Как лечить гипотиреоз у женщин

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, к функциям которого относится выработка жизненно-необходимых гормонов. Заболевание щитовидной железы приводит к нарушению данной функции, что чревато для человека самыми неприятными последствиями. Такая патология как гипотиреоз считается достаточно распространенной, наиболее часто проявляется у женщин в период менопаузы, когда в организме происходит естественное изменение гормонального фона. Именно поэтому вопрос о симптомах и лечении гипотиреоза у женщин после 50 лет, является весьма актуальным.

Что такое гипотиреоз?

Щитовидная железа, а точнее гормоны, которые она вырабатывает, выполняют ряд важнейших функций в организме, таких как:

  1. Контроль массы тела;
  2. Нормализация сна;
  3. Регуляция температурных показателей в организме;
  4. Контроль за обменными процессами;
  5. Мыслительная деятельность;
  6. Сексуальное желание.

Гипотиреоз, или гипофункция щитовидной железы – заболевание, при котором наблюдается снижение выработки гормонов данного органа. Заболевание может иметь врожденную или приобретенную форму. Врожденный гипотиреоз развивается еще во внутриутробном периоде, когда имеют место аномалии строения щитовидной железы.

Что такое гипотериоз

У женщин старшего возраста чаще всего встречается приобретенная форма гипотиреоза, когда заболевание развивается в результате естественных возрастных изменений, либо на фоне других патологий щитовидной железы.

Гипотиреоз может быть манифестным, то есть сопровождающийся ярко выраженными симптомами, либо субклиническим. Клиника данной формы недуга имеет скрытый характер, поэтому распознать субклинический гипотиреоз достаточно сложно.

У женщин после 50 лет встречаются следующие формы гипофункции щитовидной железы:

  1. Первичная. Гипотиреоз развивается в результате нарушения работы щитовидки, при наличии аномалий ее строения;
  2. Вторичная форма недуга возникает в результате нарушения синтеза гормонов, вырабатываемых другими гормонопродуцирующими органами (например, гипофизом);
  3. В том случае, если снижается чувствительность клеток и тканей внутренних органов к гормонам, возникает периферическая разновидность патологии.

Причины развития гипотиреоза

К возникновению и развитию гипотиреоза могут привести такие негативные факторы как:

  1. Генетически обусловленные отклонения в работе щитовидной железы, нарушение ее строения;
  2. Неправильное питание;
  3. Частые эмоциональные переживания;
  4. Чрезмерная физическая активность, хроническое переутомление организма;
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания;
  6. Нарушения работы других органов, вырабатывающих гормоны (гипофиз, надпочечники);

Как лечить гипотиреоз у женщин

Наиболее частой причиной развития гипотиреоза у женщин старшего возраста считается период менопаузы (климакса), когда гормональный фон организма претерпевает значительные изменения.

Поэтому снижение функции щитовидной железы может произойти даже у тех женщин, которые внимательно следят за состоянием своего здоровья.

Симптомы и признаки гипотиреоза у женщин

Клиническая картина недуга весьма разнообразна, гипотиреоз у женщин старшего возраста может проявляться по-разному. В частности, имеют место такие проявления патологии как:

  1. Частые и резкие перепады настроения;
  2. Апатия, безразличие ко всему, что происходит вокруг;
  3. Нарушения речи, потеря ее четкости;
  4. Нарушение психических функций (внимание, память);
  5. Шум в ушах;
  6. Дрожь в теле, которая возникает внезапно, и также внезапно проходит;
  7. Повышенное потоотделение;
  8. Изменение температуры тела (незначительная гипертермия);
  9. Нарушения дыхания (одышка), которые появляются даже тогда, когда женщина не испытывает физической нагрузки;
  10. Бессонница;
  11. Нарушение работы органов пищеварительной системы, проявляющиеся в виде таких симптомов как боли и дискомфорт в животе, нарушения стула;
  12. Частые мигрени;
  13. Сильная жажда, которую женщина ощущает практически постоянно;
  14. Изменение голоса, он становится более жестким, хриплым;
  15. Болезненные ощущения в области суставов, частичная потеря их подвижности.

Симптомы гипотериоза

Недуг проявляется и определенными изменениями во внешности пациентки, наиболее характерными внешними признаками гипотиреоза являются:

  1. Ухудшение качества кожи, на ней появляется все большее количество морщин, возникают пигментные пятна;
  2. Повышенное выпадение волос, ухудшение качества волосяного покрова;
  3. Ломкость ногтей, склонность ногтевой пластины к расслаиванию;
  4. Сухость кожи и слизистых;
  5. Отечность кожи на различных участках тела, чаще всего это лицо, конечности.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для того чтобы определить наличие гипотиреоза у женщины, необходимо оценить совокупность жалоб, беспокоящих пациентку, провести сбор анамнеза заболевания (то есть получить данные об образе жизни, характере питания и прочих важных моментах).

Внимание! При субклинической форме патологии симптомы выражены слабо, поэтому для постановки диагноза необходимо провести ряд дополнительных диагностических исследований:

  1. Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза. При гипотиреозе в крови содержится меньшее количество тироксина и трийодтиронина (гормоны щитовидки), а уровень тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, напротив, повышен;
  2. УЗИ щитовидки позволяет оценить ее состояние;
  3. Для выявления причины появления патологии (иных заболеваний, спровоцировавших возникновение гипотиреоза) проводят такие исследования как анализ крови (СОЭ при гипотиреозе может быть повышено, если в организме имеется хронический воспалительный процесс). В некоторых случаях пациенту назначают ЭКГ, УЗИ органов ЖКТ.

Гипотиреоз у женщин после 50 лет имеет проявления, схожие с симптомом многих других заболеваний. В частности, отечность наблюдается как при данной патологии, так и при нарушениях работы органов мочевыводящей системы, сердечной недостаточности. При гипотиреозе пациентке назначают гормонозаместительную терапию, на фоне которой отечность постепенно пропадает. Если этого не происходит, возможно у женщины имеется патология почек или сердца.

диагностика гипотериоза

При гипотиреозе заметно снижается уровень гормонов пораженного органа. При наличии иных патологий это не наблюдается.

Симптомы поражения периферической нервной системы при гипотиреозе сходны с аналогичными проявлениями таких патологий как алкоголизм, сахарный диабет, интоксикация организма парами токсичных веществ. Однако, при гипотиреозе имеют место и другие клинические проявления, которые не наблюдаются при указанных заболеваниях.

Лечение гипотиреоза у женщин после 50 лет

Вопрос о том, как лечить недуг, решается врачом после оценки диагностических данных. Обязательным терапевтическим моментом является назначение гормоносодержащих препаратов. В частности, для лечения недуга используются такие средства как L-тироксин и L-трийодтиронин, изготовленные на основе гормонов щитовидной железы. Необходимо соблюдать назначенную врачом дозировку препарата. Минимальное количество составляет 25 мг.

В зависимости от тяжести недуга и содержания гормонов в крови, это количество со временем увеличивают (каждые 2 недели) до тех пор, пока дозировка не будет составлять порядка 150 мг. Препарат принимают натощак по утрам, за 30-40 минут до первого приема пищи.

лечение гипотериоза

При правильно назначенном лечении симптомы недуга отступают уже через 2-3 мес. Однако прекращать лечение нельзя, необходимо пройти полный курс медикаментозной терапии.

Необходим и прием витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит селен, цинк, йод, витамин А.

Рецепты народной медицины при гипотиреозе

Существует множество народных рецептов, способствующих устранению признаков гипотиреоза. Наиболее эффективными народными средствами считаются:

  1. Стакан грецких орехов смешивают с 5 ст.л. измельченного и высушенного укропа, заливают медом, добавляют 2 ст.л. измельченного отварного чеснока. Все ингредиенты тщательно перемешивают. Средство принимают внутрь по 1-2 ч.л. трижды в день;
  2. Свекольный сок в количество 0.5 стакана, заливают 100 гр. водки. Средство принимают 1 раз в день, запивая его небольшим количеством воды;
  3. Картофельный, морковный, свекольный сок смешивают в равных пропорциях. Принимают по 1 стакану на протяжении 2 недель.

Важно помнить, что указанные средства нельзя использовать в качестве самостоятельной терапии. Лечение гипотиреоза обязательно должно проводиться с использованием медикаментозных гормональных препаратов. Рецепты народной медицины рассматриваются лишь в качестве вспомогательных терапевтических мер, дополняющих основное лечение.

Рацион питания

Для лечения патологии необходима коррекция ежедневного меню. Основные принципы питания заключаются в:

  1. Исключении из рациона жирных, жареных блюд;
  2. Ограничение употребления соли, исключения консервов, солений, продуктов, в которых соль содержится в больших количествах;
  3. Ограничить потребление жирных сортов мяса и рыбы;
  4. Сократить потребление жидкости (в норме здоровый человек должен потреблять не менее 2 л. воды в день, при гипотиреозе это количество сокращается в 2 раза).

диета гипотериоз

Гипотиреоз – весьма неприятное заболевание для женщины. Нарушение процесса выработки гормонов весьма опасно для женского организма. Изменение гормонального фона приводит к ухудшению общего самочувствия, нарушению работы внутренних органов, изменению внешности. У женщин, страдающих данным заболеванием, присутствует мужской тип внешности, что связано с изменением соотношения мужских и женских половых гормонов.

Источник: GormonyInfo.com

Виды патологии

Гипотиреоз — синдром, который возникает при дефиците гормонов щитовидной железы. Может быть связан с уменьшением продукции гормонов эндокринным органом, либо со снижением чувствительности тканей к ним. Основные тиреоидные гормоны:

  • тироксин —Т4;
  • трийодтиронин — Т3.

Гипофизом синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует образование Т3 и Т4. По уровню ТТГ можно судить о работе щитовидной железы.

Гипотиреоз включает следующие виды.

  • Первичный. Формируется вследствие нарушения продукции гормонов щитовидной железы.
  • Центральный. Развивается по причине патологии гипофиза (вторичный) или гипоталамуса (третичный).
  • Периферический. Гормоны вырабатываются железой, но ткани органов к ним резистентны.
  • Субклинический. Субклинический гипотиреоз характеризуется повышенным уровнем тиреотропного гормона, но отсутствием клинических симптомов.
  • Транзиторный. Сопутствует некоторым заболеваниям, может возникать на фоне приема препаратов, исчезает самостоятельно после выздоровления или отмены лекарств.
  • Аутоиммунный. Возникает по причине «поломки» в иммунной системе, при этом ткани щитовидной железы воспринимаются как чужеродные и разрушаются собственными же клетками.
  • Врожденный. Врожденный гипотиреоз также носит название «кретинизм». Возникает у детей внутриутробно, ведет к умственной и физической инвалидности.

Причины и патогенез

Факторы, влияющие на развития гипотиреоза следует рассматривать по отдельности для каждой его разновидности.

К первичному и субклиническому типу патологии приводят следующие причины:

  • удаление щитовидной железы;
  • врожденные дефекты развития;
  • тиреоидит аутоиммунного типа;
  • терапия с применением радиоактивного йода;
  • дефицит или избыток йода;
  • интоксикация организма.

Центральный гипотиреоз могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • врожденные патологии структур мозга;
  • новообразования гипоталамуса;
  • инфекционные процессы в гипофизе или гипоталамусе;
  • лучевая терапия головного мозга;
  • операции в гипоталамо-гипофизарной зоне.

К периферическому типу гипотиреоза приводят нарушения, вследствие которых рецепторы становятся резистентными к щитовидным гормонам. В крови их уровень нормальный, а органы и системы страдают от мнимого дефицита. Патология транзиторного типа обусловлена бессимптомным тиреоидитом, применением цитокинов для лечения воспалений.

К чему приводит

Нарушение работы щитовидной железы отражается на вех органах и системах. Гипотиреоз опасен следующими состояниям.

  • Сердце и сосуды. Гипотиреоз приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Соответственно, через сердце прокачивается меньший объем крови. Вследствие этого ткани и органы недополучают питательные вещества. Также это приводит к стойкому снижению артериального давления, кардиомиопатии, а в тяжелых случаях — к сердечной недостаточности.
  • Кроветворение. В костном мозге нарушается образование форменных элементов крови, что является причиной анемии и ослабления функций тромбоцитов, провоцирует обильные кровотечения.
  • Дыхательная система. В условиях недостатка кровоснабжения диафрагмальная мышца ослабевает, уменьшается жизненная емкость легких, возникает альвеолярная гиповентиляция и гипоксия всех органов и тканей усугубляется.
  • Обмен веществ. Обменные процессы слабеют на треть, из-за чего увеличивается вес при обычном образе жизни и питании. Похудение дается с трудом. В крови повышается содержание холестерина, что также негативным образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Нервная система. Тяжелые формы гипотиреоза приводят к атрофическим изменениям в нервных клетках, запускается процесс их дегенерации.
  • Органы пищеварения. Замедление обмена веществ приводит к уменьшению расхода и потребности в энергетическом ресурсе, что влечет за собой потерю аппетита. При гипотиреозе часто наблюдается расстройства ЖКТ — запоры, колиты. Снижение сократительной способности желчных протоков влечет за собой дискинезию и желчнокаменную болезнь.
  • Опорно-двигательная система. При гипотиреозе возможна гипертрофия (неравномерное увеличение) скелетных мышц и нарушение формирования костной ткани.
  • Репродуктивная система. Возникает дисбаланс половых гормонов. Уровень эстрогенов и андрогенов падает, в то время как повышается концентрация в крови пролактина. Это приводит к ановуляции и часто к бесплодию.
  • Мочевыводящая система. Гипоперфузия (уменьшение кровоснабжения) почек постепенно приводит к нарушению их функции.

Симптомы гипотиреоза у женщин

На начальных стадиях гипотиреоз чаще протекает бессимптомно, со временем он дает о себе знать следующими признаками:

  • общее недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • рассеянность;
  • апатия, депрессивность;
  • озноб, постоянное чувство холода;
  • нарушение чувствительности;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • изменение голоса;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боли и слабость мышц, судороги;
  • увеличение, утолщение мышц верхней части тела;
  • нарушение сердечного ритма, брадикардия;
  • увеличение размера сердца;
  • пониженное давление;
  • снижение уровня гемоглобина крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из сосков;
  • отсутствие полового влечения;
  • отеки конечностей и лица;
  • постоянные мешки под глазами;
  • ухудшение состояния волос и ногтей;
  • сухость, шелушение, бледность кожного покрова;
  • запоры;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение веса, ожирение.

УЗИ щитовидной железы

Диагностика

В начале обследования специалист фиксирует жалобы женщины. А также анализирует состояние ее здоровья, сопутствующие заболевания, которые могли бы стать первичной причиной гипотиреоза. Далее назначаются анализы крови на следующие гормоны:

  • ТТГ (тиреотропный) — обычно повышен;
  • тироксин и трийодтиронин — значения ниже нормы.

В таблице представлены нормы уровня гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы.

Таблица — Анализы при гипотиреозе

Показатель Норма При гипотиреозе
ТТГ 0,4-4 мкМЕ/мл Выше верхней границы
ТЗ — Свободная фракция 2,6-5,6 пмоль/л;
— общая фракция 0,6-3,15 нмоль/л
Ниже нижней границы
Т4 — Свободная фракция 9-22 пмоль/л;
— общая фракция 54-136 мкг/л
Антитела к ТПО 0-120 МЕ/л Могут быть повышены или в норме

Для гипотиреоза характерно высокое содержание ТТГ и низкое Т3 и Т4. Если параллельно с повышенной концентрацией тиреотропного гормона гипофиза фиксируется нормальное содержание остальных, это свидетельствует о латентном гипотиреозе. Для установления аутоиммунного процесса необходимо также определение в крови антител к ТПО (тиреопероксидазе — ферменту, участвующему в синтезе гормонов Т3 и Т4). Их наличие свидетельствует о саморазрушении щитовидной железы.

Для детального обследование необходимо УЗИ щитовидной железы, во время которого изучаются размеры и структура органа, могут быть обнаружены узлы и другие отклонения от ее нормального состояния.

Лечение

Основная задача лечения гипотиреоза — привести в норму уровень тиреоидных гормонов. Для этого используются синтетические аналоги, которые приходится принимать на протяжении всей жизни. Для лечения применяются препараты на основе:

  • L-тироксина — «Эутирокс», «Баготирокс»;
  • L-трийодтиронина — «Цитомель».

Параллельно проводится коррекция нарушений функций других органов, которые возникли по причине гипотиреоза. Однако при хорошо подобранной дозе препаратов-аналогов гормонов щитовидной железы многие дисфункции проходят самостоятельно, не возникает никаких серьезных последствий для организма.

Народные средства

Для достижения более выраженного эффекта при лечении гипотиреоза в комплексе могут применяться растительные и другие немедикаментозные средства. Народные лекарства нацелены на восполнение дефицита йода в организме. Все их следует использовать только после консультации со специалистом.

  • Ламинарии. Морская капуста содержит большое количество йода и брома, а также витаминов. Можно употреблять в качестве самостоятельного блюда, а также приобрести в виде сухого порошка и добавлять его в воду или жидкую пищу по десертной ложке дважды или трижды в сутки. Полезно для профилактики дефицита йода.
  • Раствор из уксуса и йода. На стакан воды следует добавить одну каплю 5%-ного йода и одну чайную ложку яблочного уксуса. Следует принимать по одному глотку средства трижды в день во время еды курсом в семь-десять дней. При массе тела женщины более 65 кг, количество йода необходимо увеличить до двух капель.
  • Протирания йодом. На два-три небольшие участки кожи следует дважды в неделю на протяжении месяца наносить йодную сетку. Это поможет восполнить дефицит вещества в организме.

Диета

При гипотиреозе важно поддерживать организм с помощью правильно подобранного питания, а не только лечить снижение функции. Продукты должны содержать необходимое количество минералов, витаминов, что будет способствовать нормальной работе щитовидной железы. Полезно разнообразить меню следующим:

  • тирозин — содержится в индейке, рыбе (особенно морской и океанической), нежирных молочных продуктах, бананах, авокадо, миндале, чечевице, семенах кунжута и тыквы;
  • йод — лидируют по содержанию морепродукты, ламинарии, морская соль, также могут использоваться добавки к пище с данным веществом;
  • селен — много в курице, тунце, лососе, луке, чесноке, пивных дрожжах, сливочном масле.

Гипотиреоз — симптомокомплекс, возникающий в результате дисфункции щитовидной железы и нарушения продукции тиреоидных гормонов. Поскольку эти вещества участвуют в работе всех систем организма, то симптомы патологии очень разнообразны. Основное лечение гипотиреоза у женщин — заместительная гормональная терапия.

Источник: doktor365.ru

Что представляет собой гипотиреоз?

Гипотиреоз щитовидной железы имеют ряд особенностей, и сам по себе не рассматривается как отдельная болезнь. Непременно за этим стоит определенная первопричина, вызвавшая дисфункции щитовидки. Длительные процессы снижения её активности обязательно отразятся различной тяжестью расстройств в организме, с наслоением иных патологий, которым состояние будет представлять благоприятный фон.

Основа гипотиреоза – это не органические нарушения в тканях щитовидки и их структурное изменение, а разлад в процессах гормонального синтеза (тироксина, кальцитонина, трийодтиронина), провоцирующий иные нарушения (функциональные, органо-анатомические) в различных органах и тканях. При этом, нарушается не только работа, но и анатомическая структура.

А так как наша система (эндокринная), регулирующая все функции внутренних органов посредством гормонов, работает по принципу замкнутого круга, то выпадения из него даже незначительной связывающей цепочки, тормозит всю работу. Так и происходит при гипотиреозе.

  • Недостаток гипофизарных гормонов, регулирующих функции щитовидки, вызывает повышенную стимуляцию синтеза тиреотропных гормонов, что проявляется диффузным разрастанием тканей железы – узловых образований, либо злокачественных опухолей;
  • На фоне нарушений синтеза гипоталамо-гипофизарных гормонов – снижения выработки тиреоидных гормонов и увеличения тиреотропных, повышается синтез пролактина, что проявляется различными патологиями в грудных железах, постоянным проявлениям галактореи (выделение молозива и молока из груди, независимо кормит женщина грудью или нет) и изменениями в гормональном синтезе яичников.
  • Снижение выработки гормонов надпочечниками и половыми железами отражается нарушениями в синтезе протеинов (белкового преобразования) в печени, вызывая функциональные нарушения в надпочечниках и яичниках.
  • Избыточную активность паратгормонов и нарушения в обмене кальция, что провоцируют его свободное вымывание из тканевой структуры костей, может быть следствием дисфункции около щитовидных(паращитовидных) желез, не обеспечивающих организм достаточным синтезом гормона кальцитонина.

Самостоятельной болезнью гипотиреоз щитовидной железы у женщин может быть в том случае, если первопричина его развития не установлена, либо когда на вполне нормальном уровне гормонального синтеза, отмечается характерная клиника заболевания. В этих случаях, он диагностируется, как идиопатическая (самостоятельная) форма. Но и этому есть объяснение. Подобное состояние развивается на фоне аномальной (трехмерные белки) структуры гормонов, либо стремительного их распада в плазме.

Спровоцировать это могут – аутоиммунные процессы, проявляющиеся при тяжелых инфекционных патологиях, сложных травмах, ожоговых ранах или на фоне панкреонекроза.

Это означает, что в циркулирующей крови гормонов достаточно, но они инактивируются своим же собственным иммунитетом.

Первые признаки гипофункции щитовидной железы

Развиваясь постепенно, гипотиреоз в течении многих лет может вообще никак не проявляться. Поэтому сразу диагностировать патологии сложно. Признаки могут внезапно проявляться и так же быстро исчезать. В это время женщин могут беспокоить совершенно другие проблемы — они обращаются к врачу с жалобами на нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, могут испытывать головокружения, постоянную зябкость, депрессивные состояния.

Начальный процесс развития врачи могут заподозрить по некоторым характерным симптомам гипотиреоза, проявляющимся у женщин:

  • В этом периоде пациентку преследует ощущение холода. Она испытывает озноб при любой погоде и любом микроклимате в квартире.
  • Женщины сонливы днем, несмотря на то, что хорошо спали ночью. Они заторможены и медлительны. Не сразу воспринимают то, что им говорят.
  • Замедленный темп обменных процессов отображается на кожных покровах сухостью и очаговым шелушением.
  • Температурный показатель может падать до критических отметок. Такое состояние, впрочем, как и его повышение, могут свидетельствовать о начальном периоде развития любого патологического процесса или о сильном психоэмоциональном истощении.
  • Могут отмечаться постоянные запоры, снижение частоты пульса (брадикардия), нервные расстройства.

При первых же симптомах гипотиреоза у женщины, диагностика и лечение не должны откладываться в «долгий ящик». Лишь ранняя терапия может предотвратить развитие осложнений, пожизненный прием лекарственных средств и необратимые процессы.

Явные симптомы гипотиреоза у женщин

Если первые признаки неспецифичны, и могут наблюдаться при многих заболеваний, то проявление особых, характерных для гипофункции щитовидки симптомов, говорит о прогрессировании патологического процесса, дополнительно проявляясь:

  • Замедленной и маловыразительной речью;
  • Забывчивостью и ухудшением памяти;0
  • Макроглоссией (увеличение языка) и алопецией (выпадение волос);
  • Сухим и серо-желтым кожным покровом;
  • Гипотензией и одышкой;
  • Полной апатией к еде и сильным похудением;
  • Психоэмоциональными расстройствами;
  • Грубым тембром голоса;
  • Признаками анемии и тромбофлебита.

Проявление первичной и последующей симптоматики говорит лишь о возможном развитии патологии. Чтобы уточнить причины таких изменений – необходим осмотр эндокринолога и тщательная диагностика. Особенно, при планировании беременности, для предотвращения нежелательных последствий уже в процессе вынашивания плода.

В чем же особенность женского гипотиреоза?

Кроме основных симптомов болезни, проявляющихся вследствие нарушений в обменных процессах, у женщин проявляется ряд признаков, совершенно не свойственных при заболевании у мужчин (либо менее выраженных).

У женщин, в подавляющем большинстве, хроническая недостаточность основных гормонов щитовидки – тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3) значительно отражается на функционировании их половой системы:

  • В результате разрушения (инактивация в плазме) этих гормонов значительно снижается их активность, что приводит к существенному увеличению уровня стероидных гормонов (эстрогенов), синтезируемых фолликулами яичников.
  • Увеличивается выработка гипофизарных гормонов (пролактина).
  • Повышается количественный уровень мужских гормонов (тестостерона).
  • Возникает дисбаланс гормонов, вырабатываемых гипоталамусом и гипофизом (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих), регулирующих половые гормоны женщин.

В результате таких «метаморфоз», у женщин отмечаются проблемы в менструальном цикле – нарушение их цикличности с обильными или слишком малыми выделениями, либо полным их отсутствием. Возможны маточные геморрагии. Сексуальное влечение заметно снижается.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Подтверждение гипофункции щитовидной железы и выявление ее причин проводится на основании осмотра пациентки эндокринологом, наличии специфических проявлений, жалоб пациентки и итогов лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. При лабораторной диагностике, выявляется уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы и гипофиза. Подтверждением гипотиреоза может быть повышенный показатель тиреоидных (щитовидных) гормонов, а гипофизарные гормоны могут быть с любым показателем (повышены и понижены).
  2. Определяется наличие аутоантител к щитовидке.
  3. Исследуется биохимические показатели крови. Наличие патологии косвенно подтверждается повышенным уровнем холестерина и иных жироподобных веществ (липидов).

Инструментальные методики включают:

  1. Сканирование щитовидки, что показывает с какой скоростью поглощается радиоактивный йод. Снижение скорости поглощения указывает на гипотиреоз.
  2. УЗИ железы, которое помогает обнаружить патологические изменения в ее структуре – уплотнения, увеличение и иные структурные нарушения.
  3. По показаниям, может быть проведена тонкоигольная биопсия ЩЖ или сцинтиграфия, для исключения или подтверждения онкологии на раннем этапе развития.
  4. Электрокардиограмму, помогающую установить нарушения в проводимости и ЧСС.
  5. Электроэнцефалографию, что помогает выявить характерную замедленность деятельности психики.

Качественная диагностика способствует составлению объективной картины болезни и определению оптимальной эффективной программе лечения гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза — гормональная терапия

Лечебная терапия основана на купировании главных причин гипотиреоза. К сожалению, это не всегда удается, и положительный эффект наступает редко. В комплексную схему включают и симптоматические средства лечения гипотиреоза:

  • Препаратами кардиопротекторов в виде «Рибоксина», «Предуктала», «Триметазидина», «АФТ» и «Милдроната».
  • Средствами сердечных гликозидов – «Дигоксина», «Коргликона», «Строфантина».
  • Витаминными комплексами – «Неуробекса», «Аевита», «Мильгама».
  • Ноотропными и нейропротекторными препаратами, для улучшения мозговой деятельности.
  • При выраженной отечности, назначаются малые дозы мочегонных средств – «Лазикса» или «Фуросемида».
  • Депрессивные состояния купируются препаратами типа «Персена», «Волокордина» или «Корвалола».

Кроме фармакологических препаратов, лечение гипотиреоза дополняется правильно подобранной диетой, исключающей из рациона продукты, способные снизить гормональную секрецию ЩЖ. Следует исключить из рациона блюда из бобовых, проса, кукурузы и сладкого картофеля. Минимизировать употребление чеснока и лука.

Искусственными заменителями тироксина являются препараты – «Левотироксина», «Трийодтиронина», «Тиреоидина», «Эутирокса» или «Баготирокса». Курс и дозировка всегда индивидуальны. Вопрос о назначении йодсодержащих средств решается индивидуально.

При признаках тканевого (переферического) гипотиреоза, когда ткани и органы проявляют резистентность (невосприимчивость) к гормонам ЩЖ, пациенткам назначаются два гормональных заменителя (трийодтиронина и тироксина) или их комбинированные формы в виде «Тиреокомба», «Тиреотом-форте» или «Тиреотома». В ином случае, лечение не даст положительного эффекта.

В случаях, когда пациентки подвергались, ввиду необходимости, лучевой терапии или хирургическому удалению ЩЖ, заместительное гормональное лечение проводится в течение всей жизни.

В качестве средства поддержания иммунитета назначается лечение гипотиреоза «бадами» «Эндонормом», «Би-полленом», «Гарцинии», «Келпа» или «Грепайна». Это препараты, улучшающие обменные процессы. Все они растительного происхождения, эффективность достигается длительным, специально подобранным курсовым приемом.

Источник: zdorova-krasiva.com

Гипотиреоз: что за болезнь?

Прежде чем говорить о методах лечения этого недуга, нужно разобраться, что такое гипотиреоз. Имея представление о заболевании и о его признаках, а также симптомах появления, можно не только своевременно организовать качественное лечение, но и предотвратить его развитие вообще.

Гипотиреоз щитовидной железы – это патологическое состояние организма, обусловленное хроническим дефицитом в нем гормонов, которые вырабатывает щитовидка. Эти гормоны называются тиреоидными.

Причина развития этой болезни скрывается преимущественно в 99% случаев в гипофункции –в недостатке выработки гормонов щитовидки в случае первичного гипотиреоза:

  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • кальцитонин.

Тогда как причиной самого дефицита выработки гормонов, как правило, является тиреоидит – это воспалительное заболевание щитовидки. Второй причиной развития этого недуга врачи называют дисфункцию гипоталамуса или гипофиза, которые в определенной степени участвуют в процессе регулировки выработки гормонов щитовидной железой.

Правда, это происходит крайне редко. Есть еще и другие факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию гипотиреоза, но обо всем по порядку.

К примеру, крайней стадией гипофункции щитовидки у взрослых может быть микседема – слизистые отёки кожи –, а у детей – кретинизм. Согласитесь, неутешительные прогнозы.

Кроме этого, при отсутствии своевременной терапии гипотиреоз может спровоцировать нарушение обменных процессов:

  • дисфункция энергетических обменных процессов;
  • нарушение белкового и минерального обмена;
  • нарушение синтеза половых гормонов;
  • нарушение полноценного развития, строения и работоспособности головного мозга;
  • нарушение работы печени, пищеварительной, костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы.

Лечение щитовидной железы, как правило, заключается в своевременном введение необходимой дозы гормонов, отсутствующих в организме больного. Хотя в разных ситуациях все по-разному.

Что говорит нам статистика?

Бабушка кричитКак показывают данные статистики, повышенная заболеваемость этой болезнью наблюдается у людей, которые проживают в отдаленных от морского климата регионах.

Что же касается глобальной статистики, то медики отмечают, что общая численность населения, которые нуждаются в лечении гипотиреоза, составляет порядка 2,1%.

Многие интересуются, а можно ли вылечить гипотиреоз? Да, гипотиреоз лечится, но коварность патологии заключается в сложности ее самостоятельного диагностирования. К примеру, на первых стадиях развития недуга может ощущаться только хроническая усталость.

А кто у нас сейчас не устает? Да все постоянно устают! Поэтому, чтобы не терять драгоценное время, нужно обращать внимание абсолютно на все изменения в поведении организма.

Симптоматика недуга

Как можно вылечить гипотиреоз?

Прежде чем узнать это, давайте поговорим о признаках гипотиреоза, к которым относятся:

  • общая усталость;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отёчность кожных покровов (появление на коже плотных отечных мягких тканей);
  • снижение артериального давления;
  • анемия;
  • брадикардия;
  • снижение мозговой активности, ухудшение памяти;
  • нарушение функций половой системы.

Это первичные симптомы гипотиреоза. Кроме них есть и другие признаки развития этого заболевания.

Основная симптоматика:

  • общая, ярко выраженная слабость, усталость, вялость;
  • повышенная утомляемость при низкой физической активности;
  • сонливость или наоборот, нарушение сна и бессонница;
  • отечность кожных покровов, реже слизистых носоглотки и среднего уха;
  • нарушение умственной деятельности, снижение концентрации, внимания;
  • проблемы с весом – набор избыточных килограммов: особенно это наблюдается, когда развивается гипотиреоз после удаления щитовидной железы или при климаксе у женщин;
  • сбои в менструальном цикле у женщин: иногда месячные полностью отсутствуют;
  • снижение работоспособности половой системы и ухудшение сексуального влечения;
  • кроме отеков кожи наблюдается ее побледнение с характерной для заболеваний печения желтизной;
  • гипотермия – снижение температуры тела –, появление болезненных ощущений в мышечных тканях, что иногда может сопровождаться даже судорогами;
  • нарушение работы органов и систем желудочно-кишечного тракта, что проявляется такими симптомами:
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • вздутие кишечника;
  • нарушение секреторной функции желудка;
  • снижение аппетита.

Симптомы у женщин в менопаузе могут сопровождаться также повышенным выпадением волос, их увяданием, сухостью и ломкостью. По этой же причине будет истончаться ногтевая пластина, расслаиваться, что приведет к их повышенной ломкости.

Многие люди, страдающие этим недугом, крайне плохо переносят заморозки и знойную жару. Наблюдается скованность движений, нередки и онемения конечностей, боли в грудной клетке, брадикардия, кардиомегалия, а также артериальная гипотония.

Врачи отмечают еще и такие симптомы проявления гипотиреоза:

  • дисфункция надпочечников;
  • нехватка железа в организме;
  • дефицит витамина В12;
  • макроцитарная и мегалобластная анемия;
  • снижение защитных свойств организма.

Специфическая симптоматика

Кроме описанных выше проявлений недуга, есть еще и специфические симптомы, которые проявляются лишь у некоторых больных гипотиреозом людей.

К таковым относятся:

  • пожелтение кожных покровов головы;
  • нарушение работы слуховых органов;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • дисфункция речевого аппарата: кажется, что язык заплетается;
  • галакторея – выделение молока из молочных желез вне лактации;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • синдром карпального канала;
  • развитие дискинезии желчевыводящих протоков;
  • тошнота, рвота.

Осложнения

Если лечение гипотиреоза у женщин не было проведено своевременно, или же наряду с заболеванием наблюдаются другие болезни, то это может привести к осложнениям, которые уже гораздо опаснее самого недуга.

К основным осложнениям этого заболевания медики относят следующие нарушения:

  1. Увеличение размеров щитовидки.
  2. Развитие раковой опухоли щитовидной железы.
  3. Формирование вторичной аденомы.
  4. Малокровие.
  5. Развитие «пустого» турецкого седла.
  6. Дисфункция и изменение структуры молочных желез. Также может наблюдаться регулярная галакторея.
  7. На фоне нарушения работы яичников у многих женщин развивается бесплодие.
  8. Появление ребенка на свет с явным расстройством в развитии и нарушением ЦНС.
  9. Головокружение, обмороки.
  10. Гипотиреоидная, или микседематозная кома, которая в 8 случаях из 10 приводит к летальному исходу.
  11. Летальный исход.

Именно поэтому очень важно знать, по каким признакам определить первую стадию развития заболевания, а также как вылечить его.

Причины развития недуга

Наиболее частой первопричиной развития гипофункции щитовидной железы, лечение которой проводится достаточно легко – все зависит от степени осложнения, является имеющееся в анамнезе хроническое аутоиммунное заболевание, именуемое тиреоидитом. Это воспалительное заболевание щитовидки, вызванное нарушением функционирования иммунной системы.

Кроме этого можно выделить и другие причины развития гипотиреоза:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патологическая аномалия щитовидной железы – изменение ее объема в меньшую либо в большую сторону;
  • перенесенная ранее операция на щитовидной железе;
  • йододефицит в организме, который присутствовал на протяжении длительного времени;
  • терапия зоба при помощи использования радиоактивного йода – йод-131;
  • облучение щитовидной железы ионами;
  • имеющиеся опухоли;
  • патологическое влияние на организм некоторых медикаментов, например, «Леводоп», «Парлодел», лекарства на основе серотонина и прочие;
  • имеющиеся в организме инфекции – туберкулез, актиномикоз и т.п.;
  • травмы, полученные гипофизом или гипоталамусом;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • наличие некрозов;
  • дисфункция почек, печени, которая связана с преобразованием ферментов.

Как проводится диагностирование гипотиреоза?

Определение этого заболевания проводится только квалифицированными специалистами.

Процедура выявления гипотиреоза подразумевает следующие методы обследования:

  1. Первичный визуальный осмотр. Больной приходит на прием к эндокринологу: именно этот специалист определяет, излечим ли полностью недуг или нет.
  2. Сдача общего анализа крови на определение количественной доли гормонов – тироксина, трийодтиронина и тиреотромного гормона в организме пациента.
  3. Сдача кровь на биохимический анализ.
  4. Ультразвуковое обследование щитовидной железы.
  5. Компьютерная томография (КТ).
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  7. Рентгенография.

Чтоб назначить полноценное лечение, дополнительно могут быть назначены такие обследования:

  • сциптиграфия щитовидки;
  • пункционная тонкоигольная биопсия.

Терапия гипотиреоза

Женщине жаркоК сожалению, в большинстве случаев избавиться от этого заболевания навсегда не представляется возможным. Это преимущественно поддерживающая терапия.

А если говорить в общих чертах, то лечение гипотиреоза, как правило, включает в себя, в зависимости от поставленного диагноза, такие пункты;

  • этиотропная терапия;
  • заместительная терапия;
  • устранение симптоматики;
  • лечение с помощью диетического питания.

Этиотропное лечение

Под такой терапией подразумевается лечение первичных и сопутствующих болезней, которые спровоцировали развитие гипотиреоза. К примеру, это может быть тиреоидит, который, в большинстве случаев, является первопричиной гипофункции щитовидки.

Также способствовать развитию такого заболевания может эндемический зоб и прочие воспалительные процессы, которые развиваются в щитовидной железе, гипофизе и гипоталамусе.

Если недуг был спровоцирован дефицитом количества йода в организме, то пациенту назначаются медикаменты, в основе которых присутствует йод. Это может быть «Бетадин», «Йодид» и т.п. В дополнении к такой терапии пациенты лечатся йодированной солью и морской капустой.

Заместительная терапия

Этот вид лечения характеризуется приемом лекарственных препаратов на основе гормонов, которые являются заменителями природных гормонов щитовидной железы. Как правило, такие лекарства хорошо переносятся пациентами.

Правда, иногда лечебный эффект достигается только при пожизненном приеме медикаментов.

Эндонорм при гипотиреозеИтак, среди таких гормональных препаратов врачи выделяют следующие:

  • «Эутирокс»;
  • «Эндонорм»;
  • «Баготирокс»;
  • «Левотироксин».

Лечение симптомов

С целью улучшения протекания болезни и, соответственно, качества жизни пациента, эндокринолог назначает симптоматическую терапию. В этом случае получается не излечивать недуг, а лишь купировать симптоматику его протекания, а также поддерживать полноценную работу других органов, деятельность которых может угнетаться при гипотиреозе.

Лечение симптоматики этого заболевания щитовидной железы подразумевает использование таких медикаментов:

  1. Кардиопротекторы.
    Способствуют нормализации сердечного ритма, артериального давления и прочие направления, которые позволяют улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы. К такому относятся:

    • «АТФ»;
    • «Милдронат»;
    • «Предукал»;
    • «Триметазидин».
  2. Сердечные гликозиды.
    Назначаются при наличии у пациента сердечной недостаточности. Это может быть «Дигоксин», «Коргликон», «Строфантин».
  3. Ноотропные лекарства и нейропротекторы.
    Помогают нормализовать обменные процессы в работе ЦНС, головном мозге.
  4. Медикаменты, которые изготовлены на основе женских половых гормонов.
    Они помогают нормализовать менструальный цикл и процессы овуляции. Если женщина до этого лечилась у других специалистов, то перед употреблением таких медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
  5. Витаминно-минеральные комплексы.
    Направлены на улучшение деятельности всех органов и систем пациента: «Аевит», «Мильгама», «Гесавит» и «Ундевит». Последние 2 представителя относятся к поливитаминным комплексам.

Медикаменты, как правило, нужно принимать до полного выздоровления. К примеру, Эндонорм принимается до тех пор, пока организм не сможет самостоятельно вырабатывать необходимое количество гормонов.

Диетическое питание

Диетическое питание, как и лекарственные препараты, назначается непосредственно лечащим врачом. Диета при наличии такого заболевания в анамнезе направлена на исключение из меню пациента продуктов, которые богаты на холестерин и насыщенные жирные кислоты.

Помимо этого, нужно свести к минимуму употребление пищи, которая богата быстрыми углеводами, трудно перевариваемых и повышающих кислотность в желудке продуктов.

Список запрещенных и разрешенных продуктов подбирается эндокринологом и диетологом в индивидуальном порядке.

Что касается способа приготовления пищи, то лучше отдать предпочтение паровым, отварным или, в крайнем случае, тушенным или запеченным в духовке блюдам. Они не нагружают желудок и кишечник, тем самым не создают сложностей в обменных процессах. А вот суточную норму белковых продуктов лучше увеличить.

Если есть проблемы со стулом, то в меню вводится повышенное количество клетчатки. Ну и, конечно же, вместо обычной поваренной соли во время приготовления лучше использовать йодированную. А вот от сливочного и подсолнечного масла лучше отказаться или по крайней мере свести их потребление к минимуму.

Народные средства и методы лечения гипотиреоза

Существует масса всевозможных рецептов и методик устранения симптоматики этого недуга:

  • терапия пиявками;
  • устранение неприятной симптоматики иглоукалыванием;
  • лечение с помощью рефлексотерапии и акупунктуры;
  • введение в рацион «нужных» продуктов – морская капуста, йод с уксусом, йод, анис, грецкие орехи, чеснок, огурцы.

Источник: StopClimax.ru

You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.