После удаления желчного пузыря болит желудок почему

Желчный пузырь в человеческом организме – система вполне заменяемая. Поэтому, когда показания говорят о том, что лучше для пациента будет, если пузырь удалят, его без особого сожаления удаляют. Несмотря на то, что ЖП – орган не жизненно важный, его ампутация – серьёзный стресс для организма. И ему потребуется много внутренних ресурсов и сил, чтобы перераспределить «обязанности» пузыря на другие системы. Именно в этот тяжелый послеоперационный и переломный для органов и систем период возможно появление разного осложнений. Среди которых – серьёзные рези в желудке.

После удаления желчного пузыря болит желудок почему, какие факторы и обстоятельства вызывают данные неприятные чувства, значительно снижающие качество жизни?

Причины болей после удаления

Ампутация данного органа на научном языке называется холецистэктомией. Ампутируют пузырь двумя способами: с помощью лапаротомии – полостной операции с полноценным разрезом кожи, мышц стенки брюшины и лапароскопии – щадящего малоинвазивного вмешательства.

Во многом, если операцию провели качественно и правильно, болевые ощущения (их острота и продолжительность) будут зависеть от способа, с помощью которого проведено удаление органа.

Если сделали полостную операцию, то восстановление может быть достаточно долгим. И болевые ощущения в области разреза могут у некоторых пациентов, у которых проблемы с регенерацией тканей и заживлением ран, могут ощущаться в течение трёх лет и через три года. Если после операции по удалению эндоскопическим способом проколы-разрезы болят в послеоперационном периоде в течение первых двух-трёх дней и снимаются обезболивающими препаратами, это считается нормой. Продолжающиеся дольше боли и рези в брюшине могут быть признаками разного рода послеоперационных осложнений.

О чём могут свидетельствовать продолжающиеся и некупируемые боли после ампутации ЖП. С удалением органа полностью не ушёл холецистит, воспалительный процесс или даже оставшиеся твёрдые новообразования, камни в протоках, а хирург, проводивший операцию, их не прочистил. Скорее всего, в этом случае потребуется повторное вмешательство.

Если болит печень, возможно, это происходит из-за застоя в ней желчи при синдроме холестаза. Возможно, боль пройдёт тогда, когда функции желчного перераспределятся по всем остальным системам, и ток желчи без попадания в ЖП отладится. Однако, иногда при этих симптомах стоит организму помочь: принять желчеразжижающие и желчегонные препараты, чтобы желчь самостоятельно покинула печёночные токи.

Непрекращающиеся боли кишечника – эти симптомы могут быть маркерами повреждения слизистой кишечника, из-за бесконтрольного поступления туда желчи.

Симптомы, сопровождающие боли

Если боли не связаны с разрезами тканей, выполненными хирургами для проведения вмешательства по ампутации ЖП, то болевые ощущения, как правило, сопровождаются другими неприятными и ухудшающими качество жизни симптомами. Рези от места разреза переходят в пупок – так проявляется воспалительный процесс в брюшной полости, вызванный утечкой в брюшину желчи или занесённым во время проведения операции заражением. Обычно всё это сопровождается ещё и повышением температуры тела пациента до критических отметок.

Болит поясница или ощущаются сильные боли в спине в целом – данные признаки могут свидетельствовать о сбоях в функционале сфинктера Одди. Сфинктер Одди – это, своего рода, «пограничный пост», который контролирует выдачу желчи в двенадцатиперстную кишку. Данная система – это специальное мышечное кольцо. Когда всё в порядке и нет никаких сбоев в системе, тонус мышц хороший, и они расслабляются исключительно по специальной команде. Если произошла «поломка», мышцы ослабевают, и выброс желчи происходит рондомно. А вместе с ней выходят в кишечник и всякие ненужные вещества и бактерии. Это и провоцирует неприятные ощущения и рези в спине и пояснице.

Также вызывающие боль в спине причины могут быть воспалительные процессы в брюшине, вызванные постхолицэктомическим синдромом. Который, в свою очередь, спровоцировали воспаления в желчных протоках, оставшиеся в токах камни или травмы, нанесённые протоком во время операции неопытным хирургом. Если болит низ живота, это также говорит о некоем воспалительном процессе, скорее всего, он связан с кишечником. Режет слева левый бок под ребрами, возможно, воспаление перешло и на селезёнку.

Также часто встречаются у пациентов с ампутированным пузырём болезненные ощущения в желудке, особенно, которые сопровождаются изжогой. Так бывает, когда ход желчи в отсутствие ЖП ещё не налажен. И желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку вдруг извергается оттуда в желудок, который, по понятным причинам, к такому совсем не готов. Из-за этого и зарождаются рези, колики и боли.

Диагностика и выявления причины

Если все выше описанные симптомы не дают пациенту покоя на фоне удаленного желудочного помощника – желчного пузыря, то больному необходимо срочное обследование. Человеку с такими жалобами назначают ультразвуковое и рентгенологическое исследование брюшины с акцентом на место, где находился ампутированный орган, печень, протоки, кишечник или другую, беспокоящую прооперированного область.

Также больному прописывают сдать на анализ мочу, а иногда, фекалии, чтобы выяснить, есть ли там желчь.

На основе исследований выясняют причину дискомфортного послеоперационного периода и показывают меры, которые должны избавить пациента от страданий. Иногда можно обойтись терапией, а в некоторых случаях больного вновь отправляют на операционный стол.

Медикаментозное лечение

Как можно избавиться от болей после удаления жп устранить другие малоприятные симптомы? Естественно, аккуратно и досконально следуя указаниям докторов. Рези в месте иссечения тканей, если больше нет других патологий, купируются средствами, снимающими боль. Застойные желчные явления можно убрать желчеразжижающими и желчеизгоняющими препаратами, воспалительные процессы – средствами против воспалений.

Если больной принимает препараты согласно назначениям, его состояние совсем скоро стабилизируется, а качество жизни сравняется с людьми, не пережившими ампутацию ЖП.

Лечение народными средствами

В том случае, если все описанные патологии не слишком сложны и остры, пациенту могут помочь и рецепты, доставшиеся нынешнему поколению от бабушек-дедушек. Также народные средства могут стать помощниками при проведении основной терапии медикаментами.

Так лёгкие воспалительные процессы вполне способны купировать чаи из ромашки и календулы. Разогнать желчь, сделать её менее вязкой и плотной и более жидкой могут отвары мяты и кукурузных рылец.

Диета и профилактика

Конечно, после ампутации ЖП первое время в послеоперационный период почти ничего будет нельзя кушать. Позже разрешат вместе с водой есть протёртые супчики с овощами нежирной рыбой или курицей. Также вместе с этими продуктами питания можно будет употреблять каши на воде. В идеале пациенту нужно будет придерживаться, так называемой диеты №5, до полугода после проведения ампутации органа.

Особое внимание нужно будет обращать на количество пищи, более всего это актуально в первое время после операции. Дело в том, что желчь, которая без «отстоя» в ЖП ввиду его отсутствия, менее концентрированная и способна справляться при переработке еды только с небольшим количеством пищи. Так что порции должны быть минимальными, а количество приёмов еды увеличено до пяти или даже шести.

Источник: pechen.org

Причины возникновения боли, связанные с операцией

Когда из брюшной полости удаляют резервуар для желчи (желчный пузырь), то она в больших количествах сразу попадает в двенадцатиперстную кишку. Оперативное вмешательство временно нарушает моторику всего ЖКТ, поэтому «агрессивная» по своему составу и рН желчь может легко проникать в желудок. Ощелачивая желудочный сок, желчь повреждает слизистую оболочку органа, способствует ухудшению переваривания пищи.

В послеоперационный период после удаления желчного пузыря у пациентов нередко появляются ноющие или спастические боли в области желудка, начинает беспокоить тошнота и частая отрыжка, привкус горечи во рту.

Основными факторами развития осложнения служат следующие причины:

  1. Нарушение пассажа и изменение состава желчи, что приводит к застою пищевого комка в желудке, тонкой кишке. При этом создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов и прогрессирования воспалительного процесса.
  2. Дуоденогастральный рефлюкс– возникает вследствие нарушения тонуса двенадцатиперстной кишки и повышения давления в брюшной полости. Выброс желчи в желудок приводит к повреждению его слизистой.

В последнем случае проблема может приобрести хронический характер и привести к развитию рефлюкс-гастрита. При отсутствии соответствующего лечения возможно развитие осложнения в виде эрозий, язв на слизистой оболочек желудка.

С профилактической целью всем прооперированным больным в течение первых нескольких дней или недель назначают антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель) и прокинетики. Первые защищают слизистую оболочку желудка, вторые – восстанавливают нормальную моторику ЖКТ.

Если характерные для рефлюкса симптомы появились после выписки, следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Для подтверждения диагноза могут назначить:

  • гастроскопию;
  • ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы;
  • рентгенологическое исследование ЖКТ.

Обратите внимание! На непосредственную связь болевого синдрома с оперативным вмешательством указывает время его развития (сразу после операции или спустя 2-3 недели).

Другие возможные причины

Практически любая хирургическая манипуляция так или иначе ослабляет организм, снижает на время его способность сопротивляться неблагоприятным факторам окружающей среды. Если у пациента до операции в анамнезе присутствуют хронические патологии желудочно-кишечного тракта, риск развития обострений в послеоперационный период возрастает.

К таким заболеваниям относятся:

  • хронический гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • болезни двенадцатиперстной кишки, нарушающие эвакуацию пищевого комка из желудка.

Больным, имеющим дополнительные проблемы с пищеварительной системой, важно тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача на протяжении всего периода восстановления после хирургического вмешательства.

Центральным этапом в постановке окончательного диагноза является исследование с использованием дополнительных лабораторных и инструментальных методов. Здесь ключевым является определение в крови уровня печеночных проб, проведение УЗИ и фиброгастродуоденоскопии.

Как избавиться от боли

При развитии болевого синдрома как на ранних, так и на поздних сроках периода восстановления после удаления желчного пузыря, необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Этот симптом может свидетельствовать об угрозе состояний, требующих неотложной медицинской помощи. Самолечение может только усугубить ситуацию.

При болях в желудке чаще всего назначают следующие группы препаратов:

  • спазмолитики – для непосредственного купирования неприятного симптома;
  • антибиотики – при выявлении воспаления, вызванного бактерией Хеликобактер пилори;
  • пробиотики – с целью восстановления баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Для лечения обострения хронических заболеваний назначается терапия по индивидуальной схеме лечения.

Совет! Всегда в первую очередь необходимо воздействовать не на внешнее проявление, а на причину развития того или иного симптома.

В первое время после холецистэктомии пациенту прописывают специальное меню, которое снижает риск развития дискомфорта в желудке или кишечнике.

Принципы диеты:

  • отказ от чеснока, редьки, шоколада, газированных напитков, кофе, жирной, острой и жареной пищи;
  • дробное питание небольшими порциями в сутки по 5-6 раз;
  • основа рациона: супы, мясо, рыба, овощи, фрукты;
  • общее количество жиров в сутки – не более 60-70 г;
  • метод приготовления – на пару или варить в кастрюле;
  • обязателен отказ от употребления алкоголя и курения.

Восстановление после операции длится от нескольких месяцев до года, в зависимости от состояния больного. Но и после возврата к обычному режиму важно помнить о том, что отсутствие желчного пузыря снижает способность пищеварительной системы успешно выдерживать «перегрузку». Весьма желательно продолжать пожизненно придерживаться правил здорового образа жизни, тщательно пережевывать пищу и проводить профилактику дисбактериоза.

Источник: lechigastrit.ru

От чего возникает?

Почему болит желудок после удаления желчного пузыря? Причиной болевых ощущений является постхолецистэктомический синдром. При удалении желчного пузыря нарушаются процессы обменного характера. В результате операции теряются функции органа, ответственного за концентрацию желчи, процессы ее поступления в область двенадцатиперстной кишки во время приема пищи.

Спровоцировать боли в желудке, по мнению гастроэнтерологов, могут следующие факторы:

  • нарушение процессов желчеоттока;
  • расстройства пищеварительной функции;
  • дестабилизация желудка;
  • нарушения сократительной способности мышечных групп двенадцатиперстной кишки;
  • уменьшение количества полезной кишечной микрофлоры.

Как проявляется?

Желудок после удаления желчного пузыря может разболеться и по причинам, никак не связанным с проведением холецистэктомии. На постхолецистэктомический синдром указывают следующие сопутствующие клинические признаки:

  • повышенная активность печеночных ферментов;
  • расширение желчного протока;
  • болевые ощущения, локализованные в области желудка, бока и правого подреберья.

Боль носит приступообразный характер. Приступ длится около получаса, в большинстве случаев начинается он после приема пищи или же в ночные часы. При этом у больного наблюдаются такие признаки, как тошнота и приступ рвоты.

Что делать?

При проявлениях желудочных болей после перенесенной операции по удалению желчного пузыря нужно как можно скорее обратиться к специалисту, пройти диагностическое исследование, которое позволит установить точные причины болевого синдрома.

Если проблема заключается в постхолецистэктомических осложнениях, пациентам назначается медикаментозная терапия, включающая в себя препараты, способствующие нормализации состава желчи и процессов желчеоттока.

Для устранения болезненных ощущений в желудке прописываются спазмолитики. При нарушениях кишечной микрофлоры может быть рекомендован курс антибиотиковой терапии, прием пробиотиков.

Что делать при болях в желудке?

Кроме того, после операции для предупреждения и уменьшения проявлений постхолецистэктомического синдрома пациентам нужно соблюдать следующие рекомендации специалистов:

  1. Строго следовать рекомендованной диете во время реабилитационного периода.
  2. Отказаться от употребления жирной пищи, газировки, шоколада, алкогольных напитков, специй, сливочного масла.
  3. Питаться дробно, маленьким порциями, по 5–6 раз на протяжении суток. Такой режим питания улучшает кишечную моторику, облегчает работу пищеварительной системы, ускоряет процессы желчеоттока.
  4. Ограничить суточное количество употребляемых жиров до 60-70 г.
  5. Сделать основой своего рациона такие продукты, как овощи, фрукты, супы, отварная и запеченная пища, нежирные сорта рыбы и мяса.

Боль в желудке после удаления желчного пузыря — тревожный симптом, требующий обращения к специалисту. Своевременная терапия позволит избежать развития таких нежелательных осложнений, как язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, воспаление поджелудочной железы, протекающее в хронической форме.

Правильное питание и соблюдение врачебных рекомендаций в постоперационном периоде значительно снижает риски появления желудочных болей после холецистэктомии.

Источник: nebolet.com

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.