, имеющую желтоватый оттенок. Этот налёт может выходить и за пределы поверхности миндалин.
  • Флегмонозная форма может сопровождаться расплавлением тканей внутри миндалины под воздействием гнойного содержимого и образованием флегмоны. На фото можно обнаружить, что поражённая миндалина сильно увеличена в размерах, может отмечаться её покраснение.
  • При язвенно-некротической форме заболевания образуются язвы, которые приводят к отмиранию части тканей. На фото поражённых миндалин можно обнаружить серый или зеленоватый налёт. Также может появиться неприятный гнилостный запах.

Исходя из причин развития болезни, выделяют следующие виды тонзиллита: бактериальный, вирусный, герпесный, грибковый.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит – острое воспаление миндалин, связанное с активностью болезнетворных микроорганизмов. Расскажем о таком заболевании более подробно.

Причины

Основные причины заболевания:

  • Бактериальные инфекции. Чаще всего болезнь является следствием активности таких микроорганизмов как стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки и некоторые другие.
  • Грибковые инфекции, спровоцированные активностью грибков Кандида.
  • Вирусные инфекции. Причиной может быть как банальная ОРВИ, так и вирус герпеса.
  • Повреждения миндалин (в данном случае инфекция попадает сразу в ткани, и иммунитет не справляется с ней).
  • Также причиной болезни могут быть воспалительные заболевания близлежащих тканей (синусит, ринит, фарингит и даже пародонтит или кариес).

Проявления

Основные признаки острого тонзиллита:

  1. Дискомфорт в горле, к примеру, першение или ощущение инородного тела.
  2. Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
  3. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости от очага воспаления.
  4. Повышение температуры тела (до 38-39 градусов) и сопутствующие ему симптомы, такие как озноб, недомогание, лихорадка, боль в мышцах и голове.
  5. Покраснение и увеличение в размерах миндалин (это заметно при осмотре и на фото).

Лечение

Лечить острый тонзиллит следует под контролем врача. Основная цель – устранение причин заболевания. Также потребуется купирование симптомов.

Основные меры:

  • Если заболевание вызвано активностью бактерий, назначаются антибактериальные препараты: как местные, так и общего воздействия. Антибиотики широкого спектра действия должен подбирать специалист с учётом конкретных возбудителей и их чувствительности к тем или иным веществам. Что касается местных средств, то чаще всего используются спреи, такие как, «Мирамистин», «Биопарокс», «Каметон». Также специалист может посоветовать таблетки для рассасывания или леденцы с антибактериальным эффектом: «Гексализ», «Лизобакт».
  • Для снятия боли в горле назначаются местные препараты, содержащие антисептические компоненты: «Септолете», «Стрепсилс», «Тантум Верде» и прочие подобные.
  • Нелишними будут процедуры полоскания с использованием противовоспалительных и антисептических средств. Применяются марганцовка, «Фурацилин», «Хлоргексидин», отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея).
  • При повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства.
  • При сильном отёке миндалин могут быть назначены антигистаминные препараты.
  • Желательно соблюдать щадящую диету. Следует отказаться от грубой, горячей или холодной, а также острой пищи.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит характеризуется хроническим воспалением миндалин. Заболевание протекает с обострениями, а в период ремиссий может никак не давать о себе знать. И всё же принимать меры необходимо, так как воспаление может распространиться на другие ткани и спровоцировать развитие заболеваний суставов, сердечно-сосудистой и других систем (всего известно около ста недугов, развитие которых может вызвать хронический тонзиллит).

Причины

Основные причины заболевания:

  • Не вылеченный до конца острый тонзиллит.
  • Хронические заболевания носоглотки или верхних дыхательных путей, такие как ринит, фарингит и прочие.
  • Снижение иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.

Причинами обострения могут быть переохлаждения, резкие перепады температур, а также простуды.

Проявления

Симптомы, которыми характеризуется хронический тонзиллит:

  1. Неприятные ощущения в горле: чувство присутствия инородного тела или некого налёта, першение, саднение.
  2. Периодические боли, появляющиеся чаще всего сутра при глотании.
  3. Частые простуды.
  4. Повышенная утомляемость, хроническая усталость, слабость.
  5. Увеличение лимфатических узлов.
  6. На фото видно, что миндалины практически всегда увеличены. Нередко отмечается покраснение. Поверхность может быть рыхлой, в большинстве случаев наблюдаются лакуны, периодически заполняющиеся гноем или остатками пищи.
  7. Периодические незначительные повышения температуры (до 37-37,5 градусов).

Лечение

Как вылечить хронический тонзиллит? Лечение должно быть комплексным.

Направления терапии:

  • В период обострений меры будут такими же, как и при острой форме заболевания. Нужно будет устранить причину заболевания и устранить симптомы.
  • Восстановить ткани миндалин и ускорить их регенерацию помогут физиотерапевтические процедуры, например, ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и прочие.
  • Потребуются регулярные промывания лакун с целью их очищения от гнойного содержимого и остатков пищи. Для таких процедур обычно используются антисептические составы, например, перекись водорода, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и прочие.
  • Часто назначаются средства для укрепления и повышения местного иммунитета («Имудон», «ИРС-19»).
  • Врач может посоветовать закаливание и приём витаминных комплексов с целью укрепления иммунитета. Если иммунная система будет обеспечивать защиту организма и работать правильно, то хронический тонзиллит может практически не давать о себе знать.
  • Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и хронический тонзиллит протекает с частыми обострениями и вызывает осложнения, то потребуется тонзилэктомия – удаление миндалин. Данная операция проводится под наркозом. Но мнения врачей по поводу столь кардинальных мер разделяются. Так, с одной стороны, о тонзиллите можно будет забыть. Но, с другой стороны, отсутствие миндалин, выполнявших защитную функцию, может привести к учащению простуд.

Помните, что хронический тонзиллит, как и острый, требует лечения под контролем врача.

Острый и хронический тонзиллит

Источник: medlor.ru

Эпидемиология

схема горла больного тонзилитомАнгиной болеют люди всех возрастов. Только дети до года являются исключением. Молодые болеют острым тонзиллитом гораздо чаще. В основном это люди третьего десятка жизни.
Статистические данные о тонзиллите довольно противоречивы. Причина этого в том, что не все больные обращаются за медицинской помощью. Есть данные, что примерно треть населения страны болеет тонзиллитом.

Происхождение тонзилита

воспаление миндалин

Воспаление гланд известно врачам еще с древних времен. Гиппократ, Цельс и Авиценна описывали его симптомы в своих трудах.

Это заболевание развивается по причине длительной реакции миндалин на инфекцию, которая на них воздействует, появляются признаки воспаления:

 

  • Припухлость;
  • покраснение;
  • возможно появление налета;
  • боль;
  • гипертермия.

Хроническая форма характеризуется отсутствием болевого синдрома. Но наблюдаются ярко выраженные изменения лимфоидной ткани.

Основные причины

патогенные микроорганизмыПричинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки в горле;
  • кандиды;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • моракселла;
  • вирусы герпеса;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Факторы, которые способствуют возникновению болезни:

  • Снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • дыхание через рот;
  • длительное воспаление в полости носа или во рту.

Основные симптомы болезни

Признаки острого тонзиллита появляются быстро и наблюдаются до недели:

  • Повышение температуры до 39 градусов — реакция на очаг инфекции в организме;
  • боль в горле, а особенно при глотании — основной признак острого воспалительного процесса, которые может сопровождать фарингит, гайморит;
  • головная боль — возникает по причине общего недомогания, а также из-за локализации заболевания;
  • слабость — появляется на фоне общей интоксикации организма;
  • возможны боли в мышцах и сустава — из-за длительного повышения температуры;
  • редко, в основном у детей, боли в животе и рвота — реакция на температуру и интоксикацию.

 Не долеченные ангины могут приобретать форму хронического тонзиллита. В периоды обострения он сопровождается симптомами острого течения, но они менее выражены.

Признаками хронического течения:
сравнения изменений в миндалинах

  • Изменения в небных миндалинах — могут появляться язвы, пленки, налет, рубцы. Ткань при этом плотная или наоборот, рыхлая;
  • неприятный запах изо рта — как следствие длительно развивающейся инфекции;
  • невралгические боли — воспаленные ткани могут пережимать нервные окончания;
  • увеличение лимфатических узлов — признак воспалительного процесса;
  • боли в сердце и суставах — при декомпенсированном тонзиллите.

Виды болезни

Тонзиллит встречается в острой и хронической формах.
Острый — делится на следующие виды:

  • Катаральный — на покрасневших гландах можно наблюдать тонкую пленку слизисто-гнойного экссудата;
  • фолликулярный — миндалины увеличены, на них можно увидеть белые точки (фолликулы);
  • лакунарный — более тяжелое течение фибринозного тонзиллита. Образуются фолликулярные гнойнички, которые лопаются. В устьях образовавшихся лакун можно наблюдать очаги некроза;
  • фибринозная — характеризуется образованием сплошного налета, который выходит за гланд;
  • флегмонозная — тяжелая и редкое течение болезни. Сопровождается расплавлением воспаленного участка под действием гнойного процесса;
  • герпетическая — появление мелких пузырьков на гландах, мягком небе, язычке;
  • язвенно-пленчатая — язвенный и некротический процессы.

схема классификации тонзиллита
Хронический может быть:

  • Компенсированная — нет видимых проявлений болезни;
  • декомпенсированная — сопровождается частыми обострениями, дает осложнения на другие органы.

По локализации процесса различают следующие виды:

  • Лакунарный — воспаление только в лакунах;
  • лакунарно-паренхиматозный — в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
  • паренхиматозный — тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
  • склеротический — разрастание соединительной ткани.

Диагностика

медицинский прибор для диагностики тонзиллитаОбычно для постановки диагноза, врачу хватает опроса пациента и общего осмотра. В некоторых случаях требуется ряд лабораторных и инструментальных обследований.

  • Анализ крови — для определения степени воспалительного процесса;
  • мазок из зева — для выявления возбудителя;
  • фарингоскопия — выявление гнойного содержимого;
  • кардиограмма — для определения осложнений;
  • рентген носовых пазух — для уточнения источника инфицирования.

Дифференциальный диагноз

  • Прежде всего врач должен определить, является ли патологический процесс острым или обострением хронического течения болезни;
  • микроскопия поможет определить гиперкератоз;
  • абсцесс определяется пункцией;
  • при помощи биопсии можно поставить окончательный диагноз при подозрении на рак;
  • лимфолейкоз выявляется при помощи анализа крови;
  • по рентгену можно определить увеличение шиловидного отростка;
  • болезнь Ходжкина сопровождается увеличением всех лимфоузлов и поражением селезенки;
  • туберкулез миндалин характеризуется лимфаденитом.

Методы лечения

Терапия тонзиллита начинается с общих правил:

  • Постельный режим — в периоды обострения;
  • диета с мягкой пищей;
  • обильное питье;
  • закаливающие процедуры.

девушка полощет горлоЛечение острой формы проводят с помощью следующих антибактериальных препаратов:

  • Антибиотики: Эритромицин, Азитромицин, амоксиклав, цефуроксим, цефаклор
  • местно используют следующие препараты: Биопарокс, грамицидин, тантум-верде, фарингосепт, раствор Люголя;
  • полоскания: фурациллин.

При хроническом течении болезни назначают препарат-иммуномодулятор — Полиоксидоний.
Также для лечения назначают:

  • Согревающие компрессы;
  • микроволновую терапию;
  • УВЧ-терапию.

В дополнение к лекарственным препаратам можно применять полоскания отварами противовоспалительных трав, таких как ромашка, календула.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, проводят тонзилэктомию (хирургическое удаление нёбных миндалин).

Методы профилактики

Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:

  • Закаливание — для повышения иммунитета;
  • карантин — изоляция от больных ангиной;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • лечение других заболеваний ЛОР-органов (синусит, вазомоторный ринит).

основные меры профилактикики тонзиллита

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный прогноз. Больные излечиваются консервативным путем. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. Хронический течение может давать осложнения на другие органы. При появлении симптомов тонзиллита необходимо обратиться к отоларингологу. При хроническом течении болезни могут потребоваться консультации: кардиолога, ревматолога, нефролога, невролога.

Источник: pulmonologiya.com

Как отличить ангину от тонзиллита хронического течения

Ангина от хронического тонзиллита отличается степенью выраженности симптомов, а также длительностью заболевания. Как дифференцировать гнойный тонзиллит острой и хронической формы:

  • Симптомы заболевания при ангине возникают внезапно, степень их выраженности быстро прогрессирует. Боль в горле в течение всего нескольких часов усиливается, становится острой. Температура стремительно повышается. Также быстро образовывается гнойный налет, и появляются пробки.
  • При ангине температура тела будет значительно повышена, вплоть до 40 градусов. Это указывает на то, что воспалительный процесс развивается остро. При хронической форме заболевания температура тела повышена незначительно – в пределах 37-38 градусов.
  • Длительность ангины по сравнению с хронической формой тонзиллита достаточно мала – 5-7 дней. Симптомы хронического тонзиллита с периодическими обострениями и ремиссиями могут беспокоить больного месяцами и даже годами.
  • При хроническом тонзиллите гнойные пробки могут не образовываться.
  • Один из самых надежных признаков, который позволяет отличить ангину от гнойного хронического тонзиллита – заложенность и отек слизистой носа. При хронической форме заболевания заложенность носа появляется практически всегда. При ангине такой симптом возникает редко.

Формы, симптомы и стадии хронического тонзиллита

Существует две формы хронического тонзиллита – простая и токсико-аллергическая. Для простой формы заболевания характерны только местные симптомы, общей выраженной реакции организма нет:

  • Дискомфорт, першение, саднение, разной интенсивности боль в горле. В том числе при глотании.
  • Боль в гландах.
  • Ощущение «комка» в глотке.
  • Характерный «гнилостный» запах из полости рта.
  • Непрерывный сухой кашель.
  • Образование отечности в области носоглотки.
  • Покраснение и увеличение миндалин.
  • Образование гнойных пробок в тканях миндалин.
  • Увеличение лимфоузлов, их болезненность.
  • Возможно появление невралгических болей, которые отдаются в шею или ухо.

При токсико-аллергической хронической форме воспаления возникают еще и общие симптомы:

  • Не сильно повышенная температура тела, которую не удается надолго сбить.
  • Потливость.
  • Быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, апатия, вялость.
  • Боли в области головы.
  • Шейный лимфаденит.
  • Повторяющиеся случаи гнойной ангины.
  • Тянущая боль и/или ломота в суставах, чаще всего в коленном и лучезапястном.
    Одышка.

Важно! Если человека, болеющего хроническим тонзиллитом не лечить, или заниматься самолечением без медицинского контроля, могут возникнуть признаки серьезных осложнений.

Длительно протекающий инфекционный процесс провоцирует:

  • Нарушение работы нервной вегетативной системы.
  • Возникновение воспалительных процессов в почках, легких и сердечно-сосудистой системе.
  • Ревматизм.
  • Снижение общего иммунитета и, как следствие, обострение хронических, аллергических заболеваний.
  • Распространение инфекции на другие органы и системы организма.
  • Хроническую интоксикацию организма.

Боль в гландах

Гнойный тонзиллит может иметь несколько стадий с ярко выраженной или слабой симптоматикой. В зависимости от того, как протекает и насколько тяжело заболевание выделяют компенсированную и декомпенсированную стадии.

Хронический компенсированный тонзиллит

характеризуется вялотекущим или средней интенсивности инфекционным процессом. На этой стадии нет общих реакций со стороны организма, гнойная ангина возникает не чаще 2-3 раз в год. Миндалины все еще продолжают выполнять свою барьерную функцию, имеются незначительные структурные изменения. При компенсированном тонзиллите организм сам может справиться с заболеванием. Если больному вовремя оказывается адекватная комплексная медикаментозная помощь, иммунная система держит воспалительный процесс под контролем и способна подавить болезнь.

Хронический декомпенсированный тонзиллит

отличается частыми обострениями инфекционного процесса (более 3 раз в течение года), а также появлением осложнений заболевания. Больного могут беспокоить абсцессы, воспалительные болезни ЛОР-органов. Именно во время декомпенсированной стадии у пациента могут начаться проблемы с другими органами – сердцем, почками и т.д. В тканях миндалин возникают не только пробки, в них происходят необратимые изменения. Миндалины разрушаются, в них появляются очаги деструкции и рубцы. Опасность декомпенсированного тонзиллита в том, что некоторые его осложнения, например, тонзилогенный сепсис, могут привести к смерти больного. Поэтому заболевание на этой стадии зачастую лечат хирургическими, а не консервативными методами.

Во время декомпенсированной стадии у пациента могут начаться проблемы с другими органами – сердцем, почками и т.д. В тканях миндалин происходят необратимые изменения. Существует опасность, что некоторые его осложнения, например, тонзилогенный сепсис, могут привести к смерти больного

Способы лечения хронического тонзиллита

Тонзиллит у ребенкаНеобходимо понимать, что лечением этого заболевания должен заниматься исключительно специалист. Часто мамы говорят: «Я лечила тонзиллит народными средствами, а ребенку стало только хуже». И это не удивительно, практика показывает, что если не обращаться к врачу, болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

На сегодняшний день существует два способа лечения хронического тонзиллита – консервативный и оперативный. Выбор методики терапии во многом зависит от стадии заболевания.

Лечение посредством хирургического вмешательства

При декомпенсированном тонзиллите, неэффективности консервативной терапии, а также при возникновении тяжелых осложнений со стороны внутренних органов показано хирургическое лечение. Исключением становятся случаи, когда оперативное вмешательство противопоказано или не достаточно обосновано:

  • Заболевания крови, в том числе нарушение свертываемости крови (гемофилия, лейкозы).
  • Тяжелые сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, легочные заболевания в стадии декомпенсации.
  • Гипертония в 3 стадии.
  • Сахарный диабет.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Острые инфекционные заболевания, болезни, которые могут обостриться вследствие хирургического вмешательства.
  • Декомпенсированный тонзиллит, проявляющийся только рецидивирующими ангинами.

Хирургические методы, которые применяются при лечении хронических случаев заболевания – полное или частичное удаление миндалин.

В медицинских кругах эти операции называются двухсторонняя тонзиллэктоми́я и тонзиллотомия.

Однако, если есть возможность, врачи отдают предпочтение консервативному лечению тонзиллита. Миндалины принимают активное участие в работе иммунной системы, поэтому их удаления стараются избегать.

Консервативное лечение

При лечении хронического тонзиллита консервативными методами приоритетным выступает комплексный подход. Для повышения эффективности терапии врачи рекомендуют проведение таких мероприятий:

  • Устранение воспалительных процессов, протекающих в ЛОР-органах. Санация верхних дыхательных путей.
  • Лечение заболеваний полости рта – кариеса, гингивита, пародонтоза и т.д.
  • Назначение препаратов и процедур, повышающих общий и местный иммунитет. Это может быть закаливание, физические нагрузки, физиотерапия (иглоукалывание, мануальная терапия), санаторно-курортное лечение.
  • Прием иммунокорректоров и иммуномодуляторов. Предпочтение отдается натуральным иммуностимулирующим препаратам – растительные экстракты ромашки, алтея, хвоща и т.д.
  • Назначение щадящей диеты. Пища должна быть мягкой, с большим содержанием витаминов и микроэлементов. Для устранения симптомов интоксикации больному назначается питьевой режим.
  • Назначение противовоспалительных и противоаллергических препаратов.
  • Для борьбы с пробками применяется промывание миндалин антисептическими растворами. Полоскания, ингаляции, орошения горла помогают устранить гнойные массы. Пробки хорошо удаляются теплым содо-солевым раствором, раствором Фурацилина, Риванолом, Гексоралом.
  • Пробки и другие патологические массы также устраняются при помощи смазывания миндалин растворами Протаргола, Колларгола, Хлорофиллипта (масляный раствор), Люголя.
  • Больному могут быть назначены сосательные пастилки или таблетки с ментолом – Фарингосепт, Стрепсилс.
  • Назначение антибиотиков или антимикробных препаратов.
  • Лечение с помощью аппарата «Тонзиллор» – глубокая ультразвуковая санация лакун миндалин.
  • Введение лекарственных препаратов непосредственно в лакуны при помощи шприца с канюлей.

Консервативное лечение предполагает прохождение определенного количества курсов терапии. Комбинация методов и способов лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев для полного излечения от заболевания нужно пройти 2-3 курса терапии с перерывами в 6-12 месяцев.

Профилактические меры для предупреждения появления хронического тонзиллита

Людям с ослабленным иммунитетом, при общем плохом состоянии здоровья, при частых заболеваниях дыхательных путей рекомендовано проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Тщательное соблюдение общих правил гигиены. Соблюдение правил гигиены жилых помещений и рабочего места.
  • Проведение закаливающих процедур.
  • Введение рационального, сбалансированного, полноценного питания. Возможно потребуется дополнительное употребление витаминно-минерального комплекса.
  • Соблюдение режима дня.
  • Своевременное эффективное лечение любых заболеваний полости рта и ЛОР-органов.

Следует понимать, что любые профилактические мероприятия не гарантируют защиту от возникновения ангины или ее трансформации в хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит – серьезное заболевание, лечение которого нужно доверить профессионалам. Если пациент думает: «У меня часто возникает ангина, но я лечу ее эффективными, проверенными средствами» – это может привести к тяжелым последствиям для всего организма. Терапия хронического тонзиллита должна быть комплексной и проводиться под контролем отоларинголога. В случае тяжелой формы заболевания хирургическое лечение может стать единственным выходом из ситуации.

Источник: boleznigorla.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector