Питание при больной поджелудочной железе

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются болями в области левого подреберья и под ложечкой. Любые нарушения со стороны этого органа отражаются на процессах пищеварения, ведь именно ферменты поджелудочной железы расщепляют продукты, а инсулин и глюкагон – это незаменимые участники обменных процессов.

При болях в поджелудочной железе помогают не только лекарственные средства, но и диетическое питание. Оно должно быть направлено на снижение выработки желудочного сока и предупреждение развития осложнений. Каковы же принципы диеты при патологиях железы, как правильно составить меню для облегчения симптомов?

Общие рекомендации

Ускорить процесс выздоровления при болезнях поджелудочной железы поможет правильное питание в сочетании со здоровым и подвижным образом жизни, а также отказом от вредных привычек. Если у вас болит поджелудочная железа, придерживайтесь следующих принципов правильного питания:

  • принимайте пищу регулярно – каждые три–четыре часа. Больших интервалов не должно быть;

  • меню должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также продуктов, богатых клетчаткой;
  • старайтесь не переедать, приучитесь употреблять небольшие порции пищи;
  • не ешьте холодную и горячую пищу, она должна быть теплой;
  • жарить пищу недопустимо при болях в поджелудочной железе, лучше всего продукты готовить на пару, варить, тушить;
  • в день вы должны употреблять до двух литров воды.

Питание при болях в поджелудочной железе составляется с учетом рекомендаций лечебного стола №5. Специалисты утверждают, что орган ответственен в первую очередь за углеводный обмен, а поступающие белки не приведут к его перегрузке. Именно поэтому они рекомендуют вводить в рацион белковую пищу.

Полностью исключать растительное и сливочное масло, хотя количество их употребления следует контролировать. Диета несколько отличается в зависимости от фазы заболевания. То, что можно есть при хроническом процессе, категорически нельзя употреблять в период острой фазы.

Больная поджелудочная железа крайне нуждается в щадящем питании. Рассмотрим примерное меню при заболеваниях этого органа. На завтрак предпочтительнее приготовить овсяную или манную кашу. На обед можно покушать овощное пюре или протертый суп. На ужин снова приготовьте кашу, например, овсянку или гречку. В качестве перекусов лучше всего использовать кисломолочные продукты, запеченные фрукты и галетное печенье.

Теперь рассмотрим примеры блюд, которые можно готовить при заболеваниях поджелудочной железы:


  • Мясной пудинг. Лучше всего его готовить в пароварке. Для его приготовления необходимо взять говядину, молоко, яйца и сливочное масло. Мясо обязательно очистите от жира и прожилок. Сначала говядина варится и затем пропускается через мясорубку. Отделите желток от белка. В мясной фарш необходимо добавить молоко, немного соли и желток. Затем белок следует взбить с помощью миксера и также отправить в общую емкость. Тщательно смешайте все компоненты блюда, должна получиться пастообразная смесь. Масло необходимо для смазывания емкости.
  • Омлет в пароварке. Понадобиться яйцо, вода, сливочное масло и соль. По вкусу можно также добавлять овощи и творог. Все ингредиенты смешиваются до получения однородной массы, а затем отправляются на двадцать минут в пароварку.
  • Творожное суфле. Нам понадобятся следующие ингредиенты: творог, молоко, мед, желатин, какао-порошок. Для начала вы должно замочить на тридцать минут желатин в воде. Далее вы сливаете воду, а в желатин добавляете остальные ингредиенты. Затем блюдо ставится на маленький огонь и доводится до кипения.

Питание в зависимости от причины боли

Зачастую боль сигнализирует о развивающихся патологических процессах. Лидирующее место среди заболеваний поджелудочной железы занимает панкреатит – заболевание воспалительного характера.


Основной причиной развития недуга является нарушение оттока ферментов, которые способны разрушить ткани органа и даже кровеносные сосуды. Заболеванию подвержены любители острой, жареной, жирной пищи, а также люди, которые злоупотребляют алкоголем и переедают. Основными проявлениями недуга являются болевой синдром и интоксикация.

Острый панкреатит

Для острого процесса характерна интенсивная боль тупого или режущего характера. В зависимости от того, какой участок поджелудочной железы был поражен, боль может появляться в правом или левом подреберье, под ложечкой. Если же патологический процесс затрагивает весь орган, болевая вспышка носит опоясывающий характер. Боль может отдавать в спину, лопатку, грудь.

Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато болевым шоком, потерей сознания и даже летальным исходом. Помимо боли, у больных появляется тошнота и рвота, вздутие живота, отрыжка, изжога, диарея или запор. Наблюдается напряженность мышц брюшного пресса. Острый процесс может также вызывать повышение температуры тела, а также изменение показателей артериального давления.

Острый панкреатит является показанием к госпитализации. Основной задачей лечения является нейтрализация панкреатических ферментов, которые попали в кровь, а также борьба с интоксикацией. В острый период следует обеспечить минимальную нагрузку на орган. В первые дни показано лечебное голодание. При этом внутривенно вводятся растворы с питательными веществами.


Голодание бывает сухим или с употреблением жидкости. Первый метод может продолжаться не более 24 часов, затем больному дают небольшое количество минеральной воды без газа, постепенно увеличивая дозировку. По прошествии двух дней можно употребить овощной бульон, после этого рацион расширяется.

Сухое голодание чаще назначают при хронической форме, а голодание с употреблением жидкости – при остром процессе. Оно поможет не только снять симптомы недуга, но и ускорит процесс выздоровления органа. При остром панкреатите голодание проводится в условиях стационара. Больному разрешается в неограниченных количествах употреблять жидкость. Это может быть щелочная минеральная вода или отвар шиповника.

При хроническом процессе сухое голодание проводится один раз в неделю, при этом человек должен соблюдать строгий постельный режим. После стихания острого процесса важно продолжать следить за питанием. Пища должна употребляться в протертом пюреобразном виде. Приемы пищи должны быть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Блюда должны быть комфортно теплыми.

Что нельзя есть? Запрещенными при панкреатите являются такие продукты:

  • жирная пища, бульоны, копчености;
  • приправы, соленья, маринады;
  • острые овощи и кислые фрукты;
  • кондитерские изделия, сдоба;
  • газировка, алкоголь;
  • шоколад, мороженое;
  • какао, кофе.

Лечебное питание включает в себя достаточное количество полезных и вкусных продуктов:

  • вареные, тушеные или приготовленные на пару овощи;
  • постное мясо, рыба и птица;
  • крупы;
  • овощные супы;
  • печеные яблоки;
  • кисели, компоты;
  • растительное масло разрешается вводить в рацион, но оно не должно подвергаться термической обработке.

Хронический панкреатит

При хроническом процессе приступ боли может беспокоить человека на протяжении длительного периода времени. Наклоны и приседания усиливают интенсивность болевого синдрома. Вызвать очередной приступ могут погрешности в питании.

Хронический панкреатит – это волнообразный процесс. На смену рецидиву приходит стадия ремиссии. При обострении больным назначают голодание, так же как и при остром процессе. Полноценное питание может быть назначено лишь через несколько дней от начала обострения, когда активность панкреатических ферментов снижается, стихает воспалительная реакция и сходит отек поджелудочной железы.

Начиная с третьего дня вводятся дополнительные продукты. Блюда должны быть однородной и вязкой консистенции. Это может быть картофельное пюре, каши, протертые супы, галетное печенье, сухари.

Рак

Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее тяжелых и стремительно развивающихся онкологических заболеваний. Лечение – это длительный и многоэтапный процесс, немаловажную роль в котором играет диетическое питание. В день больные должны принимать пищу пять–шесть раз в день, при этом интервал между приемами не должен превышать трех часов.


Лучше всего продукты запекать, тушить или готовить на пару. Рекомендован прием свежей теплой пищи. При раке поджелудочной железы крайне важно отказаться от курения и приема алкоголя. Никотин и спирт разрушают панкреатические ферменты, усугубляя состояние еще больше.

Жирные продукты дают наибольшую нагрузку поджелудочной железе и способствуют избыточной выработке ферментов, вот почему исключение жиров, особенно животных, является основным правилом для онкобольных. Часто заболевание вызывает повышенную чувствительность к пище с выраженным запахом, поэтому лучше использовать продукты без специфического и сильного аромата.

Лучше во время приема пищи пользоваться деревянными приборами, так как часто больные жалуются на появление металлического привкуса во рту. До и после еды рекомендуется полоскать ротовую полость слабым содовым раствором.

При раке поджелудочной железы разрешены такие продукты:

  • постная рыба и мясо;
  • простокваша, мягкие и твердые сыры с низкой жирностью;
  • овощи и фрукты;
  • каши;
  • рафинированный сахар;
  • травяные отвары;
  • цельнозерновой вчерашний хлеб.

Что касается фруктов и овощей, то предпочтение следует отдать сезонным продуктам, которые не содержат химикатов. Нитраты и неорганические соединения значительно повышают вероятность рецидива опухолевого процесса. К запрещенным продуктам можно отнести жирную пищу, консервы, маринады, соленья, копчености, полуфабрикаты.


Кроме того, больным нельзя употреблять свежий лук и чеснок, соусы и приправы, кофе, сладости, свежую выпечку. Вместо специй, в блюда лучше добавлять свежую зелень. В качестве заправки лучше использовать оливковое масло.

Итак, лечебная диета при заболеваниях поджелудочной железы поможет облегчить неприятные симптомы в период обострения, а также поддержать нормальное состояние в период ремиссии. Если легкомысленно относиться к своему здоровью и не придерживаться диеты, состояние больного может резко ухудшиться вплоть до развития опасных осложнений.

Бережное отношение к своему здоровью и грамотное соблюдение врачебных рекомендаций в отношении питания позволит предотвратить многие проблемы и сохранить здоровье поджелудочной железы.

Источник: jktguru.ru

Общие правила

Заболеванием железы поджелудочной болезненного течения называют панкреатит. Железой выполняются секреторные работы, вырабатывая глюкозу, глюкагон, липокаин. Ее участие в пищеварении направлено на выделение сока.

Выделяют острое и хроническое течения панкреатита. Острое проявление связано с ферментным само перевариванием органа, а в серьезных ситуациях формируется омертвление ее тканей и органов, располагающихся неподалеку.

Болезнь нередко появляется в результате приема медикаментов, половина случаев возникновения приходится на формирование желчнокаменной болезни, а другие связаны с чрезмерным приемом алкоголя.


Хроническое развитие панкреатита считается долго проходящим и увеличивающимся, способное обостряться. При хронической фазе болезни измененные ткани стойкого характера, способны развиваться и возбуждать экзокринную неполноценность. На этапе формирования болезненное явление представлено сдержанным складом, а оттого как развивается болезнь происходит изменение органа полностью.

Из основных признаков болезни выделяют:

  • тошноту;
  • болезненные вспышки;
  • слабость во всем теле;
  • понос;
  • метеоризм;
  • увеличение температуры;
  • редко желтуху.

Когда побаливает поджелудочная железа, опираясь на симптомы, будет назначено комплексное лечение, важной составляющей которого выступает диета.

Целебная диета для поджелудочной железы значима на всех стадиях патологии. Пациентам на тяжелом этапе болезни проводят инфузионное лечение и кормят смесями, используя зонд. Рацион для пациентов, которые имеют степень легкого и среднего течения заболевания значимой считается поэтапность, что подразумевает незаметное переключение от голодовки к полновесной диетической еде под № 5.

Во время острого течение диетическая еда способна подавить гиперферментацию органа, снизить застой в руслах и выделении желудка. Питание при воспалении поджелудочной железы позволяет усовершенствовать функциональность железы, возобновить изменения рациона и предотвратить повторы приступов.

После посещения врача с болезненным дискомфортом в органе, на приеме он изложит, какая положена диета при болезни желудка и поджелудочной железы, что полезно для поджелудочной железы в тот или иной период болезни, какую еду убрать из рациона либо уменьшить потребление.

Если следовать верного питания при заболеваниях поджелудочной железы, орган заработает в обычном строю.


Принципы диеты при заболевании

Диета при воспалении поджелудочной железы предназначена, чтобы освободить от излишнего давления на поврежденную железу поджелудочную, для скорейшего его восстановления.

Когда развивается острый период панкреатита, поджелудочная железа требует полной разгрузки при помощи голодовки на протяжении 3-х суток. Разрешено пить минеральную газированную воду Боржоми до 1,5 литра в день либо отвар шиповника до 2-х стаканов.

Затем, если панкреатит нетяжелого течения, то на первое время назначают 1-й способ Диеты №5 — протертый. Она подразумевает прием: белки 60-80 г, жиры 50-60 г, углеводы 200–300 г.

После стихания усугубления в железе, пациенту прописывают 2-й способ Диетического стола №5 – не перетертый. В этом столе важно регулярное его следование всего времени патологии и перехода ее в устойчивую фазу ремиссии. Цель лечебного стола предупредить повторы патологии, и ее усиления, откорректировать появившиеся перемены в организме.

Когда стихают вспышки заболевания и вследствие хронических заболеваний диетический стол предполагает:

  • увеличенное присутствие количества белков, поэтому в питании его требуется 110-120 г;
  • жесткий лимит в потреблении жиров – до 70 г;
  • урезка углеводов – до 300 г.

Приготовленные блюда в период диеты при заболевании поджелудочной железы стоит ставить на стол, сделанные на пару, отваренные, запеченные, чтобы избежать раздраженности органов пищеварения.

Необходимо исключить полностью жареные блюда. Подавать еду рекомендовано теплой, приближенной к температуре человеческого тела.

Что нельзя есть при болезни поджелудочной? Требуется резко огранить прием углеводов, которые имеют легкую усвояемость:

  • сахарный песок;
  • кондитерская продукция;
  • свежевыпеченные продукты.

Что можно есть, если болит поджелудочная железа? Объем употребляемого протеина требуется увеличить на 30%, основную величину, которой восполняют с помощью животного белка. Относительно рыбы с мясом, то разрешено потреблять диетические. Рыбу брать — нежирную, речную. Готовка яиц проходит путем паровой обработки, всмятку.

При воспалении поджелудочной железы диета относительно свежих овощей и фруктов, подразумевает особую осторожность к тем, которые имеют грубую клетчатку, ведь она дополнительно нагружает органы системы пищеварения. По этой причине продукты растительного происхождения употребляются в протертом виде до консистенции пюре либо измельченными. Исходя из состояния пациента, через некоторое время этот запрет снимается.

Энергетическая ценность потребляемых продуктов должна подходить дневной надобности больного, относительно его массы тела, возрастного показателя и трудовой занятости. Объем калорий разбивают на 5 подходов, 3 из них основные.

Прием еды вечером проходит за 2 часа до сна. Это важно для осуществления полноценной переработки съеденных продуктов организмом.

Разновидности

При наличии проблем возникновения у пациентов которые больны хронической формой панкреатита, клинических симптомов формирования диабета, диабетический стол поддается корректировке, при учете измененного углеводного процесса, близясь по максиму к нормальному рациону. В данных ситуациях прописывается Диетический стол № 5П/9, включающий продукты, которые исключаются из стола:

  • способствующие метеоризму и брожению в животе – капуста, бобы;
  • продукты, формирующиеся в ходе обжаривания;
  • имеющих большой объем эфирных масел, и та еда, которая раздражает слизистую – чеснок, перец, лук.

Диетическое лечение при наличии сахарного диабета по нутриентному строению и энергетической значимости сходится с диетическим питанием 5П, но последнее является больше щадящим.

Относительно нутриентного строения, то лечебные столы 5П и 5П/9 идентичные.

Необходимо питаться 5-6 раз на день, убрав из приема простые углеводы, больше 50% жиров — это растительные жиры.

Благодаря многократному питанию при болезнях поджелудочной железы уравнивается взаимосвязь среди присутствия глюкозы в кровеносной системе и коэффициентом инсулина.

Диета при боли в поджелудочной железе до 50% дневной энергетической необходимости покрывается углеводами. Для этого применяют заменители сахара, учитывая индивидуальной непереносимости.

  1. Ксилит.
  2. Сорбит.
  3. Сахарин.
  4. Аспартам.

В питание вводится продукция, в которой имеются тяжелые углеводы:

  • хлеб;
  • крупы, овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • ограничивается прием овощей с фруктами, в которых имеется от 5 до 10 г углеводов.

Разработана специальная таблица, где прописаны нужные сведения. При ее использовании пациент ориентируется, в подборе продукции. Присутствие жиров в диетическом столе таких пациентов снижено относительно нормы, за счет отказа от жиров и продукции, где имеется большой объем холестерина – в гусятине, утятине.

Диетический стол 5П/9 включает комплекс витаминов в требуемом объеме, а именно витамин B1, способный принимать активное содействие в обменном явлении, микро и макроэлементы.

Показания

Диета для желудка и поджелудочной железы включает такие виды целебного питания.

  1. 5П – первая методика, прописывается, когда имеется острое проявление, при имении обострения хронического панкреатита. Продолжительность такого стола – до недели.
  2. 5П – вторая методика, такой стол назначается по истечении 7 суток и до полной ремиссии.
  3. 5П/9 – прописывается, если появляются симптомы диабета при наличии хронического панкреатита.

Стоит рассмотреть, что любит и не любит поджелудочная железа при изменении панкреатита. Хотя большинство привычных продуктов требуется устранить из повседневного стола, в домашней обстановке при болевом дискомфорте в железе рацион возможно разнообразить путем комбинирования блюд и методов их готовки.

Разрешенные продукты

Чтобы снизить давление на орган приписывают лечебное питание, оно вносит блюда, что можно кушать при воспалении поджелудочной железы. Этот стол направлен, чтобы предупредить формирование отдельных проблем и нормализовать состояние. Она основана на том, что продукты для поджелудочной железы с увеличенным присутствием белков – до 130 г, помимо того продукты, которые богаты на калий.

Какие продукты любит поджелудочная железа.

  1. По мясу пополняется стол индейкой, курицей, ягненком, постной телятиной.
  2. По рыбе допускается кушать окуня, треску, судака.
  3. Птица.
  4. Мучные продукты –хлеб, сухарики, печенье галетное, обычные баранки.
  5. Молочные продукты – можно 30% твердый сыр, 1% молоко, 0% йогурт.
  6. Напитки – сок из банана, клубники, компот из сухофруктов.

В лечебном рационе из полезных продуктов для поджелудочной железы выделяют манную, овсяную, гречневую и рисовую каши, приготавливаемые на воде.

Далее они перетираются, разрешено разбавить молоком, водой, чтобы добиться полувязкой густоты. Если готовить каши, пользуясь мукой из гречки и риса, то процесс готовки будет упрощен.

Что еще можно есть при воспалении поджелудочной железы? Сварить и перетереть в пюре картошку, кабачки, цветную капусту, морковь и иные допущенные овощи. Из моркови и тыквы сделать паровые пудинги. Если рассматривать, сколько и углеводов в этих овощах и их питательность, то в кабачках меньше углеводов, как и по питательности — углеводы 5,99 г, калории 30, 56 ккал. Овощи, к примеру, такие как цветная капуста 4,72 г /33,99 ккал, морковь 12,06 г/41,07 ккал, картофель включают — 19,81 г/ 85,57 ккал. Через некоторое время допускается включить в стол очищенные от кожуры томаты и перетертые огурцы.

Супчики приготавливают, используя овощной бульон, в который потом добавляют мелко нарубленные овощи либо хорошо разваренные допустимые крупы. Чтобы заправить супы пользуются маслом сливочным, сливками, сметаной.

Из кисломолочной нежирной продукции выбирают молоко, которое рекомендовано добавлять в еду, так как цельное пациенты переносят хуже. Также разрешено кушать обезжиренный творог, делать пудинги с запеканками. Если у человека нехватка кальция, то лучше восполнить дефицит кальцинированным творогом. Сметану используют в качестве приправы. Сыр вводится в питание перетертый.

Из мясной продукции стол пополняют говядиной, кроликом, курицей. Употреблять мясные блюда разрешено лишь в качестве суфле, фрикаделек, тефтелей, котлет, которые готовились на пару. Можно кушать сваренное мясо кролика и курицы куском.

Разрешено готовить соусы, используя овощной бульон, заправив сметаной, молоком. Из фруктов стол пациента при патологии железы пополняют пастилой, муссом, киселем, вареньем. В ограниченном объеме допущено кушать ягоды с фруктами, которые заранее требуется перетирать. Разрешен также паровой омлет и другие блюда и гарниры.

Полностью или частично ограниченные продукты

При патологии поджелудочной нельзя есть блюда, повышающие выработку ферментов, расщепляющих еду. Это ведет к тому, что ферменты, которые вырабатываются желудком, выходят в большом объеме, из-за этого железа воспаляется и болит.
Из вредных продуктов для поджелудочной железы выделяют супы которые сварены на мясном, грибном, рыбном отваре, а также окрошка, свекольник, борщ. А также исключается из питания:

  • мясо – свинину, баранину;
  • утку;
  • сало;
  • копченые продукты;
  • консервацию;
  • колбасную продукцию;
  • рыба – соленых, жирных сортов;
  • свежевыпеченный хлеб.

Что еще не любит поджелудочная железа из еды:

  1. Крепкий чай.
  2. Цельное молоко.
  3. Жареные пирожки, блины, оладьи и сырники.
  4. Жирный творог.
  5. Шоколад.
  6. Какао.
  7. Кофе.
  8. Клюкву.
  9. Шпинат.
  10. Салат.
  11. Репу.
  12. Редис.
  13. Овощи с фруктами в сыром виде. Фрукты, которые содержат простые углеводы, способные привести к вздутию живота – банан, виноград, финик.

Недопустимо кушать следующую еду при патологии железы поджелудочной: куриные яйца которые отварены вкрутую либо поджарены, исключается мучные и кондитерские сладости, зеленый лук, чеснок, газировки, мороженое, любой вид теста, исключить полностью сыр жирных сортов, блюда в холодном виде.

Отдельные привычные продукты для поджелудочной железы разрешено не исключать полностью из питания, а лишь ограничить их прием.

  1. Соль – на день разрешено до 10 г
  2. Масло сливочное.
  3. Яичные желтки – 2-3 штуки на 7 дней.
  4. Крупа пшенная.
  5. Сахар.
  6. Варенье.
  7. Сладкая выпечка.
  8. Ванилин.
  9. Корица.

Меню режим питания

Меню по советам врача при болезни железы поджелудочной составляется на 7 суток, чтобы в эту неделю входил полный список требуемой продукции. Учитывается объем ежедневной калорийности, час употребления еды.

В основном меню составляется, чтобы покушать 5 раз на день. Если меню подобрано правильно, спустя 14 дней воспаление в железе поджелудочной уйдет, восстановится ее нормальная работа. Больному станет намного лучше, болезнь отступит.

В случае продолжительной ремиссии патологии железы поджелудочной поможет общий диетический стол.

Чтобы предотвратить приступы острого течения, обострения патологии железы поджелудочной, такого питания придерживаются всю жизнь.
Диета для поджелудочной железы, меню на неделю.

По понедельникам.

  1. Завтрак – овсяная каша, омлет, сделанный на пару, кисель, сваренный на сухофруктах.
  2. Второй завтрак – отварная тыква, перетертая в пюре, напиток из шиповника.
  3. Обед – суп из перловой крупы, говяжий паштет, чай.
  4. Полдник – овощное пюре, сок фруктовый.
  5. Ужин – каша из гречневой крупы перетертая, разбавленная молоком, судак, печенный в духовке, кефир.
  6. Второй ужин – кисель.

По вторникам.

  1. Завтрак – каша, из рисовой крупы приготовленная на воде, кнели из мяса, несладкий чай.
  2. Второй завтрак – творожный пудинг, напиток с фруктами.
  3. Обед – супчик из гречневой крупы с овощами, сваренное филе курицы, отварная морковь, чай.
  4. Полдник – простокваша с галетным печеньем.
  5. Ужин – манка, напиток сливовый.
  6. Второй ужин – отвар шиповника.

По средам.

  1. Завтрак – творожный пудинг, рисовая каша, клубничный напиток.
  2. Второй завтрак – омлет с киселем.
  3. Обед – супчик из овсянки, отварная рыба и морковь, простокваша.
  4. Полдник – печенье, слабый чай.
  5. Ужин – пюрированный картофель, котлета из куриного мяса на пару, кисель.
  6. Второй ужин – кефир.

По четвергам.

  1. Завтрак – манка на воде, сыр, абрикосовый сок.
  2. Второй завтрак – суфле морковное, отвар шиповника.
  3. Обед – суп из овсяной крупы и отварная тыква, яблоки печеные, кефир.
  4. Полдник – баранки, компот.
  5. Ужин – морковь вареная, кнели из рыбного филе, смородиновый отвар.
  6. Второй ужин – кисель молочный.

По пятницам.

  1. Завтрак – каша из гречневой крупы на воде, творог кальцинированный, напиток из персиков.
  2. Второй завтрак – омлет из белка на пару, компот.
  3. Обед – суп из овощей, приправленный сметаной, тефтельки куриные, лапша с кусочком масла, отварная свекла, чай.
  4. Полдник – печенье, отвар из сухофруктов.
  5. Ужин – рагу из овощей, рыбное филе под соусом из сметаны, молочный кисель.
  6. Второй ужин – кефир.

По субботам.

  1. Завтрак – морковные сырники, каша из овсяной крупы с добавлением молока, сливовый напиток.
  2. Второй завтрак – бублики, компот.
  3. Обед – супчик из овощей, вареное куриное мясо, каша из рисовой крупы, фруктовый напиток.
  4. Полдник – творог, кисель.
  5. Ужин – отварные кабачки и тыква, перебитые в пюре, мясные котлеты, манка на молоке, чай.
  6. Второй ужин – простокваша.

На воскресенье.

  1. Завтрак – лапша, отварной кусок мяса, вареная пюрированная морковь, сок.
  2. Второй завтрак – желе из фруктов, творожная запеканка.
  3. Обед – супчик с клецками, вермишель, рулет из мяса, запеченный в духовке, компот.
  4. Полдник – сухарики с чаем.
  5. Ужин – каша из рисовой крупы с добавлением масла, кнели из рыбного филе, чай.
  6. Второй ужин – ацидофилин.

Рецепты

Медики считают, чтобы вести здоровый образ жизни нужно правильно питаться, исключив прием жирного и жареного блюда при заболевании железы поджелудочной. В питание при болях поджелудочной железы разрешено включить следующие рецепты.

Суп-пюре на молоке с филе курицы

Отваривается курица, мясо перебивается, используя мясорубку, а затем перетереть. Густую смесь из отварного риса смешать с подготовленным мясом, посолить по вкусу. Затем суп вскипятить. Охлажденный суп до 80 градусов заправлять смесью из яиц и молока. Потом сдобить маслом.

Запеченное рыбное филе

Для блюда берется:

  • рыба – 500 г;
  • куриный бульон – столовая ложка;
  • кипяток – стакан;
  • мука- 3 большие ложки;
  • нежирное молоко – стакан;
  • соль;
  • паприка;
  • перец.

Филированный кусок рыбы помещается в судок для выпекания, приправляется специями. Затем бульон смешивают с водой, мукой, следом добавляется молоко и все перемешивается. Далее филе заливается соусом, отправляется запекаться в духовой шкаф на 30 минут при температуре 250 градусов.

Для детей

Что можно кушать, когда болит поджелудочная железа у ребенка? Детский диетический рацион почти не разнится от питания взрослых пациентов. У маленьких больных время усугубления железы поджелудочной зачастую проходит быстрее. При патологии поджелудочной железы лечебное питание все равно остается на длительный промежуток и подходит возрастной категории больного.

На приеме после назначенной диеты для поджелудочной железы доктор расскажет, что можно и нельзя давать ребенку, когда болит орган.

Диетический стол для ребенка при заболевании железы поджелудочной в большей степени включает супы, а также тщательно отваренные каши. Готовка проходит на разведенном молоке либо с использованием воды. Детскому организму лучше подойдут пюрированные овощи, печеные яблоки. Жиры и сладости должны свестись к минимуму. Блюда из мясных продуктов должны быть легкими.

Источник: opodjeludochnoy.ru

Особенности диетического питания

При любых заболеваниях поджелудочной железы всегда наблюдается ее дисфункция. Воспалительные процессы, камни или кисты – все это нарушает отток панкреатического секрета. А если он вырабатывается в больших количествах, он застаивается, и развиваются осложнения. Кроме того, в пищеварительный тракт перестают поступать ферменты, необходимые для переваривания пищи. А иногда еще нарушается выработка гормонов, отвечающих за углеводный обмен в организме. Все это приводит к серьезным нарушениям пищеварения.

Поэтому лечить поджелудочную железу нужно как можно скорее. И первое, что назначает врач пациентам с такими патологиями, – это особая диета. Целью ее во время острого периода становится снятие нагрузки с железы, уменьшение выработки ферментов. Это помогает предотвратить застой панкреатического сока и развитие осложнений. Поэтому в серьезных случаях при болезнях поджелудочной железы рекомендуют полный отказ от пищи на 2-3 дня. Это дает возможность органу восстановиться.

Потом постепенно разрешено включать в рацион легкоусвояемую пищу, нежирную и неострую, лучше всего – в полужидком или протертом виде. Такое питание оказывает щадящее воздействие на железу, предотвращая развитие осложнений. Строгой диеты рекомендуется придерживаться не менее недели, но обычно – 1-1,5 месяца.

Но даже когда функции поджелудочной железы восстановятся, возвращаться к старым привычкам в питании не рекомендуется. Самая частая ее патология – панкреатит – не излечивается полностью. А при некоторых других патологиях происходит повреждение тканей или нарушение выработки ферментов. При употреблении алкоголя или тяжелой пищи возможен рецидив заболевания. Поэтому чаще всего диету при проблемах с поджелудочной рекомендуют соблюдать в течение всей жизни. Она, конечно, будет уже не такой строгой, но определенные правила в режиме и выборе рациона являются обязательными. Это поможет избежать обострения и прогрессирование патологий.

Основные правила питания

Диета для женщин и мужчин с любыми расстройствами функций поджелудочной железы подчиняется определенным правилам. Она может быть менее строгой или совсем щадящей, это зависит от тяжести состояния пациента. Ее тип, а также выбор продуктов определяет лечащий врач. Но все пациенты, перенесшие панкреатит или другую патологию поджелудочной, должны знать, что им нельзя есть, как правильно готовить продукты, какого режима питания лучше придерживаться.

Самое главное – это исключить нагрузку на железу, снизив выработку ферментов. Для этого вся пища должна быть щадящей. Исключаются продукты, вызывающие активную выработку пищеварительного сока. Готовить пищу нужно на пару, варить или тушить с небольшим количеством масла, а лучше – на воде. Допустимо запекать продукты в духовке, но не до хрустящей корочки и без жира. В рационе снижается количество соли, жиров, легкоусвояемых углеводов. Но в пище должно быть достаточно белка, который необходим для процессов регенерации тканей.

Пищу необходимо тщательно пережевывать или же измельчать перед употреблением. Она должна быть теплой – запрещены как горячие, так и холодные блюда. Кроме того, рекомендуется выпивать ежедневно не менее 2 л воды. Все это помогает снять нагрузку с больной поджелудочной, нормализует процессы пищеварения, улучшает усвоение питательных веществ.

Что запрещено

При болезнях поджелудочной железы необходимо избегать тех продуктов, которые могут вызвать обострение. Это пища, усиливающая выработку ферментов, содержащая большое количество клетчатки, эфирных масел, кислот или экстрактивных веществ. Запрещаются жареные, острые, жирные, маринованные и соленые блюда. Такие продукты нельзя есть не только при обострении, но даже во время ремиссии, так как они могут вызвать воспалительный процесс в больной поджелудочной железе.

Самое главное, от чего придется отказаться – это алкоголь. Он противопоказан в любом виде и в любом количестве. Ведь именно употребление алкогольных напитков становится причиной панкреатита, липоматоза или образования опухолей почти в половине случаев.

Кроме того, полностью исключаются из рациона такие продукты:

  • жирное мясо;
  • жирная рыба;
  • субпродукты, икра, консервы, колбаса и копчености;
  • крепкие бульоны, кислые щи, окрошка, грибной суп;
  • сало, маргарин, кулинарный жир;
  • жареные яйца или же сваренные вкрутую;
  • свежее молоко и жирные молочные продукты, острые выдержанные сыры;
  • бобовые продукты;
  • грибы;
  • редис, щавель, ревень, лук, чеснок и другие острые овощи;
  • помидоры, капуста, баклажаны, гранаты, виноград, кислые яблоки, апельсины;
  • приправы, специи, кетчуп, майонез;
  • кофе, крепкий чай, какао;
  • кондитерские изделия – выпечка, торты, пирожные, мороженое, шоколад, конфеты.

Что нужно ограничить

Во время ремиссии панкреатита, а также в легких случаях при наличии кисты, липоматоза и при отсутствии болевого синдрома диета может быть не такой строгой. Некоторые сладости, специи и субпродукты можно иногда включать в рацион, но в ограниченных количествах. Реакция на любую пищу индивидуальна, поэтому нужно наблюдать за своим состоянием. Если какой-то продукт вызывает дискомфорт, боли или нарушение пищеварения, его нужно полностью исключить.

Диета № 5 для поджелудочной железы предполагает разделение всех продуктов на три группы: запрещенные, ограниченные и разрешенные. Какие продукты можно включать в рацион, помогает определить врач. Ведь это зависит от тяжести и типа патологии, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ, индивидуальной реакции.

Обычно рекомендуют употреблять только изредка и в ограниченных количествах такую пищу:

  • куриная печень вареная, тушеная или в виде паштета;
  • иногда разрешается печень трески;
  • колбаса «Докторская», только после предварительного отваривания;
  • мармелад, зефир, пастила, вафли, абрикосовое варенье, изредка – мед;
  • масло оливковое или сливочное только при добавлении в готовую пищу;
  • яйца в виде омлета или вареные всмятку;
  • макаронные изделия без соуса;
  • из специй допустимо иногда черный перец, корица и ванилин.

Что можно есть

Питание при заболевании поджелудочной железы должно обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами. Пища должна быть щадящей, но разнообразной. Она должна нормализовать пищеварение, предотвращать осложнения. Но это не значит, что питаться больной должен невкусно. Многие полезные продукты можно кушать, особенно во время ремиссии.

Что включать в рацион, больному порекомендует врач. Обычно после операции или перенесенного острого панкреатита человеку дают памятку, в которой расписано, что ему можно и что нельзя есть. Желательно придерживаться этих правил, тогда можно будет избежать осложнений. Итак, что же можно есть при болезни поджелудочной железы:

  • курица и индейка без кожи, вареная или в виде паровых котлет;
  • постное мясо ягненка, кролика или телятина без жира и сухожилий;
  • окунь, судак, треска, сазан, минтай или щука – вареные или запеченные;
  • хлеб пшеничный подсушенный, баранки, сухари, галетное печение;
  • суп овощной или с крупами;
  • овсяная, гречневая или рисовая каша;
  • из овощей можно кабачки, тыкву, морковь, картофель, цветную капусту, полезен авокадо;
  • сладкие яблоки зеленого цвета без кожуры в запеченном виде, бананы, клубника;
  • нежирный сыр, творог, йогурт, кефир;
  • сок морковный, клубничный, кисель ягодный, компот из сухофруктов;
  • чай зеленый, отвар шиповника, каркадэ, минеральная вода без газа.

Питание при обострении

Особенно важно обращать внимание на питание при болях в поджелудочной железе. Если в это время употреблять продукты, которые тяжело перевариваются, переедать или есть запрещенную пищу, возможно развитие серьезных осложнений. Кроме того, от болей невозможно избавиться без изменения рациона. Только снизив нагрузку на поджелудочную, можно эффективно лечить любые ее патологии.

Обычно при обострении панкреатита или других состояниях, сопровождающихся болями, больного помещают в стационар. В первые несколько дней запрещается употреблять любую пищу, можно только пить воду, минералку без газа или отвар шиповника. Потом врач порекомендует пациенту, что можно есть, если болит поджелудочная железа.

В это время все продукты должны быть проварены, тщательно измельчены. Разрешается слизистый протертый суп, например, рисовый, протертые каши, суфле из моркови или тыквы, галетное печенье или сухарики, несладкий чай, иногда обезжиренный кефир. Пищу нужно принимать в теплом виде, маленькими порциями, 6 раз в день. Обычно это первый и второй завтрак, обед, полдник, ужин и перед сном – кефир или кисель.

Примерное меню

Кроме того, что при патологиях поджелудочной железы нужно внимательно подходить к выбору продуктов, очень важен также режим питания. Больным рекомендуют принимать пищу 5-6 раз в день, небольшими порциями. Выбор меню зависит от тяжести течения патологии, общего состояния органов ЖКТ, возраста больного. Чаще всего рекомендации по составлению ежедневного рациона дает врач с учетом всех этих факторов. Важно, чтобы меню удовлетворяло потребности больного в питательных веществах и не нагружало поджелудочную железу.

  • На первый завтрак рекомендуется есть полужидкие каши на разбавленном молоке или воде. Иногда можно вместо каши съесть белковый омлет или суфле из творога. Из напитков допускается несладкий чай, компот. Можно включить кусочек подсушенного хлеба, несоленый сыр.
  • На второй завтрак можно есть овощное пюре, суфле, печеные яблоки. Кроме этого, употребляется отвар шиповника или компот.
  • Обед состоит из овощного или крупяного супа. Допустимо включить в него вареное мясо или рыбу, вареные или запеченные овощные блюда. На десерт возможны печеные яблоки, компот или несладкий чай.
  • На полдник едят творог в виде суфле или сырников, чай, отвар шиповника или кефир.
  • Ужин может состоять из каши или овощного блюда. Кроме того, в него можно включить паровые котлеты из рыбы или мяса.
  • Перед сном рекомендуется выпить стакан кефира или киселя.

Правильно подобранные продукты в рационе человека с заболеваниями поджелудочной железы улучшают процессы пищеварения, не нагружают органы ЖКТ, предотвращают развитие осложнений. Они вкусны и питательны, обеспечивают организм всеми необходимыми микроэлементами.

Источник: diabetiko.ru

Первые признаки заболеваний

Часто болезни поджелудочной железы проходят бессимптомно. Нередко они выявляются на плановых медицинских осмотрах. Видов заболеваний этого органа достаточно много, но все они могут проявляться схожими симптомами.

Самый первый признак наличия недуга — боли в левом подреберье. Боль может быть ноющей, тянущей, острой, приступообразной и зависит от вида поражения органа. Часто болевые симптомы возникают после употребления жирного, жареного или острого, слишком большого количества пищи или после приема алкоголя. Боль может сопровождаться тошнотой или рвотой, нарушением стула, снижением аппетита.

Одна из самых частых болезней — панкреатит (воспаление железы), имеющий острую и хроническую формы. Острая форма характеризуется резкими болями, повышением температуры, лихорадкой, тошнотой и рвотой. Хроническая форма проявляется периодическим дискомфортом в верхней части живота, особенно после еды, тошнотой и нарушением стула. Ее обострение часто вызвано несоблюдением диеты при болезни поджелудочной железы.

Другие нередко возникающие болезни железы — опухоли и кистозные образования, которые могут иметь различную форму, степень злокачественности, место локализации и т.д.

Важно! Развитие заболеваний данного органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и 12-перстной кишки, поэтому их лечение необходимо проводить комплексно.

Питание

Правильное питание является неотъемлемой частью терапии при заболевании поджелудочной железы как у женщин, так и у мужчин. Соблюдение диеты снижает нагрузку на этот орган, позволяя ему быстрее восстановиться. Питание обычно назначается таким образом, чтобы желудок самостоятельно мог справиться с принимаемой пищей, а функции железы выполнялись на минимальном уровне. Таким образом, энергия, которая могла бы тратиться на переработку еды, уходит на восстановление пораженного органа. Именно поэтому важно знать, что можно есть с больной поджелудочной железой.

При более ярком проявлении симптоматики заболевания исключается все большее количество продуктов. Строгая диета для поджелудочной железы может продолжаться неделю. За этот срок происходит уменьшение воспаления органа, восстановление функций. Хронические болезни подразумевают поддержание пожизненной диеты, степень ограничений зависит от тяжести болезни. Нужно включить в меню и продукты, полезные для поджелудочной железы — морскую капусту, брокколи, некоторые сухофрукты.

Совет. При появлении любого дискомфорта в области органов пищеварения правильным решением будет отказ от тяжелой пищи на ближайшее время с последующим проведением медицинского обследования.

Диета при заболевании поджелудочной железы облегчает состояние пациента и предотвращает ухудшение течения болезни. Пищу лучше всего готовить на пару — так она сохраняет наибольшее количество полезных свойств и легче переваривается. Все употребляемые блюда должны быть теплыми, а порции — небольшими. Лучше всего при больной поджелудочной железе питаться понемногу, но часто. При острых заболеваниях все блюда нужно измельчать до кашицеобразного состояния.

Важно. В тяжелых случаях болезни (как правило, это случается при остром панкреатите) пациенту назначается голодание. При этом назначают специальные препараты, которые вводятся внутривенно и насыщают организм недостающими в связи с голоданием веществами.

Как после голодания питаться при болезни поджелудочной железы, должен проинформировать врач. При голодании пациенту разрешено принимать минеральную воду и некрепкие отвары шиповника температурой около 36 градусов.

Важно! Составлять диету при больной поджелудочной железе, определять, что можно есть, а что нужно запретить, должен только специалист.

Разрешенные и запрещенные продукты

Продукты, которые можно включать в диету при заболевании поджелудочной железы:

  • супы из овощей (без капусты) и крупы (кроме пшенной). При приготовлении мясных супов допускаются только нежирные сорта мяса; можно поступить следующим образом: после варки мяса сливается бульон и заливается свежая вода, после чего добавляются остальные ингредиенты;
  • подсохший хлеб, сухари;
  • свежие и отваренные овощи;
  • некислые фрукты и ягоды;
  • паровые нежирные мясо и рыба;
  • из яиц лучше готовить паровой омлет или варить их всмятку;
  • нежирные творог, кефир, сметана, молоко;
  • крупы;
  • макароны;
  • некрепкий чай, напиток из плодов шиповника, соки и морсы из некислых фруктов и ягод.

Совет. Для восстановления железы необходимо большое количество воды. Поэтому важно выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки.

Запрещенные продукты:

  • свежий хлеб, выпечка;
  • густые супы, супы с кислой капустой, грибами;
  • острое, соленое, жареное, жирное, пряное;
  • консервы;
  • колбасы, жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • вареные яйца, яичница;
  • блюда с пшенной крупой;
  • сладкие продукты — пирожные, шоколад, мед, варенье, мороженое;
  • овощи, способствующие газообразованию и некоторые другие — щавель, редиска, редька, сырой лук;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • виноград;
  • напитки с газом, кофе.

Совет. Меню должно быть разнообразным и включать в себя продукты, которые полезны для поджелудочной железы, достаточное количество витаминов и минералов.

Примеры меню

Рацион нужно составлять правильно, сочетание продуктов не должно вызывать обострения заболеваний. Меню для поджелудочной железы может составляться наперед, например, можно составлять меню сразу на неделю. Примерные варианты питания:

  1. Завтрак — молочная каша с рисом; второй завтрак — тыквенное пюре; обед — суп из овсянки и некрепкий чай; полдник — галетное печенье с нежирным кефиром; ужин — пюре из гречневой муки; за несколько часов до сна можно выпить кисель.
  2. Завтрак — некрепкий чай с овсянкой или паровым омлетом; второй завтрак — морковный пудинг и шиповниковый напиток; обед — тыквенный суп-пюре и запеченные яблоки; полдник — творожная запеканка и некрепкий чай; ужин — морковное пюре с паровыми котлетами из куриного мяса; на ночь — нежирный кефир.

Как видно из примера, в меню не присутствует ничего жирного, острого и копченого, так как эти блюда могут вызывать ухудшение состояния. Во время застолья лучше отказываться от жирных мясных блюд и понемногу есть овощные закуски и легкие салаты, а также полностью исключить алкоголь. Таким образом, не следует отклоняться от составленной диеты для поджелудочной железы и не вносить изменения в меню. Кроме того, не рекомендуется есть сырые овощи и фрукты на голодный желудок (например, цитрусовые) для предотвращения раздражения стенок желудка.

Заключение

Болезни поджелудочной железы очень опасны и приводят к заболеваниям других органов пищеварения. Поэтому важно следить за собственным здоровьем, правильно питаться, регулярно проводить обследование организма и при возникновении первых симптомов заболеваний обращаться к врачу.

Источник: pozhelezam.ru

Как питаться при заболеваниях поджелудочной железы правильно?

Благодаря работе поджелудочной железы происходит усвоение важной для организма глюкозы.

Кроме того, глюкоза производит выработку инсулина и глюкагона.

Однако, как и у любого другого органа в поджелудочной может произойти сбой из-за развития воспалительных процессов.

Самой распространенной болезнью поджелудочной железы является панкреатит, который может протекать в острой или хронической форме.

Причем отсутствие своевременного лечения может привести к таким осложнениям, как панкреонекроз или фиброз паренхимы.

Подобные заболевания сопровождаются характерной симптоматикой:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • высокая температура;
  • вздутие;
  • болевые синдромы в пояснице или грудной клетке.

Кроме того, во время болезни человек становится значительно бледнее, а в одном случае из трех у больного развивается желтуха.

Когда болезнь только начинает развиваться, у больного появляются запоры, чередующиеся с диареей.

Питание при больной поджелудочной железе

Все эти болезни могут быть спровоцированы рядом причин:

  1. Неправильное питание.
  2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
  3. Побочные эффекты ряда препаратов.
  4. Последствия травм или инфекций.

Также повышаются риски возникновения болезней поджелудочной, если желчный пузырь плохо функционирует, или в нем обнаружены камни

Стоит понимать, что к врачу нужно обращаться немедленно, сразу же после резких болей в области живота или длительной рвоте.

Диагностика заболевания происходит в несколько этапов, в ходе которых врач уточняет симптоматику и их длительность, затем исследуется уровень ферментов в крови посредством анализов, в результате чего проводят клиническое обследование.

После всех этих процедур назначается стационарное лечение, в ходе которого больной должен принимать комплекс лекарственных препаратов:

  • обезболивающие препараты;
  • ферменты;
  • инсулин.

Большое значение имеет диетическое питание, которое является обязательным во время лечения болезней поджелудочной железы.

Правильное питание как основа здорового функционирования поджелудочной

Стоит понимать, что поврежденная желудочная железа не способна самостоятельно вырабатывать инсулин, поэтому риск развития сахарного диабета довольно велик.

Поэтому диета назначается с целью скорректировать нарушенные процессы обмена веществ в организме.

В целом, лечебное питание может длиться в период рецидива болезни, но это не означает, что во время ремиссии не стоит следить за собственным рационом.

Длительность диеты как минимум составляет полтора месяца и разрабатывается специалистом.

Обязательное требование диеты – питание не менее 6 раз в день небольшими порциями.

Для людей, имеющих панкреатит, разработанная специальная система лечения, которая называется «Стол №5».

Лечебное питание, входящее в этот комплекс предполагает прием исключительно белковой продукции.

При этом полностью исключаются из рациона сладости, продукты, имеющие в своем составе грубую клетчатку, пурины или холестерин в больших количествах.

Итак, сама диета разрешает употреблять следующие продукты:

  1. Крупы вязкой или жидкой консистенции (овсянка, манка, рис или греча).
  2. Овощные супы с перетертыми продуктами.
  3. Подсушенный хлеб из пшеничной муки первого или второго сорта.
  4. Мясо (курица, кролик, индейка).
  5. Рыба (треска, щука, камбала).
  6. Вареные овощи (кабачки, цветная капуста, картофель).
  7. Спелые и мягкие перетертые фрукты.
  8. Нежирная и несладкая молочная продукция.

Таким образом, в процессе данной диеты разрешено готовить овощное рагу, куриные тефтели, пудинг из морковки, гречневый суп, и т.п.

Питание при больной поджелудочной железе

Диета при заболеваниях поджелудочной железы – стол № 5

В случае внезапного обострения заболевания больной должен отказаться от пищи и употреблять только разнообразные минеральные негазированные воды в течение первых 2-3 дней.

В этом заключается основная сложность лечебной диеты.

Как только больной выдержал лечебное голодание, в его рацион включают перетертую кашу и пюре из овощей.

Спустя 4-5 дней добавляют нежирную молочную продукцию и белый подсушенный хлеб. Только после этого в рацион постепенно вводится мясо.

Диетическое питание во время обострения панкреатита должно длиться не менее 2-х недель.

Кроме того, существует ряд рекомендаций по лечебному питанию во время болезни:

  • принимать пищу не менее 5-6 раз в день;
  • нельзя ложиться спать, если чувствуете голод;
  • сбалансированное питание, включающее растительную продукцию и белок животного происхождения;
  • вся еда не должна быть горячей или холодной, она должна быть теплой.

Энергетическая ценность всего питания должна равняться не менее 2,300 килокалорий в день.

А сам рацион диеты разрабатывается непосредственно врачом.

Источник: alternative-medicina.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector