Аллергия по типу крапивницы

Аллергия по типу крапивницы

Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.


Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.


Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.


При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.

  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.

  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью.


ним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е.


личество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы


Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.


Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Описание аллергической крапивницы

Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.

Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии.

С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.


Крапивница фото
Крапивница фото

Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом.

Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов.

Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.

Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами.

Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.

Острая аллергическая крапивница
Острая аллергическая крапивница

Причины крапивницы

Крапивница чаще всего проявляется у людей, склонных к другим симптомам аллергии: насморку, заложенности носа без слизистых выделений, аллергическому воспалению слизистой носа и глазной конъюнктивы, бронхиальной астме и другим многочисленным реакциям.

Основные факторы, влияющие на появление крапивницы:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
  • бытовая пыль;
  • высокоаллергенные растения;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей, тепла, холода;
  • реакция на укусы жалящих насекомых;
  • продукты питания с высокой концентрацией аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед, орехи, кофе, алкоголь);
  • ослабленный иммунитет из-за ОРВИ;
  • проникновение паразитов в организм.

Отмечено, что инфекционные, эндокринные болезни, тяжелое психоэмоциональное состояние также способствуют возникновению крапивницы аллергического типа.

Сколько длиться крапивница
Сколько длиться крапивница

Особенно часто нарушения влияют на рецидивы идиопатической крапивной сыпи. Ученые по сей день не до конца изучили взаимосвязь заболеваний с высыпаниями, похожими на ожог крапивы, поэтому при симптомах хронической крапивницы проводится тщательное обследование человека и попытки диагностировать скрытые и хронические патологии.

Случается, что пациент обращается к врачу с симптомами псевдоаллергической крапивницы. Симптоматика этого заболевания аналогична проявлениям истинной уртикарии, однако болезнь не затрагивает органы иммунной системы, а главным образом появляется из-за сверхчувствительности к гистамину и другим органическим соединениям.

Каждый двадцатый пациент дерматолога страдает крапивницей на фоне пищевой аллергии и контактирования с домашними животными, остальные — кожной болезнью неизвестного происхождения, причем выявить аллерген довольно сложно, потому что анализ крови и скарификационные пробы не дают информации об антигене.

Аллергическая крапивница на руках
Аллергическая крапивница на руках

Типы крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы выражается по-разному в зависимости от факторов, поэтому различают следующую классификацию:

  1. Острая — как крапива сильно обжигает кожные покровы, таковы проявления острого типа крапивницы. Симптомы идут по нарастающей: начиная с ощущения раздражения, зуда и жжения кожи, заканчивая появлением волдырей и покраснением эпидермиса. Высыпания могут быть различными: небольшими, одиночными с четко очерченными контурами или сливаться воедино, становясь огромными. При этом у больного возможны следующие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка и озноб. Острая форма крапивницы диагностируется у 75% пациентов. Болезнь продолжается не более полутора месяцев и характеризуется скоротечным возникновением пятен, волдырей, небольших и локализующихся на определенных участках или покрывающих все тело. Иногда больной ощущает дискомфорт слизистых, при этом чешет, что приводит к отечности. Угасание аллергической сыпи происходит в среднем через 12 часов;
  2. Хроническая — рецидивирующий вид заболевания, при котором крапивница то возвращается, то исчезает, при этом процесс может не прекращаться на протяжении 3-5 лет. Можно выделить персистирующую форму — крапивницу с периодическими обострениями, когда аллергические симптомы появляются и угасают, и рецидивирующую, когда болезнь сопровождается длительными периодами ремиссии, а затем с новой силой «наступает». Симптомы заболевания не такие очевидные, иногда крапивница протекает бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно, а часто приходится вызывать «скорую» из-за резкого возникновения ангионевротического отека;
  3. Отек Квинке — острая форма патологии, называемая гигантской крапивницей. Симптомы отличаются внезапностью и стремительностью: зуд кожных покровов не стихает, затем появляется отечность слизистых и (или) кожи. Пораженный участок белесого или розоватого оттенка эпидермиса становится плотным, упругим. Отек сходит спустя пару часов или суток. Аллергикам необходимо быть готовыми к подобным аллергическим симптомам, поэтому с собой всегда следует носить антигистаминный препарат во избежание осложнений или летального исхода;
  4. Рецидивирующая — отличается возникновением волдырей на различных участках кожи в разные промежутки времени. Помимо зудящих новообразований на коже наблюдается общее плохое самочувствие, высокая температура, головная , мышечная, суставная боль;
  5. Псевдоаллергическая форма выступает фоновым заболеванием, а симптомы крапивницы говорят о проблемах с пищеварительной системой. Псевдоаллергия формируется при воспалениях слизистой желудка, печени, болезнях инфекционного характера, паразитарных инвазиях, интоксикациях. Иммунитет не участвует в проявлениях аллергии.
Типы аллергической крапивницы
Типы аллергической крапивницы

Виды псевдоаллергической крапивницы

Разделяют несколько разновидностей псевдоаллергии:

  • механическая — сыпь возникает вследствие давления на кожные покровы (одежды, металлических украшений);
  • холодовая — атипичная реакция на воздействие низких температур;
  • тепловая — гиперчувствительность организма к воздействию высоких температур;
  • солнечная — повышенная сенсибилизация к прямым солнечным лучам;
  • аквагенная — следствие непереносимости воды.
  • эмоциональная — замечается при депрессиях, стрессах, потрясениях, переживаниях, волнениях. Помимо основных симптомов заболевание характеризуется повышенным потоотделением и терморегуляцией;
  • пигментная — вызывает обесцвечивание или потемнение пораженных участков кожи.
Псевдоаллергическая крапивница фото
Псевдоаллергическая крапивница фото

Симптомы крапивницы

Обращая внимание на разновидности аллергической крапивницы, проявляется заболевание почти всегда одинаково. Первые симптомы — покраснение кожи и сильный зуд, причем пятна красного цвета могут располагаться симметрично или асимметрично, по всему телу или только на определенном участке(лице, ногах, руках, шее).

По истечении нескольких минут или часов добавляются волдыри, не доставляющие болезненности, но сливающиеся между собой. Временами их настолько много, что они затрагивают всю кожную поверхность. Аллергические высыпания напоминают больше всего крапивные ожоги.

В тяжелых случаях возможны симптомы: приступы тошноты, рвоты, что свидетельствует о раздражении слизистой ЖКТ. Говоря об осложнениях, возможны судороги, суставные боли, удушье, ощущение головокружения. Если преследует подобная аллергическая симптоматика, необходимо посетить врача.

Крапивница по всему телу
Крапивница по всему телу

Диагностика крапивной лихорадки

В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.

Также важную роль играет визуальный осмотр человека — врач замечает аллергические зудящие высыпания красного цвета, имеющие различные размеры и локализацию.

Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.

При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.

Как выглядет аллергическая крапивница
Как выглядет аллергическая крапивница

Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты — эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.

Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.

Результат оценивают исходя из вида крапивницы, степени аллергического поражения, симптомов. Если на месте проведения исследования возникла аллергическая сыпь и кожный зуд, считается, что аллергия распозналась.

Хроническая крапивница

Способы лечения аллергической крапивницы

Самое главное в лечении — исключение и устранение аллергена. С присутствием в крови раздражающего фактора от аллергических симптомов избавиться не удастся, поэтому сыпь и зуд от крапивницы не исчезнут.

Стоит упомянуть, что лечить крапивницу, возможно, придется на протяжение долгого времени, используя как препараты для наружного и внутреннего применения, так и средства народной медицины.

Желательно купировать симптомы аллергической крапивницы на первой стадии.

Для этого необходимо:

  • устранить аллерген, вызвавший патогенные симптомы. Если антигеном послужило лекарственное средство, нужно навсегда ввести его для себя в черный список;
  • снять припухлость поможет внутривенное введение кальция глюконата;
  • начать прием антигистаминных лекарственных средств;
  • при частых рецидивах аллергических реакций эффективна аутолимфацитотерапия — восстановление иммунитета с помощью собственных иммунных клеток.
Крапивница, хроническая рецидивирующая
Крапивница, хроническая рецидивирующая

Если крапивница появляется в результате большого количества факторов или невозможно предотвратить контакт с аллергеном, рекомендуется прием противоаллергических лекарств I-IV поколений ( Цетрин, Эриус, Супрастин, Тавегил, Телфаст).

При симптомах, присущих тяжелым аллергическим проявлениям, параллельно назначаются гормональные препараты перорально и локально (мази, крема, глазные капли).

Если наблюдаются симптомы ангионевротического отека, в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь — бригада специалистов выезжает моментально.

Действия медиков:

  • Адреналин подкожно, внутримышечно или внутривенно;
  • Преднизолон внутривенно;
  • Тавегил или Супрастин внутримышечно.

Помимо традиционной медицины народные целители предлагают снять зуд и устранить сыпь травяными отварами, настоями, компрессами. Но нужно помнить, что к большинству фитосборов аллергик испытывает повышенную чувствительность, поэтому к нетрадиционному лечению приступают с осторожностью и только после консультации с аллергологом или дерматологом, в противном случае возможно появлением аллергических симптомов крапивницы.

Для наибольшей эффективности и профилактики симптомов крапивницы назначается диета, ведь известно, что много продуктов питания провоцируют аллергические реакции.

Источник: yaallergik.com

Причины развития

Крапивница, как и любая другая аллергическая реакция, развивается в результате взаимодействия с веществами, которые воспринимаются тканями организма, как чужеродные. При их внедрении происходит усиление выделения гистамина, других биологически активных соединений, которые повышают проницаемость сосудистой стенки и способствуют пропотеванию жидкой части крови из капилляров в окружающие ткани. Жидкость скапливается, сдавливает капилляры и нервные окончания, что приводит к развитию характерных для заболевания симптомов.

Все причины аллергической реакции по типу крапивницы можно разделить на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Внешние

К этой группе причинных факторов относится воздействие экзогенных раздражителей:

  • продукты питания, содержащие пищевые аллергены (цитрусовые, рыба, морепродукты, орехи, молоко, продукты с глютеном, шоколад и другие сладости);
  • еда с большим содержанием химических соединений — консервантов, ароматизаторов, загустителей;
  • лекарственные препараты (НПВС, антибиотики и многие другие);
  • пыльца растений;
  • шерсть, выделения животных;
  • бытовая химия, косметика, парфюмерия;
  • влияние холода, солнечного излучения;
  • бытовая пыль;
  • механическое воздействие на кожу (вибрационное, натирание одеждой, особенно из искусственных материалов).Аллергия по типу крапивницы

Внутренние

Риск развития кожных проявлений аллергии повышается при наличии у человека разных заболеваний и даже при некоторых физиологических состояниях:

  • болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудка, кишечника, поджелудочной железы);
  • патологии печени, желчного пузыря;
  • заболевания щитовидной железы, половых желез, надпочечников и других эндокринных органов;
  • гормональный дисбаланс при беременности, лактации, в период полового созревания, менопаузы;
  • глистные инвазии;
  • снижение иммунитета после перенесенных инфекционных и других болезней;
  • генетическая предрасположенность к любым аллергическим проявлениям;
  • нервно-психические расстройства, особенности личности (повышенная тревожность, астено-депрессивные состояния).

При отсутствии четко выявленного аллергена крапивницу иногда называют неаллергической или псевдоаллергической.Аллергия по типу крапивницы

Симптоматика

Главный симптом крапивницы — это характерная кожная сыпь, представляющая собой волдыри, немного возвышающиеся над поверхностью. Пузыри имеют четкие края.

Оттенок высыпаний бледно-розовый на фоне гиперемированных или нормального цвета кожных покровов. Величина волдырей и их количество бывает разным: это зависит от выраженности аллергии, клинической формы крапивницы. Иногда волдыри друг с другом сливаются, образуя обширные бляшки. Субъективными признаками являются интенсивный зуд пораженной кожи.

Формы

По характеру клинической картины заболевания, быстроте появления симптоматики после взаимодействия с аллергеном, скорости распространения высыпаний и длительности сохранения сыпи крапивницу классифицируют на острую и хроническую.Аллергия по типу крапивницы

Острая

Эта форма характеризуется следующими признаками:

  1. Быстрое начало: от момента воздействия аллергена до появления сыпи проходит не более 1—3 часов.
  2. Первым симптомом может быть зуд на теле, а именно на участках с нежной кожей с тонким, неплотным слоем подкожной клетчатки: на шее, лице, в зоне декольте, на внутренних поверхностях предплечий, плеч, бедер, голеней, локтевых, коленных сгибов.
  3. Затем на одном или нескольких таких участках обнаруживается характерная уртикарная сыпь, и нарастает зуд.
  4. В тяжелых случаях развивается общая слабость, повышается температура тела, головная боль.
  5. После прекращения воздействия аллергена сыпь бесследно проходит через несколько часов, в крайнем случае — 2—3 суток.

Хроническая

Такая форма характеризуется рецидивирующим течением с периодическими обострениями, протекающими по типу острой аллергии, но с менее выраженными симптомами. Длительность, характер и выраженность хронической крапивницы бывают разными в зависимости от вида заболевания.

Виды

Несмотря на то, что общий признак аллергической крапивницы — это характерные кожные высыпания, выделяют несколько видов патологии. Они отличаются друг от друга разновидностями сыпных элементов, характером течения и длительностью сохранения симптоматики.Аллергия по типу крапивницы

Гигантская

Опасная остро развивающаяся аллергическая реакция называется отеком Квинке, или гигантской крапивницей.

Она характеризуется образованием больших по размеру плотных, эластичных пузырей на коже или слизистых эпителиальных оболочках. Развивается такая патология обычно очень быстро — через несколько минут (иногда — часов) после взаимодействия с аллергеном.

Патогенетически этот тип аллергии характеризуется высвобождением большого количества биологически активных веществ, провоцирующих развитие выраженной отечности тканей. Из-за сдавления капилляров и нервных рецепторов увеличенным объемом межклеточной жидкости кожные покровы бледнеют, больной ощущает интенсивный зуд, жжение.

На фото изображен человек с выраженной симптоматикой отека Квинке.Аллергия по типу крапивницы

Если отечность затрагивает слизистые ротовой полости, верхних и нижних дыхательных путей, развиваются опасные для жизни состояния, связанные с затруднением дыхания, резким снижением артериального давления.

Стойкая папулезная

Это одна из разновидностей патологии, имеющая хроническое течение. Обычно стойкая папулезная крапивница является последствием обострения рецидивирующего вида заболевания. Чаще встречается у взрослых.

В патогенезе, помимо развития отека тканей, происходит лимфоцитарная инфильтрация (скопление клеток крови лимфоцитов) в зоне высыпаний, что клинически выражается в формировании плотных узелков, папул красного или бордового цвета. Эти уплотнения постоянно зудят, больной расчесывает кожу, что приводит к образованию микроранок и корочек.

Нередким осложнением папулезной крапивницы являются гнойники, абсцессы, развивающиеся в результате попадания патогенных микроорганизмов (золотистый и другие виды стафилококков, стрептококки) в ранки.


Такие элементы заживают в течение нескольких месяцев. В месте локализации высыпаний могут оставаться рубцы, участки гиперпигментации, которые выглядят как темные пятна.

Рецидивирующая

Такой тип аллергии в виде крапивницы носит хронический характер с волнообразным течением. Периодически развиваются рецидивы аллергического процесса. Высыпания обнаруживаются на разных участках тела. Больного беспокоит выраженный зуд пораженной кожи. Обострения заболевания сопровождаются ухудшением общего самочувствия: повышением температуры, развитием слабости, утомляемости, болью в суставах и мышцах.

Рецидивирующая крапивница длится в течение продолжительного времени, в некоторых случаях — несколько лет. В период ремиссии состояние больного вполне удовлетворительное.

Солнечная

Солнечная крапивница, или фотодерматоз, развивается вследствие воздействия ультрафиолетового излучения на кожные покровы. Факторами риска считаются различные заболевания внутренних органов, применение косметических средств, повышающих фотосенсибилизацию (чувствительность к ультрафиолету) организма.Аллергия по типу крапивницы

Наиболее часто поражаются открытые участки. Высыпания на коже выявляются через несколько минут после попадания под прямые солнечные лучи.

Терапия

Для эффективного лечения крапивницы в первую очередь необходимо устранить аллерген, потому что при постоянном контакте организма с ним в крови регулярно вырабатываются защитные антитела, и формируются иммунные комплексы, оказывающие постоянное патогенное воздействие на эпителиальные ткани.

Найти аллерген и вылечить заболевание, устранив его причину, бывает достаточно сложно. Для этого дерматолог или аллерголог назначают проведение аллергопроб, исследуют иммунный статус.

Основные принципы немедикаментозного лечения:

  1. Соблюдение гипоаллергенной диеты.
  2. Отказ от контактов с животными, если у пациента выявлена аллергия на их шерсть.
  3. Исключение приема лекарств, вызывающих аллергические реакции.
  4. Использование натуральных гипоаллергенных косметических средств, бытовой химии, тканей.Аллергия по типу крапивницы

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает применение препаратов из разных фармакологических групп:

  • антигистамины (Левоцетиризин, Лоратадин, Тавегил);
  • нестероидные или гормональные противовоспалительные средства по показаниям (Адвантан, Элоком, Фенистил);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) — для связывания и выведения из организма аллергенов;
  • пробиотики (Энтерожермина, Лактиале) — для нормализации состояния микрофлоры ЖКТ;
  • наружные средства на основе цинка, пантенола (Циндол, Цинковая мазь, Д-пантенол);
  • растворы антисептиков, антибиотиков для обработки высыпаний, профилактики развития гнойных осложнений (Хлоргексидин, Фукорцин);
  • иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы (Рибофлавин).

При опасных для жизни аллергических проявлений, например, при развитии отека Квинке, требуется немедленная госпитализация. Лечить такого пациента следует под наблюдением специалистов в условиях стационара.

Народные средства

Методы народной медицины при развитии аллергической крапивницы врачи использовать не рекомендуют, так как растительные средства сами по себе являются потенциальными аллергенами и могут усугубить ситуацию. Даже полезные и эффективные для лечения многих дерматозов отвары и настои цветков ромашки или календулы способны спровоцировать аллергическую реакцию.

Полезными считаются примочки из прохладного раствора пищевой соды: они уменьшают воспалительные проявления и зуд кожи.

Перед применением любого домашнего средства, тем более при лечении ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом.Аллергия по типу крапивницы

Профилактика

Для предотвращения развития крапивницы, особенно если человек уже с ней сталкивался в течение жизни, рекомендуется постоянно придерживаться нескольких правил:

  1. Соблюдение гипоаллергенной диеты с полным исключением из рациона продукта, вызвавшего ранее аллергическую реакцию.
  2. При необходимости контакта с какими-либо химическими соединениями в профессиональных целях нужно применять средства индивидуальной защиты (перчатки, респираторы, спецодежду).
  3. Использование перчаток во время уборки дома со средствами для мытья посуды и другими потенциально опасными веществами.
  4. При аллергии на пыльцу специалисты рекомендуют аллергику заранее, перед сезоном цветения растений, начать прием антигистаминных препаратов в профилактических дозировках.
  5. Своевременное эффективное лечение органов ЖКТ, эндокринной системы, коррекция гормонального фона.

Аллергическая крапивница — одна из самых часто диагностируемых кожных реакций у детей и у взрослых. Развивается она по разным причинам, которые бывает очень сложно выявить. Существует множество форм и видов этого заболевания, в том числе опасные для жизни, например, отек Квинке. Для своевременной эффективной терапии необходима обязательная консультация специалиста.

Вылечиться от аллергии полностью, как правило, невозможно, но врач может подобрать эффективное лечение и методы профилактики, улучшающие состояние пациента и качество его жизни.

Источник: KozhaInfo.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector