Как лечить ишемическую болезнь сердца

Как лечить ишемическую болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца является серьезнейшей проблемой современной кардиологии и медицины в целом. В России ежегодно фиксируется около 700 тыс. смертей, вызванных различными формами ИБС, в мире смертность от ИБС составляет около 70%. Ишемическая болезнь сердца в большей степени поражает мужчин активного возраста (от 55 до 64 лет), приводя к инвалидности или внезапной смерти.

В основе развития ИБС лежит дисбаланс между потребностью сердечной мышцы в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком. Этот дисбаланс может развиваться в связи с резко возросшей потребностью миокарда в кровоснабжении, но недостаточном его осуществлении, либо при обычной потребности, но резком снижении коронарного кровообращения. Дефицит кровоснабжения миокарда особенно выражен в случаях, когда коронарный кровоток снижен, а потребность сердечной мышцы в притоке крови резко возрастает. Недостаточное кровоснабжение тканей сердца, их кислородное голодание проявляется различными формами ишемической болезни сердца. В группу ИБС входят остро развивающиеся и хронически протекающие состояния ишемии миокарда, сопровождающиеся последующими его изменениями: дистрофией, некрозом, склерозом. Эти состояния в кардиологии рассматриваются, в том числе, и в качестве самостоятельных нозологических единиц.


Причины и факторы риска

Подавляющее большинство (97-98%) клинических случаев ИБС обусловлено атеросклерозом коронарных артерий различной степени выраженности: от незначительного сужения просвета атеросклеротической бляшкой до полной сосудистой окклюзии. При 75%-ном коронаростенозе клетки сердечной мышцы реагируют на недостаток кислорода, и у пациентов развивается стенокардия напряжения.

Другими причинами, вызывающими ИБС, служат тромбоэмболия или спазм венечных артерий, развивающиеся обычно на фоне уже имеющегося атеросклеротического поражения. Кардиоспазм усугубляет обструкцию коронарных сосудов и вызывает проявления ишемической болезни сердца.

К факторам, способствующим возникновению ИБС, относятся:

  • гиперлипедемия

Способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск ишемической болезни сердца в 2-5 раз. Наиболее опасными в плане риска ИБС являются гиперлипидемии типов IIа, IIб, III, IV, а также уменьшение содержания альфа-липопротеинов.

  • артериальная гипертония

Артериальная гипертония увеличивает вероятность развития ИБС в 2-6 раз. У пациентов с систолическим АД = 180 мм рт. ст. и выше ишемическая болезнь сердца встречается до 8 раз чаще, чем у гипотоников и людей с нормальным уровнем артериального давления.

  • курение

По различным данным, курение сигарет увеличивает заболеваемость ИБС в 1,5-6 раз. Летальность от ишемической болезни сердца среди мужчин 35-64 лет, выкуривающих 20-30 сигарет ежедневно, в 2 раза выше, чем среди некурящих той же возрастной категории.

  • гиподинамия и ожирение

Физически малоактивные люди рискуют заболеть ИБС в 3 раза больше, чем лица, ведущие активный образ жизни. При сочетании гиподинамии с избыточной массой тела этот риск возрастает в разы.

  • нарушение толерантности к углеводам

При сахарном диабете, в т. ч. латентном, риск заболеваемости ишемической болезнью сердца увеличивается в 2-4 раза.

К факторам, создающим угрозу развития ИБС следует также отнести отягощенную наследственность, мужской пол и пожилой возраст пациентов. При сочетании нескольких предрасполагающих факторов, степень риска в развитии ишемической болезни сердца существенно возрастает.

Причины и скорость развития ишемии, ее длительность и выраженность, исходное состояние сердечно-сосудистой системы индивидуума определяют возникновение той или иной формы ишемической болезни сердца.

Классификация


В качестве рабочей классификации, по рекомендации ВОЗ (1979 г.) и ВКНЦ АМН СССР (1984 г.), кардиологами-клиницистами используется следующая систематизация форм ИБС:

1. Внезапная коронарная смерть (или первичная остановка сердца) – внезапно развившееся, непредвиденное состояние, в основе которого предположительно лежит электрическая нестабильность миокарда. Под внезапной коронарной смертью понимается мгновенная или наступившая не позднее 6 часов после сердечного приступа смерть в присутствии свидетелей. Выделяют внезапную коронарную смерть с успешной реанимацией и с летальным исходом.

2. Стенокардия:

  • стенокардия напряжения (нагрузки):
  1. стабильная (с определением функционального класса I, II, III или IV);
  2. нестабильная: впервые возникшая, прогрессирующая, ранняя послеоперационная или постинфарктная стенокардия;
  • спонтанная стенокардия (син. особая, вариантная, вазоспастическая, стенокардия Принцметала)

3. Безболевая форма ишемии миокарда.

4. Инфаркт миокарда:

  • крупноочаговый (трансмуральный, Q-инфаркт);
  • мелкоочаговый (не Q-инфаркт);

5. Постинфарктный кардиосклероз.

6. Нарушения сердечной проводимости и ритма (форма).

7. Сердечная недостаточность (форма и стадии).

В кардиологии существует понятие «острого коронарного синдрома», объединяющего различные формы ишемической болезни сердца: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда (с Q-зубцом и без Q-зубца). Иногда в эту же группу включают и внезапную коронарную смерть, вызванную ИБС.

Симптомы ИБС

Клинические проявления ИБС определяются конкретной формой заболевания (смотри инфаркт миокарда, стенокардия). В целом ишемическая болезнь сердца имеет волнообразное течение: периоды стабильно нормального самочувствия чередуются с эпизодами обострения ишемии. Около 1/3 пациентов, особенно с безболевой ишемией миокарда, совсем не ощущают наличия ИБС. Прогрессирование ишемической болезни сердца может развиваться медленно, десятилетиями; при этом могут изменяться формы заболевания, а стало быть, и симптомы.

К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость. Нередко ИБС выявляется уже на стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении отеков на нижних конечностях, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение.


Перечисленные симптомы ишемической болезни сердца обычно не встречаются одновременно, при определенной форме заболевания наблюдается преобладание тех или иных проявлений ишемии.

Предвестниками первичной остановки сердца при ишемической болезни сердца могут служить приступообразно возникающие ощущения дискомфорта за грудиной, страх смерти, психоэмоциональная лабильность. При внезапной коронарной смерти пациент теряет сознание, происходит остановка дыхания, отсутствует пульс на магистральных артериях (бедренных, сонных), не прослушиваются тоны сердца, расширяются зрачки, кожные покровы становятся бледно-сероватого оттенка. Случаи первичной остановки сердца составляют до 60% летальных исходов ИБС, преимущественно на догоспитальном этапе.

Осложнения

Гемодинамические нарушения в сердечной мышце и ее ишемические повреждения вызывают многочисленные морфо-функциональные изменения, определяющие формы и прогноз ИБС. Результатом ишемии миокарда являются следующие механизмы декомпенсации:

  • недостаточность энергетического метаболизма клеток миокарда – кардиомиоцитов;
  • «оглушенный» и «спящий» (или гибернирующий) миокард – формы нарушения сократимости левого желудочка у пациентов с ИБС, имеющие преходящий характер;
  • развитие диффузного атеросклеротического и очагового постинфарктного кардиосклероза – уменьшение количества функционирующих кардиомиоцитов и развитие на их месте соединительной ткани;
  • нарушение систолической и диастолической функций миокарда;
  • расстройство функций возбудимости, проводимости, автоматизма и сократимости миокарда.

Перечисленные морфо-функциональные изменения миокарда при ИБС приводят к развитию стойкого снижения коронарного кровообращения, т. е. сердечной недостаточности.

Диагностика

Диагностику ИБС осуществляют кардиологи в условиях кардиологического стационара или диспансера с использованием специфических инструментальных методик. При опросе пациента выясняются жалобы и наличие характерных для ишемической болезни сердца симптомов. При осмотре определяются наличие отеков, цианоза кожных покровов, шумов в сердце, нарушений ритма.

Лабораторно-диагностические анализы предполагают исследование специфических ферментов, повышающихся при нестабильной стенокардии и инфаркте (креатинфосфокиназы (в течение первых 4—8 часов), тропонина-I (на 7—10 сутки), тропонина-Т (на 10—14 сутки), аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина (в первые сутки)). Эти внутриклеточные белковые ферменты при разрушении кардиомиоцитов высвобождаются в кровь (резорбционно-некротический синдром). Также проводится исследование уровня общего холестерина, липопротеидов низкой (атерогенных) и высокой (антиатерогенных) плотности, триглицеридов, сахара крови, АЛТ и АСТ (неспецифических маркеров цитолиза).


Важнейшим методом диагностики кардиологических заболеваний, в т. ч. ишемической болезни сердца, является ЭКГ – регистрация электрической активности сердца, позволяющая обнаружить нарушения нормального режима работы миокарда. ЭхоКГ – метод УЗИ сердца позволяет визуализировать размеры сердца, состояние полостей и клапанов, оценить сократимость миокарда, акустические шумы. В некоторых случаях при ИБС проводят стресс эхокардиографию – ультразвуковую диагностику с применением дозированной физической нагрузки, регистрирующую ишемию миокарда.

В диагностике ишемической болезни сердца широко используются функциональные пробы с нагрузкой. Они применяются для выявления ранних стадий ИБС, когда нарушения еще невозможно определить в состоянии покоя. В качестве нагрузочных тестов используются ходьба, подъем по лестнице, нагрузки на тренажерах (велотренажере, беговой дорожке), сопровождающиеся ЭКГ-фиксацией показателей работы сердца. Ограниченность применения функциональных проб в ряде случаев вызвана невозможностью выполнения пациентами требуемого объема нагрузки.

Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ предполагает регистрацию ЭКГ, выполняемую в течение суток и выявляющую периодически возникающие нарушения в работе сердца. Для исследования используется портативный аппарат (холтеровский монитор), фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения, что особенно важно в диагностике стенокардии.


Чрезпищеводная электрокардиография (ЧПЭКГ) позволяет детально оценить электрическую возбудимость и проводимость миокарда. Суть метода состоит во введении датчика в пищевод и регистрации показателей работы сердца, минуя помехи, создаваемые кожными покровами, подкожно-жировой клетчаткой, грудной клеткой.

Проведение коронарографии в диагностике ишемической болезни сердца позволяет контрастировать сосуды миокарда и определять нарушения их проходимости, степень стеноза или окклюзии. Коронарография используется для решения вопроса об операции на сосудах сердца. При введении контрастного вещества возможны аллергические явления, в т. ч. анафилаксия.

Лечение ИБС

Тактика лечения различных клинических форм ишемической болезни сердца имеет свои особенности. Тем не менее, можно обозначить основные направления, применяемые для лечения ИБС:

  • немедикаментозная терапия;
  • лекарственная терапия;
  • проведение хирургической реваскуляризации миокарда (аорто-коронарного шунтирования);
  • применение эндоваскулярных методик (коронарной ангиопластики).

К немедикаментозной терапии относятся мероприятия по коррекции образа жизни и питания. При различных проявлениях ИБС показано ограничение режима активности, т. к. при физической нагрузке происходит увеличение потребности миокарда в кровоснабжении и кислороде. Неудовлетворенность этой потребности сердечной мышцы фактически и вызывает проявления ИБС. Поэтому при любых формах ишемической болезни сердца ограничивается режим активности пациента с последующим постепенным расширением его во время реабилитации.

Диета при ИБС предусматривает ограничение приема воды и соли с пищей для снижения нагрузки на сердечную мышцу. С целью замедления прогрессирования атеросклероза и борьбы с ожирением также назначается низкожировая диета. Ограничиваются, а по возможности, исключаются следующие группы продуктов: жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо), копченая и жареная пища, быстро всасывающиеся углеводы (сдобная выпечка, шоколад, торты, конфеты). Для поддержания нормального веса необходимо соблюдать баланс между потребляемой и расходуемой энергией. При необходимости снижения веса дефицит между потребляемыми и расходуемыми энергозапасами должен составлять минимум 300 кКл ежедневно, с учетом, что за сутки при обычной физической активности человек тратит около 2000—2500 кКл.

Лекарственная терапия при ИБС назначается по формуле «A-B-C»: антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемические препараты. При отсутствии противопоказаний возможно назначение нитратов, диуретиков, антиаритмических препаратов и др. Отсутствие эффекта от проводимой лекарственной терапии ишемической болезни сердца и угроза развития инфаркта миокарда являются показанием к консультации кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.


К хирургической реваскуляризации миокарда (аортокоронарное шунтирование — АКШ) прибегают с целью восстановления кровоснабжения участка ишемии (реваскуляризации) при резистентности к проводимой фармакологической терапии (например, при стабильной стенокардии напряжения III и IV ФК). Суть метода АКШ заключается в наложении аутовенозного анастомоза между аортой и пораженной артерией сердца ниже участка ее сужения или окклюзии. Тем самым создается обходное сосудистое русло, доставляющее кровь к участку ишемии миокарда. Операции АКШ могут проводиться с использованием искусственного кровообращения или на работающем сердце. К малоинвазивным хирургическим методикам при ИБС относится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) – баллонное «расширение» стенозированного сосуда с последующей имплантацией каркас-стента, удерживающего достаточный для кровотока просвет сосуда.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Основные причины ишемии сердца у мужчин

Причин, почему коронарные артерии не могут снабдит достаточным запасом крови сердечную мышцы, достаточно немало. Современная медицина делит факторы, способствующие появлению ишемической болезни сердца у мужчин, на два вида — внутренние и внешние факторы. Рассмотрим подробно причины появления недуга. К внутренним факторам возникновения у мужчин ишемического заболевания сердца относятся следующие причины:

  1. Гипертоническая болезнь — замечено, что люди, страдающие от гипертонии болеют ишемией сердца почти в пять раз чаще остальных. Заметно повышенное давление способствует развитию рассматриваемого недуга.
  2. Анормальная масса тела (ожирение) — представители мужского пола, страдающие от избыточного веса, гораздо чаще подвержены влиянию недуга.
  3. Наличие большого количества холестериновых отложений в кровеносных сосудах, как нельзя лучше, способствует появлению сердечной патологии.
  4. Заметное снижение работоспособности щитовидной железы.
  5. Еще одной важной внутренней причиной можно считать несостоятельность организма усваивать глюкозу.
  6. Холелитиаз или желчно-каменная болезнь частая причина появления ишемической патологии сердечного органа.
  7. Нарушение водно-электролитного обмена в организме мужчины также способствует развитию рассматриваемой болезни.

Главной причиной проявлений сердечных заболеваний, конечно же, является недостаточное кровоснабжение коронарными артериями сердечной мышщы. Некоторые медики склонны предполагать, что ишемическая болезнь сердца является следствием развивающегося атеросклероза. Основная причина развития атеросклероза — это нарушение белкового обмена, а также накопление холестериновых отложений в кровеносных сосудах. Учитывая это, стоит подробно рассмотреть некоторые основные внешние причины появления ишемической болезни, к ним относятся ниже указанные факторы:

  • Иррациональное питание — прием в пищу жиров животного происхождения и продуктов, которые содержат легко-усваиваемые углеводы, способствует развитию рассматриваемого недуга у мужчин. Опять таки, неправильное питание ведет к отложению холестерина внутри сосудов, что и становится причиной тревожного заболевания.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

  • Не активность и сидячий или малоподвижный образ жизни — различные медицинские исследования давно доказали важность занятий спортом, для профилактики сердечных заболеваний. Напротив — малоподвижность приводит к скорейшему развитию сердечных патологий.
  • Некоторые психические расстройства, стрессы, депрессивные ситуации — нередко становятся причиной ишемической болезни у мужчин. В связи с этим, важно сохранять спокойствие и не переживать по пустякам, особенно тем пациентам, у которых обнаружена рассматриваемая патология.
  • Пристрастие к некоторым пагубным привычкам — употребление спиртосодержащих напитков, конечно, стоит особняком, являясь частой причиной развития ишемической болезни, но не стоит недооценивать вред наносимый организмы курением. Обе эти — нежелательных человеческих пристрастия часто становятся причиной инфаркта миокарда у сильной половины человечества.

Рассмотрев основные причины болезни, необходимо учитывать то обстоятельство, что ишемическая болезнь может начинаться двумя различными путями. В первом случае, у пациентов наблюдается заметное увеличение холестериновых отложений внутри печеночного органа (современные врачи именуют такое явление — болезнью «жара»). Во втором случае, механизм развития рассматриваемой патологии затрагивает желудочно-кишечный тракт, при этом наблюдается метаболизм липидов (это состояние называют — болезнью «холода»)

Но, по-какому бы пути не начиналась ишемическая болезнь, конечный итог один и тот же. Накопление на стенках сосудов атеросклеротических образований приводит к нарушению оттока крови, что становится главной причиной болезней сердечного органа.

Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин

Признаки, которые сопровождает ишемическая болезнь сердца, очень многогранны. Самое ужасное, когда болезнь выявлена, полностью исцелиться от нее невозможно, медицина лишь поможет замедлить развитие патологии, а также избавит от некоторых тревожных симптомов недуга. Признаки ишемии могут проявляться по разному, это зависит от формы заболевания. Но есть основные симптомы болезни, которые должны настораживать человека, при их обнаружении. Самыми распространенными признаками недуга являются:

  • Сильные, тревожащие боли в области грудной клетки — данный симптом ишемии сердца, может тревожить в течение пятнадцати минут. Кроме того, болезненность носит давящий, сжимающий характер, пациент может жаловаться на тяжесть в груди. Боли, как правило, появляются после незначительных физических усилий, например, при подъеме на возвышенность.
  • Обозначается общая физическая слабость, усталость, нежелание работать.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

  • Нарушается частота сокращения сердечных мышщ (аритмия).
  • Иногда болезнь сопровождается легкой тошнотой и выделением липкого пота.
  • При физических нагрузках отмечают появление интенсивной одышки.
  • Редко болезнь приводит к обморокам, перебоям в сердце, головокружениям.
  • Если недуг находится на запущенно стадии, то на конечностях больного человека возникает отечность, а также ему становится тяжело дышать.
  • Болезнь также отражается на зрительных органах человека, у больного появляются «мешочки» под глазами, а также чувство темноты.

Помимо указанных основных признаков недуга, есть отличительные симптомы, зависящие от формы и класса ишемической болезни.

Ишемическая болезнь сердца, классификация патологии

Выделяют четыре основных форм протекания патологии, в зависимости от которых различают симптомы ишемии сердечного органа. Рассмотрим особенности этих классов подробно:

  • Первоначальная форма — болезнь на этой стадии протекает почти бессимптомно, но при длительных физических нагрузках (интенсивных занятиях спортом) наблюдается незначительный дискомфорт в области груди, которая выражается слабой болезненностью.
  • На втором этапе можно заметить учащение сердечных болей, которые могут появиться после приема пищи или некоторых физических усилий.
  • Третья стадия болезни уже выдает себя всеми способами. Больному человеку становится тяжело подниматься по лестнице (даже подъем по одному этажу вызывает серьезное затруднение), пациент может также жаловаться на значительный дискомфорт, испытываемый при обычной ходьбе.
  • Последняя стадия недуга характеризуется серьезными осложнениями, любая физическая нагрузка вызывает острую продолжительную боль. Иногда болезненность возникает и в состоянии, когда больной спокоен или сидит расслабившись.

Не так давно, Всемирная организация здравоохранения выделила следующие формы ишемической болезни сердца:

1Самой опасной формой рассматриваемого недуга, по-праву, принято считать внезапную коронарную смерть. Данная патология приводит к летальному исходу, причиной становится серьезные нарушения, возникшие в работе сердечного органа человека. Внезапная сердечная смерть почти всегда является неожиданностью, эта болезнь протекает неожиданно, приводит к остановке сердца больного. Самым верным признаком внезапной коронарной смерти принято считать потерю сознания (обычно обморок длится не более часа).

Как лечить ишемическую болезнь сердца

К сожалению, большинство людей умирает от внезапной коронарной смерти в самых неожиданных местах. Это происходит из-за того, что сначала недуг практически никак себя не проявляет, редко у больных могут возникнуть боли в грудной клетке перед потерей сознания и остановкой сердца. Иногда такая патология наступает даже, когда человек спит или находится в состоянии покоя. Подмечено, что риск внезапной коронарной смерти повышается у мужчин, страдающих от инфаркта миокарда и повышенным артериальным давлением.

2От наиболее опасной формы ишемической болезни, перейдем к самой распространенной форме недуга. Стенокардия — довольно часто встречающееся явление, в современной медицине данную патологию называют «грудной жабой», из-за особенностей протекания этой болезни. Стенокардия характеризуется появлением болезненности внутри грудной клетки. Боли могут продолжаться несколько секунд, но иногда длятся до пятнадцати минут. Иногда болезненность отдается на области шеи человека.

Чаще всего, признаки стенокардии проявляются во время физических нагрузок, а также при ходьбе. Но бывают случаи, когда симптомы болезни тревожат после интеллектуальной работы, переедания или охлаждения организма. Вообще, стенокардия бывает нескольких видов. При стабильной стенокардии боли возникают по одним и тем же причинам, симптомы болезни легко снять с помощью медикаментозной терапии.

Повреждение атеросклеротической бляшки может привести к нестабильной стенокардии. Такое состояние является частой причиной инфаркта миокарда, а также смертности среди пациентов с подобным диагнозом. Кроме того, нередко у больных наблюдают спонтанную стенокардию, которая часто появляется в состоянии спокойствия пациента.

3Еще одной опасной формой ишемической болезни сердца можно считать безболевую ишемию. Данная патология является как очень опасной, так и столь же неприятной болезнью. Причиной этого, можно считать то обстоятельство, что безболевая ишемия протекает практически бессимптомно. Распознать подобную патологию способен только опытный врач-кардиолог, с помощью современного медицинского оборудования, а также некоторых обследований пациента. Если диагноз вовремя и точно поставлен, то лечения болезни будет успешным, достаточно эффективным. 4Инфаркт миокарда — достаточно опасное заболевание, представляет серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Обычно запущенная стадия стенокардии приводит к инфаркту миокарда. Опасна болезнь тем, что из-за нарушения кровоснабжения некоторые ткани сердечной мышщы (миокарда) постепенно вымирают.

Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Больного человека беспокоят резкие сердечные боли, одышка, иногда болезненность не проходит даже при приеме лекарственных средств. Боли при таком опасном заболевании, как инфаркт миокарда, настолько сильные, что больному человеку порой хочется орать и кричать. При подозрениях на подобную болезнь срочно стоит вызвать скорую помощь, самолечение категорически запрещено из-за возможных тяжелых последствий.

5Постинфарктный кардиосклероз — данная патология является прямым продолжением инфаркта миокарда. Возникает постинфарктный кардиосклероз, когда мертвые ткани сердечной мышцы замещаются рубцовой тканью. Хотя самой основной причиной такой болезни можно считать перенесенный инфаркт, есть и другие факторы способствующие развитию данной патологии. Например, постинфарктный кардиосклероз возникает из-за различных травм сердца, истощения миокарда. Но эти причины редко приводят к болезни, гораздо реже, чем инфаркт миокарда.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

6Сердечная недостаточность — эта болезнь часто сопровождается некоторыми известными сердечными патологиями. Такое состояние, как сердечная недостаточность возникает по причине долгого не поступления достаточного количества крови к миокарду. Болезни в равной степени подвержены как мужчины, так и представительницы прекрасной половины человечества. 7В недавнее время, медики обнаружили еще один симптом ишемии сердца. Этот синдром получил название — синдром «Икс». Данная патология характеризуется появлением сильных болей в левой части грудной клетки, но при проведении медицинских обследований пациента, какие-либо отклонения у него не наблюдают.

В отдельно взятых ситуациях, ишемия сердца может сопровождаться только нарушениями сердечного ритма (аритмией). Любая форма ишемического заболевания сердца должна настораживать, при этом каждая из перечисленных патологий имеет свой рациональный подход к лечению, который может определить только опытный специалист.

Как лечить ишемию сердца?

При любых сердечных заболеваниях необходима тщательная диагностика. Чтобы вылечить ишемическую болезнь сердца, важно вовремя обратиться к опытному кардиологу, не допуская запущенной стадии патологии. Ишемия сердца, ее симптомы и лечение может доставить больному человеку множество хлопот, поэтому для оздоровления необходимо запастись терпением и соблюдать все установки лечащего специалиста.

Крайне важно, оказать больному неотложную первую медицинскую помощь. Первая помощь при ишемической болезни сердца заключается, как правило, в предотвращении нагрузок на сердечную мышцу. Кроме того, необходимо дать человеку принять нитроглицерин. Прием нитроглицерина, к сожалению, не помогает при случившемся инфаркте миокарда, в таких случаях, важно дождаться скорой медицинской помощи. Принимать нитроглицерин следует строго в сидячем положении, но ни как не в стоячем (вертикально положении). Помимо этого, больному можно сделать массаж, с надавливанием на шейную область (массаж каротидного синуса).

Диагностика заболевания включает в себя ряд следующих мероприятий:

  • После устных расспросов пациента о состоянии здоровья и его визуального осмотра, лечащий специалист обычно советует провести электрокардиографию. Данный вид обследования достаточно информативен, но при некоторых формах ишемической патологии, электрокардиография возможна не даст возможности установить точную картину заболевания.
  • Общий анализ крови — позволяет выявить имеющиеся патологии сердечного органа.
  • Общий анализ мочи, который направлен на обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, проверку уровня белка.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

  • Для выявления количества имеющегося холестериновых отложений, важен результат биохимического анализа крови.
  • Проверка свертываемости крови (коагулограмма) — как известно, ишемии сердца предшествует повышенная свертываемость крови.
  • Эхокардиография — подразумевает исследование пациента, с помощью ультразвукового метода. Данный способ позволит узнать о нарушениях, связанных с кровообращением в организме, а также даст возможность оценить размер сердечного органа, его строение, состояние клапанов.
  • Рентгеновское обследование грудной клетки пациента — позволит быстро выявить имеющиеся аномалии в данной области человеческого тела.
  • Иногда медики проводят специальную пробу с использованием электрокардиографии. Проба заключается в том, что пациент постепенно увеличивает физические нагрузки, при этом к нему прикреплены датчики электрокардиографического прибора, которые позволят определить наличие имеющейся патологии.

После проведения всех необходимых мероприятий, больному человеку назначается определенное лечение. Оздоровительные процедуры не обходятся только приемом медикаментозных препаратов, комплексное лечение также включает в себя постоянные занятия спортом, правильную диету, частые прогулки на свежем воздухе, а также отказ от вредных привычек. Кроме того, необходимо не впадать в стрессовые ситуации, избегать психоэмоциональных состояний.

Как лечить ишемическую болезнь сердца

Если говорить о терапии с помощью лекарственных средств, то спектр медикаментов, применяемых для лечения ишемической патологии сердца довольно широкий. Правда, полностью исцелиться от недуга вряд ли удастся, поэтому на вопрос: «можно ли вылечить ишемию сердца», — положительный ответ ни один врач, скорее всего, не даст. Для лечения болезни назначают следующие виды целебных средств:

  • В первую очередь, важно применение лекарств, которые способствуют снижению свертываемости крови. Такие целебные средства называются антиагрегантами. Антиагреганты отлично разжижают кровь, борются с образованием тромбозов.
  • Очень важно использование препаратов, призванных заметно снизить уровень холестерина в крови. Такие средства называются гипохолестеринемическими препаратами.
  • Кроме того, большинство медиков рекомендует применение различных бета-блокаторов, которые должны сокращать частоту сердечного ритма. Благодаря, бета-блокатором сердечная мышща может получать необходимый запас крови.
  • Целесообразно применять, для эффективного лечения ишемии, диуретики. Данные препараты выводят жидкость из организма и снижают нагрузку на миокард.
  • Различные нитраты (нитроглицерин, мононитрат).

Источник: medistoriya.ru

Симптоматика заболевания

Основные симптомы заболевания: боль и дискомфорт в грудной области, иррадирующие в спину, слабость, одышка, отечность. Ярко выражены сбои ритма, также есть ряд характерных признаков на электрокардиограмме. Боль обычно имеет непродолжительный, но ощутимый характер. Она возникает при физическом и психоэмоциональном перенапряжении, и пропадает после устранения этого фактора.

Лечение ишемии народными средствамиИшемическая болезнь развивается достаточно медленно, поэтому первые, слабые признаки большинство пациентов пропускают. Обращаться за помощью принято, когда заболевание находится на предынфарктном этапе развития, а боль уже имеет хронический характер и мешает человеку выполнять повседневные задачи.

Неоднократно проведенные опыты ученых констатируют: на сегодняшний день никакие таблетки не в силах разрушить плотные холестериновые отложения в сосудах, которые приводят к ишемическому поражению миокарда. Лекарства лишь помогают устранить болезненные ощущения и другие симптомы, но они крайне негативно действуют на другие отделы организма (желудочно-кишечный тракт). Часто после такого медикаментозного лечебного курса человеку приходится проходить серьезную и длительную терапию органов пищеварения. Лечение ишемической болезни сердца народными средствами, используемыми в комплексе с традиционными препаратами, способствует восстановлению здоровья миокарда, улучшению состояния больных и не так пагубно воздействует на другие органы и системы.

При лечении народными средствами необходимо использовать сборы из трав и растений, обладающие следующими свойствами:

  • обезболивающими;
  • успокаивающими;
  • антиаритмическими;
  • противоотечными;
  • общеукрепляющими.

При лечении ишемии сердца народными методами важно соблюдать дозировки, не следует принимать сразу несколько средств одновременно. Некоторые лекарственные растения являются ядовитыми, и при превышении дозировок они могут оказать неблагоприятное воздействие на организм. Во избежание негативных последствий необходимо знать об индивидуальной переносимости растительных компонентов, входящих в состав средства.

Настои из трав для снятия болевых ощущений

Шишки хмеля обыкновенногоЭффективным средством при болях в области сердца после психоэмоциональной нагрузки является домашний настой на основе шишек хмеля обыкновенного. Для приготовления настойки необходимо подготовить сбор растений (№1 или №2). 1 ст.л. сбора залить 1 ст. кипятка, настаивать 15-20 минут. Готовую настойку следует принимать по половине стакана три раза в день за пол часа до приема пищи.

Сбор №1. Шишки хмеля, тысячелистник обыкновенный, корень валерианы лекарственной, цветки боярышника в соотношении 1:2:2:3.

Сбор №2. Шишки хмеля, тысячелистник обыкновенный, трава пустырника пятилопастного, листья мелиссы лекарственной, в пропорциях 1:2:2:1.

Настойка на основе валерианы лекарственной хорошо помогает при учащенном сердцебиении и болях в грудной области. Для начала необходимо приготовить сбор растений из валерианы лекарственной, плодов боярышника, листьев мелиссы лекарственной и хвоща полевого, в пропорциях 1:2:2:1. Залить 1 ст. кипятка 1 ст.л. готового сбора, настаивать под крышкой 20 минут. Получившуюся настойку принимают по 1/3 стакана пол часа до еды три раза в день.

Травы с успокаивающим действием

По отзывам пациентов, фитотерапия хорошо помогает в реабилитации после перенесенного инфаркта, способствует снятию симптомов заболевания, улучшает общее состояние.

Известным эффективным народным лекарством при ишемии сердца являются настойки на основе шиповника, липы, мелиссы, цветков ромашки и душицы. Принимать такую настойку следует по половине стакана три раза в день до еды. Такое сочетание сбора растений действует успокаивающе, способствует улучшению памяти.

Боярышник при ишемии сердцаДля улучшения снабжения кислородом мышц сердца и головного мозга, а также увеличения эластичности стенок сосудов, мягкого снижения давления, как натуральное успокоительное средство можно посоветовать настойку из плодов и цветков боярышника. Готовят настой из высушенных цветков и/или листьев из расчета 2 ст.л. на 0,5 литра воды. Сбор растений заливают кипятком и настаивают в течение двух часов, затем процеживают. Готовый настой принимают по 50 мл за пол часа до еды.

Антиаритмические народные средства

Отличным антиаритмическим средством можно смело назвать любисток аптечный в виде порошка из сухих корней. Для устранения нервного возбуждения и повышенного сердцебиения принимают щепотку порошка перед едой 3 раза в день, запивая водой. Можно приготовить настой, добавив 1 ч.л. лекарства в стакан кипятка, накрыть марлей и настаивать до четырех часов. Готовый настой следует принимать перед едой в течении дня, разделив на несколько приемов.

Противоотечные растительные препараты

При сочетании ишемической болезни сердца с артериальной гипертензией будет полезна фитотерапия на основе растительных средств, обладающих мочегонным и успокаивающим действием. Такое сочетание поможет снизить давление, снять отечность и улучшить работу сердца.

Горицвет весенний, или адонис, действующим веществом которого являются сердечные гликозиды, часто применяется в фитотерапии. Это мочегонное и успокаивающее средство. Благодаря свойству горицвета не накапливаться в организме, препараты на его основе можно принимать длительное время в виде настоя, а также в составе микстур.

Средства для общего укрепления сердца и сосудов

Действенным общеукрепляющим средством считается апитерапия. При заболеваниях сердца принимают настой шиповника с добавлением мёда. Для приготовления настойки нужно пропустить через мясорубку 10 шт. лимонов и 10 шт. головок чеснока, добавить 200 гр. меда. Получившуюся смесь настаивать в течение 7 дней в темном месте в закрытой банке. На 8 день готовый настой следует принимать по 80 мл один раз в день. Курс лечения составляет два месяца.

Общеукрепляющие средства при ишемии сердца
Хорошим общеукрепляющим средством является отвар из ягод калины с добавлением меда. На 1 стакан отвара ягод добавляют три чайные ложки мёда. Принимают готовый отвар в течение дня, разделив на три приема.

Гирудотерапия очень хорошо помогает в лечении ишемии сердца. Для достижения лучшего эффекта, нужно пройти курс из 10 процедур. В среднем за один сеанс используют до 6 пиявок.

Диетические ограничения

Если человек просто будет пить таблетки против ишемии или использовать народные рецепты, их действие закончится вместе с курсом лечения. Обязательное условие достижения долгосрочного результата — основательно скорректированное меню. Диетологи в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты. Человек должен знать о продуктах, «забивающих» сосуды вредным холестерином:

  • яйца;
  • свинина, сало;
  • масло сливочное, сметана жирная, твердый сыр;
  • пирожные, конфеты и прочие сладости.

В список разрешенных продуктов входят:

  • нежирная морская рыба (минтай);
  • крупы;
  • овсяное печенье;
  • растительное масло;
  • мидии;
  • фрукты и овощи;
  • куриное филе, мясо индейки.

На фоне терапии медикаментозными и немедикаментозными средствами человек должен отказаться от вредных продуктов в пользу тех, которые помогут натуральным или синтетическим лекарствам продлить свой эффект.

Если лечение таблетками и народными средствами не обеспечило нужный результат, пациента направляют на одну из хирургических операций. Это может быть

  • аортокоронарное шунтирование;
  • стентирование;
  • устранение осложнений ишемии (крупных тромбов, аневризм левой части желудочка сердца).

Лечение ишемии сердца народными средствами – это одна из эффективных и безопасных методик, которая дает положительные результаты как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Но лечение любой патологии, а тем более — сбоев в работе сердца, рекомендуется начинать с коррекции образа жизни. Питание нужно насытить растительной пищей, продуктами, которые помогут очистить сосуды и нормализовать артериальное давление. Сон в ночное время бесценен. Нужно отдыхать и днем, по мере утомления. Многие утверждают, что сигареты им помогают пережить стрессы. Однако это самообман. Никотин ежедневно оказывает пагубное влияние на организм в большей степени, нежели волнение. Нужно научиться контролировать свои эмоции и не принимать ничего «близко к сердцу». Только при таких обстоятельствах симптомы ИБС не дадут о себе знать до глубокой старости.

Источник: MirKardio.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector